- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04794348
Kliininen tutkimus, jossa arvioidaan pakastekuivatun plasman ei-alempiarvoisuutta tuoreeseen pakastettuun plasmaan verrattaessa varfariinia
Vaihe 2, monipaikkainen, kaksoissokkoutettu, mahdollinen satunnaistettu, risteävä, riittävä ja hyvin kontrolloitu kliininen tutkimus, jossa arvioidaan autologisen pakastekuivatun plasman (FDP) ja tuoreen jäädytetyn plasman (FFP) huonolaatuisuutta varfariinin antikoagulaatiovaikutusten kääntämisessä Terveet vapaaehtoiset
Tämän tutkimustutkimuksen tarkoituksena on selvittää, kuinka hyvin kokeellinen pakastekuivattu plasmatuote, joka tunnetaan nimellä FDP, toimii kumotakseen varfariininatrium-nimisen reseptilääkkeen (varfariinin) hyytymistä estävät vaikutukset verrattuna lisensoituun ja rutiininomaisesti käytettyyn plasmatuotteeseen, joka tunnetaan nimellä tuore. jäädytetty plasma (FFP). Tutkimuksen hypoteesi on, että FDP ei ole huonompi kuin FFP, kun sitä käytetään tähän tarkoitukseen.
Ilmoittautuneiden koehenkilöiden on läpäistävä vähintään 4 plasmafereesimenettelyä, jolloin saadaan noin 2 400 ml. Puolet käytetään FFP:nä ja puolet valmistetaan FDP:ksi.
Jokainen koehenkilö saa yhteensä 6 autologista yksikköä (noin 1 620 ml) plasmatuotetta 2 infuusiokäynnin aikana (noin 810 ml infuusiokäyntiä kohden) ja 14 päivän pesujakso infuusioiden välillä.
Varfariinia annetaan kullekin kohteelle ennen jokaista infuusiokäyntiä. Koehenkilöt satunnaistetaan hoitoryhmään ensimmäisellä varfariinin antokäynnillä, joka johtaa ensimmäiseen infuusioon. Tämä määrittää plasmatuotteiden sekvenssin, jotka infusoidaan kahden infuusiokäynnin aikana. Ne, jotka on satunnaistettu saamaan 3 yksikköä FDP:tä (noin 810 ml) ensimmäisellä infuusiokäynnillä, saavat vastaavan annoksen FFP:tä toisella infuusiokäynnillä ja päinvastoin ne, jotka on satunnaistettu saamaan 3 yksikköä FFP:tä ensimmäisellä infuusiokäynnillä.
FDP ja FFP infusoidaan suonensisäisesti.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45219
- Hoxworth Blood Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- olla mies tai ei-raskaana/ei-imettävä nainen;
- Urosten tulee painaa ≥ 140 ja ≤ 250 puntaa; naisten tulee painaa ≥ 140 ja ≤ 220 puntaa;
- olla ≥ 18 ja ≤ 65 vuotta vanha;
- Ilmoita itse, että hän voi hyvin ja terveenä;
- Pisteet ≥ 35 Duke Activity Status -indeksissä (katso liite 3);
- Ole oikeutettu tekemään plasmafereesilahjoituksia AABB:n täyspitkän luovuttajahistoriakyselyn perusteella, paitsi että henkilöt, joilla on matkustushistoria, joka saattaa heidät Creutzfeldt-Jakobin taudin, malarian, Länsi-Niilin viruksen tai Zika-viruksen riskiin, ovat oikeutettuja tähän. oikeudenkäynti;
- Miehet, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa (MSM) ja ovat monogaamisessa seksisuhteessa, saavat lahjoittaa ja osallistua oikeudenkäyntiin. Muut MSM-suhteet vaativat 3 kuukauden lykkäysjakson viimeisestä seksisuhteesta.
- olet lukenut plasman luovuttamista koskevat koulutusmateriaalit ja tiedot ruokavaliosta, alkoholin käytöstä, varfariinin käytöstä ja rajoituksista kokeen aikana;
- Pystyä ja halukas antamaan kirjallinen tietoinen suostumus;
- oltava käytettävissä kokeen ajan (noin 18–28 viikkoa) ja kyettävä tulemaan hoitoklinikalle suunniteltuja koekäyntejä varten;
- Naisten tulee olla joko kirurgisesti steriilejä (kohdunpoisto tai munanjohtimien ligaatio) tai heidän tulee käyttää erittäin tehokasta, lääketieteellisesti hyväksyttyä ehkäisyohjelmaa. Erittäin tehokkaat ehkäisymenetelmät määritellään sellaisiksi, jotka johtavat pienempään epäonnistumisprosenttiin (eli alle 1 % vuodessa), kun niitä käytetään johdonmukaisesti ja oikein, kuten implantit, ruiskeet, yhdistelmäehkäisyvalmisteet, kohdunsisäiset laitteet, seksuaalinen raittius, kondomit siittiömyrkky tai vasektomoitu kumppani.
- Kaikilla naisilla tulee olla negatiivinen raskaustesti ennen ilmoittautumista. Postmenopausaalisia naisia (yli 50-vuotiaita naisia, joilla on ilman raskautta vähintään 2 kuukautta ilman kuukautisia) ja naisia, joille on tehty kohdun tai munanpoiston poisto, ei testata; ja
- Ymmärrä englannin kieltä.
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu maksa-, munuais-, kardiovaskulaarinen, neurologinen, maha-suolikanavan, veren, endokriininen/aineenvaihdunta-, autoimmuunisairaus tai keuhkosairaus tai hoitamaton verenpainetauti;
- kaikenlainen syöpä (paitsi tyvisolu), joka on hoidossa tai parantunut;
- Tunnetut tai menneet koagulopatiat;
- Kaikki sairaudet tai lääkkeet American Association of Blood Banks (AABB) lääketieteellisen lykkäysluettelon luettelossa;
- Aiempi astma (määritelty päivittäisen astmalääkityksen tai vaaditun astmalääkityksen käyttämisenä viimeisen 2 viikon aikana);
- Aiempi aivohalvauksen, syvän laskimotromboosin (DVT), laskimo- tai valtimotromboosin, verihyytymien tai ohimenevän iskeemisen kohtauksen diagnoosi;
- Suvussa esiintynyt laskimo- tai valtimotromboosi ennen 50 vuoden ikää ensimmäisen asteen sukulaisilla (eli biologisilla vanhemmilla, täysivaltaisilla sisaruksilla ja/tai lapsilla);
- D-dimeeritulos > 2,0 FEU/ml;
- Koehenkilöt, joilla tiedetään olevan proteiini C:n tai proteiinin S:n puutos tai jotka on havaittu puutteelliseksi tutkijan seulontatestien perusteella arvioiden mukaan;
- Anamneesi diagnosoitu patologinen rytmihäiriö;
- nykyinen tupakoitsija (määritelty olevan mitä tahansa inhalanttia viimeisten 6 kuukauden aikana);
- Potilaat, jotka ovat HIV-negatiivisia ja joilla on suuri riski saada HIV ja jotka käyttävät tällä hetkellä altistumista edeltävää profylaksia (PrEP®) ehkäisymenetelmänä;
- Tunnettu HIV- tai hankinnaiseen immuunikatooireyhtymään liittyvä sairaus tai positiivinen testitulos HIV-infektion varalta;
- Positiivinen testi hepatiitti B-virukselle, hepatiitti C-virukselle, ihmisen T-solulymfotrooppiselle virukselle (HTLV), Länsi-Niilin virukselle, Zika-virukselle tai kuppalle;
- Merkittäviä hoidettuja tai hoitamattomia mielenterveysongelmia;
- Naishenkilö, joka on raskaana, imettää tai jolla on positiivinen raskaustesti;
- käytät parhaillaan antibioottia tai muuta lääkettä infektioon;
- Aspiriinin (tai muiden verihiutaleiden toimintaa estävien aineiden) hoito tai käyttö 14 päivän sisällä koeluovutus- ja infuusiokäynneistä;
- käytät tällä hetkellä mitä tahansa lääkkeitä antikoagulanttihoitoon;
- käytät tällä hetkellä mitä tahansa lääkkeitä verihiutaleiden vastaiseen hoitoon;
- Positiivinen virtsan huumeseulonta yhdelle tai useammalle seuraavista: kannabinoidit, kokaiini, amfetamiinit, opiaatit tai PCP;
- Hyytymistekijätiivisteiden aikaisempi käyttö;
- Veren tai verituotteiden vastaanotto viimeisen 12 kuukauden aikana;
- Viimeisen viikon aikana hänellä on ollut päänsärkyä ja kuumetta samaan aikaan;
- Tunnettu intoleranssi tutkittavan lääkevalmisteen apuaineille (sitraatti). Suvaitsemattomuus määritellään henkilöksi, jolla on vakavia hypokalsemian oireita useiden verenluovutusten jälkeen;
- Systolinen verenpaine > 140 mmHg;
- Diastolinen verenpaine > 90 mm Hg;
- Lämpötila > 100°F;
- Tunnettu hematokriitti ≤ 39 % miesluovuttajilla ja ≤ 38 % naisluovuttajilla;
- Positiivinen suora antiglobuliinitesti (DAT);
- Hoito millä tahansa tutkimusaineella 1 kuukauden sisällä ennen hoito-infuusiota tässä kokeessa;
- Osallistuminen minkä tahansa muun tutkimuskokeen mihin tahansa vaiheeseen osallistuessaan tähän tutkimukseen;
- Haluttomuus tai kyvyttömyys noudattaa tämän protokollan vaatimuksia, mukaan lukien minkä tahansa tilan (fyysinen, henkinen tai sosiaalinen) esiintyminen, joka todennäköisesti vaikuttaa potilaan palaamiseen aikataulun mukaisille seurantakäynneille;
- Muut määrittelemättömät syyt, jotka tutkijan näkemyksen mukaan tekevät tutkittavan sopimattoman ilmoittautumiseen;
- Institutionalisoitunut laillisen tai sääntelyjärjestyksen vuoksi;
- Noudattaa kasvis- tai vegaaniruokavaliota; tai
- Geneettisesti taipumus olla resistentti tai erittäin herkkä varfariinille, mikä osoittaa, että sillä on laajat metaboloijagenotyypit, VKORC1-missense-mutaatiot ja/tai CYP2C9-variantti.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Fresh Frozen Plasma (FFP)
Koehenkilöt läpikäyvät plasmafereesin, joka tuottaa noin 1 200 ml tuoretta pakastettua plasmaa.
Varfariinin annostelun päätyttyä potilaalle annetaan suonensisäisesti noin 810 ml tuoretta pakastettua plasmaa.
|
Autologiset tuoreen pakastetun plasman yksiköt, jotka on kerätty kohteesta plasmafereesillä
|
|
Kokeellinen: Pakastekuivattu plasma (FDP)
Koehenkilöille tehdään plasmafereesi noin 1 200 ml:n tuottamiseksi, joka valmistetaan pakastekuivatuiksi plasmayksiköiksi.
Varfariinin annostelun päätyttyä kohteelle annetaan suonensisäisesti noin 810 ml pakastekuivattua plasmaa.
|
Pakastekuivatun plasman autologiset yksiköt, jotka on valmistettu kohteesta plasmafereesillä kerätystä plasmasta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suhteellinen muutos kansainvälisessä normalisoidussa suhteessa (INR)
Aikaikkuna: lähtötaso ennen infuusiota, 6 tuntia infuusion jälkeen
|
Suhteellinen muutos INR:ssä ennen infuusiota lähtötilanteen ja alimman INR-palautusarvon välillä mitattuna 6 tunnin sisällä infuusion jälkeen käyttämällä vastaavia 3 yksikön FDP-annoksia verrattuna FFP:hen
|
lähtötaso ennen infuusiota, 6 tuntia infuusion jälkeen
|
|
Hoidosta aiheutuvien haittatapahtumien esiintyminen (TEAE)
Aikaikkuna: Ensimmäisen plasma-infuusion aloitus 14 päivän seurantakäyntiin toisen plasma-infuusion jälkeen
|
Turvallisuutta koskevat päätelmät perustuvat TEAE-tapahtumiin
|
Ensimmäisen plasma-infuusion aloitus 14 päivän seurantakäyntiin toisen plasma-infuusion jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset INR:ssä
Aikaikkuna: lähtötaso ennen infuusiota, 6 tuntia infuusion jälkeen
|
muutokset ennen infuusiota lähtötilanteen ja 6 tunnin välillä infuusion jälkeen FDP-infuusion jälkeen verrattuna FFP:hen
|
lähtötaso ennen infuusiota, 6 tuntia infuusion jälkeen
|
|
Muutoksia aPTT:ssä
Aikaikkuna: lähtötaso ennen infuusiota, 6 tuntia infuusion jälkeen
|
muutokset ennen infuusiota lähtötilanteen ja 6 tunnin välillä infuusion jälkeen FDP-infuusion jälkeen verrattuna FFP:hen
|
lähtötaso ennen infuusiota, 6 tuntia infuusion jälkeen
|
|
Muutokset tekijä II:ssa (FII)
Aikaikkuna: lähtötaso ennen infuusiota, 6 tuntia infuusion jälkeen
|
muutokset ennen infuusiota lähtötilanteen ja 6 tunnin välillä infuusion jälkeen FDP-infuusion jälkeen verrattuna FFP:hen
|
lähtötaso ennen infuusiota, 6 tuntia infuusion jälkeen
|
|
Muutokset tekijässä VII (FVII)
Aikaikkuna: lähtötaso ennen infuusiota, 6 tuntia infuusion jälkeen
|
muutokset ennen infuusiota lähtötilanteen ja 6 tunnin välillä infuusion jälkeen FDP-infuusion jälkeen verrattuna FFP:hen
|
lähtötaso ennen infuusiota, 6 tuntia infuusion jälkeen
|
|
Muutokset tekijä IX:ssä (KORJAA)
Aikaikkuna: lähtötaso ennen infuusiota, 6 tuntia infuusion jälkeen
|
muutokset ennen infuusiota lähtötilanteen ja 6 tunnin välillä infuusion jälkeen FDP-infuusion jälkeen verrattuna FFP:hen
|
lähtötaso ennen infuusiota, 6 tuntia infuusion jälkeen
|
|
Muutokset tekijä X:ssä (FX)
Aikaikkuna: lähtötaso ennen infuusiota, 6 tuntia infuusion jälkeen
|
muutokset ennen infuusiota lähtötilanteen ja 6 tunnin välillä infuusion jälkeen FDP-infuusion jälkeen verrattuna FFP:hen
|
lähtötaso ennen infuusiota, 6 tuntia infuusion jälkeen
|
|
Muutokset proteiini C:ssä
Aikaikkuna: lähtötaso ennen infuusiota, 6 tuntia infuusion jälkeen
|
muutokset ennen infuusiota lähtötilanteen ja 6 tunnin välillä infuusion jälkeen FDP-infuusion jälkeen verrattuna FFP:hen
|
lähtötaso ennen infuusiota, 6 tuntia infuusion jälkeen
|
|
Muutokset proteiinissa S
Aikaikkuna: lähtötaso ennen infuusiota, 6 tuntia infuusion jälkeen
|
muutokset ennen infuusiota lähtötilanteen ja 6 tunnin välillä infuusion jälkeen FDP-infuusion jälkeen verrattuna FFP:hen
|
lähtötaso ennen infuusiota, 6 tuntia infuusion jälkeen
|
|
Tekijän VII (FVII) kinetiikka käyrän alla (AUC)
Aikaikkuna: lähtötaso ennen infuusiota, 6 tuntia infuusion jälkeen
|
FVII:n AUC ennen infuusiota lähtötilanteen ja 6 tunnin kuluttua infuusion jälkeen vastaavilla 3 yksikköannoksilla (noin 810 ml) FDP:tä vs. FFP.
|
lähtötaso ennen infuusiota, 6 tuntia infuusion jälkeen
|
|
Tekijän VII (FVII) kinetiikka maksimipitoisuus (Cmax)
Aikaikkuna: lähtötaso ennen infuusiota, 6 tuntia infuusion jälkeen
|
FVII:n Cmax ennen infuusiota lähtötilanteen ja 6 tunnin kuluttua infuusion jälkeen vastaavilla 3 yksikköannoksilla (noin 810 ml) FDP:tä vs. FFP.
|
lähtötaso ennen infuusiota, 6 tuntia infuusion jälkeen
|
|
Tekijän VII (FVII) kineettinen puoliintumisaika (t1/2)
Aikaikkuna: lähtötaso ennen infuusiota, 24 tuntia infuusion jälkeen
|
FVII:n t1/2 ennen infuusiota lähtötilanteen ja 24 tunnin kuluttua infuusion jälkeisestä vastaavasta 3 yksikköannoksesta (noin 810 ml) FDP:tä verrattuna FFP:hen
|
lähtötaso ennen infuusiota, 24 tuntia infuusion jälkeen
|
|
Trombiinin muodostumismääritys (TGA)
Aikaikkuna: 1 tunti infuusion jälkeen
|
Raportoi ja kuvaile trombiinin muodostumismäärityksen (TGA) tulokset FDP-infuusion jälkeen verrattuna FFP:hen, mukaan lukien viiveaika, huippumäärä ja ETP
|
1 tunti infuusion jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- S-18-04
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Antikoagulantin kumoaminen
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada; Leiden University Medical Center ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiTwin Reversal Arterial Perfuusio -oireyhtymäEspanja, Saksa, Israel, Belgia, Alankomaat, Kanada, Yhdysvallat, Itävalta, Ranska, Italia, Yhdistynyt kuningaskunta
-
University of MiamiAktiivinen, ei rekrytointiTwin-Twin Transfuusio-oireyhtymä | Twin; Monimutkaista raskautta | Twin Reversal Arterial Perfuusio -oireyhtymä | Monochorionic Diamniotic Placenta | Monokoriaalinen monoamnioottinen istukkaYhdysvallat
-
Boston Children's HospitalRekrytointiRaskauteen liittyvä | Äidin; Menettely | Sikiön olosuhteet | Twin Monochorionic Monoamniotic Placenta | Twin-Twin Transfuusio-oireyhtymä | Twin Reversal Arterial Perfuusio -oireyhtymä | Vaasa Previa | Kohdussa, joka vaikuttaa sikiöön tai vastasyntyneeseen | Korion; Epänormaalia | ChorioangiomaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Fresh Frozen Plasma (FFP)
-
Northwestern UniversityUniversity of Alabama at Birmingham; University of Southern California; Medical... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiKeskivaikea tai vaikea traumaattinen aivovaurioYhdysvallat
-
Montefiore Medical CenterPeruutettuMaksakirroosi | Maksan askites
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandValmisPakastekuivattu plasma terveillä vapaaehtoisillaYhdysvallat
-
Montefiore Medical CenterPeruutettuMaksakirroosi | Maksan askites
-
Wolfson Medical CenterTuntematonPitkälle edennyt tulenkestävä krooninen lymfosyyttinen leukemiaIsrael
-
CSL BehringValmisKoagulaatioproteiinien häiriöt | Perioperatiivinen hoito | Verenmenetys, kirurginenYhdistynyt kuningaskunta