Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Klinikai vizsgálat, amely értékeli a fagyasztva szárított plazma és a friss fagyasztott plazma nem alsóbbrendűségét a visszafordított warfarin esetében

2021. március 9. frissítette: Vascular Solutions LLC

2. fázis, több helyszínes, kettős vak, prospektív, véletlenszerű, keresztezett, megfelelő és jól kontrollált klinikai vizsgálat, amely felméri az autológ fagyasztva szárított plazma (FDP) és a friss fagyasztott plazma (FFP) nem alacsonyabb rendűségét a warfarin véralvadásgátló hatásának megfordításában Egészséges önkéntesek

Ennek a kutatási tanulmánynak az a célja, hogy megvizsgálja, milyen jól működik egy kísérleti fagyasztva szárított plazmatermék, az FDP néven ismert warfarin-nátrium (warfarin) vényköteles gyógyszer véralvadásgátló hatása, összehasonlítva egy engedélyezett és rutinszerűen használt, friss néven ismert plazmatermékkel. fagyasztott plazma (FFP). A tanulmány hipotézise az, hogy az FDP nem rosszabb, mint az FFP, ha erre a célra használják.

A beiratkozott alanyoknak legalább 4 plazmaferézises eljáráson kell átesnie, körülbelül 2400 ml-t hozva létre. A felét FFP-ként fogják használni, a felét pedig FDP-be gyártják.

Minden alany összesen 6 autológ egységet (körülbelül 1620 ml) plazmaterméket kap 2 infúziós vizit során (kb. 810 ml infúziós vizitenként), az infúziók között 14 napos kimosási periódussal.

Warfarint minden alanynak beadnak minden infúziós vizit előtt. Az alanyokat véletlenszerűen besorolják egy kezelési csoportba az első warfarin-kezelési látogatásukkor, ami az első infúziót megelőzően történik. Ez meghatározza a plazmatermékek sorrendjét a 2 infúziós látogatás során. Azok, akiket az első infúziós vizit alkalmával 3 egység FDP-re (körülbelül 810 ml) randomizáltak, a második infúziós vizit alkalmával egyenértékű FFP-dózist kapnak, és fordítva, azok, akiket az első infúziós vizit alkalmával 3 egység FFP-t kapnak.

Az FDP-t és az FFP-t intravénásan adják be.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

28

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45219
        • Hoxworth Blood Center
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. legyen férfi vagy nem terhes/nem szoptató nő;
  2. A hímek súlya ≥ 140 és ≤ 250 font; a nőstények súlya ≥ 140 és ≤ 220 font;
  3. ≥ 18 és ≤ 65 éves;
  4. Önjelentése arról, hogy jól érzi magát és egészséges;
  5. Pontszám ≥ 35 a Duke Activity Status Indexen (lásd a 3. függeléket);
  6. Legyen jogosult plazmaferézis adományozásra az AABB teljes hosszúságú donortörténeti kérdőíve alapján azzal a kivétellel, hogy azok az alanyok jogosultak erre az esetre, akiknek olyan utazásai vannak, amelyek miatt fennáll a Creutzfeldt-Jakob-kór, a malária, a nyugat-nílusi vírus vagy a Zika-vírus veszélye. próba;
  7. Azok a férfiak, akik férfiakkal szexelnek (MSM) és monogám szexuális kapcsolatban élnek, adományozhatnak és részt vehetnek a tárgyaláson. Más MSM kapcsolatokhoz az utolsó szexuális kapcsolattól számított 3 hónapos halasztási időszakra lesz szükség.
  8. El kell olvasnia a plazmaadásról szóló oktatási anyagokat, valamint a diétával, alkoholfogyasztással, warfarinhasználattal és korlátozásokkal kapcsolatos információkat a vizsgálat során;
  9. Legyen képes és hajlandó írásos, tájékozott beleegyezést adni;
  10. elérhetőnek kell lennie a vizsgálat időtartama alatt (körülbelül 18-28 hét), és képesnek kell lennie arra, hogy eljöjjön a kezelőklinikára tervezett vizsgálati látogatásokra;
  11. A nőknek vagy műtétileg sterileknek kell lenniük (hiszterektómia vagy petevezeték lekötés), vagy nagyon hatékony, orvosilag elfogadott fogamzásgátlót kell alkalmazniuk. A rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszerek azok, amelyek következetesen és helyesen alkalmazva alacsonyabb sikertelenséget okoznak (azaz kevesebb mint 1%-ot évente), mint például implantátumok, injekciók, kombinált orális fogamzásgátlók, méhen belüli eszközök, szexuális absztinencia, óvszer. spermicid, vagy vazektomizált partner.
  12. Minden nősténynek negatív terhességi teszttel kell rendelkeznie a beiratkozás előtt. A menopauza utáni nőket (50 év feletti nőket, akiknek terhesség hiányában legalább 2 hónapig nem menstruálnak) és méheltávolításon vagy peteeltávolításon átesett nőket nem vizsgálják; és
  13. Értsd az angol nyelvet.

Kizárási kritériumok:

  1. Ismert máj-, vese-, szív- és érrendszeri, neurológiai, gasztrointesztinális, vér-, endokrin/metabolikus, autoimmun vagy tüdőbetegség vagy kezeletlen magas vérnyomás;
  2. Bármilyen típusú rák (kivéve a bazális sejtet), amely kezelés alatt áll vagy megoldódott;
  3. Ismert vagy múltbeli koagulopátiás állapotok;
  4. Az American Association of Blood Banks (AABB) egészségügyi halasztási listáján szereplő bármely egészségügyi állapot vagy gyógyszer;
  5. Asztma anamnézisében (definíció szerint az előírt napi asztmakontroll gyógyszeres kezelés vagy az elmúlt 2 hétben szükséges asztmagyógyszer használata);
  6. Korábbi diagnózis: stroke, mélyvénás trombózis (DVT), vénás vagy artériás trombózis, vérrögképződés vagy átmeneti ischaemiás roham;
  7. 50 éves kor előtt vénás vagy artériás trombózis a családban az elsőfokú rokonoknál (azaz biológiai szülőknél, teljes testvéreknél és/vagy gyermekeknél);
  8. D-dimer eredmény > 2,0 FEU/ml;
  9. Azok az alanyok, akikről ismert, hogy C- vagy protein S-hiányban szenvednek, vagy hiányosnak találták a vizsgáló által a szűrővizsgálat alapján;
  10. Diagnosztizált kóros aritmia anamnézisében;
  11. Jelenlegi dohányos (úgy definiálva, hogy az elmúlt 6 hónapban bármilyen inhalálószert dohányzott);
  12. Olyan személyek, akik HIV-negatívak, és akiknél nagy a HIV-fertőzés kockázata, akik jelenleg pre-expozíciós profilaxist (PrEP®) alkalmaznak megelőzési módszerként;
  13. Ismert HIV vagy szerzett immunhiányos szindrómával összefüggő betegség, vagy HIV-fertőzésre pozitív teszteredményt kapott;
  14. Pozitív teszt hepatitis B vírusra, hepatitis C vírusra, humán T-sejtes limfotróp vírusra (HTLV), nyugat-nílusi vírusra, Zika vírusra vagy szifiliszre;
  15. Jelentős kezelt vagy kezeletlen mentális egészségügyi problémák anamnézisében;
  16. Női alany, aki terhes, szoptat vagy pozitív terhességi teszttel rendelkezik;
  17. Jelenleg antibiotikumot vagy más fertőzés elleni gyógyszert szed;
  18. Aszpirin (vagy más vérlemezke-gátló szerek) kezelése vagy alkalmazása a kísérleti adományozást és infúziót követő 14 napon belül;
  19. Jelenleg bármilyen gyógyszert használnak véralvadásgátló terápiára;
  20. Jelenleg bármilyen gyógyszert használ a vérlemezke-ellenes terápiához;
  21. Pozitív vizelet-kábítószer-szűrés az alábbiak közül egy vagy több tekintetében: kannabinoidok, kokain, amfetaminok, opiátok vagy PCP;
  22. Alvadási faktor koncentrátum(ok) korábbi használata;
  23. Vér vagy vérkészítmény átvétele az elmúlt 12 hónapban;
  24. Az elmúlt héten egyszerre volt fejfájása és láza;
  25. Ismert intolerancia bármely segédanyaggal (citráttal) szemben a vizsgált gyógyszerkészítményben. Intolerancia alatt minden olyan alanyt értünk, akinél többszöri véradás után súlyos hipokalcémiás tünetek jelentkeznek;
  26. szisztolés vérnyomás > 140 Hgmm;
  27. Diasztolés vérnyomás > 90 Hgmm;
  28. Hőmérséklet > 100°F;
  29. Ismert hematokrit ≤ 39% férfi donoroknál és ≤ 38% női donoroknál;
  30. Pozitív közvetlen antiglobulin teszt (DAT);
  31. Kezelés bármely vizsgálati szerrel a kezelési infúzió előtt 1 hónapon belül ebben a vizsgálatban;
  32. Részvétel bármely más vizsgálati kísérlet bármely fázisában, miközben részt vesz ebben a vizsgálatban;
  33. Nem hajlandó vagy nem tud megfelelni a jelen protokoll követelményeinek, beleértve bármely olyan (fizikai, mentális vagy szociális) állapot jelenlétét, amely valószínűleg befolyásolja az alany visszatérését a menetrend szerinti nyomon követési látogatásokra;
  34. Egyéb meg nem határozott okok, amelyek a vizsgáló véleménye szerint alkalmatlanná teszik az alanyt a felvételre;
  35. Jogi vagy szabályozási rend miatt intézményesült;
  36. Vegetáriánus vagy vegán étrendet követ; vagy
  37. Genetikailag hajlamos arra, hogy rezisztens vagy nagyon érzékeny legyen a warfarinnal szemben, amit az extenzív metabolizáló genotípusok, a VKORC1 missense mutációk és/vagy a CYP2C9 variáns jelzi.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Friss fagyasztott plazma (FFP)
Az alanyokat plazmaferézisnek vetik alá, hogy körülbelül 1200 ml frissen fagyasztott plazmát állítsanak elő. A warfarin adagolása után körülbelül 810 ml frissen fagyasztott plazmát adnak be intravénásan az alanynak.
Az alanytól plazmaferézissel gyűjtött, frissen fagyasztott plazma autológ egységei
Kísérleti: Fagyasztva szárított plazma (FDP)
Az alanyok plazmaferézisnek vetik alá körülbelül 1200 ml-t, amelyet fagyasztva szárított plazmaegységekké állítanak elő. A warfarin adagolása után körülbelül 810 ml fagyasztva szárított plazmát adnak be intravénásan az alanynak.
Az alanytól plazmaferézissel gyűjtött plazmából előállított, fagyasztva szárított plazma autológ egységei

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A nemzetközi normalizált arány (INR) relatív változása
Időkeret: infúzió előtti kiindulási állapot, 6 órával az infúzió után
Az INR relatív változása az infúzió előtti kiindulási érték és a legalacsonyabb INR visszanyerési érték között, amelyet az infúzió után 6 órán belül mértek, 3 egységnyi FDP-vel egyenértékű FFP-vel összehasonlítva
infúzió előtti kiindulási állapot, 6 órával az infúzió után
A kezelésből adódó nemkívánatos események (TEAE) előfordulása
Időkeret: Az első plazmainfúzió kezdete a második plazmainfúziót követő 14 napos követési látogatásig
A biztonsággal kapcsolatos következtetések a TEAE előfordulásán alapulnak
Az első plazmainfúzió kezdete a második plazmainfúziót követő 14 napos követési látogatásig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az INR változásai
Időkeret: infúzió előtti kiindulási állapot, 6 órával az infúzió után
változások az infúzió előtti kiindulási és az infúziót követő 6 órában az FDP-vel végzett infúzió után az FFP-hez képest
infúzió előtti kiindulási állapot, 6 órával az infúzió után
Változások az aPTT-ben
Időkeret: infúzió előtti kiindulási állapot, 6 órával az infúzió után
változások az infúzió előtti kiindulási és az infúziót követő 6 órában az FDP-vel végzett infúzió után az FFP-hez képest
infúzió előtti kiindulási állapot, 6 órával az infúzió után
Változások a II. faktorban (FII)
Időkeret: infúzió előtti kiindulási állapot, 6 órával az infúzió után
változások az infúzió előtti kiindulási és az infúziót követő 6 órában az FDP-vel végzett infúzió után az FFP-hez képest
infúzió előtti kiindulási állapot, 6 órával az infúzió után
Változások a VII. faktorban (FVII)
Időkeret: infúzió előtti kiindulási állapot, 6 órával az infúzió után
változások az infúzió előtti kiindulási és az infúziót követő 6 órában az FDP-vel végzett infúzió után az FFP-hez képest
infúzió előtti kiindulási állapot, 6 órával az infúzió után
Változások a IX. faktorban (FIX)
Időkeret: infúzió előtti kiindulási állapot, 6 órával az infúzió után
változások az infúzió előtti kiindulási és az infúziót követő 6 órában az FDP-vel végzett infúzió után az FFP-hez képest
infúzió előtti kiindulási állapot, 6 órával az infúzió után
Változások az X-es faktorban (FX)
Időkeret: infúzió előtti kiindulási állapot, 6 órával az infúzió után
változások az infúzió előtti kiindulási és az infúziót követő 6 órában az FDP-vel végzett infúzió után az FFP-hez képest
infúzió előtti kiindulási állapot, 6 órával az infúzió után
A fehérje C változásai
Időkeret: infúzió előtti kiindulási állapot, 6 órával az infúzió után
változások az infúzió előtti kiindulási és az infúziót követő 6 órában az FDP-vel végzett infúzió után az FFP-hez képest
infúzió előtti kiindulási állapot, 6 órával az infúzió után
Változások az S proteinben
Időkeret: infúzió előtti kiindulási állapot, 6 órával az infúzió után
változások az infúzió előtti kiindulási és az infúziót követő 6 órában az FDP-vel végzett infúzió után az FFP-hez képest
infúzió előtti kiindulási állapot, 6 órával az infúzió után
VII. faktor (FVII) kinetikai terület a görbe alatt (AUC)
Időkeret: infúzió előtti kiindulási állapot, 6 órával az infúzió után
az FVII AUC-értéke az infúzió előtti kiindulási érték és az infúzió utáni 6 óra között egyenértékű 3 egységnyi FDP-dózissal (körülbelül 810 ml) az FFP-vel szemben.
infúzió előtti kiindulási állapot, 6 órával az infúzió után
VII. faktor (FVII) kinetikai maximális koncentrációja (Cmax)
Időkeret: infúzió előtti kiindulási állapot, 6 órával az infúzió után
az FVII Cmax-értéke az infúzió előtti kiindulási érték és az infúzió utáni 6 óra között, egyenértékű 3 egységnyi dózissal (körülbelül 810 ml) FDP-vel szemben az FFP-vel.
infúzió előtti kiindulási állapot, 6 órával az infúzió után
VII. faktor (FVII) kinetikai felezési ideje (t1/2)
Időkeret: infúzió előtti kiindulási állapot, 24 órával az infúzió után
az FVII t1/2-e az infúzió előtti kiindulási érték és az infúzió utáni 24 óra között, 3 egységnyi dózissal (körülbelül 810 ml) FDP-vel az FFP-vel szemben
infúzió előtti kiindulási állapot, 24 órával az infúzió után
Trombingenerációs vizsgálat (TGA)
Időkeret: 1 órával az infúzió után
Jelentse és írja le a trombingenerációs vizsgálat (TGA) eredményeit FDP-vel végzett infúzió után az FFP-vel összehasonlítva, beleértve a késleltetési időt, a csúcsmennyiséget és az ETP-t
1 órával az infúzió után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2021. május 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2022. március 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2022. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. március 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. március 9.

Első közzététel (Tényleges)

2021. március 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. március 12.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. március 9.

Utolsó ellenőrzés

2021. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • S-18-04

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Friss fagyasztott plazma (FFP)

3
Iratkozz fel