Program pilotażowy Home Health Aide Recovery Program (SHARP) po udarze

Cel i cele szczegółowe Jest to pilotaż mający na celu przetestowanie elementów projektu i procedur programu SHARP (Suke Home Health Aide Aide Program) w ramach przygotowań do badania na większą skalę, które oceniłoby skuteczność modelu w poprawie wyników leczenia pacjentów. Ogólnym celem projektu SHARP i tego projektu pilotażowego jest poprawa funkcjonowania pacjentów po udarze mózgu. Firma SHARP ma na celu poprawę mobilności i ograniczenie upadków u pacjentów po ostrym udarze mózgu przebywających w domu poprzez rozszerzenie zespołu rehabilitacyjnego o pracowników SHARP Home Health Aides (HHA) specjalnie przeszkolonych jako „trenerzy rówieśniczy” po udarze. Trenerzy zapewnią mentoring i wsparcie dla HHA zajmujących się bezpośrednią opieką. HHA zajmujące się bezpośrednią opieką będą już pracować z pacjentami i rodzinami nad schematem ćwiczeń zalecanym przez lekarzy i terapeutów rehabilitacyjnych.

Główne cele to:

1. Przetestuj procedury rekrutacji i randomizacji
2. Sprawdź akceptowalność programu
3. Oceń wierność wykonania protokołu interwencji
4. Zbadaj obciążenie pacjenta i uzyskaj wstępne szacunki zmienności/niezawodności/korelacji w czasie wybranych wyników

Populacja i interwencja Potencjalni kandydaci na stanowiska trenerów SHARP są wybierani na podstawie rekomendacji kierowników terenowych HHA oraz dodatkowych wolontariuszy HHA. Wszyscy muszą już ukończyć program wprowadzający trenera zdrowia Partners in Care lub jego odpowiednik. Nominowani kandydaci zostaną przesłuchani przez pracowników Research and Partners in Care w celu wybrania do 10 HHA do udziału w szkoleniu trenerów SHARP. Po przygotowaniu trenera terapeuci rehabilitacyjni mają pomóc zidentyfikować pacjentów po udarze mózgu, którzy spełniają wstępne kryteria kwalifikacji do badania pilotażowego. Asystent badawczy VNSNY kontaktuje się z pacjentami skierowanymi przez terapeutów, aby ocenić ich zainteresowanie i kwalifikacje, wyjaśnić interwencję i warunki uczestnictwa oraz, gdy pacjenci wyrażą zgodę na udział, aby uzyskać ich formalną zgodę. Po wyrażeniu zgody pacjenci są losowo przydzielani do ramienia interwencyjnego lub kontrolnego. Trenerzy SHARP są wysyłani do pomocy w opiece rehabilitacyjnej po udarze dla osób losowo przydzielonych do grupy interwencyjnej. Łącznie zostanie zrekrutowanych 60 pacjentów – 30 do ramienia interwencji i 30 do ramienia zwykłej opieki.

Potencjalne znaczenie Program SHARP, który jest opracowywany w ramach tego badania, może być podejściem o dużym wpływie na poprawę domowej rehabilitacji po udarze oraz poprawę mobilności funkcjonalnej i związanych z tym wyników u pacjentów po udarze, którzy nie mogą wrócić do domu. Ten projekt stanowi fundamentalną pracę nad opracowaniem nowatorskiego podejścia opartego na społeczności w celu poprawy powrotu do zdrowia po udarze. Wykorzystując istniejącą infrastrukturę paraprofesjonalnych świadczeniodawców opieki (HHA), program ten może zaoferować praktyczną i zrównoważoną metodę poprawy opieki po ostrym udarze mózgu podczas krytycznej fazy przejściowej ze szpitala/ośrodka rehabilitacyjnego do domu i zapewnić ramy dla nowa kadra zaawansowanych, specjalistycznych HHA. Jakościowe i ilościowe dane pochodzące z tego pilotażu będą stanowić podstawę wykonalności, procedur badawczych i wielkości efektów dla większego randomizowanego badania oceniającego wpływ coachingu SHARP na wyniki pacjentów.