Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie antybakteryjne LOQTEQ® przed wprowadzeniem na rynek

9 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: aap Implantate AG

Badanie antybakteryjne LOQTEQ® przed wprowadzeniem na rynek Randomizowane, kontrolowane, z zaślepieniem uczestników i obserwatorów, wieloośrodkowe badanie antybakteryjnych płytek blokujących LOQTEQ® u pacjentów ze złamaniami dystalnej części kości piszczelowej (urazy AO typu 43)

aap001 jest randomizowanym, kontrolowanym, wieloośrodkowym badaniem z udziałem uczestników i obserwatorów, którego celem jest wykazanie, że bezpieczeństwo antybakteryjnego systemu LOQTEQ® pokrytego srebrem nie jest gorsze w porównaniu z niepowlekanym systemem LOQTEQ®

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Powłoki antybakteryjne implantów są interesujące w celu zmniejszenia częstości infekcji w chirurgii ortopedycznej. Wykazanie skuteczności klinicznej takich powlekanych implantów w celu uzyskania zgody na rynek jest wyzwaniem. Celem tego artykułu jest zdefiniowanie projektu randomizowanego kontrolowanego badania w celu oceny skuteczności klinicznej powłoki srebra na płytkach blokujących do leczenia złamań.

Projekt badania musi uwzględniać różne kryteria, takie jak wykonalność, koncentrować się na ogólnych powikłaniach, takich jak upośledzenie czynnościowe, gojenie się złamań, a zwłaszcza na wskaźnikach infekcji. Złamania dystalnej kości piszczelowej zostały wybrane ze względu na dużą częstość występowania infekcji w tego typu urazach, co uzasadnia szczególną korzyść z profilaktyki przeciwdrobnoustrojowej i tym samym może pozwolić na zaobserwowanie statystycznego trendu na korzyść produktu powlekanego. Projekt badania zdefiniowano jako randomizowane, kontrolowane, wieloośrodkowe badanie z udziałem pacjentów ze złamaniem dystalnej części kości piszczelowej z zaślepieniem uczestników i obserwatorów, obejmujące łącznie 226 pacjentów. Planuje się liczbę 113 pacjentów w każdym z dwóch ramion leczenia z leczeniem złamania urządzeniem pokrytym srebrem (pierwsze ramię) lub urządzeniem niepowlekanym (drugie ramię). Kryteriami włączenia są zamknięte i otwarte złamania dalszego końca kości piszczelowej typu Gustilo-Anderson od I do Gustilo-Anderson typu IIIB starsze niż 18 lat. Pierwszorzędowym parametrem wyniku jest przewidywane niepożądane działanie urządzenia (AADE), w tym wszystkie typowe powikłania tego typu urazu, takie jak upośledzenie czynnościowe dotkniętej chorobą kończyny, brak zrostu i infekcje w oparciu o projekt badania równoważności. Uwzględniono również powikłania typowe dla srebra, takie jak argyria. Drugorzędowymi parametrami są częstość infekcji i gojenie się złamań. Obserwacja pacjentów obejmuje pięć wizyt z oceną kliniczną i rentgenowską z okresem obserwacji 12 miesięcy.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

254

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Stefan Schoder, Dr.
  • Numer telefonu: +49.30.75019-052
  • E-mail: s.schoder@aap.de

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Berlin, Niemcy, 13125
        • Rekrutacyjny
        • Helios Klinikum Berlin-Buch GmbH
        • Kontakt:
          • Teßmann Uwe-Jens, Dr.
      • Berlin, Niemcy, 12683
        • Rekrutacyjny
        • Unfallkrankenhaus Berlin
        • Kontakt:
          • Nikolai Spranger, Prof. Dr.
      • Dresden, Niemcy, 01307
        • Rekrutacyjny
        • Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden
        • Kontakt:
          • Klaus-Dieter Schaser, Prof. Dr.
      • Dresden, Niemcy, 01067
        • Rekrutacyjny
        • Städtisches Klinikum Dresden
        • Kontakt:
          • Gierer Philip, Prof. Dr.
      • Freiburg, Niemcy, 79106
        • Rekrutacyjny
        • Universitätsklinikum Freiburg
        • Kontakt:
          • Hagen Schmal, Prof. Dr.
      • Gießen, Niemcy, 35385
        • Rekrutacyjny
        • Universitätsklinikum Gießen-Marburg
        • Kontakt:
          • Gero Knapp, Dr.
      • Homburg, Niemcy, 66421
        • Rekrutacyjny
        • Universitätsklinikum Homburg-Saar
        • Kontakt:
          • Tim Pohlemann, Prof. Dr.
      • Leipzig, Niemcy, 04103
        • Rekrutacyjny
        • Universitätsklinikum Leipzig
        • Kontakt:
          • Georg Osterhoff, Prof. Dr.
      • Münster, Niemcy, 48149
        • Rekrutacyjny
        • Universitätsklinikum Münster
        • Kontakt:
          • Michael Raschke, Prof. Dr.
      • Rostock, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Universitätsklinikum Rostock
        • Kontakt:
          • Lennart Schleese, Dr.
      • Wuppertal, Niemcy, 42283
        • Rekrutacyjny
        • Helios Universitätsklinikum Wuppertal
        • Kontakt:
          • Koroush Kabir, Dr.
      • Wuppertal, Niemcy, 42109
        • Rekrutacyjny
        • Agaplesion Bethesda Krankenhaus Wuppertal
        • Kontakt:
          • Ulrich Leyer, Dr.
    • Bayern
      • Regensburg, Bayern, Niemcy, 93042
        • Rekrutacyjny
        • Universitätsklinikum Regensburg
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Zdolny i chętny do wyrażenia dobrowolnej pisemnej świadomej zgody przed jakąkolwiek procedurą związaną z badaniem.
  2. Podmiot w wieku 18 lat i więcej.
  3. Osoby ze złamaniami dalszej części kości piszczelowej (urazy AO typu 43).

Kryteria wyłączenia:

  1. Podmiot nie jest w stanie wyrazić pisemnej świadomej zgody, jest mało prawdopodobne, aby współpracował lub jest prawnie niekompetentny.
  2. Pacjenci z pierwotną chorobą suchotniczą/złośliwą i oczekiwaną długością życia poniżej 12 miesięcy.
  3. Osoby ze znaną alergią na srebro lub jakiekolwiek elementy urządzenia.
  4. Osoby z już wszczepionym urządzeniem pokrytym srebrem innym niż urządzenie badawcze.
  5. Historia lub trwające objawy zakażenia tkanek miękkich i/lub kości i/lub implantu w dystalnej części kości piszczelowej i/lub dalszej kości strzałkowej.
  6. Osoby z możliwym przeciwwskazaniem do urządzenia badanego i porównawczego

    1. infekcja lub stan zapalny wymagający leczenia antybiotykami lub z dodatnim posiewem;
    2. ostre i przewlekłe zapalenie kości i szpiku w polu operacyjnym lub w jego pobliżu;
    3. osoby z wysokim ryzykiem anestezji (klasyfikacja stanu fizycznego ASA od 4 do 6);
    4. ciężki obrzęk tkanek miękkich wpływający na normalne gojenie się ran;
    5. niewystarczające pokrycie tkanek miękkich;
    6. osoby z zaburzeniami neurologicznymi, które nie mogą postępować zgodnie z instrukcjami lekarza;
    7. osoby z historią poważnych schorzeń kończyn, które mogą mieć wpływ na skuteczność i bezpieczeństwo badanego urządzenia, zgodnie z oceną badacza;
    8. ciężka przewlekła lub ostra choroba współistniejąca według oceny badacza (taka jak zapalenie stawów lub zaburzenia neurogenne).
  7. Kobiety w ciąży lub karmiące podczas wizyty przesiewowej.
  8. Kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują odpowiednich środków antykoncepcyjnych, są wykluczone z badania. Można uwzględnić kobiety w wieku rozrodczym stosujące dopuszczalne środki antykoncepcyjne zgodnie z oceną badacza.
  9. Mężczyźni, których partnerki są w ciąży lub karmią piersią lub mogą zajść w ciążę i nie chcą używać prezerwatyw podczas trwania badania.
  10. Udział w jakimkolwiek innym badaniu dotyczącym eksperymentalnego leku lub urządzenia obecnie lub w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
  11. Podmiot ma znaczącą historię nadużywania narkotyków/rozpuszczalników lub pozytywny wynik testu na nadużywanie narkotyków podczas wizyty przesiewowej.
  12. Badany w przeszłości nadużywał alkoholu lub obecnie wypija ponad 224 g alkoholu dla mężczyzn i 112 g alkoholu dla kobiet tygodniowo lub ma pozytywny wynik testu na obecność alkoholu (≥0,5 promila) podczas wizyty przesiewowej. Uczestnicy, którzy zrezygnują z udziału w badaniu z powodu tego kryterium, mogą zostać ponownie zapisani w późniejszym czasie, pod warunkiem, że wszystkie inne kryteria wstępne są nadal spełnione, a operacja wszczepienia implantu nie została jeszcze przeprowadzona.
  13. Osobnik ma zaplanowane badanie MRI po wszczepieniu badanego urządzenia.
  14. Pacjenci z chorobą naczyniową IV stopnia, tj. z obecnością tkanki martwiczej w dystalnej części kości piszczelowej.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Implant pokryty srebrem
Skrócony opis i zamierzone zastosowanie badanego wyrobu (antybakteryjny system LOQTEQ® pokryty srebrem) są takie same jak w przypadku urządzenia porównawczego (system LOQTEQ® 3.5 (niepowlekany)). Badane urządzenie różni się od urządzenia porównawczego powierzchnią, która została zmodyfikowana poprzez dodanie powłoki antybakteryjnej.
Złamania dalszego końca kości strzałkowej leczy się za pomocą implantu urazowego.
Aktywny komparator: Implant niepowlekany
Skrócony opis i przeznaczenie badanego wyrobu (system antybakteryjny LOQTEQ® pokryty srebrem) jest taki sam jak urządzenia porównawczego (system LOQTEQ® 3.5 (system niepowlekany)) i różni się jedynie brakiem powłoki antybakteryjnej.
Złamania dalszego końca kości strzałkowej leczy się za pomocą implantu urazowego.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przewidywany niekorzystny wpływ urządzenia (AADE)
Ramy czasowe: Implantacja do 12 miesięcy obserwacji
Pierwszorzędowym punktem końcowym tego badania jest odsetek pacjentów z co najmniej jednym wcześniej zdefiniowanym przewidywanym działaniem niepożądanym urządzenia (AADE) w ciągu 12 miesięcy od implantacji.
Implantacja do 12 miesięcy obserwacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek osób z infekcjami związanymi z urządzeniem
Ramy czasowe: Implantacja do 12 miesięcy obserwacji
Zbadaj odsetek pacjentów z infekcjami związanymi z urządzeniem, które wystąpiły po pomyślnym wszczepieniu badanego urządzenia i zakończeniu 12-miesięcznego FU i porównaj częstość między grupami leczenia.
Implantacja do 12 miesięcy obserwacji
Radiograficzne (rentgenowskie) gojenie złamań
Ramy czasowe: Implantacja do 12 miesięcy obserwacji
Zbadaj gojenie złamań ocenione przez lokalnych i centralnych recenzentów i porównaj odsetek całkowicie wyleczonych pacjentów w różnych grupach terapeutycznych.
Implantacja do 12 miesięcy obserwacji
Hospitalizacja i noce spędzone w szpitalu
Ramy czasowe: Implantacja do 12 miesięcy obserwacji
Zbadaj liczbę hospitalizacji występujących w ciągu pierwszych 12 miesięcy po implantacji oraz liczbę nocy spędzonych w szpitalu i porównaj liczby między ramionami leczenia.
Implantacja do 12 miesięcy obserwacji
EQ-5D-5L
Ramy czasowe: Implantacja do 12 miesięcy obserwacji
Zbadaj wszystkie pozycje ocenione w kwestionariuszu EQ-5D-5L. Zmiany z badań przesiewowych zostaną porównane między ramionami leczenia dla wszystkich wizyt FU.
Implantacja do 12 miesięcy obserwacji
Obciążenie
Ramy czasowe: Implantacja do 12 miesięcy obserwacji
Zbadaj odsetek pacjentów z pełnym obciążeniem podczas każdej wizyty FU i porównaj ten punkt końcowy między ramionami leczenia.
Implantacja do 12 miesięcy obserwacji
Zmiana poziomu srebra w surowicy
Ramy czasowe: Implantacja do 12 miesięcy obserwacji
Zbadaj zmianę poziomu srebra w surowicy podczas każdej zaplanowanej wizyty FU i porównaj punkt końcowy między ramionami leczenia. Zmianę poziomu srebra w surowicy definiuje się jako różnicę między odpowiednim poziomem srebra w odpowiednim FU a poziomem srebra podczas wizyty przesiewowej/rejestracyjnej.
Implantacja do 12 miesięcy obserwacji
Odsetek pacjentów ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem (TEAE)
Ramy czasowe: Implantacja do 12 miesięcy obserwacji
Zbadaj odsetek pacjentów z TEAE podczas 12-miesięcznego FU i porównaj częstość między grupami leczenia.
Implantacja do 12 miesięcy obserwacji
Zmiana w skali kostka-tyłostopia (AOFAS)
Ramy czasowe: Implantacja do 12 miesięcy obserwacji
Zbadaj zmianę AOFAS podczas każdej wizyty FU i porównaj punkt końcowy między ramionami leczenia. Zmianę definiuje się jako różnicę między AOFAS w odpowiednim FU i AOFAS w 1-tygodniowym FU.
Implantacja do 12 miesięcy obserwacji
Zmiana średniego bólu w spoczynku (VAS)
Ramy czasowe: Implantacja do 12 miesięcy obserwacji
Zbadaj zmianę średniego bólu spoczynkowego podczas każdej wizyty FU i porównaj punkt końcowy między grupami leczenia. Zmiana średniego bólu jest zdefiniowana jako różnica między wartością VAS dla odpowiedniego FU i AOFAS dla 1-tygodniowego FU.
Implantacja do 12 miesięcy obserwacji
Zmiana wskaźnika niepełnosprawności (DRI)
Ramy czasowe: Implantacja do 12 miesięcy obserwacji
Zbadaj zmianę wskaźnika oceny niepełnosprawności podczas każdej wizyty w FU i porównaj punkt końcowy między ramionami leczenia. Zmianę DRI definiuje się jako różnicę między DRI w odpowiednim FU i w 1-tygodniowym FU.
Implantacja do 12 miesięcy obserwacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Volker Alt, Prof. Dr., Universitätsklinikum Regensburg

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

9 grudnia 2021

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 grudnia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 stycznia 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 lutego 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

2 marca 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

10 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 kwietnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Implantacja

3
Subskrybuj