- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05268445
Chemiczna i mechaniczna angioplastyka w przypadku skurczu naczyń (SAVEBRAIN) (SAVEBRAIN)
Porównanie dwóch zatwierdzonych strategii wewnątrznaczyniowych leczenia opornego na leczenie zwężenia naczynioskurczowego po nieurazowym krwotoku śródczaszkowym prowadzącym do ciężkiej hipoperfuzji mózgu: angioplastyka chemiczna kontra chemiczna i mechaniczna
Jest to monocentryczne, randomizowane, prospektywne badanie porównujące 2 różne strategie wewnątrznaczyniowej angioplastyki tętnic wewnątrzczaszkowych w przypadku opornego na leczenie zwężenia tętnicy wewnątrzczaszkowej:
- angioplastyka chemiczna
- angioplastyka chemiczna i mechaniczna
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Porównanie w randomizowanym badaniu prospektywnym 2 zatwierdzonych metod leczenia opornego na leczenie zwężenia tętnicy wewnątrzczaszkowej, angioplastyki chemicznej i angioplastyki chemicznej i mechanicznej, przy użyciu urządzeń już stosowanych w praktyce klinicznej i oznaczonych znakiem CE: angioplastyka chemiczna za pomocą Nimotop w porównaniu z angioplastyką chemiczną i mechaniczną za pomocą balonu lub regulowanej siatki remodelującej na perfuzję mózgu ocenianą za pomocą tomografii komputerowej mózgu (CT) Perfuzja
W dzisiejszych czasach wybór między angioplastyką chemiczną lub chemiczno-mechaniczną zależy od neurointerwencjonisty dla każdej procedury, nie udowodniono żadnej różnicy w skuteczności ani bezpieczeństwie i żadne solidne dane naukowe nie pomagają lekarzowi w wyborze właściwego leczenia dla każdego pacjenta.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: CUB-Hôpital Erasme Service de la Recherche biomédicale
- Numer telefonu: +32 (0) 2 555 83 51
- E-mail: mailto:Service.Rech-biomed@erasme.ulb.ac.be
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Boris Lubicz, MD
- Numer telefonu: 3225553998
- E-mail: Boris.Lubicz@erasme.ulb.ac.be
Lokalizacje studiów
-
-
-
Brussel, Belgia, 1070
- Erasme hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat.
- Nieurazowy krwotok śródczaszkowy (pęknięty tętniak, AVM lub powikłanie okołozabiegowe itp.)
- Pęknięty tętniak, AVM, perforacja tętnicy wewnątrzczaszkowej lub jakakolwiek zmiana krwotoczna zabezpieczona klipsem chirurgicznym lub interwencją wewnątrznaczyniową.
- Brak przeciwwskazań zarówno do obrazowania CTP, jak i MRI
- Podmiot lub przedstawiciel prawny jest w stanie i chce wyrazić świadomą zgodę.
- Oporne na leczenie zwężenie skurczowe tętnic wewnątrzczaszkowych wymagające angioplastyki wewnątrznaczyniowej z ciężkim zwężeniem określonym w CTA lub DSA; i/lub znaczna hipoperfuzja zdefiniowana zgodnie z profilem niedopasowania w udarze lub MTT>6 sekund. Objętość tkanki z krytyczną hipoperfuzją będzie oparta na czasie do maksymalnego progu funkcji pozostałości tkankowych (Tmax) wynoszącym >6 sekund przy użyciu oprogramowania Rapid (lub równoważnego).
Kryteria wyłączenia:
- Angioplastyka jedną z dwóch metod uznanych przez neurointerwencjonistę za niemożliwe lub zbyt ryzykowne
- Niemożność uzyskania zgody pacjenta lub jego krewnych
- Kobiety w ciąży
- Mniej niż 18 lat
- Konieczność użycia innego urządzenia
- Tętnice kręgowo-podstawne nie będą randomizowane z powodu trudności w ocenie objętości perfuzji na tym obszarze, ale będą leczone w razie potrzeby zgodnie z naszym lokalnym protokołem.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Angioplastyka chemiczna
Angioplastyka chemiczna z użyciem dotętniczej nimodypiny
|
Angioplastyka w leczeniu opornego zwężenia naczyń tętniczych wewnątrzczaszkowych
|
Aktywny komparator: Angioplastyka chemiczna i mechaniczna
Angioplastyka balonowa w przypadku opornego zwężenia skurczowego naczyń tętniczych wewnątrzczaszkowych za pomocą urządzenia ze znakiem CE (balon Neurospeed) lub angioplastyka z regulowaną siatką przebudowującą w przypadku opornego zwężenia skurczowego naczyń tętniczych wewnątrzczaszkowych za pomocą urządzenia ze znakiem CE (Comaneci) w połączeniu z dotętniczym Nimodipiną
|
Angioplastyka w leczeniu opornego zwężenia naczyń tętniczych wewnątrzczaszkowych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana w hipoperfuzji mózgu
Ramy czasowe: Zmiana między dniem 0 a dniem 1 po zabiegu wewnątrznaczyniowym i randomizacji
|
Hipoperfuzja mózgu w obszarach tętniczych oceniana na podstawie opóźnień perfuzji Czas drenażu (sekundy) w przypadku perfuzji CT i/lub MR
|
Zmiana między dniem 0 a dniem 1 po zabiegu wewnątrznaczyniowym i randomizacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana wielkości naczynia
Ramy czasowe: Zmiana między dniem 0 a dniem 1 po zabiegu wewnątrznaczyniowym i randomizacji
|
Zmiana wielkości naczynia mierzona w cyfrowej angiografii subtrakcyjnej (DSA) i angiografii tomografii komputerowej (CTA) w milimetrach
|
Zmiana między dniem 0 a dniem 1 po zabiegu wewnątrznaczyniowym i randomizacji
|
Czas do następnej interwencji wewnątrznaczyniowej w przypadku zwężenia naczynioskurczowego
Ramy czasowe: Liczba dni po zabiegu wewnątrznaczyniowym do następnego zabiegu w dniach, do 4 tygodni
|
Opóźnienie między dwiema procedurami dla tego samego wskazania
|
Liczba dni po zabiegu wewnątrznaczyniowym do następnego zabiegu w dniach, do 4 tygodni
|
zmodyfikowana Skala Rankina po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące po krwotoku śródczaszkowym
|
ewolucja kliniczna ewolucja kliniczna (mRS między 0 a 6, wyższy wynik oznacza gorszy wynik)
|
3 miesiące po krwotoku śródczaszkowym
|
Zmiana w przezczaszkowym badaniu dopplerowskim
Ramy czasowe: Zmiana między dniem 0 a dniem 1 po zabiegu wewnątrznaczyniowym i randomizacji
|
Zmiana skurczu naczyń wewnątrzczaszkowych oceniana na podstawie docelowej prędkości naczynia w metrach na sekundę
|
Zmiana między dniem 0 a dniem 1 po zabiegu wewnątrznaczyniowym i randomizacji
|
zmiana w hipoperfuzji mózgu 2
Ramy czasowe: Zmiana między dniem 0 a dniem 1 po zabiegu wewnątrznaczyniowym i randomizacji
|
Zmniejszenie hipoperfuzji mózgu oceniane na podstawie objętości dla różnych parametrów perfuzji, czasu do szczytu (w sekundach) dla perfuzji CT i/lub MR
|
Zmiana między dniem 0 a dniem 1 po zabiegu wewnątrznaczyniowym i randomizacji
|
zmiana skali Glasgow
Ramy czasowe: Zmiana między dniem 0 a dniem 1 po zabiegu wewnątrznaczyniowym i randomizacji
|
Skala śpiączki Glasgow (GCS między 3 a 15, wyższy wynik oznacza lepszy wynik)
|
Zmiana między dniem 0 a dniem 1 po zabiegu wewnątrznaczyniowym i randomizacji
|
zmiana wyniku w skali National Institutes of Health Stroke Scale
Ramy czasowe: Zmiana między dniem 0 a dniem 1 po zabiegu wewnątrznaczyniowym i randomizacji
|
National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS od 0 do 42, wyższy wynik oznacza gorszy wynik)
|
Zmiana między dniem 0 a dniem 1 po zabiegu wewnątrznaczyniowym i randomizacji
|
Zmiana w monitorowaniu ciśnienia tlenu w tkankach (PtiO2)
Ramy czasowe: Zmiana między dniem 0 a dniem 1 po zabiegu wewnątrznaczyniowym i randomizacji
|
Monitorowanie ciśnienia tlenu w tkankach (PtiO2)
|
Zmiana między dniem 0 a dniem 1 po zabiegu wewnątrznaczyniowym i randomizacji
|
Liczba nowych zmian niedokrwiennych
Ramy czasowe: Zmiana między dniami 0, 5, 9, 21 po krwotoku śródczaszkowym
|
Liczba nowych zmian niedokrwiennych w tomografii komputerowej bez kontrastu (CT).
|
Zmiana między dniami 0, 5, 9, 21 po krwotoku śródczaszkowym
|
Zmiana hipoperfuzji mózgu 3
Ramy czasowe: Zmiana między dniem 0 a dniem 1 po zabiegu wewnątrznaczyniowym i randomizacji
|
Hipoperfuzja mózgu w obszarach tętniczych oceniana na podstawie opóźnień parametrów perfuzji Mapy TMax w sekundach na perfuzji CT i/lub MR
|
Zmiana między dniem 0 a dniem 1 po zabiegu wewnątrznaczyniowym i randomizacji
|
Zmiana hipoperfuzji mózgu 4
Ramy czasowe: Zmiana między dniem 0 a dniem 1 po zabiegu wewnątrznaczyniowym i randomizacji
|
Hipoperfuzja mózgu w obszarach tętniczych oceniana na podstawie opóźnień parametrów perfuzji Średni czas przejścia perfuzji CT i/lub MR w sekundach
|
Zmiana między dniem 0 a dniem 1 po zabiegu wewnątrznaczyniowym i randomizacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Adrien Guenego, MD, Erasme hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Wady wrodzone
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Nieprawidłowości sercowo-naczyniowe
- Wady rozwojowe układu nerwowego
- Malformacje naczyniowe
- Choroby tętnic wewnątrzczaszkowych
- Krwotoki śródczaszkowe
- Tętniak
- Przetoka naczyniowa
- Malformacje naczyniowe ośrodkowego układu nerwowego
- Przetoka
- Krwotok
- Zwężenie, patologia
- Malformacje tętniczo-żylne
- Krwotok podpajęczynówkowy
- Skurcz naczyń, wewnątrzczaszkowy
- Tętniak wewnątrzczaszkowy
- Przetoka tętniczo-żylna
- Malformacje tętniczo-żylne wewnątrzczaszkowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- SRB2021297
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .