- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05347368
Efekty techniki uwalniania odruchów pierwotnych w przewlekłym niespecyficznym bólu krzyża
Wpływ techniki wyzwalania odruchów pierwotnych na ból, niepełnosprawność i elastyczność u pacjentów z przewlekłym niespecyficznym bólem krzyża
Ból krzyża jest poważnym zaburzeniem, które pojawia się w wyniku przewlekłego przeciążenia i urazu układu mięśniowo-szkieletowego odcinka lędźwiowego. Czasami źródło bólu jest niespecyficzne, co prowadzi do bólu i skurczu z powodu braku równowagi mięśniowej. Technika uwalniania odruchów pierwotnych to nowatorska koncepcja zmniejszania bólu i skurczów mięśni poprzez resetowanie odruchów za pomocą wzajemnego hamowania zgodnie z koncepcją ponownego uruchomienia autonomicznego układu nerwowego. To badanie ma na celu określenie wpływu techniki uwalniania odruchów pierwotnych na ból, elastyczność i niepełnosprawność u pacjentów z przewlekłym niespecyficznym bólem krzyża.
To badanie będzie randomizowaną, kontrolowaną próbą i zostanie przeprowadzone w Arif Memorial Hospital w Lahore. W tym badaniu zostanie pobrana próba o łącznej wielkości 32 pacjentów, przy użyciu techniki pobierania kolejnych próbek. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do dwóch grup.
Grupa A będzie leczona konwencjonalną terapią, a grupa B będzie leczona konwencjonalną terapią i techniką uwalniania odruchów pierwotnych. Numeryczna Skala Oceny Bólu i Kwestionariusz Niepełnosprawności Ronalda Morrisa zostaną użyte do oceny odpowiednio bólu i niepełnosprawności. Elastyczność dolnej części pleców, mięśnia biodrowo-lędźwiowego, ścięgna podkolanowego, mięśnia gruszkowatego i mięśnia brzuchatego łydki będzie mierzona odpowiednio za pomocą testu Schobera, zmodyfikowanego testu Thomasa, testu aktywnego wyprostu kolana, testu FAIR i aktywnego zgięcia grzbietowego. Ocena zostanie przeprowadzona w dniu 1 jako wartości przed leczeniem oraz odpowiednio w 2. i 4. tygodniu jako wartości po leczeniu. Zebrane dane będą analizowane na SPSS-25.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
- Rekrutacyjny
- Arif Memorial Teaching Hospital
-
Główny śledczy:
- Aleena Waheed, MSPT-OM
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Wiek 25-45 lat
- Zarówno mężczyźni, jak i kobiety
- Zespół krzyża dolnego diagnozowany przez uniesienie wyprostowanej nogi, zmodyfikowany test Thomasa, test rozciągania gruszkowatego.
- Historia LBP przez ponad 6 tygodni przed badaniem lub ból z przerwami po co najmniej 3 epizodach LBP w ciągu roku poprzedzającego badanie, z których każdy trwał dłużej niż rok
- Rozpoznanie potwierdziło obecność -bólu odczuwanego między brzegami żeber a fałdami pośladkowymi dolnymi, na który ma wpływ aktywność fizyczna i pozycja ciała, któremu zwykle towarzyszy bolesne ograniczenie ruchomości‖
Kryteria wyłączenia:
Brak niedawnej historii urazu kończyny dolnej
- Brak doświadczenia w chirurgicznym leczeniu przepukliny dysku, rozszczepu kręgosłupa lub zwężenia kanału kręgowego,
- Brak kompresji korzeni nerwowych lub problemów neurologicznych.
- Test kompresji SIJ pozytywny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
INNY: Grupa kontrolna (terapia konwencjonalna)
|
Fizjoterapia zostanie przeprowadzona przy użyciu metody czynnika fizycznego, która obejmuje gorące okłady (15 min) i ćwiczenia terapeutyczne (5 powtórzeń w serii, 2 serie w każdej sesji) ćwiczenie wielbłąda
|
|
EKSPERYMENTALNY: Technika uwalniania pierwotnego odruchu
|
Fizjoterapia zostanie przeprowadzona przy użyciu metody czynnika fizycznego, która obejmuje gorące okłady (15 min) i ćwiczenia terapeutyczne (5 powtórzeń w serii, 2 serie w każdej sesji) ćwiczenie wielbłąda
Rozluźnianie odcinka SI/lędźwiowego Rozluźnienie mięśnia biodrowo-lędźwiowego Rozluźnienie mięśnia gruszkowatego Rozluźnienie ścięgna podkolanowego Rozluźnienie mięśnia brzuchatego łydki
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Numeryczna skala oceny bólu
Ramy czasowe: 4 tydzień
|
Poziom bólu pacjenta zostanie oceniony za pomocą NPRS (0-10, gdzie 0 oznacza „brak bólu”, a 10 „najgorszy ból”).
Właściwości klinometryczne NPRS są dobrze znane. Minimalna istotna klinicznie różnica (MCID) NPRS wynosi 2 punkty
|
4 tydzień
|
|
Kwestionariusz niepełnosprawności Ronalda Morrisa
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Aby zmierzyć poziom niepełnosprawności spowodowanej przez CLBP, użyjemy kwestionariusza niepełnosprawności RMDQ Ronalda Morrisa (0-24, gdzie 0 oznacza brak niepełnosprawności, a 24 największą niepełnosprawność), który ma dobrą spójność wewnętrzną (alfa Cronbacha = 0,83) i test- rzetelność retestu (współczynnik korelacji międzyklasowej = 0,87).
Jego MCID waha się od 1-2 punktów u pacjentów z minimalną niepełnosprawnością i 7-8 punktów u pacjentów z ciężką niepełnosprawnością
|
4 tygodnie
|
|
Próba Schobera
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Test Schobera zostanie wykorzystany do oceny elastyczności dolnej części pleców.
Do oceny ruchomości kręgosłupa zostanie zastosowany test Schobera, przy maksymalnym zgięciu kręgosłupa.
Punkty odniesienia będą znajdować się w pobliżu piątego kręgu lędźwiowego (między kolcami biodrowymi tylnymi górnymi) i 10 cm powyżej tego punktu.
Test zostanie uznany za prawidłowy, gdy różnica między wyprostowaniem a maksymalnym zgięciem kręgosłupa wynosi pięć lub więcej centymetrów
|
4 tygodnie
|
|
Test wyprostu kostki w kolanie
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Test wyprostu stawu skokowego (TTT) służy do pomiaru elastyczności mięśni ścięgna podkolanowego.
W tym teście każdy badany będzie leżał na plecach z małą poduszką pod głową i szyją.
Oś zgięcia kolana zostanie zaznaczona pisakiem i od tego miejsca poprowadzona zostanie linia do krętarza większego kości udowej i kolejna linia do kostki zewnętrznej kostki.
Linie te posłużą do pomiaru kątów stawu kolanowego.
Oś goniometru będzie na osi kolana, a jego ramię będzie wzdłuż linii narysowanej na udzie, a drugie ramię będzie wzdłuż linii narysowanej na nodze.
Badany zostanie poproszony o wykonanie czynnego wyprostu kolana powoli w ciągu 3 sekund tak daleko, jak tylko jest w stanie, podczas gdy kostka pozostaje w pozycji neutralnej.
Następnie, gdy aktywny ruch wyprostu kolana zostanie zakończony i badany będzie próbował utrzymać tę sytuację przez sekundę, kąt wskazany przez goniometr będzie kątem wyprostu stawu kolanowego
|
4 tygodnie
|
|
Zmodyfikowany test Thomasa
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Zmodyfikowany test Thomasa (MTT) zostanie wykorzystany do pomiaru elastyczności mięśnia biodrowo-lędźwiowego
|
4 tygodnie
|
|
Test FAIR (rotacja wewnętrzna przywodzenia zgięcia).
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Test rotacji wewnętrznej przywodzenia zginania (FAIRT) zostanie wykorzystany do pomiaru elastyczności mięśnia gruszkowatego
|
4 tygodnie
|
|
Aktywny test zgięcia grzbietowego kostki
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Aktywne zgięcie grzbietowe kostki zostanie użyte do pomiaru elastyczności mięśnia brzuchatego łydki.
|
4 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Globalne wrażenie zmiany na pacjencie
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Odczuwanie poprawy po leczeniu będzie oceniane przez pacjenta na podstawie ogólnego wrażenia zmiany PGIC (zakres 0-7) (23).
Skala ta jest ważna i zalecana dla pacjentów z bólem przewlekłym
|
4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ghorbanpour A, Azghani MR, Taghipour M, Salahzadeh Z, Ghaderi F, Oskouei AE. Effects of McGill stabilization exercises and conventional physiotherapy on pain, functional disability and active back range of motion in patients with chronic non-specific low back pain. J Phys Ther Sci. 2018 Apr;30(4):481-485. doi: 10.1589/jpts.30.481. Epub 2018 Apr 13.
- Rooh Ul Muazzam M, Abbas S, Abbas S, Rafi MA. Frequency of low back pain in young adults and its relationship with different mattresses. J Pak Med Assoc. 2021 Sep;71(9):2177-2180. doi: 10.47391/JPMA.03-494.
- Ijaz M, Akram M, Ahmad SR, Mirza K, Ali Nadeem F, Thygerson SM. Risk Factors Associated with the Prevalence of Upper and Lower Back Pain in Male Underground Coal Miners in Punjab, Pakistan. Int J Environ Res Public Health. 2020 Jun 9;17(11):4102. doi: 10.3390/ijerph17114102.
- Alsufiany MB, Lohman EB, Daher NS, Gang GR, Shallan AI, Jaber HM. Non-specific chronic low back pain and physical activity: A comparison of postural control and hip muscle isometric strength: A cross-sectional study. Medicine (Baltimore). 2020 Jan;99(5):e18544. doi: 10.1097/MD.0000000000018544.
- Chatchawan U, Jupamatangb U, Chanchitc S, Puntumetakul R, Donpunha W, Yamauchi J. Immediate effects of dynamic sitting exercise on the lower back mobility of sedentary young adults. J Phys Ther Sci. 2015 Nov;27(11):3359-63. doi: 10.1589/jpts.27.3359. Epub 2015 Nov 30.
- Sahin N, Karahan AY, Albayrak I. Effectiveness of physical therapy and exercise on pain and functional status in patients with chronic low back pain: a randomized-controlled trial. Turk J Phys Med Rehabil. 2017 Aug 9;64(1):52-58. doi: 10.5606/tftrd.2018.1238. eCollection 2018 Mar.
- Kim B, Yim J. Core Stability and Hip Exercises Improve Physical Function and Activity in Patients with Non-Specific Low Back Pain: A Randomized Controlled Trial. Tohoku J Exp Med. 2020 Jul;251(3):193-206. doi: 10.1620/tjem.251.193.
- Albertin ES, Walters M, May J, Baker RT, Nasypany A, Cheatham S. AN EXPLORATORY CASE SERIES ANALYSIS OF THE USE OF PRIMAL REFLEX RELEASE TECHNIQUE TO IMPROVE SIGNS AND SYMPTOMS OF HAMSTRING STRAIN. Int J Sports Phys Ther. 2020 Apr;15(2):263-273.
- Behennah J, Conway R, Fisher J, Osborne N, Steele J. The relationship between balance performance, lumbar extension strength, trunk extension endurance, and pain in participants with chronic low back pain, and those without. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2018 Mar;53:22-30. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2018.01.023. Epub 2018 Jan 31.
- O'Keeffe M, O'Sullivan P, Purtill H, Bargary N, O'Sullivan K. Cognitive functional therapy compared with a group-based exercise and education intervention for chronic low back pain: a multicentre randomised controlled trial (RCT). Br J Sports Med. 2020 Jul;54(13):782-789. doi: 10.1136/bjsports-2019-100780. Epub 2019 Oct 19.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- REC/Lhr/22/0131 Aleena
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Grupa kontrolna (terapia konwencjonalna)
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
Murdoch Childrens Research InstituteRekrutacyjnyDobre samopoczucie | Lęk | Stres psychiczny | Depresja w okresie dojrzewania | Korona | Stres mniejszościowy | Dopuszczalność | Duma | Zinternalizowane piętno | Połączenie społecznościAustralia
-
Sheikh Zayed Medical CollegeAktywny, nie rekrutującyNacięcie krocza rozszerzone przez zranieniePakistan
-
Vyaire MedicalJeszcze nie rekrutacjaZespół niewydolności oddechowej noworodkaWłochy
-
Federico II UniversityZakończonyZdrowy | Nadwaga i otyłośćWłochy
-
Sun Yat-sen UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Shandong UniversityJeszcze nie rekrutacjaInfekcja Helicobacter PyloriChiny