- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05511493
Skuteczność PRP za pomocą lasera Er-YAG w porównaniu z mikronakłuwaniem w zlokalizowanym stabilnym bielactwie nabytym
Skuteczność osocza bogatopłytkowego za pomocą frakcyjnego lasera erbowo-YAG w porównaniu z mikroigłowaniem w zlokalizowanym stabilnym bielactwie nabytym
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Bielactwo to choroba depigmentacyjna charakteryzująca się obumieraniem melanocytów naskórka i utratą melaniny. Wpływa na mniej niż 0,1% do ponad 8% światowej populacji. Jest to spowodowane dynamicznym oddziaływaniem czynników genetycznych i środowiskowych, które inicjują autoimmunologiczny atak na melanocyty w skórze. Istnieją pewne metody leczenia, takie jak miejscowe sterydy, miejscowe inhibitory kalcyneuryny, laser ekscymerowy, terapia wąskopasmowym promieniowaniem ultrafioletowym B (NB-UVB), witamina D i zawiesina niehodowanych komórek naskórka (NCES).
Jednym z reprezentatywnych autogennych biomateriałów regeneracyjnych jest osocze bogatopłytkowe (PRP), które zawiera średnie do wysokich stężeń płytek krwi wraz z wieloma biomolekułami i umiarkowanymi stężeniami leukocytów. Aktywowane płytki krwi mogą uwalniać autogenne czynniki wzrostu, które mogą inicjować kaskady sygnalizacyjne i prowadzić do licznych zmian wewnątrzkomórkowych, promując proliferację, migrację i różnicowanie komórek macierzystych oraz regulując lokalne stany zapalne i odpowiedzi immunologiczne.
Laserowo wspomagane dostarczanie leków (LADD) działa poprzez tworzenie skupionych stref selektywnego uszkodzenia naskórka, czyniąc w ten sposób skórę właściwą bardziej dostępną dla leków miejscowych.
Do celów LADD zastosowano wiele laserów, w tym lasery ablacyjne frakcyjnego dwutlenku węgla (CO2) i lasery itrowo-glinowo-granatowe domieszkowane erbem (Er: YAG).
Mikronakłuwanie (Mn) to minimalnie inwazyjny proces, w którym wiele maleńkich igieł penetruje skórę. Zwiększa przezskórne dostarczanie leku (TDD) poprzez tworzenie porów w warstwie rogowej naskórka. Uważa się również, że ta technika indukuje pigmentację poprzez fizyczne przemieszczanie melanocytów za pomocą igieł do obszarów bielactwa z obszarów pigmentowanych, dzięki czemu mogą one służyć jako zbiorniki dla melanogenezy, a także indukuje mikrozapalenie, które stymuluje migrację keratynocytów i melanocytów, co indukuje uwalnianie cytokin i czynników wzrostu stymulujących melanocyty na obrzeżach plam bielaczych i ich migrację z obszarów pigmentowanych do niepigmentowanych.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: aya ma hameed, resident
- Numer telefonu: 01091029334
- E-mail: ayamarouf956@gmail.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 1) Pacjenci obojga płci ze stabilnym zlokalizowanym bielactwem: stabilne plamy (nie powinny mieć żadnego powiększenia ani zmniejszenia rozmiaru ani pigmentacji przez co najmniej 3 miesiące).
2) Wiek od 10 do 60 lat
Kryteria wyłączenia:
1) Ostre lub przewlekłe infekcje. 2) Zjawisko Koebnera. 3) Przeciwwskazania do iniekcji PRP:
- Pacjenci z nieprawidłowościami krwi lub płytek krwi.
- Pacjenci przyjmujący leki przeciwpłytkowe lub antykoagulanty.
Pacjenci ze zmienioną lub nieprawidłową funkcją fibroblastów w wywiadzie, taką jak choroby kolagenu lub zwłóknienie szpiku.
4) Wykluczyliśmy również kobiety w ciąży lub karmiące piersią. 5) Wszyscy włączeni pacjenci nie otrzymywali żadnych leków miejscowych ani ogólnoustrojowych przez co najmniej 2 miesiące przed badaniem.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: laser frakcyjny (Er:YAG) z osoczem bogatopłytkowym
Poddany działaniu frakcyjnego lasera erbowo-itrowo-glinowo-granatowego (Er:YAG) (FotonaXs
|
Osocze bogatopłytkowe z frakcyjnym laserem Erb-YAG w zlokalizowanym stabilnym bielactwie nabytym
|
|
Eksperymentalny: Mikronakłuwanie osoczem bogatopłytkowym
Poddany mikronakłuwaniu za pomocą elektronicznego urządzenia dermapen (Dr Pen Derma Pen Ultima A6®), które posiada jednorazową głowicę personalizowaną dla każdego pacjenta i sterylizowaną po każdej sesji. Derma pen wnika w skórę na różne głębokości od 0,25 do 0,5 mm (nie więcej niż głębokość naskórka). Będzie przechodzić pionowo przez obszar bielactwa okrężnym wzorem od obszarów perilesowych w kierunku odbarwionego środka, aż pojawi się punktowe krwawienie, a następnie na leczone obszary nakłada się PRP. - Ta procedura będzie powtarzana co dwa tygodnie przez sześć miesięcy. |
Osocze bogatopłytkowe z mikroigłowością w zlokalizowanym stabilnym bielactwie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
procent repigmentacji skóry zlokalizowanego stabilnego bielactwa nabytego
Ramy czasowe: sześć miesięcy
|
wg Physician's Global Assessment [PGA] G4 (doskonały: >75% repigmentacji) G3 (bardzo dobry: 50%-75% repigmentacji) G2 (dobry: 25%-50% repigmentacji) G1 (zadowalający: <25% repigmentacji) G0 (słaby: brak repigmentacji) Początek zmian koloru i tekstury skóry będzie badany co miesiąc. Ocena wzorca repigmentacji jako brzeżnej, okołomieszkowej, rozproszonej i złożonej. |
sześć miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź na leczenie
Ramy czasowe: sześć miesięcy
|
Odpowiedź na leczenie zostanie oceniona poprzez wykonanie zdjęć pacjentów i ogólną ocenę lekarską [PGA] na początku leczenia i co miesiąc po rozpoczęciu leczenia w celu wykrycia korelacji między stopniami repigmentacji w obu grupach
|
sześć miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Hassan M Ibrahim, Ass. Prof, southvalley university
- Dyrektor Studium: Eisa M Hegazy, Ass. Prof, southvalley university
- Dyrektor Studium: Soheir ab Ali, Dr., southvalley university
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hou A, Cohen B, Haimovic A, Elbuluk N. Microneedling: A Comprehensive Review. Dermatol Surg. 2017 Mar;43(3):321-339. doi: 10.1097/DSS.0000000000000924.
- Alikhan A, Felsten LM, Daly M, Petronic-Rosic V. Vitiligo: a comprehensive overview Part I. Introduction, epidemiology, quality of life, diagnosis, differential diagnosis, associations, histopathology, etiology, and work-up. J Am Acad Dermatol. 2011 Sep;65(3):473-491. doi: 10.1016/j.jaad.2010.11.061.
- Jin Y, Andersen G, Yorgov D, Ferrara TM, Ben S, Brownson KM, Holland PJ, Birlea SA, Siebert J, Hartmann A, Lienert A, van Geel N, Lambert J, Luiten RM, Wolkerstorfer A, Wietze van der Veen JP, Bennett DC, Taieb A, Ezzedine K, Kemp EH, Gawkrodger DJ, Weetman AP, Koks S, Prans E, Kingo K, Karelson M, Wallace MR, McCormack WT, Overbeck A, Moretti S, Colucci R, Picardo M, Silverberg NB, Olsson M, Valle Y, Korobko I, Bohm M, Lim HW, Hamzavi I, Zhou L, Mi QS, Fain PR, Santorico SA, Spritz RA. Genome-wide association studies of autoimmune vitiligo identify 23 new risk loci and highlight key pathways and regulatory variants. Nat Genet. 2016 Nov;48(11):1418-1424. doi: 10.1038/ng.3680. Epub 2016 Oct 10.
- Rashighi M, Harris JE. Vitiligo Pathogenesis and Emerging Treatments. Dermatol Clin. 2017 Apr;35(2):257-265. doi: 10.1016/j.det.2016.11.014.
- Whitton M, Pinart M, Batchelor JM, Leonardi-Bee J, Gonzalez U, Jiyad Z, Eleftheriadou V, Ezzedine K. Evidence-based management of vitiligo: summary of a Cochrane systematic review. Br J Dermatol. 2016 May;174(5):962-9. doi: 10.1111/bjd.14356. Epub 2016 Mar 25.
- Chen J, Wan Y, Lin Y, Jiang H. The application of platelet-rich plasma for skin graft enrichment: A meta-analysis. Int Wound J. 2020 Dec;17(6):1650-1658. doi: 10.1111/iwj.13445. Epub 2020 Jul 7.
- Lee WR, Shen SC, Al-Suwayeh SA, Li YC, Fang JY. Erbium:YAG laser resurfacing increases skin permeability and the risk of excessive absorption of antibiotics and sunscreens: the influence of skin recovery on drug absorption. Toxicol Lett. 2012 Jun 1;211(2):150-8. doi: 10.1016/j.toxlet.2012.03.797. Epub 2012 Mar 29.
- Zaleski-Larsen LA, Fabi SG. Laser-Assisted Drug Delivery. Dermatol Surg. 2016 Aug;42(8):919-31. doi: 10.1097/DSS.0000000000000556.
- Vandervoort J, Ludwig A. Microneedles for transdermal drug delivery: a minireview. Front Biosci. 2008 Jan 1;13:1711-5. doi: 10.2741/2794.
- Wassef C, Lombardi A, Khokher S, Rao BK. Vitiligo surgical, laser, and alternative therapies: a review and case series. J Drugs Dermatol. 2013 Jun 1;12(6):685-91.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PRP in vitiligo
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na frakcyjny laser Erb-YAG
-
Instituto PalaciosZakończony
-
Alma Lasers Inc.NieznanyBlizny po trądziku | Zmarszczki | PigmentacjaStany Zjednoczone
-
Cynosure, Inc.Zakończony
-
Northwestern UniversityZakończonyTrądzik różowatyStany Zjednoczone
-
Aswan University HospitalSouth Valley UniversityZakończonyTrądzik pospolity | BliznyEgipt
-
University of California, IrvineBeckman Laser Institute University of California IrvineZakończony
-
Cairo UniversityZakończonyTrądzik Keloidalis Nuchae
-
Aljazeera HospitalNational Research Centre, EgyptNieznany
-
University of California, IrvineCandela CorporationZakończonyZlokalizowana lipodystrofiaStany Zjednoczone
-
Alexandria UniversityRekrutacyjnyZmiany liczby bakterii w pachach po depilacji laserowejEgipt