Effekten av PRP med Er-YAG-laser versus med mikroneedling i lokalisert stabil vitiligo

Vitiligo er en depigmenteringssykdom preget av epidermal melanocyttdød og melanintap. Det påvirker mindre enn 0,1 % til mer enn 8 % av verdens befolkning. Det er forårsaket av et dynamisk samspill mellom genetiske og miljømessige risikoer som setter i gang et autoimmunt angrep på melanocytter i huden. Det finnes noen behandlingsmetoder, for eksempel topikale steroider, topiske kalsineurinhemmere, excimer-laser, smalbånds-ultrafiolett B-terapi (NB-UVB), vitamin D og ikke-dyrket epidermal cellesuspensjon (NCES).

Et av de representative autogene regenerative biomaterialene er blodplaterikt plasma (PRP) som inneholder moderate til høye konsentrasjoner av blodplater sammen med flere biomolekyler og moderate konsentrasjoner av leukocytter. Aktiverte blodplater kan frigjøre autogene vekstfaktorer som kan sette i gang signalkaskader og føre til en rekke intracellulære endringer, fremme spredning, migrasjon og differensiering av stamceller og regulere lokal betennelse og immunrespons.

Laserassistert medikamentlevering (LADD) fungerer ved å skape fokuserte soner med selektiv epidermal skade og dermed gjøre dermis mer tilgjengelig for lokal medisinering.

Flere lasere har blitt brukt for formålet med LADD, inkludert ablativ fraksjonert karbondioksid (CO2) og erbium-dopet yttrium-aluminium-granat (Er: YAG) lasere.

Microneedling (Mn) er en minimalt invasiv prosess der mange bittesmå nåler trenger inn i huden. Det forsterker transdermal medikamentlevering (TDD) gjennom dannelsen av porer i stratum corneum. Denne teknikken antas også å indusere pigmentering ved fysisk å flytte melanocytter med nålene inn i vitiligoområdene fra de pigmenterte områdene, slik at de kan tjene som reservoarer for melanogenese, også induserer den mikroinflammasjon som stimulerer migrasjonen av keratinocytter og melanocytter som induserer frigjøring av cytokiner og vekstfaktorer som stimulerer melanocytter i periferien av vitiligoflekker og deres migrering fra pigmenterte til upigmenterte områder.