- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05542277
Przed wprowadzeniem na rynek, wieloośrodkowe, międzynarodowe, podwójnie ślepe, randomizowane, dwuramienne, kontrolowane, prospektywne badanie kliniczne oceniające bezpieczeństwo i działanie urządzenia medycznego (ClearPlasma™) do leczenia pacjentów poddawanych zabiegowi pomostowania aortalno-wieńcowego lub zastawki Zastąpienie
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Krwawienie jest istotnym powikłaniem w kardiochirurgii, przy czym 10-15% pacjentów z otwartą kardiochirurgią doświadcza poważnych krwawień śród- lub pooperacyjnych. Powikłania krwotoczne wiążą się z gorszymi wynikami klinicznymi, w tym większym ryzykiem infekcji, incydentami niedokrwiennymi związanymi z hipoperfuzją (np. Ponadto powikłania krwotoczne są ważnym czynnikiem wpływającym na wykorzystanie produktów krwiopochodnych w kardiochirurgii. Koagulopatia i krwawienia po operacjach kardiochirurgicznych są często problemem wieloczynnikowym, dlatego istnieje niezaspokojona potrzeba znalezienia nowych technologii, które mogą zapewnić lepszą opiekę tym krwawiącym pacjentom. W 2016 roku oszacowano, że każdego roku milion osób na całym świecie przechodzi operację kardiochirurgiczną. Większość z tych operacji to pomostowanie aortalno-wieńcowe i wymiana zastawek. Pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG) jest nadal najczęściej wykonywaną operacją kardiochirurgiczną na świecie, co odpowiada rocznej liczbie około 200 000 pojedynczych przypadków w Stanach Zjednoczonych i średniej częstości występowania wynoszącej 62 na 100 000 mieszkańców w krajach Europy Zachodniej. Wymiana zastawki aortalnej to procedura leczenia chorób zastawki aortalnej, jednej z czterech zastawek kontrolujących przepływ krwi przez serce. Szacuje się, że w Stanach Zjednoczonych 2,5% populacji ogólnej, 8,5% osób w wieku 65-74 lat i 13,2% osób w wieku ≥75 lat ma umiarkowane lub ciężkie wady zastawkowe. Operacje te są powszechnie wykonywane w krajach zachodnich, jednak możliwość zatrzymania krwawienia pozostaje wyzwaniem dla większości klinicystów. Nieudane lub opóźnione leczenie masywnego krwawienia może skutkować nieodwracalnymi uszkodzeniami narządów końcowych (np. niewydolnością nerek), zdarzeniami sercowo-naczyniowymi (np. udar mózgu, uszkodzenie mięśnia sercowego) lub śmiercią, czemu towarzyszy znaczny wzrost kosztów.
W rozpadzie skrzepu fibrynowego aktywnie pośredniczy plazmina, proteaza serynowa, która rozszczepia fibrynę. Podanie osocza pozbawionego plazminogenu, prekursora plazminy, może przesunąć równowagę w kierunku krzepnięcia.
Firma PLAS-FREE LTD opracowała ClearPlasma™, jednorazowe urządzenie do pozaustrojowej filtracji osocza, które usuwa plazminogen z osocza w celu zmniejszenia fibrynolizy. Oczekuje się, że otrzymane osocze zubożone w plazminogen (PDP) zmniejszy ryzyko fibrynolizy i krwawienia u pacjentów poddawanych transfuzji osocza.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Zeev Dvashi, Ph.D
- Numer telefonu: +972-4-6098615
- E-mail: zeev@plas-free.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hradec Králové, Czechy, 50005
- Rekrutacyjny
- Charles University Teaching Hospital
-
Kontakt:
- Martina Havlickova
- Numer telefonu: +420 495 832 422
- E-mail: martina.havlickova@fnhk.cz
-
Główny śledczy:
- Jindrich Samek, MUDr Ph.D
-
Olomouc, Czechy, 77900
- Rekrutacyjny
- University Hospital Olomouc
-
Kontakt:
- Petr Šantavý,, M.D
-
Główny śledczy:
- Petr Šantavý,, MD, Ph.D.
-
Ostrava, Czechy, 70852
- Rekrutacyjny
- University Hospital Ostrava
-
Kontakt:
- Jitka Macháčková
- Numer telefonu: +420 59 737 5102
- E-mail: jitka.machackova@fno.cz
-
Główny śledczy:
- Radim Brat, MUDr PhD
-
-
-
-
-
Holon, Izrael, 5822012
- Rekrutacyjny
- Wolfson medical center
-
Kontakt:
- Orit Drukman
- Numer telefonu: 972-3-5028602
- E-mail: oritlan@wmc.gov.il
-
Główny śledczy:
- Hagi Dekel, M.D
-
Petah Tikva, Izrael, 17000
- Rekrutacyjny
- Rabin Medical Center - Beilinson
-
Kontakt:
- Inbal Baruch, M.D
- E-mail: inbalba3@clalit.org.il
-
Kontakt:
- Dana Nurieli
- Numer telefonu: +972-6770097
- E-mail: dananu1@clalit.org.il
-
Główny śledczy:
- Inbal Baruch, M.D
-
Ramat Gan, Izrael, 52621
- Rekrutacyjny
- Sheba Medical Center
-
Kontakt:
- E-mail: amit.orgad@sheaba.health.gov.il
-
Kontakt:
- Amit Orgad
- Numer telefonu: +972-3-5305982
-
Główny śledczy:
- Elchanan Zuroff, M.D
-
-
-
-
-
Poznań, Polska
- Rekrutacyjny
- Szpital Kliniczny im. Heliodora Święcickiego Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu
-
Kontakt:
- Numer telefonu: +48 61 8549 501
-
Kontakt:
- Bartłomiej Perek
-
Główny śledczy:
- Bartłomiej Perek, M.D
-
Warszawa, Polska
- Rekrutacyjny
- Narodowy Instytut Kardiologii Stefana kardynała Wyszyńskiego Państwowy Instytut Badawczy
-
Kontakt:
- Krzysztof Kuśmierski,
-
Główny śledczy:
- Krzysztof Kuśmierski, M.D and Ph.D
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku ≥ 18 lat
- Pacjenci poddawani zabiegom wszczepienia izolowanych pomostów aortalno-wieńcowych lub operacji wymiany zastawek z krążeniem pozaustrojowym
- Pacjenci, którzy zgodnie z decyzją lekarza wymagają co najmniej 2 jednostek przetoczenia osocza.
- Pacjenci rozumiejący charakter badania i wyrażający świadomą zgodę na udział;
Pacjenci chętni i zdolni do uczestniczenia w wizytach kontrolnych i procedurach przewidzianych w protokole badania.
-
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy przeszli infuzję osocza w ciągu 30 dni przed włączeniem;
- Pacjenci w stanie zagrożenia życia w momencie włączenia;
- Pacjenci, którzy są niestabilni hemodynamicznie i wymagali podania leku zwiększającego ciśnienie w momencie włączenia do badania (tj. wstrząs hipowolemiczny, wstrząs kardiogenny);
- Transfuzja krioprecypitatu podczas zabiegu.
- Pacjenci cierpiący na hemofilię A lub B;
- Pacjenci cierpiący na żylne i tętnicze zdarzenia zakrzepowo-zatorowe w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem;
- Pacjenci ze zwiększonym ryzykiem krzepnięcia krwi w ocenie Badacza;
- Pacjenci z nagromadzeniem płynu w mózgu w momencie włączenia.
- Pacjenci z zakrzepicą siatkówki w momencie włączenia;
- Pacjenci z historią reakcji alergicznej na osocze, polieterosyplon lub poliwęglan;
- Pacjenci ze stwierdzonym niedoborem IgA w momencie włączenia;
- Pacjenci zidentyfikowani przez Badacza jako cierpiący na jakiekolwiek schorzenia, które mogą wykluczać przeprowadzenie procedury badawczej (tj. czyniąc podawanie badanego leku niebezpiecznym) lub zaciemniając interpretację celów bezpieczeństwa;
- Pacjenci, którzy uczestniczą lub brali udział w innych badaniach klinicznych w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub pragnące zajść w ciążę w okresie badania klinicznego i przez 3 miesiące później;
- Kobiety Pacjentki w wieku rozrodczym (mniej niż 12 miesięcy po ostatnim cyklu miesiączkowym), które nie stosują odpowiedniej antykoncepcji*.
Metody o niskim ryzyku niepowodzenia antykoncepcji (mniej niż 1% rocznie), jeśli są stosowane konsekwentnie, w tym: złożona (zawierająca estrogen i progestagen) hormonalna antykoncepcja związana z hamowaniem owulacji (doustna, dopochwowa, przezskórna), hormonalna antykoncepcja zawierająca wyłącznie progestagen związana z hamowanie owulacji (doustne, iniekcyjne, wszczepialne), niektóre wkładki wewnątrzmaciczne.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Wyczyść Plazmę
Grupa badawcza (A): jednorazowy wlew (do 12 godzin po operacji) nieograniczonej liczby jednostek PDP osocza zubożonego w plazminogen, generowanych przez urządzenie ClearPlasma™.
|
ClearPlasma ClearPlasma™ to pozaustrojowe urządzenie do filtracji osocza, zaprojektowane do ekstrakcji plazminogenu, białka napędzającego fibrynolizę, z maksymalnie 250 ml osocza.
ClearPlasma™ to apirogenny, sterylny wyrób medyczny jednorazowego użytku
|
Komparator placebo: Kontrola
Grupa kontrolna (B): jednorazowa infuzja (do 12 godzin) nieograniczonej ilości zwykłego osocza, osocze świeżo mrożone (FFP) z próbnym urządzeniem ClearPlasma™.
|
ClearPlasma ClearPlasma™ to pozaustrojowe urządzenie do filtracji osocza, zaprojektowane do ekstrakcji plazminogenu, białka napędzającego fibrynolizę, z maksymalnie 250 ml osocza.
ClearPlasma™ to apirogenny, sterylny wyrób medyczny jednorazowego użytku
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
WyczyśćSkuteczność plazmy
Ramy czasowe: 30 dni
|
Pooperacyjna utrata krwi (ml) w ciągu 24 godzin po operacji, zdefiniowana jako całkowity wydatek rurek śródpiersia i opłucnej w klatce piersiowej.
[okres czasowy: do 24 godzin po zabiegu]
|
30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
SAE związane z transfuzją
Ramy czasowe: 30 dni
|
Porównanie liczby SAE związanych z transfuzją między grupami.
[przedział czasowy: wyładowanie] uzyskane w wyniku filtracji ClearPlasma™ u pacjentów po zabiegu wszczepienia pomostów aortalno-wieńcowych lub wymiany zastawki i porównanie tego z tą samą procedurą przeprowadzoną przy użyciu jednostek FFP.
|
30 dni
|
Poziomy hemoglobiny
Ramy czasowe: 30 dni
|
Porównanie spadku stężenia hemoglobiny pomiędzy grupami [przedział czasowy: mierzony przy wyjściu pacjenta z sali operacyjnej/przyjęciu na OIT i porównany z najniższym stężeniem hemoglobiny do wypisu]
|
30 dni
|
Pooperacyjna utrata krwi
Ramy czasowe: 30 dni
|
Pooperacyjna utrata krwi (ml) w ciągu 12 godzin po operacji, zdefiniowana jako całkowita pojemność cewek śródpiersia i opłucnej w klatce piersiowej.
[okres czasowy: do 12 godzin po zabiegu]
|
30 dni
|
Całkowita utrata krwi
Ramy czasowe: 30 dni
|
Całkowita utrata krwi, zdefiniowana jako całkowity wydatek rurek klatki piersiowej od wprowadzenia do usunięcia [przedział czasowy: usunięcie drenażu]
|
30 dni
|
Wyczyść Plazmę
Ramy czasowe: 30 dni
|
Stosunek przypadków krwawień między grupami [przedział czasowy: wypis]
|
30 dni
|
krwawienia-
Ramy czasowe: 30 dni
|
Stosunek krwawień wymagających ponownej interwencji do wypisu [przedział czasowy: wypis]
|
30 dni
|
duże krwawienie
Ramy czasowe: 30 dni
|
Współczynnik poważnych krwawień zdefiniowany jako utrata krwi większa niż >1000 ml w ciągu pierwszych 12 godzin i/lub konieczność rewizji chirurgicznej z powodu krwawienia; [rama czasowa: absolutorium]
|
30 dni
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: 30 dni
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny [przedział czasowy: 30 dni]
|
30 dni
|
Śmiertelność wewnątrzszpitalna
Ramy czasowe: 30 dni
|
Śmiertelność wewnątrzszpitalna [przedział czasowy: wypis]
|
30 dni
|
Liczba przetoczonych jednostek krwi
Ramy czasowe: 30 dni
|
Liczba jednostek allogenicznych produktów krwiopochodnych przetoczonych do wypisu [przedział czasowy: wypis]:
|
30 dni
|
Długość pobytu na OIT
Ramy czasowe: 30 dni
|
Długość pobytu na OIOM [Przedział czasowy: wypis]
|
30 dni
|
Czas trwania hospitalizacji
Ramy czasowe: 30 dni
|
Całkowita długość hospitalizacji [Przedział czasowy: wypis]
|
30 dni
|
Częstość występowania skutków niedokrwiennych
Ramy czasowe: 30 dni
|
Porównanie częstości występowania następstw niedokrwiennych zdefiniowanych jako połączenie udaru, przemijającego napadu niedokrwiennego, ostrego zawału mięśnia sercowego, PE i/lub ostrej niewydolności nerek [przedział czasowy: wypis] Grupy badawcze
|
30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Zeev Dvashi, Ph.D, Plas-Free LTD
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- PLAS-01-2021
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wyczyść Plazmę
-
PlasFree Ltd.KCRIZakończonyOstre krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego | Ostry krwotok z górnego odcinka przewodu pokarmowegoCzechy, Izrael, Włochy