- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05542277
Een pre-market, multicenter, internationaal, dubbelblind, gerandomiseerd, tweearmig, gecontroleerd, prospectief klinisch onderzoek ter beoordeling van de veiligheid en prestaties van een medisch hulpmiddel (ClearPlasma™) voor de behandeling van patiënten die een coronaire bypass of klep ondergaan Vervanging
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Bloedingen zijn een belangrijke complicatie bij hartchirurgie, waarbij 10-15% van de patiënten met open hartchirurgie ernstige intra- of postoperatieve bloedingen ervaart. Bloedingscomplicaties worden in verband gebracht met slechtere klinische resultaten, waaronder een hoger risico op infectie, ischemische gebeurtenissen die kunnen worden toegeschreven aan hypoperfusie (bijv. Myocardinfarct, acuut nierletsel), ziekenhuissterfte en transfusiegerelateerde bijwerkingen. Bovendien zijn bloedingscomplicaties een belangrijke oorzaak van het gebruik van bloedproducten bij hartchirurgie. Coagulopathie en bloedingen na hartchirurgie zijn vaak een multifactorieel probleem, dus er is een onvervulde behoefte aan nieuwe technologieën die betere zorg kunnen bieden aan deze bloedende patiënten. In 2016 ondergingen naar schatting een miljoen mensen over de hele wereld jaarlijks een hartoperatie. De meeste van deze operaties zijn bypassoperaties van de kransslagader en vervanging van kleppen. Coronary artery bypass grafting (CABG) is nog steeds de meest uitgevoerde hartoperatie ter wereld, met een jaarlijks volume van ongeveer 200.000 geïsoleerde gevallen in de VS en een gemiddeld incidentiecijfer van 62 per 100.000 inwoners in West-Europese landen. Aortaklepvervanging is een procedure die ziekten behandelt die de aortaklep aantasten, een van de vier kleppen die de bloedstroom door het hart regelen. In de Verenigde Staten wordt geschat dat 2,5% van de algemene bevolking, 8,5% van de 65-74-jarigen en 13,2% van de ≥75-jarigen matige tot ernstige klepaandoeningen hebben. Deze operaties worden vaak uitgevoerd in de westerse landen, maar het vermogen om de bloeding te stoppen blijft een uitdaging voor de meeste clinici. Mislukte of vertraagde behandeling van een massale bloeding kan leiden tot onomkeerbare schade aan eindorganen (bijv. nierfalen), cardiovasculaire gebeurtenissen (bijv. beroerte, myocardletsel) of overlijden, gepaard gaand met aanzienlijk hogere kosten.
De afbraak van fibrinestolsels wordt actief gemedieerd door plasmine, een serineprotease dat fibrine splitst. Toediening van plasma ontdaan van plasminogeen, de voorloper van plasmine, kan de balans verschuiven naar coagulatie.
PLAS-FREE LTD heeft ClearPlasma™ ontwikkeld, een extracorporaal plasmafiltratieapparaat voor eenmalig gebruik dat plasminogeen uit plasma extraheert om fibrinolyse te verminderen. Het resulterende plasminogeen-verarmde plasma (PDP) zal naar verwachting het risico op fibrinolyse en bloedingen verminderen bij patiënten die plasmatransfusies ondergaan.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Zeev Dvashi, Ph.D
- Telefoonnummer: +972-4-6098615
- E-mail: zeev@plas-free.com
Studie Locaties
-
-
-
Holon, Israël, 5822012
- Werving
- Wolfson medical center
-
Contact:
- Orit Drukman
- Telefoonnummer: 972-3-5028602
- E-mail: oritlan@wmc.gov.il
-
Hoofdonderzoeker:
- Hagi Dekel, M.D
-
Petah Tikva, Israël, 17000
- Werving
- Rabin Medical Center - Beilinson
-
Contact:
- Inbal Baruch, M.D
- E-mail: inbalba3@clalit.org.il
-
Contact:
- Dana Nurieli
- Telefoonnummer: +972-6770097
- E-mail: dananu1@clalit.org.il
-
Hoofdonderzoeker:
- Inbal Baruch, M.D
-
Ramat Gan, Israël, 52621
- Werving
- Sheba Medical Center
-
Contact:
- E-mail: amit.orgad@sheaba.health.gov.il
-
Contact:
- Amit Orgad
- Telefoonnummer: +972-3-5305982
-
Hoofdonderzoeker:
- Elchanan Zuroff, M.D
-
-
-
-
-
Poznań, Polen
- Werving
- Szpital Kliniczny im. Heliodora Święcickiego Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu
-
Contact:
- Telefoonnummer: +48 61 8549 501
-
Contact:
- Bartłomiej Perek
-
Hoofdonderzoeker:
- Bartłomiej Perek, M.D
-
Warszawa, Polen
- Werving
- Narodowy Instytut Kardiologii Stefana kardynała Wyszyńskiego Państwowy Instytut Badawczy
-
Contact:
- Krzysztof Kuśmierski,
-
Hoofdonderzoeker:
- Krzysztof Kuśmierski, M.D and Ph.D
-
-
-
-
-
Hradec Králové, Tsjechië, 50005
- Werving
- Charles University Teaching Hospital
-
Contact:
- Martina Havlickova
- Telefoonnummer: +420 495 832 422
- E-mail: martina.havlickova@fnhk.cz
-
Hoofdonderzoeker:
- Jindrich Samek, MUDr Ph.D
-
Olomouc, Tsjechië, 77900
- Werving
- University Hospital Olomouc
-
Contact:
- Petr Šantavý,, M.D
-
Hoofdonderzoeker:
- Petr Šantavý,, MD, Ph.D.
-
Ostrava, Tsjechië, 70852
- Werving
- University Hospital Ostrava
-
Contact:
- Jitka Macháčková
- Telefoonnummer: +420 59 737 5102
- E-mail: jitka.machackova@fno.cz
-
Hoofdonderzoeker:
- Radim Brat, MUDr PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten van ≥ 18 jaar
- Patiënten die een geïsoleerde coronaire bypassoperatie ondergaan of een klepvervangende operatie ondergaan met een cardiopulmonale bypass
- Patiënten die volgens de beslissing van de arts minstens 2 eenheden plasmatransfusie nodig hebben.
- Patiënten die de aard van het onderzoek begrijpen en hun geïnformeerde toestemming geven voor deelname;
Patiënten die bereid en in staat zijn om de vervolgbezoeken en procedures bij te wonen die in het studieprotocol zijn voorzien.
-
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die een plasma-infusie hebben ondergaan in de 30 dagen vóór inschrijving;
- Patiënten in levensbedreigende toestand op het moment van inschrijving;
- Patiënten die hemodynamisch onstabiel zijn en die toediening van een pressor nodig hadden op het moment van inschrijving (d.w.z. hypovolemische shock, cardiogene shock);
- Transfusie van cryoprecipitaat tijdens de procedure.
- Patiënten die lijden aan hemofilie A of B;
- Patiënten die lijden aan veneuze en arteriële trombo-embolische voorvallen binnen 3 maanden vóór de inschrijving;
- Patiënten met een verhoogd risico op bloedstolling, volgens het oordeel van de onderzoeker;
- Patiënten met vochtophoping in de hersenen op het moment van inschrijving.
- Patiënten met retinale trombose op het moment van inschrijving;
- Patiënten met een voorgeschiedenis van allergische reacties op plasma, polyethersyplon of polycarbonaat;
- Patiënten met een bekende IgA-deficiëntie op het moment van inschrijving;
- Patiënten waarvan door de onderzoeker is vastgesteld dat ze onderliggende medische aandoeningen hebben die de uitvoering van de onderzoeksprocedure kunnen verhinderen (d.w.z. het toedienen van onderzoeksbehandeling gevaarlijk maken) of de interpretatie van veiligheidsdoelstellingen vertroebelen;
- Patiënten die deelnemen of hebben deelgenomen aan andere klinische onderzoeken binnen de 30 dagen voorafgaand aan de inschrijving voor het onderzoek.
- Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven of zwanger willen worden tijdens de periode van het klinisch onderzoek en gedurende 3 maanden daarna;
- Vrouw Patiënten in de vruchtbare leeftijd (minder dan 12 maanden na de laatste menstruatiecyclus) die geen adequate anticonceptie gebruiken*.
Methoden met een laag risico op falen van de anticonceptie (minder dan 1% per jaar) bij consistent gebruik, waaronder: gecombineerde (oestrogeen- en progestageenbevattende) hormonale anticonceptie geassocieerd met ovulatieremming (oraal, intravaginaal, transdermaal), hormonale anticonceptie met alleen progestageen geassocieerd met remming van de ovulatie (oraal, injecteerbaar, implanteerbaar), sommige spiraaltjes.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: ClearPlasma
Onderzoeksgroep (A): eenmalige infusie (tot 12 uur na de operatie) van onbeperkte plasminogeen-arme plasma-PDP-eenheden gegenereerd door het ClearPlasma™-apparaat.
|
ClearPlasma ClearPlasma™ is een apparaat voor extracorporale plasmafiltratie, ontworpen om specifiek plasminogeen, een eiwit dat fibrinolyse aanstuurt, te extraheren uit maximaal 250 ml plasma.
ClearPlasma™ is een niet-pyrogeen, steriel medisch hulpmiddel voor eenmalig gebruik
|
Placebo-vergelijker: Controle
Controlegroep (B): eenmalige infusie (tot 12 uur) van onbeperkt normaal plasma, vers ingevroren plasma (FFP) met nep ClearPlasma™-apparaat.
|
ClearPlasma ClearPlasma™ is een apparaat voor extracorporale plasmafiltratie, ontworpen om specifiek plasminogeen, een eiwit dat fibrinolyse aanstuurt, te extraheren uit maximaal 250 ml plasma.
ClearPlasma™ is een niet-pyrogeen, steriel medisch hulpmiddel voor eenmalig gebruik
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
ClearPlasma-werkzaamheid
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Postoperatief bloedverlies (ml) binnen 24 uur na de operatie, gedefinieerd als totale output van mediastinale en pleurale thoraxslangen.
[tijdsbestek: tot 24 uur na procedure]
|
30 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Transfusiegerelateerde SAE
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Vergelijking van het aantal transfusiegerelateerde SAE's tussen de groepen.
[tijdsbestek: ontslag]verkregen door filtratie met ClearPlasma™ bij patiënten na bypassoperatie van de kransslagader of klepvervangende operatie en om het te vergelijken met dezelfde procedure die wordt uitgevoerd met behulp van FFP-eenheden.
|
30 dagen
|
Hemoglobine niveaus
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Vergelijking van daling van hemoglobinewaarden tussen de groepen [tijdsbestek: gemeten bij vertrek patiënt uit de operatiekamer/opname op de IC en vergeleken met de laagste hemoglobinewaarde tot ontslag]
|
30 dagen
|
Postoperatief bloedverlies
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Postoperatief bloedverlies (ml) binnen 12 uur na de operatie, gedefinieerd als totale output van mediastinale en pleurale thoraxslangen.
[tijdsbestek: tot 12 uur na procedure]
|
30 dagen
|
Totaal bloedverlies
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Totaal bloedverlies, gedefinieerd als de totale output van thoraxslangen vanaf het inbrengen tot het verwijderen [tijdsbestek: drainverwijdering]
|
30 dagen
|
ClearPlasma
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Verhouding van bloedingen tussen de groepen [tijdsbestek: ontslag]
|
30 dagen
|
bloedingen-
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Verhouding van bloedingen die opnieuw moeten worden ingegrepen tot ontslag [tijdsbestek: ontslag]
|
30 dagen
|
grote bloeding
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Ratio van ernstige bloedingen gedefinieerd als bloedverlies van meer dan >1000 ml in de eerste 12 uur en/of noodzaak van chirurgische revisie vanwege bloeding; [tijdsbestek: ontslag]
|
30 dagen
|
Sterfte
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Sterfte door alle oorzaken [tijdsbestek: 30 dagen]
|
30 dagen
|
Sterfte in het ziekenhuis
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Sterfte in het ziekenhuis [tijdsbestek: ontslag]
|
30 dagen
|
Aantal getransfundeerde bloedeenheden
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Het aantal getransfundeerde eenheden allogene bloedproducten tot ontslag [tijdsbestek: ontslag]:
|
30 dagen
|
Duur van het verblijf op de IC
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Duur van verblijf op de IC [Tijdsbestek: ontslag]
|
30 dagen
|
Ziekenhuisopname Duur
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Totale duur van ziekenhuisopname [Tijdsbestek: ontslag]
|
30 dagen
|
Incidentie van ischemische uitkomsten
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Vergelijking van de incidentie van ischemische uitkomsten gedefinieerd als een samenstelling van beroerte, voorbijgaande ischemische aanval, acuut myocardinfarct, longembolie en/of acuut nierfalen [tijdsbestek: ontslag] Studiegroepen
|
30 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Zeev Dvashi, Ph.D, Plas-Free LTD
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- PLAS-01-2021
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op ClearPlasma
-
PlasFree Ltd.KCRIVoltooidAcute bovenste gastro-intestinale bloeding | Acute bovenste gastro-intestinale bloedingTsjechië, Israël, Italië