- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05640830
Trastuzumab, bewacyzumab z paklitakselem w leczeniu drugiego rzutu raka żołądka HER2-dodatniego (TREAZURE)
7 marca 2023 zaktualizowane przez: Dong-Hoe Koo, Kangbuk Samsung Hospital
Badanie fazy 1B/2 trastuzumabu, bewacyzumabu z paklitakselem w leczeniu raka żołądka HER2-dodatniego w terapii drugiego rzutu (TREAZURE)
Jest to wieloośrodkowe, otwarte, prospektywne badanie fazy 2 dotyczące trastuzumabu, bewacyzumabu i paklitakselu jako leczenia drugiego rzutu u pacjentów z HER2-dodatnim zaawansowanym rakiem żołądka, u których wystąpiła progresja podczas chemioterapii pierwszego rzutu obejmującej trastuzumab lub leki anty-HER2 .
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Trastuzumab był podawany w dawce 6 mg/kg co 3 tygodnie po początkowym obciążeniu 8 mg/kg podczas pierwszego leczenia przeciwnowotworowego, więc w drugim leczeniu przeciwnowotworowym podaje się 4 mg/kg co 2 tygodnie, aby utrzymać to samo stężenie.
Bewacyzumab podaje się w dawce 5 mg/kg w odstępach 2-tygodniowych stosowanych w przerzutowym raku jelita grubego.
Paklitaksel podaje się według standardowego schematu 80 mg/m2 pc. przez 3 kolejne tygodnie, po czym następuje 1-tygodniowa przerwa zgodnie z dotychczasowym cotygodniowym schematem, a w przypadku wystąpienia działań niepożądanych tygodniową dawkę zmniejsza się o 25% do 60 mg/m2 pc. tygodni lub podawać co 2 tygodnie.
Podać 80 mg/m2.
Podawanie tego leku ustala się na jeden cykl trwający 4 tygodnie.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
47
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Dong-Hoe Koo, MD,PhD
- Numer telefonu: +82-2-2001-8330
- E-mail: dhkoo.smc@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Republika Korei, 110-746
- Rekrutacyjny
- Kangbuk Samsung Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
HER2-dodatni zaawansowany rak żołądka
- Zdefiniowany jako IHC 2+, czyli IHC 3+ lub SISH + (lub FISH) oceniany na podstawie testów laboratoryjnych. (Dodatni wynik SISH definiuje się jako stosunek liczby kopii genu HER2 do sygnału CEP17 ≥ 2,0)
- lub znacząca nadekspresja białka HER2 w docelowej analizie proteomicznej (monitorowanie wielu reakcji)
- Pacjenci, u których nastąpiła progresja w odpowiedzi na jedną ogólnoustrojową terapię przeciwnowotworową zaawansowanego raka żołądka
- Pacjenci, którzy chcą i są w stanie napisać pisemny formularz zgody na to badanie.
- Pacjenci w wieku 19 lat lub starsi w momencie podpisania formularza zgody podmiotu.
- Pacjenci z mierzalnymi lub możliwymi do oceny zmianami zgodnie z RECIST 1.1.
- Status aktywności ECOG 0, 1 lub 2
jako pacjentów z prawidłową czynnością narządów
- Neutrofile bezwzględne (ANC) ≥1,0 x 109/l, płytki krwi ≥100 x 109/l, hemoglobina ≥9 g/dl, kreatynina w surowicy ≤1,5 x GGN, bilirubina całkowita ≤3,0 mg w badaniach laboratoryjnych w ciągu 2 tygodni przed rozpoczęciem leczenia /dl , AspAT/AlAT ≤5 x GGN
- Echokardiogram EF ≥55% lub skan MUGA ≥50%
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy otrzymali chemioterapię, radioterapię, immunoterapię lub terapię celowaną z powodu raka żołądka w ciągu ostatnich 2 tygodni.
- Pacjenci, u których wystąpiło krwawienie z przewodu pokarmowego stopnia 3-4 w ciągu 3 miesięcy
- Pacjenci, u których w ciągu 6 miesięcy wystąpił incydent zatorowości tętniczo-naczyniowej, w tym między innymi zawał mięśnia sercowego, przemijający napad niedokrwienny, zaburzenia naczyniowo-mózgowe lub niestabilna dławica piersiowa
- Trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, objawowe lub słabo kontrolowane zaburzenia rytmu serca, niekontrolowane zaburzenia zakrzepowe lub krwotoczne lub jakiekolwiek inne poważne zaburzenie medyczne, które zdaniem badacza nie jest kontrolowane.
- Pacjenci z perforacją przewodu pokarmowego lub przetoką w wywiadzie w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
Jednoczesne rozpoznanie raka w innym miejscu lub historia aktywnego nowotworu złośliwego w ciągu ostatnich 3 lat
- Z wyłączeniem w pełni wyleczonego raka podstawnokomórkowego i raka tarczycy, raka szyjki macicy in situ
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: SKARB
To jest badanie na jednym ramieniu.
Trastuzumab był podawany w dawce 6 mg/kg co 3 tygodnie po początkowym obciążeniu 8 mg/kg podczas pierwszego leczenia przeciwnowotworowego, więc w drugim leczeniu przeciwnowotworowym podaje się 4 mg/kg co 2 tygodnie, aby utrzymać to samo stężenie.
Bewacyzumab podaje się w dawce 5 mg/kg w odstępach 2-tygodniowych stosowanych w przerzutowym raku jelita grubego.
Paklitaksel podaje się według standardowego schematu 80 mg/m2 pc. przez 3 kolejne tygodnie, po czym następuje 1-tygodniowa przerwa zgodnie z dotychczasowym cotygodniowym schematem, a w przypadku wystąpienia działań niepożądanych tygodniową dawkę zmniejsza się o 25% do 60 mg/m2 pc. tygodni lub podawać co 2 tygodnie.
Podać 80 mg/m2.
Podawanie tego leku ustala się na jeden cykl trwający 4 tygodnie.
|
Trastuzumab 4 mg/kg Dzień 1, 15 Bewacyzumab 5 mg/kg Dzień 1, 15 Paklitaksel 80 mg/m2 Dzień 1, 8, 15 co 4 tygodnie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: do 36 miesięcy
|
Określany jako czas od rozpoczęcia leczenia do daty udokumentowanej progresji choroby (zgodnie z RECIST 1.1) lub zgonu z dowolnej przyczyny.
|
do 36 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Dong-Hoe Koo, MD,PhD, Kangbuk Samsung Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Yonemura Y, Ninomiya I, Yamaguchi A, Fushida S, Kimura H, Ohoyama S, Miyazaki I, Endou Y, Tanaka M, Sasaki T. Evaluation of immunoreactivity for erbB-2 protein as a marker of poor short term prognosis in gastric cancer. Cancer Res. 1991 Feb 1;51(3):1034-8.
- Bang YJ, Van Cutsem E, Feyereislova A, Chung HC, Shen L, Sawaki A, Lordick F, Ohtsu A, Omuro Y, Satoh T, Aprile G, Kulikov E, Hill J, Lehle M, Ruschoff J, Kang YK; ToGA Trial Investigators. Trastuzumab in combination with chemotherapy versus chemotherapy alone for treatment of HER2-positive advanced gastric or gastro-oesophageal junction cancer (ToGA): a phase 3, open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2010 Aug 28;376(9742):687-97. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61121-X. Epub 2010 Aug 19. Erratum In: Lancet. 2010 Oct 16;376(9749):1302.
- Guideline Committee of the Korean Gastric Cancer Association (KGCA), Development Working Group & Review Panel. Korean Practice Guideline for Gastric Cancer 2018: an Evidence-based, Multi-disciplinary Approach. J Gastric Cancer. 2019 Mar;19(1):1-48. doi: 10.5230/jgc.2019.19.e8. Epub 2019 Mar 19. No abstract available. Erratum In: J Gastric Cancer. 2019 Sep;19(3):372-373.
- Shitara K, Bang YJ, Iwasa S, Sugimoto N, Ryu MH, Sakai D, Chung HC, Kawakami H, Yabusaki H, Lee J, Saito K, Kawaguchi Y, Kamio T, Kojima A, Sugihara M, Yamaguchi K; DESTINY-Gastric01 Investigators. Trastuzumab Deruxtecan in Previously Treated HER2-Positive Gastric Cancer. N Engl J Med. 2020 Jun 18;382(25):2419-2430. doi: 10.1056/NEJMoa2004413. Epub 2020 May 29.
- du Manoir JM, Francia G, Man S, Mossoba M, Medin JA, Viloria-Petit A, Hicklin DJ, Emmenegger U, Kerbel RS. Strategies for delaying or treating in vivo acquired resistance to trastuzumab in human breast cancer xenografts. Clin Cancer Res. 2006 Feb 1;12(3 Pt 1):904-16. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-05-1109.
- Singh R, Kim WJ, Kim PH, Hong HJ. Combined blockade of HER2 and VEGF exerts greater growth inhibition of HER2-overexpressing gastric cancer xenografts than individual blockade. Exp Mol Med. 2013 Nov 1;45(11):e52. doi: 10.1038/emm.2013.111.
- Fuchs CS, Tomasek J, Yong CJ, Dumitru F, Passalacqua R, Goswami C, Safran H, Dos Santos LV, Aprile G, Ferry DR, Melichar B, Tehfe M, Topuzov E, Zalcberg JR, Chau I, Campbell W, Sivanandan C, Pikiel J, Koshiji M, Hsu Y, Liepa AM, Gao L, Schwartz JD, Tabernero J; REGARD Trial Investigators. Ramucirumab monotherapy for previously treated advanced gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma (REGARD): an international, randomised, multicentre, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2014 Jan 4;383(9911):31-39. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61719-5. Epub 2013 Oct 3.
- Wilke H, Muro K, Van Cutsem E, Oh SC, Bodoky G, Shimada Y, Hironaka S, Sugimoto N, Lipatov O, Kim TY, Cunningham D, Rougier P, Komatsu Y, Ajani J, Emig M, Carlesi R, Ferry D, Chandrawansa K, Schwartz JD, Ohtsu A; RAINBOW Study Group. Ramucirumab plus paclitaxel versus placebo plus paclitaxel in patients with previously treated advanced gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma (RAINBOW): a double-blind, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2014 Oct;15(11):1224-35. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70420-6. Epub 2014 Sep 17.
- Meulendijks D, Beerepoot LV, Boot H, de Groot JW, Los M, Boers JE, Vanhoutvin SA, Polee MB, Beeker A, Portielje JE, de Jong RS, Goey SH, Kuiper M, Sikorska K, Beijnen JH, Tesselaar ME, Schellens JH, Cats A. Trastuzumab and bevacizumab combined with docetaxel, oxaliplatin and capecitabine as first-line treatment of advanced HER2-positive gastric cancer: a multicenter phase II study. Invest New Drugs. 2016 Feb;34(1):119-28. doi: 10.1007/s10637-015-0309-4. Epub 2015 Dec 8.
- Jung M, Ryu MH, Oh DY, Kang M, Zang DY, Hwang IG, Lee KW, Kim KH, Shim BY, Song EK, Sym SJ, Han HS, Park YL, Kim JS, Lee HW, Lee MH, Koo DH, Song HS, Lee N, Yang SH, Choi DR, Hong YS, Lee KE, Maeng CH, Baek JH, Kim S, Kim YH, Rha SY, Cho JY, Kang YK. Efficacy and tolerability of ramucirumab monotherapy or in combination with paclitaxel in gastric cancer patients from the Expanded Access Program Cohort by the Korean Cancer Study Group (KCSG). Gastric Cancer. 2018 Sep;21(5):819-830. doi: 10.1007/s10120-018-0806-1. Epub 2018 Feb 9.
- Mun DG, Bhin J, Kim S, Kim H, Jung JH, Jung Y, Jang YE, Park JM, Kim H, Jung Y, Lee H, Bae J, Back S, Kim SJ, Kim J, Park H, Li H, Hwang KB, Park YS, Yook JH, Kim BS, Kwon SY, Ryu SW, Park DY, Jeon TY, Kim DH, Lee JH, Han SU, Song KS, Park D, Park JW, Rodriguez H, Kim J, Lee H, Kim KP, Yang EG, Kim HK, Paek E, Lee S, Lee SW, Hwang D. Proteogenomic Characterization of Human Early-Onset Gastric Cancer. Cancer Cell. 2019 Jan 14;35(1):111-124.e10. doi: 10.1016/j.ccell.2018.12.003.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 stycznia 2023
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
31 grudnia 2024
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
31 grudnia 2025
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
25 listopada 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
5 grudnia 2022
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
7 grudnia 2022
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
9 marca 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
7 marca 2023
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby żołądka
- Nowotwory żołądka
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Paklitaksel
- Trastuzumab
- Bewacyzumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- TREAZURE
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .