- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06019052
Ocena testów LAM nowej generacji i diagnostyki molekularnej (POC i Near POC) w diagnostyce gruźlicy wśród osób z podejrzeniem gruźlicy: prospektywne wieloośrodkowe badanie dokładności diagnostycznej (DriveDx4TB)
Testowanie nowych klas technologii diagnostycznych dla gruźlicy (DriveDx4TB)
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Gruźlica (TB) pozostaje głównym globalnym problemem zdrowotnym ze względu na wysoki wskaźnik zachorowalności i śmiertelności; w globalnym raporcie na temat gruźlicy za rok 2022 szacuje się, że w 2021 r. około 10,6 mln osób zachorowało na gruźlicę, jednak ze względu na nieefektywność istniejących programów i spotęgowane skutkami COVID-19 u 4,1 mln osób chorych na gruźlicę nie zdiagnozowano gruźlicy. Dostęp do diagnostyki pozostaje istotną barierą w opiece nad gruźlicą, dodatkowo zaostrzoną przez Covid-19; w konsekwencji opóźnionych diagnoz i późniejszego leczenia wzrosła liczba zgonów z powodu gruźlicy (1,4 mln zgonów w 2021 r. – ostatni poziom odnotowano w 2017 r.). Ponadto poleganie na badaniach na plwocinie ogranicza wysiłki w zakresie wykrywania przypadków, szczególnie wśród osób cierpiących na chorobę paucibacillary (np. osób żyjących z HIV [PLHIV] i dzieci) oraz u osób badanych na wcześniejszym etapie progresji gruźlicy, u których wytwarzanie plwociny jest nieodłącznie związane trudny. Pilnie potrzebna jest zatem nowa, dostosowana do celu diagnostyka, aby odzyskać utracone podstawy i przybliżyć badania pacjentom oraz zaradzić obecnym ograniczeniom pobierania próbek.
Projekt DriveDx4TB ma na celu wygenerowanie dowodów niezbędnych do przyspieszenia wprowadzenia trzech nowych klas diagnostyki gruźlicy, uzupełnionych alternatywnym pobieraniem próbek do stosowania w podstawowej opiece zdrowotnej i placówkach społecznych. W tym celu w badaniu wykorzysta się przyspieszone innowacje pobudzone pandemią Covid-19, w szczególności szybki rozwój platform do pobierania próbek na podstawie wymazów i diagnostyki molekularnej (MDx).
W ramach projektu niezależnie zostaną poddane ocenie trzy klasy technologii:
- LAM moczu trzeciej generacji
- Przyłóżkowe (POC) MDx z użyciem wymazów z języka
- W pobliżu POC MDx przy użyciu wymazów z języka lub plwociny
Dane zebrane w ramach tego badania pomogą w podejmowaniu decyzji w kraju dotyczących wprowadzenia nowej diagnostyki gruźlicy i staną się częścią dowodów zweryfikowanych przez WHO w celu opracowania polityki lub procesów wstępnej kwalifikacji (PQ).
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Pamela Nabeta, Medical Doctor
- Numer telefonu: +41 22 710 27 87
- E-mail: pamela.nabeta@finddx.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Charu Paliwal, Master in Biotechnology
- Numer telefonu: 09560003368
- E-mail: charu.paliwal@finddx.org
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli (≥18 lat) z podejrzeniem gruźlicy płuc, tj. zgłaszającym się kaszlem trwającym ≥2 tygodnie i ≥1 innym objawem typowym dla gruźlicy płuc*
- Chcę wyrazić pisemną świadomą zgodę
- Chętnie udostępnię plwocinę i inne próbki (wymazy z języka, mocz)
- Gotowość do odbycia rozmowy telefonicznej po 2-3 miesiącach od rejestracji
- Udokumentowany status HIV i liczba komórek CD4 w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub, jeśli nie są dostępne, chęć poddania się testom
- gorączka, nocne poty lub niezamierzona utrata masy ciała
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnicy aktualnie poddawani leczeniu przeciwgruźliczemu*
- Wszelkie leki przeciwgruźlicze lub antybiotyki, które nie są specjalnie stosowane w leczeniu gruźlicy, ale mają działanie przeciwgruźlicze, np. fluorochinolony podawane w leczeniu infekcji dróg oddechowych w ciągu 60 dni przed włączeniem
- Jakakolwiek terapia zapobiegawcza gruźlicy (TPT) w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem
- Uczestnicy, których warunki lub okoliczności wykluczają ich udział, zgodnie z oceną osoby przeprowadzającej badanie na miejscu
- Nie można wyprodukować co najmniej 3 ml plwociny. * Uczestnicy rozpoczynający leczenie przeciwgruźlicze w momencie włączenia do badania nie zostaną wykluczeni z badania, pod warunkiem, że wszystkie próbki do badania zostaną pobrane przed rozpoczęciem trzeciej dawki leczenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
1.1
Ramy czasowe: Od lutego 2024 r. do sierpnia 2025 r
|
Określenie trafności diagnostycznej testów wskaźnikowych POC z wykorzystaniem próbek moczu do wykrywania gruźlicy u dorosłych z podejrzeniem gruźlicy płuc, stosując jako standardy referencyjne MRS, eMRS i CRS. Oszacowania punktowe (z 95% przedziałami ufności) czułości, swoistości, zrównoważonej dokładności, diagnostycznego ilorazu szans (DOR), dodatnich i ujemnych wartości predykcyjnych (PPV i NPV) dla testów indeksu POC przy użyciu zdefiniowanych MRS, eMRS i CRS jako standardów referencyjnych. Punktowe szacunki czułości i swoistości zostaną obliczone na podstawie definicji podanych w protokole, z 95% przedziałami ufności obliczonymi przy użyciu metody punktacji Wilsona. Analizy skuteczności zostaną przeprowadzone na populacji PP. Dodatkowe analizy podgrup głównych punktów końcowych zostaną przeprowadzone zgodnie z SAP. |
Od lutego 2024 r. do sierpnia 2025 r
|
|
1.2
Ramy czasowe: Od lutego 2024 r. do sierpnia 2025 r
|
Określenie dokładności diagnostycznej testów wskaźnikowych Near POC MDx z wykorzystaniem wymazów z języka do wykrywania gruźlicy u dorosłych z podejrzeniem gruźlicy płuc, stosując jako standardy referencyjne MRS, eMRS i CRS. Oszacowania punktowe (z 95% przedziałami ufności) czułości, swoistości, zrównoważonej dokładności, DOR, PPV i NPV dla testów indeksu Near POC MDx, przy użyciu zdefiniowanych MRS, eMRS i CRS jako standardów referencyjnych. Punktowe oszacowania czułości i swoistości zostaną obliczone na podstawie definicji podanych w protokole z 95% przedziałami ufności obliczonymi przy użyciu metody punktacji Wilsona. Analizy skuteczności zostaną przeprowadzone na populacji PP. Dodatkowe analizy podgrup głównych punktów końcowych zostaną przeprowadzone zgodnie z SAP. |
Od lutego 2024 r. do sierpnia 2025 r
|
|
1.3
Ramy czasowe: Od lutego 2024 r. do sierpnia 2025 r
|
Określanie dokładności diagnostycznej testów wskaźnikowych NAAT o niskiej złożoności z wykorzystaniem wymazów z języka lub plwociny do wykrywania gruźlicy u dorosłych z podejrzeniem gruźlicy płuc, stosując jako standardy referencyjne MRS, eMRS i CRS. Oceny punktowe (z 95% przedziałem ufności) czułości, swoistości, zrównoważone dokładność, DOR, PPV i NPV dla testów wskaźnikowych o niskiej złożoności, stosując zdefiniowane MRS, eMRS i CRS jako standardy odniesienia. Punktowe szacunki czułości i swoistości zostaną obliczone na podstawie definicji podanych w protokole z 95% przedziałami ufności obliczonymi przy użyciu skali Wilsona metoda. Analizy skuteczności zostaną przeprowadzone na populacji PP. Dodatkowe analizy podgrup głównych punktów końcowych zostaną przeprowadzone zgodnie z SAP. |
Od lutego 2024 r. do sierpnia 2025 r
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
2.1
Ramy czasowe: Od lutego 2024 r. do sierpnia 2025 r
|
Porównanie dokładności diagnostycznej testów wskaźnikowych i testów porównawczych lub ich kombinacji należących do tej samej klasy technologii (POC, Near POC MDx lub NAAT o niskiej złożoności) w wykrywaniu gruźlicy u dorosłych z podejrzeniem gruźlicy płuc. Różnica między oszacowaniami punktowymi (z 95% przedziałami ufności) czułości i swoistości dla każdego testu indeksowego i jego względnego testu porównawczego, przy użyciu MRS, eMRS i CRS jako standardów referencyjnych. Punktowe oszacowania czułości i swoistości zostaną obliczone na podstawie definicji podanych w protokole z 95% przedziałami ufności obliczonymi przy użyciu metody punktacji Wilsona. Analizy skuteczności zostaną przeprowadzone na populacji PP. Dodatkowe analizy podgrup głównych punktów końcowych zostaną przeprowadzone zgodnie z SAP. |
Od lutego 2024 r. do sierpnia 2025 r
|
|
2.2
Ramy czasowe: Od lutego 2024 r. do sierpnia 2025 r
|
Określanie trafności diagnostycznej testów wskaźnikowych POC z wykorzystaniem próbek moczu, testów wskaźnikowych Near POC MDx z użyciem wymazów z języka oraz testów wskaźnikowych Near POC MDx z wykorzystaniem wymazów z języka lub plwociny w celu wykrycia gruźlicy u osób dorosłych z podejrzeniem gruźlicy płuc i zakażenia wirusem HIV metodą MRS, eMRS i CRS.
Oszacowania punktowe (z 95% przedziałami ufności) czułości, swoistości, zrównoważonej dokładności, DOR, PPV i NPV dla testów wskaźnika POC z użyciem próbek moczu, testów wskaźnika POC MDx z użyciem wymazów z języka oraz testów wskaźnika NAAT o niskiej złożoności z wykorzystaniem wymazów z języka lub plwociny w podgrupie osób zakażonych jednocześnie gruźlicą i wirusem HIV, stosując MRS, eMRS i CRS jako standardy referencyjne.
|
Od lutego 2024 r. do sierpnia 2025 r
|
|
2.3
Ramy czasowe: Od lutego 2024 r. do sierpnia 2025 r
|
Ocena użyteczności testów POC, testów zbliżonych do POC MDx i testów indeksowych NAAT o niskiej złożoności w warunkach rzeczywistych.
Użyteczność każdego testu indeksowego (LAM trzeciej generacji, blisko POC MDx i NAAT o niskiej złożoności) mierzona zdolnością operatorów do zrozumienia instrukcji testu, przepływu pracy i interpretacji wyników.
|
Od lutego 2024 r. do sierpnia 2025 r
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TB051
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Gruźlica
-
François SpertiniUniversity of OxfordZakończonyGruźlica | Mycobacterium tuberculosis, ochrona przedSzwajcaria
-
Serum Institute of India Pvt. Ltd.Vakzine Projekt Management GmbHZakończonyZakażenie Mycobacterium tuberculosisGabon, Kenia, Afryka Południowa, Tanzania, Uganda
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); WalimuRekrutacyjnyGruźlica, Płuc | Zakażenie Mycobacterium tuberculosisUganda
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZakończonyZakażenie kości i układu kostno-stawowego wywołane przez szczepy M. tuberculosis MDRFrancja
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentZakończonyGruźlica | Gruźlica, Płuc | Choroba płuc | Wielolekooporna gruźlica | Gruźlica wrażliwa na leki | Gruźlica lekooporna | Zakażenie Mycobacterium tuberculosisStany Zjednoczone
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentZakończonyGruźlica | Gruźlica, Płuc | Choroba płuc | Wielolekooporna gruźlica | Gruźlica wrażliwa na leki | Gruźlica lekooporna | Zakażenie Mycobacterium tuberculosisStany Zjednoczone