- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06065670
Ocena zmian w wieloparametrycznym badaniu MRI u pacjentów z ostrymi zmianami demielinizacyjnymi przyjmujących fumaran klemastyny w ramach terapii naprawczej mieliny (ReINFORCE)
Randomizowane, podwójnie ślepe, opóźnione leczenie, kontrolowane placebo badanie mające na celu ocenę zmian w wieloparametrycznym badaniu MRI u pacjentów z ostrymi zmianami demielinizacyjnymi przyjmujących fumaran klemastyny jako terapię naprawczą mieliny
Celem badania klinicznego jest ocena dowodów klinicznych dotyczących stosowania fumaranu klemastyny jako terapii naprawczej mieliny u pacjentów z ostrą demielinizacją spowodowaną uszkodzeniem zapalnym, co mierzono za pomocą wieloparametrycznej oceny MRI.
Nie istnieją żadne terapie naprawcze stosowane w leczeniu ostrych zmian demielinizacyjnych. Fumaran klemastyny wraz z szeregiem innych leków przeciwmuskarynowych zidentyfikowano jako potencjalny środek remielinizujący za pomocą ekranu mikrofilarowego (BIMA) opracowanego na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Francisco (UCSF). Po walidacji in vivo przyznano zwolnienie z FDA IND w celu zbadania stosowania klemastyny w leczeniu stwardnienia rozsianego w kontekście przewlekłej neuropatii nerwu wzrokowego. To badanie pilotażowe zostało niedawno zakończone i jest pierwszym randomizowanym badaniem kontrolnym dokumentującym skuteczność domniemanego środka remielinizującego w leczeniu stwardnienia rozsianego. Wybrany wcześniej główny punkt końcowy skuteczności (wzrokowy potencjał wywołany) został osiągnięty i zaobserwowano silną tendencję w zakresie korzyści w przypadku głównego drugorzędowego punktu końcowego, funkcji oceny (ostrość wzroku przy niskim kontraście). Numer próbny to 13-11577.
Celem tego badania jest kontynuacja tego badania i zbadanie ochronnego i naprawczego działania fumaranu klemastyny w kontekście ostrych zmian demielinizacyjnych w mózgu, obrazowanych za pomocą wieloparametrycznej oceny MRI. Badacze będą oceniać działanie fumaranu klemastyny jako terapii remielinizacyjnej i oceniać jego wpływ na wskaźniki MRI zmian wykrytych u pacjentów z potwierdzoną diagnozą demielinizacji spowodowanej ostrym uszkodzeniem zapalnym.
Oprócz wykorzystania konwencjonalnej wieloparametrycznej oceny MRI, w tym badaniu zostanie również oceniona nowa technika MRI zwana MRI z ultrakrótkim czasem echa (UTE) w celu oceny działania fumaranu klemastyny w terapii remielinizacyjnej ostrych zmian chorobowych występujących u pacjentów z potwierdzonym rozpoznaniem ostrego uszkodzenia zapalnego powodującego demielinizację i porównać ją z innymi ocenami.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Terapie zdolne do remielinizacji stanowią główną niezaspokojoną potrzebę w przypadku chorób demielinizacyjnych, które obejmują uszkodzenie, utratę lub dysfunkcję mieliny w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN). Uważa się, że ostra demielinizacja aksonów jest szkodliwa dla neuronów i jest główną przyczyną nieodwracalnej utraty komórek, która leży u podstaw trwałej niepełnosprawności. Dostępne terapie mają przede wszystkim charakter immunosupresyjny, bez bezpośredniego leczenia lub całkowitego zapobiegania zwyrodnieniu aksonów i niepełnosprawności. Fumaran klemastyny, wraz z szeregiem innych leków przeciwmuskarynowych, zidentyfikowano jako potencjalny środek remielinizujący za pomocą ekranu mikropilarnego (BIMA) opracowanego na UCSF. Badanie przesiewowe wykazało, że klemastyna sprzyja różnicowaniu endogennych komórek prekursorowych oligodendrocytów (OPC) w dojrzałe mielinizujące oligodendrocyty. Po walidacji in vivo przyznano zwolnienie FDA z badania nowego leku (IND) w celu zbadania stosowania klemastyny w leczeniu stwardnienia rozsianego w kontekście przewlekłej neuropatii nerwu wzrokowego. To badanie pilotażowe zostało niedawno zakończone i jest pierwszym randomizowanym badaniem kontrolnym dokumentującym skuteczność domniemanego środka remielinizującego w leczeniu stwardnienia rozsianego. Wybrany wcześniej główny punkt końcowy skuteczności (wzrokowy potencjał wywołany) został osiągnięty i zaobserwowano silną tendencję w zakresie korzyści w przypadku głównego drugorzędowego punktu końcowego, funkcji oceny (ostrość wzroku przy niskim kontraście). Numer próbny to 13-11577.
Celem tego badania klinicznego jest ocena dowodów uzyskanych za pomocą rezonansu magnetycznego na remielinizację przy zastosowaniu fumaranu klemastyny u pacjentów z ostrymi zmianami demielinizacyjnymi. Mówiąc konkretnie, głównym celem będzie ocena różnych wieloparametrycznych sekwencji MRI w obszarze ciała modzelowatego, regionie, który w badaniach na modelach zwierzęcych zidentyfikowano jako obiecujący kandydat do oceny remielinizacji. Celem była pomoc w określeniu potencjału rezonansu magnetycznego w pomiarze remielinizacji w ostrych zmianach chorobowych, określenie optymalnych sekwencji i lokalizacji do pomiaru odzyskiwania mieliny oraz pomoc w opracowaniu projektu badania pod kątem przyszłych badań nad remielinizacją. Wreszcie, badanie ma na celu ocenę tolerancji i skuteczności klinicznej Clemastyny na podstawie wyników mających na celu ocenę (a) zdarzeń niepożądanych i (b) odzyskiwania mieliny.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Harkeerat Halait, BS
- Numer telefonu: 415-745-1304
- E-mail: Harkeerat.Halait@ucsf.edu
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94107
- Sandler Neurosciences Building, Neurological Clinical Research Unit
-
Główny śledczy:
- Ari J Green, MD
-
Kontakt:
- Harkeerat Halait, BS
- Numer telefonu: 415-745-1304
- E-mail: Harkee.Halait@ucsf.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Przed przeprowadzeniem jakiejkolwiek oceny należy uzyskać pisemną świadomą zgodę.
- Pacjenci, u których zdiagnozowano nawracająco-remisyjną postać stwardnienia rozsianego i czas trwania choroby < 15 lat
- Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku 18–55 lat (włącznie)
Stosowanie odpowiedniej antykoncepcji w okresie próbnym (kobiety). Przed wejściem kobiety muszą być:
- Okres pomenopauzalny przez co najmniej 1 rok LUB
- Chirurgicznie sterylne (przeszły histerektomię lub obustronne wycięcie jajowodów, podwiązanie jajowodów, wazektomię u partnera płci męskiej lub z innych powodów niezdolne do zajścia w ciążę) LUB
- Stosowanie wysoce skutecznych metod kontroli urodzeń w przypadku aktywności seksualnej, w tym hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych na receptę, zastrzyków antykoncepcyjnych, plastra antykoncepcyjnego, wkładki wewnątrzmacicznej, metody podwójnej bariery (np. prezerwatywy, diafragmy lub kapturka na szyjkę macicy z pianką plemnikobójczą, kremem lub żelem) lub u mężczyzn sterylizacja partnerska zgodna z lokalnymi przepisami dotyczącymi stosowania metod antykoncepcji u pacjentek biorących udział w badaniach klinicznych, przez okres ich udziału w badaniu LUB
- Brak aktywności heteroseksualnej (pacjenci, którzy w trakcie badania przesiewowego nie byli aktywni heteroseksualnie, muszą zgodzić się na stosowanie wysoce skutecznej metody kontroli urodzeń, jeśli w trakcie udziału w badaniu staną się aktywni heteroseksualnie) LUB
- Praktykowanie prawdziwej abstynencji (o ile jest to zgodne z preferowanym i zwyczajowym trybem życia badanej). Abstynencja okresowa (np. metoda kalendarzowa, owulacyjna, objawowo-termiczna, poowulacyjna) nie jest akceptowalną metodą.
Kryteria wyłączenia:
- Radiologiczna identyfikacja znacznego zaniku mózgu w zależności od wieku pacjenta na podstawie najnowszego rezonansu magnetycznego i interpretacji eksperta neuroradiologa lub PI
- Nowa zmiana w ostatnim badaniu MRI (w ciągu 3 miesięcy)
- Nadwrażliwość na klemastynę, inne leki przeciwhistaminowe z grupy aryloalkiloamin lub na którąkolwiek substancję pomocniczą.
- Leczenie kortykosteroidami w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym.
- Rozszerzona Skala Stanu Niepełnosprawności (EDSS) ≥ 4,5
- Historia znacznego bloku przewodzenia serca.
- Historia raka.
- Myśli lub zachowania samobójcze w ciągu 6 miesięcy przed wartością wyjściową.
- Ciąża, karmienie piersią lub planowanie zajścia w ciążę.
- Zaangażowany jednocześnie w inne protokoły badań bez uprzedniej zgody.
- Jednoczesne stosowanie jakiejkolwiek innej domniemanej terapii remielinizacyjnej określonej przez badacza.
- Wcześniejsze leczenie całkowitym napromienianiem limfocytów, szczepienie limfocytami T lub receptorami limfocytów T.
- Wcześniejsze leczenie alemtuzumabem, mitoksantronem lub cyklofosfamidem.
- Kreatynina w surowicy > 1,5 mg/dL; transaminaza asparaginianowa (AST), transaminaza alaninowa (ALT) lub fosfataza alkaliczna > 2-krotność górnej granicy normy. (Zgłoszone w ciągu 72 godzin)
- Historia nadużywania narkotyków lub alkoholu w ciągu ostatniego roku.
- Nieleczony niedobór witaminy B12 (określony na podstawie ocen serologicznych witaminy B12 i jej metabolitów, w tym kwasu metylomalonowego [MMA] i homocysteiny) lub nieleczona niedoczynność tarczycy.
- Klinicznie istotne choroby serca, metaboliczne, hematologiczne, wątroby, immunologiczne, urologiczne, endokrynologiczne, neurologiczne, płucne, psychiatryczne, dermatologiczne, alergiczne, nerek lub inne poważne choroby, które w ocenie PI mogą mieć wpływ na interpretację wyników badania lub bezpieczeństwo pacjenta.
- Historia lub obecność klinicznie istotnej choroby lub nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych, które w opinii badacza wykluczałyby udział w badaniu
- Niemożność wzięcia udziału w badaniu MRI, w tym skrajna klaustrofobia.
- Wszelkie aparaty ortodontyczne lub stałe lub nieodłączalne elementy metalowe w szczęce lub twarzy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Klemastyna 12 mg, następnie klemastyna 8 mg, następnie placebo
Grupa 1 będzie otrzymywać leczenie (klemastynę) przez pierwsze 90 dni.
Będą otrzymywać klemastynę w dawce 12 mg przez 14 dni, następnie klemastynę w dawce 8 mg przez 76 dni, a następnie przejdą na placebo (tabletkę zawierającą cukier) na pozostałe 90 dni
|
Dopasowana tabletka cukrowa
Inne nazwy:
Tabletka Clemastine 12 lub 8 mg.
Fumaran klemastyny został zatwierdzony przez Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do leczenia alergicznego nieżytu nosa (alergii sezonowej) w 1977 r. i dopuszczony do obrotu bez recepty w 1992 r.
Klemastyna nie jest zatwierdzona przez FDA jako terapia remielinizacyjna
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Placebo, następnie Klemastyna 12 mg, następnie Klemastyna 8 mg
Grupa 1 otrzyma placebo przez pierwsze 90 dni.
Następnie przejdą na klemastynę (leczenie) na 90 dni.
Będą otrzymywać klemastynę w dawce 12 mg przez 14 dni, a następnie klemastynę w dawce 8 mg przez pozostałe 76 dni.
|
Dopasowana tabletka cukrowa
Inne nazwy:
Tabletka Clemastine 12 lub 8 mg.
Fumaran klemastyny został zatwierdzony przez Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do leczenia alergicznego nieżytu nosa (alergii sezonowej) w 1977 r. i dopuszczony do obrotu bez recepty w 1992 r.
Klemastyna nie jest zatwierdzona przez FDA jako terapia remielinizacyjna
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Corpus Callosum mielinowa frakcja wodna
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
Skuteczność clemastyny w stosunku do placebo w zwiększaniu frakcji wodnej mieliny (MWF) (mierzonej w %) z rezonansu magnetycznego ciała modzelowatego.
|
Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
|
Ciało modzelowate T1 Czas relaksu
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
Skuteczność clemastyny w porównaniu z placebo w skracaniu czasu relaksacji T1 (mierzonego w sekundach) w ciele modzelowatym przy użyciu protokołów mapowania T1 w MRI.
|
Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
|
Frakcja ciała modzelowatego UTE
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu frakcji ultrakrótkiego czasu echa (UTE) (mierzonej w %), pochodzącej z rezonansu magnetycznego ciała modzelowatego.
|
Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
|
Zmiana od wartości początkowej we frakcji ciała modzelowatego UTE po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu frakcji ultrakrótkiego czasu echa (UTE) (mierzonej w %), pochodzącej z rezonansu magnetycznego ciała modzelowatego.
Zmiana = (3-miesięczna % - Wartość wyjściowa %)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
|
Zmiana od wartości początkowej we frakcji ciała modzelowatego UTE po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 6-miesięcznych.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu frakcji ultrakrótkiego czasu echa (UTE) (mierzonej w %), pochodzącej z rezonansu magnetycznego ciała modzelowatego.
Zmiana = (6-miesięczna % - Wartość bazowa %)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 6-miesięcznych.
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową frakcji wody mielinowej w ciele modzelowatym po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 3 miesiącach.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu frakcji wody mielinowej (MWF) (mierzonej w%) w obrazowaniu rezonansu magnetycznego ciała modzelowatego.
Zmiana = (% 3 miesięcy – wartość bazowa %)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 3 miesiącach.
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową frakcji wody mielinowej w ciele modzelowatym po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 6 miesiącach.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu frakcji wody mielinowej (MWF) (mierzonej w%) w obrazowaniu rezonansu magnetycznego ciała modzelowatego.
Zmiana = (% 6 miesięcy – wartość bazowa %)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 6 miesiącach.
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową czasu relaksacji ciała modzelowatego T1 po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w skracaniu czasu relaksacji T1 (mierzonego w sekundach) w ciele modzelowatym przy użyciu protokołów mapowania T1 w MRI.
(czas 3-miesięczny – czas bazowy)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową czasu relaksacji ciała modzelowatego T1 po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 6 miesiącach.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w skracaniu czasu relaksacji T1 (mierzonego w sekundach) w ciele modzelowatym przy użyciu protokołów mapowania T1 w MRI.
(czas 6 miesięcy – czas bazowy)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 6 miesiącach.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Frakcja wody mieliny promieniowania optycznego
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
Skuteczność Clemastine w stosunku do placebo w zwiększaniu MWF (mierzonego w %) promieniowania wzrokowego.
|
Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
|
Frakcja wodna mieliny dróg korowo-rdzeniowych
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
Skuteczność klemastyny w stosunku do placebo w zwiększaniu MWF (mierzonego w %) przewodu korowo-rdzeniowego.
|
Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
|
Promieniowanie optyczne T1 Czas relaksacji
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
Ocena skuteczności Clemastine w porównaniu z placebo w zwiększaniu czasu relaksacji T1 (mierzonego w sekundach) promieniowania wzrokowego.
|
Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
|
Czas relaksacji układu korowo-rdzeniowego T1
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
Ocena skuteczności Clemastine w porównaniu z placebo w zwiększaniu czasu relaksacji T1 (mierzonego w sekundach) w przewodzie korowo-rdzeniowym.
|
Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
|
Promieniowanie optyczne Frakcja UTE
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu frakcji UTE (mierzonej w %) promieniowania wzrokowego.
|
Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
|
Zmiana od wartości początkowej we frakcji UTE promieniowania optycznego po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu frakcji UTE (mierzonej w %) promieniowania wzrokowego.
Zmiana = (3-miesięczna % - Wartość wyjściowa %)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych we frakcji UTE promieniowania wzrokowego po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 6-miesięcznych.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu frakcji UTE (mierzonej w %) promieniowania wzrokowego.
Zmiana = (6-miesięczna % - Wartość bazowa %)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 6-miesięcznych.
|
|
Frakcja UTE układu korowo-rdzeniowego
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu frakcji UTE (mierzonej w %) w przewodzie korowo-rdzeniowym.
|
Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
|
Uszkodzenie będące przedmiotem zainteresowania (LOI) MWF
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo przy zwiększaniu MWF (mierzonej w %) zmiany będącej przedmiotem zainteresowania, stratyfikowana na podstawie stanu wzmocnienia na wcześniejszych MRI.
|
Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
|
LOI T1 Czas relaksu
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu czasu relaksacji T1 (mierzonego w sekundach) zmiany(ów) będącej przedmiotem zainteresowania, stratyfikowana na podstawie stanu wzmocnienia na wcześniejszych MRI.
|
Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
|
Zmiana od wartości początkowej w czasie relaksacji LOI T1 po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu czasu relaksacji T1 (mierzonego w sekundach) zmiany(ów) będącej przedmiotem zainteresowania, stratyfikowana na podstawie stanu wzmocnienia na wcześniejszych MRI.
Zmiana = (czas 3 miesięcy - czas linii bazowej)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w czasie relaksacji LOI T1 po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 6-miesięcznych.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu czasu relaksacji T1 (mierzonego w sekundach) zmiany(ów) będącej przedmiotem zainteresowania, stratyfikowana na podstawie stanu wzmocnienia na wcześniejszych MRI.
Zmiana = (czas 6 miesięcy - czas linii bazowej)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 6-miesięcznych.
|
|
Frakcja LOI UTE
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu frakcji UTE (mierzonej w %) w przedmiotowej(ych) zmianie (zmianach), stratyfikowana na podstawie stanu wzmocnienia na wcześniejszych MRI.
|
Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
|
Zmiana od wartości początkowej we frakcji LOI UTE po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu frakcji UTE (mierzonej w %) w przedmiotowej(ych) zmianie (zmianach), stratyfikowana na podstawie stanu wzmocnienia na wcześniejszych MRI.
Zmiana = (3-miesięczna % - Wartość wyjściowa %)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
|
Zmiana od wartości początkowej we frakcji LOI UTE po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 6-miesięcznych.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu frakcji UTE (mierzonej w %) w przedmiotowej(ych) zmianie (zmianach), stratyfikowana na podstawie stanu wzmocnienia na wcześniejszych MRI.
Zmiana = (6-miesięczna % - Wartość bazowa %)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 6-miesięcznych.
|
|
MWF całego mózgu
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
Skuteczność clemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu MWF (mierzona w %) w całym mózgu, podzielona na obszary normalnie wyglądającej istoty białej (NAWM), korowej istoty szarej i głębokiej istoty szarej.
|
Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
|
Zmiana od wartości początkowej w MWF całego mózgu po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
Skuteczność clemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu MWF (mierzona w %) w całym mózgu, podzielona na obszary normalnie wyglądającej istoty białej (NAWM), korowej istoty szarej i głębokiej istoty szarej.
Zmiana = (3-miesięczna % - Wartość wyjściowa %)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
|
Czas relaksu całego mózgu T1
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
Skuteczność clemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu czasu relaksacji T1 (mierzonego w sekundach) w całym mózgu podzielonym na obszary normalnie wyglądającej istoty białej (NAWM), korowej istoty szarej i głębokiej istoty szarej.
|
Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
|
Frakcja UTE całego mózgu
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu frakcji UTE (mierzonej w %) w całym mózgu, podzielonym na obszary istoty białej o normalnym wyglądzie (NAWM), korowej istoty szarej i głębokiej istoty szarej.
|
Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową frakcji wody mielinowej w promieniowaniu optycznym po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
Skuteczność Clemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu MWF (mierzonego w %) promieniowania wzrokowego.
Zmiana = (% 3 miesięcy – wartość bazowa %)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową frakcji wody mielinowej w promieniowaniu optycznym po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 6 miesiącach.
|
Skuteczność Clemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu MWF (mierzonego w %) promieniowania wzrokowego.
Zmiana = (% 6 miesięcy – wartość bazowa %)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 6 miesiącach.
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową frakcji wody mielinowej w drogach korowo-rdzeniowych po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu MWF (mierzonego w %) drogi korowo-rdzeniowej.
(3-miesięczny % – wartość bazowa %)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową frakcji wody mielinowej w drogach korowo-rdzeniowych po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 6 miesiącach.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu MWF (mierzonego w %) drogi korowo-rdzeniowej.
(6-miesięczny % – wartość bazowa %)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 6 miesiącach.
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową czasu relaksacji promieniowania optycznego T1 po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
Ocena skuteczności Clemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu czasu relaksacji T1 (mierzonego w sekundach) promieniowania wzrokowego.
(czas 3-miesięczny – czas bazowy)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową czasu relaksacji promieniowania optycznego T1 po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 6 miesiącach.
|
Ocena skuteczności Clemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu czasu relaksacji T1 (mierzonego w sekundach) promieniowania wzrokowego.
(czas 6 miesięcy – czas bazowy)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 6 miesiącach.
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową czasu relaksacji T1 w odcinku korowo-rdzeniowym po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
Ocena skuteczności Clemastyny w porównaniu z placebo w wydłużaniu czasu relaksacji T1 (mierzonego w sekundach) przewodu korowo-rdzeniowego.
(czas 3-miesięczny – czas bazowy)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową czasu relaksacji T1 w odcinku korowo-rdzeniowym po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 6 miesiącach.
|
Ocena skuteczności Clemastyny w porównaniu z placebo w wydłużaniu czasu relaksacji T1 (mierzonego w sekundach) przewodu korowo-rdzeniowego.
(czas 6 miesięcy – czas bazowy)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 6 miesiącach.
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową frakcji UTE przewodu korowo-rdzeniowego po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu frakcji UTE (mierzonej w %) drogi korowo-rdzeniowej.
(3-miesięczny % – wartość bazowa %)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową frakcji UTE przewodu korowo-rdzeniowego po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 6 miesiącach.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu frakcji UTE (mierzonej w %) drogi korowo-rdzeniowej.
(6-miesięczny % – wartość bazowa %)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 6 miesiącach.
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej MWF interesującej zmiany (LOI) po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo przy zwiększaniu MWF (mierzonego w %) danej zmiany chorobowej, stratyfikowanej na podstawie stanu wzmocnienia w wcześniejszych badaniach MRI.
Zmiana = (% 3 miesięcy – wartość bazowa %)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej MWF interesującej zmiany (LOI) po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 6 miesiącach.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo przy zwiększaniu MWF (mierzonego w %) danej zmiany chorobowej, stratyfikowanej na podstawie stanu wzmocnienia w wcześniejszych badaniach MRI.
Zmiana = (% 6 miesięcy – wartość bazowa %)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 6 miesiącach.
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową w MWF całego mózgu po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 6 miesiącach.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo przy zwiększaniu MWF (mierzonego w%) w całym mózgu, podzielonym na obszary normalnie wyglądającej istoty białej (NAWM), istoty szarej korowej i istoty szarej głębokiej.
Zmiana = (% 6 miesięcy – wartość bazowa %)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 6 miesiącach.
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową czasu relaksacji całego mózgu T1 po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w wydłużaniu czasu relaksacji T1 (mierzonego w sekundach) w całym mózgu podzielonym na obszary normalnie wyglądającej istoty białej (NAWM), korowej istoty szarej i głębokiej istoty szarej.
(czas 3-miesięczny – czas bazowy)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową czasu relaksacji całego mózgu T1 po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 6 miesiącach.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w wydłużaniu czasu relaksacji T1 (mierzonego w sekundach) w całym mózgu podzielonym na obszary normalnie wyglądającej istoty białej (NAWM), korowej istoty szarej i głębokiej istoty szarej.
(czas 6 miesięcy – czas bazowy)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 6 miesiącach.
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową we frakcji UTE całego mózgu po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu frakcji UTE (mierzonej w%) w całym mózgu podzielonym na obszary normalnie wyglądającej istoty białej (NAWM), korowej istoty szarej i głębokiej istoty szarej.
Zmiana = (% 3 miesięcy – wartość bazowa %)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową we frakcji UTE całego mózgu po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 6 miesiącach.
|
Skuteczność klemastyny w porównaniu z placebo w zwiększaniu frakcji UTE (mierzonej w%) w całym mózgu podzielonym na obszary normalnie wyglądającej istoty białej (NAWM), korowej istoty szarej i głębokiej istoty szarej.
Zmiana = (% 6 miesięcy – wartość bazowa %)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 6 miesiącach.
|
|
Tolerancja Klemastyny
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
Tolerancja Clemastyny w tej populacji.
Będzie to obejmować szczególne skupienie się na zmęczeniu, ponieważ jest to główny objaw u pacjentów cierpiących na zmiany demielinizacyjne, przy użyciu Skali Zmęczenia Funkcji Motorycznych i Poznawczych (FSMC).
FSMC jest punktowany od 1 do 5 za każde pytanie.
Wysoki wynik 100 oznacza wysoki poziom zmęczenia.
Najniższy wynik, 20, wskazuje na niski poziom zmęczenia.
|
Zostanie to ocenione podczas wizyty podstawowej.
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej tolerancji Clemastyny po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
Tolerancja Clemastyny w tej populacji.
Będzie to obejmować szczególne skupienie się na zmęczeniu, ponieważ jest to główny objaw u pacjentów cierpiących na zmiany demielinizacyjne, przy użyciu Skali Zmęczenia Funkcji Motorycznych i Poznawczych (FSMC).
FSMC jest punktowany od 1 do 5 za każde pytanie.
Wysoki wynik 100 oznacza wysoki poziom zmęczenia.
Najniższy wynik, 20, wskazuje na niski poziom zmęczenia.
Zmiana = (tolerancja 3-miesięczna - tolerancja wyjściowa)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i 3-miesięcznych.
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej tolerancji Clemastyny po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 6 miesiącach.
|
Tolerancja Clemastyny w tej populacji.
Będzie to obejmować szczególne skupienie się na zmęczeniu, ponieważ jest to główny objaw u pacjentów cierpiących na zmiany demielinizacyjne, przy użyciu Skali Zmęczenia Funkcji Motorycznych i Poznawczych (FSMC).
FSMC jest punktowany od 1 do 5 za każde pytanie.
Wysoki wynik 100 oznacza wysoki poziom zmęczenia.
Najniższy wynik, 20, wskazuje na niski poziom zmęczenia.
Zmiana = (tolerancja 6-miesięczna - tolerancja wyjściowa)
|
Zostanie to ocenione podczas wizyt wyjściowych i wizyt po 6 miesiącach.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Ari J Green, MD, University of California, San Francisco
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Mei F, Fancy SPJ, Shen YA, Niu J, Zhao C, Presley B, Miao E, Lee S, Mayoral SR, Redmond SA, Etxeberria A, Xiao L, Franklin RJM, Green A, Hauser SL, Chan JR. Micropillar arrays as a high-throughput screening platform for therapeutics in multiple sclerosis. Nat Med. 2014 Aug;20(8):954-960. doi: 10.1038/nm.3618. Epub 2014 Jul 6.
- Marques JP, Kober T, Krueger G, van der Zwaag W, Van de Moortele PF, Gruetter R. MP2RAGE, a self bias-field corrected sequence for improved segmentation and T1-mapping at high field. Neuroimage. 2010 Jan 15;49(2):1271-81. doi: 10.1016/j.neuroimage.2009.10.002. Epub 2009 Oct 9.
- Sheth V, Shao H, Chen J, Vandenberg S, Corey-Bloom J, Bydder GM, Du J. Magnetic resonance imaging of myelin using ultrashort Echo time (UTE) pulse sequences: Phantom, specimen, volunteer and multiple sclerosis patient studies. Neuroimage. 2016 Aug 1;136:37-44. doi: 10.1016/j.neuroimage.2016.05.012. Epub 2016 May 5.
- Green AJ, Gelfand JM, Cree BA, Bevan C, Boscardin WJ, Mei F, Inman J, Arnow S, Devereux M, Abounasr A, Nobuta H, Zhu A, Friessen M, Gerona R, von Budingen HC, Henry RG, Hauser SL, Chan JR. Clemastine fumarate as a remyelinating therapy for multiple sclerosis (ReBUILD): a randomised, controlled, double-blind, crossover trial. Lancet. 2017 Dec 2;390(10111):2481-2489. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32346-2. Epub 2017 Oct 10.
- Gagliardo A, Galli F, Grippo A, Amantini A, Martinelli C, Amato MP, Borsini W. Motor evoked potentials in multiple sclerosis patients without walking limitation: amplitude vs. conduction time abnormalities. J Neurol. 2007 Feb;254(2):220-7. doi: 10.1007/s00415-006-0334-5. Epub 2007 Feb 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 23-38525
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AkesoJeszcze nie rekrutacjaAtopowe zapalenie skóryChiny
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Jeszcze nie rekrutacja
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone