- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06091982
Terapia nerkozastępcza i śmiertelność wewnątrzszpitalna po operacjach kardiochirurgicznych związana z ostrym uszkodzeniem nerek
Konieczność leczenia nerkozastępczego a śmiertelność wewnątrzszpitalna u pacjentów po operacji kardiochirurgicznej z powodu ostrego uszkodzenia nerek: badanie retrospektywne
Celem pracy jest analiza związku ciężkiego ostrego uszkodzenia nerek po operacji kardiochirurgicznej, charakteryzującej się koniecznością leczenia nerkozastępczego, ze śmiertelnością wewnątrzszpitalną pooperacyjną.
Główne pytanie, na które ma odpowiedzieć:
Porównanie pacjentów powikłanych ostrym uszkodzeniem nerek i poddawanych terapii nerkozastępczej (AKI-RRT) z pacjentami powikłanymi ostrym uszkodzeniem nerek, które nie wymagają leczenia nerkozastępczego i są powiązane ze śmiertelnością wewnątrzszpitalną pooperacyjną.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rodzaj badania: badanie obserwacyjne
Populacja uczestników: Pacjenci po operacjach kardiochirurgicznych z ostrym uszkodzeniem nerek w okresie pooperacyjnym zostaną przydzieleni do 2 grup na podstawie ich ekspozycji na terapię nerkozastępczą. Te grupy to:
Grupa AKI-RRT: pacjenci z AKI pooperacyjną, poddani terapii nerkozastępczej Grupa AKI non RRT: pacjenci z AKI pooperacyjną, nie poddani terapii nerkozastępczej Naukowcy porównają grupy AKI-RRT i AKI non RRT, aby przeanalizować związek ze śmiertelnością pooperacyjną i inne czynniki związane ze zmienną śmiertelności.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta, DKI Jakarta, Indonezja, 11420
- National Cardiovascular Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci, którzy ukończyli 18 lat, przeszli operację kardiochirurgiczną w Narodowym Centrum Sercowo-Naczyniowym Harapan Kita w okresie od stycznia 2020 r. do grudnia 2022 r.
- Pacjenci ze schorzeniem powikłanym ostrym uszkodzeniem nerek (AKI), które charakteryzowało się wzrostem stężenia kreatyniny w surowicy > 0,3 mg/dl, czyli > 150% wartości kreatyniny w surowicy przedoperacyjnej, którą sprawdzano w ciągu 12 godzin po operacji.
- Wszystkie dane pacjentów są rejestrowane w jednostce dokumentacji medycznej.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci poddawani dializie w przeszłości lub dializowani z niewydolnością nerek.
- Niekompletność lub utrata danych pacjentów.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
AKI-RRT
Pacjenci po operacjach sercowo-naczyniowych z ostrym uszkodzeniem nerek w okresie pooperacyjnym; oraz przy ekspozycji na terapię nerkozastępczą (przerywaną hemodializą lub ciągłą terapię nerkozastępczą), która jest wskazana po operacji.
|
Terapia wspomagająca nerki obejmująca procedurę przerywanej hemodializy (IHD) lub ciągłej hemofiltracji żylno-żylnej/hemodializy/hemodiafiltracji (CVVH/CVVHD/CVVHDF)
|
|
AKI bez RRT
Pacjenci po operacjach sercowo-naczyniowych z ostrym uszkodzeniem nerek w okresie pooperacyjnym; ale bez narażenia na terapię nerkozastępczą.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: Od przyjęcia na oddział intensywnej terapii pooperacyjnej do dnia zgonu w trakcie opieki szpitalnej, oceniany do 3 miesięcy
|
Liczba uczestników, którzy zmarli z jakiejkolwiek przyczyny podczas opieki pooperacyjnej w szpitalu
|
Od przyjęcia na oddział intensywnej terapii pooperacyjnej do dnia zgonu w trakcie opieki szpitalnej, oceniany do 3 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pobyt na OIT powyżej 5 dni
Ramy czasowe: Czas pobytu na OIT liczony w dniach, do 4 tygodni
|
Liczba uczestników, których pooperacyjny pobyt na OIOM-ie przekracza 5 dni
|
Czas pobytu na OIT liczony w dniach, do 4 tygodni
|
|
Wentylacja mechaniczna > 48 godzin
Ramy czasowe: Czas użytkowania respiratora mierzony w godzinach, do 4 tygodni
|
Liczba uczestników, którzy pooperacyjnie korzystali z wentylacji mechanicznej (respiratora) dłużej niż 48 godzin
|
Czas użytkowania respiratora mierzony w godzinach, do 4 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Bambang Widyantoro, PhD, Institutional Review Board
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bove T, Calabro MG, Landoni G, Aletti G, Marino G, Crescenzi G, Rosica C, Zangrillo A. The incidence and risk of acute renal failure after cardiac surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2004 Aug;18(4):442-5. doi: 10.1053/j.jvca.2004.05.021.
- Kellum JA, Lameire N; KDIGO AKI Guideline Work Group. Diagnosis, evaluation, and management of acute kidney injury: a KDIGO summary (Part 1). Crit Care. 2013 Feb 4;17(1):204. doi: 10.1186/cc11454.
- Thakar CV, Arrigain S, Worley S, Yared JP, Paganini EP. A clinical score to predict acute renal failure after cardiac surgery. J Am Soc Nephrol. 2005 Jan;16(1):162-8. doi: 10.1681/ASN.2004040331. Epub 2004 Nov 24.
- Vives M, Hernandez A, Parramon F, Estanyol N, Pardina B, Munoz A, Alvarez P, Hernandez C. Acute kidney injury after cardiac surgery: prevalence, impact and management challenges. Int J Nephrol Renovasc Dis. 2019 Jul 2;12:153-166. doi: 10.2147/IJNRD.S167477. eCollection 2019.
- Yi Q, Li K, Jian Z, Xiao YB, Chen L, Zhang Y, Ma RY. Risk Factors for Acute Kidney Injury after Cardiovascular Surgery: Evidence from 2,157 Cases and 49,777 Controls - A Meta-Analysis. Cardiorenal Med. 2016 May;6(3):237-50. doi: 10.1159/000444094. Epub 2016 Mar 17.
- Olivero JJ, Olivero JJ, Nguyen PT, Kagan A. Acute kidney injury after cardiovascular surgery: an overview. Methodist Debakey Cardiovasc J. 2012 Jul-Sep;8(3):31-6. doi: 10.14797/mdcj-8-3-31.
- Carrascal Y, Laguna G, Blanco M, Paneda L, Segura B. Acute Kidney Injury after Heart Valve Surgery in Elderly Patients: any Risk Factors to Modify? Braz J Cardiovasc Surg. 2021 Feb 1;36(1):1-9. doi: 10.21470/1678-9741-2019-0483.
- Liu C, Zhang HT, Yue LJ, Li ZS, Pan K, Chen Z, Gu SP, Pan T, Pan J, Wang DJ. Risk factors for mortality in patients undergoing continuous renal replacement therapy after cardiac surgery. BMC Cardiovasc Disord. 2021 Oct 21;21(1):509. doi: 10.1186/s12872-021-02324-8.
- Oh TK, Song IA. Postoperative acute kidney injury requiring continuous renal replacement therapy and outcomes after coronary artery bypass grafting: a nationwide cohort study. J Cardiothorac Surg. 2021 Oct 26;16(1):315. doi: 10.1186/s13019-021-01704-7.
- Zou H, Hong Q, Xu G. Early versus late initiation of renal replacement therapy impacts mortality in patients with acute kidney injury post cardiac surgery: a meta-analysis. Crit Care. 2017 Jun 17;21(1):150. doi: 10.1186/s13054-017-1707-0. Erratum In: Crit Care. 2019 Apr 25;23(1):142. doi: 10.1186/s13054-018-2065-2.
- Borisov AS, Malov AA, Kolesnikov SV, Lomivorotov VV. Renal Replacement Therapy in Adult Patients After Cardiac Surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2019 Aug;33(8):2273-2286. doi: 10.1053/j.jvca.2019.02.023. Epub 2019 Feb 15. No abstract available.
- Matsuura R, Iwagami M, Moriya H, Ohtake T, Hamasaki Y, Nangaku M, Doi K, Kobayashi S, Noiri E. The Clinical Course of Acute Kidney Disease after Cardiac Surgery: A Retrospective Observational Study. Sci Rep. 2020 Apr 16;10(1):6490. doi: 10.1038/s41598-020-62981-1.
- Thongprayoon C, Cheungpasitporn W, Shah IK, Kashyap R, Park SJ, Kashani K, Dillon JJ. Long-term Outcomes and Prognostic Factors for Patients Requiring Renal Replacement Therapy After Cardiac Surgery. Mayo Clin Proc. 2015 Jul;90(7):857-64. doi: 10.1016/j.mayocp.2015.03.026.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 01.202308.101
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostre uszkodzenie nerek
-
Zhen LiRejestracja na zaproszenieJednoczesne przeszczep trzustki-kidneyChiny
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
-
CHU de ReimsJeszcze nie rekrutacjaReaktywność płynów we wczesnym okresie przeszczepu po kidneyFrancja
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanJeszcze nie rekrutacjaOtyłość Cukrzyca typu 2 | Stłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymi | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyTajwan
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutacyjnyWirus cytomegalii | Przeszczep nerki; Komplikacje | Przeszczep narządu | Powikłania przeszczepu wątroby | Jednoczesne przeszczep wątroby-kidney; KomplikacjeStany Zjednoczone
-
Nanjing Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekrutacyjnyChoroby metaboliczne | Przewlekłą chorobę nerek | Choroby układu krążenia (CVD) | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyChiny
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanZakończonyCukrzyca typu 2 | Choroba nerek | Otyłość i nadwaga | Czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
University of Alabama at BirminghamOhio State University; American Heart Association; Tuskegee UniversityRekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Palenie | Nadciśnienie | Otyłość | Cukrzyca | Hiperlipidemia | Choroba nerek | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Terapia nerkozastępcza (RRT)
-
ProkidneyPPD; IQVIA Pty LtdRekrutacyjnyPrzewlekłe choroby nerek | Cukrzyca typu 2Stany Zjednoczone, Tajwan, Portoryko, Kanada, Australia, Zjednoczone Królestwo, Meksyk