- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06120660
Interwencja muzyczna na skutki stresu u pacjentów krytycznie chorych
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Projekt, otoczenie i tematy badań: Randomizowane badanie kliniczne zostanie przeprowadzone na oddziale intensywnej terapii hiszpańskiego szpitala trzeciego stopnia. Uczestnikami badania będą osoby dorosłe, zaintubowane, poddane inwazyjnej wentylacji mechanicznej, z cewnikiem tętniczym poddawanym inwazyjnej wentylacji mechanicznej, noszące cewnik tętniczy, z odpowiednim poziomem sedacji i nie zgłaszające bólu podczas zabiegu.
Zmienne: Główną zmienną będzie całkowity poziom kortyzolu, prolaktyny i interleukiny-6 w surowicy. Zmienne wtórne: zmienne wtórne to te, które wykorzystuje się do pomiaru parametrów fizjologicznych w celu oceny stanu hemodynamicznego pacjenta w związku z interwencją.
Zbieranie danych: Będą 2 grupy: interwencja i kontrola. Próbka będzie losowana w miarę przyjmowania pacjentów. Po pierwsze, otrzymają odpowiednią codzienną opiekę. Pierwsza grupa pacjentów otrzyma odpowiednią codzienną opiekę. Pacjenci z grupy interwencyjnej rozpoczną sesję muzykoterapii przez słuchawki, pacjenci z grupy kontrolnej pozostaną w tym czasie zrelaksowani i nie będą zakłócani. Wszystkie zmienne zostaną zebrane przed rozpoczęciem badania, w trakcie badania i na jego końcu.
Analiza danych: Przeprowadzona zostanie analiza opisowa każdej zmiennej. Następnie przeprowadzono analizę dwuwymiarową, uprzednio sprawdzając normalność i homoskedastyczność danych homoskedastyczność danych. Jeżeli będzie to istotne statystycznie, zostaną przeprowadzone badania post-hoc przy użyciu testu Dunna. Test Dunna. Istotność statystyczna zostanie przyjęta, gdy p ≤ 0,05.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Principality of Asturias
-
Oviedo, Principality of Asturias, Hiszpania, 33011
- Hospital Universitario Central de Asturias
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli ludzie
- Przyjęty na OIOM na minimum 24 godziny
- Zaintubowani pacjenci poddawani inwazyjnej wentylacji mechanicznej
- Nośniki cewników tętniczych / cewnik do żyły centralnej
- Poziom sedacji: BIS: 40 - 60
- Brak bólu w momencie i w trakcie zabiegu, co będzie mierzone 0 punktacją w skali ESCID
- Niepoddawany wcześniej żadnej innej interwencji muzycznej.
Kryteria wyłączenia:
- Ciężka choroba lub uraz neurologiczny (patologie OUN, takie jak zapalenie mózgu, rozsiane uszkodzenie aksonów itp.)
- Ciężka choroba psychiczna
- Podejrzewane lub potwierdzone przedawkowanie/zatrucie/abstynencja narkotyków lub alkoholu
- Upośledzenie słuchu
- Zmiany czaszkowe uniemożliwiające używanie słuchawek
- Pacjenci z ograniczeniem wysiłku terapeutycznego lub śmiercią spodziewaną w ciągu 24 godzin
- Diagnoza śmierci mózgu
- Brak uzyskania świadomej zgody przedstawiciela prawnego w ciągu 72 godzin od przedstawienia
- Odmowa odpowiedzialnego lekarza.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja Muzyczna
Uczestnicy przydzieleni do tej grupy otrzymują zorganizowaną sesję muzykoterapii dostarczaną przez słuchawki, oprócz standardowej opieki na oddziale intensywnej terapii.
|
60-minutowa sesja relaksującej, wolno tempowej muzyki z nagrania (60-80 bpm) dostarczanej przez słuchawki nauszne.
Interwencja jest przeprowadzana jednorazowo, podczas gdy pacjent pozostaje sedowany i wentylowany mechanicznie.
Głośność i sprzęt audio są dostosowywane zgodnie z protokołami bezpieczeństwa OIT.
|
|
Brak interwencji: Standardowa opieka (Kontrolna)
Uczestnicy przypisani do tej grupy otrzymują standardową opiekę na OIT bez żadnej dodatkowej interwencji słuchowej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziomy kortyzolu w surowicy
Ramy czasowe: U każdej osoby zostanie wykonana tylko jedna interwencja. Poziom surowicy będzie mierzony przed i po interwencji (minuta 0 i 60).
|
Poziomy kortyzolu w surowicy mierzono z próbek krwi żylnej pobranych bezpośrednio przed (minuta 0) i po (minuta 60) interwencji muzycznej lub standardowej opieki przy użyciu standardowych testów laboratoryjnych.
Ten pomiar odzwierciedla ostrą fizjologiczną reakcję na stres.
|
U każdej osoby zostanie wykonana tylko jedna interwencja. Poziom surowicy będzie mierzony przed i po interwencji (minuta 0 i 60).
|
|
Poziom prolaktyny
Ramy czasowe: U każdej osoby zostanie przeprowadzona tylko jedna interwencja. Poziomy surowicy będą mierzone przed i po interwencji, czyli w 0. i 60. minucie.
|
Poziomy prolaktyny w surowicy mierzono z próbek krwi żylnej pobranych bezpośrednio przed (minuta 0) i po (minuta 60) interwencji przy użyciu standardowych testów immunologicznych laboratoryjnych.
Ten biomarker odzwierciedla odpowiedź neuroendokrynną na stres i może wskazywać na zmiany związane z interwencją muzyczną.
|
U każdej osoby zostanie przeprowadzona tylko jedna interwencja. Poziomy surowicy będą mierzone przed i po interwencji, czyli w 0. i 60. minucie.
|
|
Poziomy Interleukiny 6
Ramy czasowe: Każda osoba otrzyma tylko jedną interwencję. Poziomy surowicy będą mierzone przed i po interwencji, czyli w 0 i 60 minucie.
|
Poziom interleukiny-6 (IL-6) w surowicy mierzono z próbek krwi żylnej pobranych bezpośrednio przed (minuta 0) i po (minuta 60) interwencji przy użyciu standardowych testów immunologicznych laboratoryjnych.
IL-6 jest cytokiną prozapalną, a jej stężenie w surowicy odzwierciedla ostrą ogólnoustrojową aktywność zapalną.
|
Każda osoba otrzyma tylko jedną interwencję. Poziomy surowicy będą mierzone przed i po interwencji, czyli w 0 i 60 minucie.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Indeks Bispektralny (BIS)
Ramy czasowe: Wartości BIS będą mierzone bezpośrednio przed i po interwencji (minuta 0 i 60).
|
Indeks Bispektralny (BIS) to przetworzona skala elektroencefalograficzna stosowana do określania głębokości sedacji lub znieczulenia.
Wartości BIS wahają się od 0 do 100, gdzie 100 oznacza stan całkowitej czujności, a 0 oznacza ciszę EEG.
Niższe wyniki wskazują na głębszą sedację, natomiast wyższe wyniki wskazują na płytszą sedację.
Wartości BIS uzyskano przy użyciu standardowego monitorowania BIS bezpośrednio przed (minuta 0) i po interwencji (minuta 60).
Nie istnieją podskale; wartość BIS jest pojedynczym złożonym indeksem.
|
Wartości BIS będą mierzone bezpośrednio przed i po interwencji (minuta 0 i 60).
|
|
Ciśnienie skurczowe
Ramy czasowe: Ciśnienie krwi mierzono przed (minuta 0) i po (minuta 60) interwencji. Chociaż wartości rejestrowano co 10 minut, zgłoszono tylko pomiary wyjściowe i końcowe.
|
Ciśnienie skurczowe mierzono za pomocą standardowego monitorowania na OIT przed (minuta 0) i po (minuta 60) interwencji.
Ten pomiar odzwierciedla odpowiedź hemodynamiczną na interwencję muzyczną lub standardową opiekę.
|
Ciśnienie krwi mierzono przed (minuta 0) i po (minuta 60) interwencji. Chociaż wartości rejestrowano co 10 minut, zgłoszono tylko pomiary wyjściowe i końcowe.
|
|
Ciśnienie rozkurczowe krwi
Ramy czasowe: Ciśnienie krwi mierzono przed interwencją (minuta 0) i po niej (minuta 60). Chociaż wartości rejestrowano co 10 minut, raportowane są tylko pomiary wyjściowe i końcowe.
|
Ciśnienie rozkurczowe uzyskano za pomocą standardowego monitorowania na oddziale intensywnej terapii przed (minuta 0) i po (minuta 60) interwencji.
Ten pomiar odzwierciedla autonomiczną i naczyniową odpowiedź na interwencję muzyczną lub standardową opiekę.
|
Ciśnienie krwi mierzono przed interwencją (minuta 0) i po niej (minuta 60). Chociaż wartości rejestrowano co 10 minut, raportowane są tylko pomiary wyjściowe i końcowe.
|
|
Tętno
Ramy czasowe: Częstotliwość akcji serca mierzono przed (minuta 0) i po (minuta 60) interwencji. Chociaż wartości rejestrowano co 10 minut, raportowano tylko pomiary wyjściowe i końcowe.
|
Częstotliwość akcji serca była uzyskiwana przy użyciu standardowego monitorowania OIT przed (minuta 0) i po (minuta 60) interwencji.
Częstotliwość akcji serca odzwierciedla autonomiczną i fizjologiczną reakcję na stres w odpowiedzi na interwencję muzyczną lub standardową opiekę.
|
Częstotliwość akcji serca mierzono przed (minuta 0) i po (minuta 60) interwencji. Chociaż wartości rejestrowano co 10 minut, raportowano tylko pomiary wyjściowe i końcowe.
|
|
Częstość oddechów
Ramy czasowe: Częstość oddechów mierzono przed interwencją (minuta 0) i po interwencji (minuta 60). Chociaż wartości rejestrowano co 10 minut, raportowano jedynie pomiary wyjściowe i końcowe.
|
Częstość oddechów uzyskano za pomocą standardowego monitorowania oddechowego na oddziale intensywnej terapii przed (minuta 0) i po (minuta 60) interwencji.
Częstość oddechów odzwierciedla odpowiedź wentylacyjną na interwencję muzyczną lub standardową opiekę. |
Częstość oddechów mierzono przed interwencją (minuta 0) i po interwencji (minuta 60). Chociaż wartości rejestrowano co 10 minut, raportowano jedynie pomiary wyjściowe i końcowe.
|
|
Nasycenie krwi tlenem
Ramy czasowe: Nasycenie tlenem mierzono przed (minuta 0) i po (minuta 60) interwencji. Chociaż wartości rejestrowano co 10 minut, raportowane są tylko pomiary wyjściowe i końcowe.
|
Nasycenie tlenem (SpO₂) uzyskano za pomocą standardowej pulsoksymetrii OIT przed (minuta 0) i po (minuta 60) interwencji.
Ten pomiar odzwierciedla stan utlenowania i reakcję oddechową na interwencję muzyczną lub standardową opiekę.
|
Nasycenie tlenem mierzono przed (minuta 0) i po (minuta 60) interwencji. Chociaż wartości rejestrowano co 10 minut, raportowane są tylko pomiary wyjściowe i końcowe.
|
|
Ciśnienie śródczaszkowe
Ramy czasowe: Ciśnienie śródczaszkowe zmierzono przed (minuta 0) i po (minuta 60) interwencji u pacjentów z inwazyjnym monitorem ICP.
|
Ciśnienie śródczaszkowe (ICP) uzyskano z inwazyjnych monitorów wewnątrzmiąższowych lub komorowych u pacjentów, u których takie monitory były zainstalowane.
Pomiary wykonano na początku badania (minuta 0) oraz po interwencji (minuta 60).
ICP odzwierciedla podatność mózgu i dynamikę śródczaszkową.
|
Ciśnienie śródczaszkowe zmierzono przed (minuta 0) i po (minuta 60) interwencji u pacjentów z inwazyjnym monitorem ICP.
|
|
Stosowanie leków sedacyjnych
Ramy czasowe: Szybkość infuzji leków sedatywnych mierzono na początku badania (minuta 0) oraz po interwencji (minuta 60).
|
Wynik ten obejmuje wiele środków sedacyjnych, przeciwbólowych i blokujących przewodnictwo nerwowo-mięśniowe stosowanych na OIT. Każdy lek jest raportowany przy użyciu odpowiedniej jednostki klinicznej (np. mg/kg/h dla leków dożylnych i ml/h dla anestetyków wziewnych, takich jak sewofluran). Średnia i odchylenie standardowe są przedstawione osobno dla grupy interwencji muzycznej i grupy kontrolnej na początku badania oraz po interwencji. Każdy lek pojawia się jako niezależny wiersz, a jednostki nie mieszają się w obrębie wierszy. |
Szybkość infuzji leków sedatywnych mierzono na początku badania (minuta 0) oraz po interwencji (minuta 60).
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Alba Maestro-González, Ph.D., University of Oviedo
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Erdogan Z, Atik D. Complementary Health Approaches Used in the Intensive Care Unit. Holist Nurs Pract. 2017 Sep/Oct;31(5):325-342. doi: 10.1097/HNP.0000000000000227.
- Umbrello M, Sorrenti T, Mistraletti G, Formenti P, Chiumello D, Terzoni S. Music therapy reduces stress and anxiety in critically ill patients: a systematic review of randomized clinical trials. Minerva Anestesiol. 2019 Aug;85(8):886-898. doi: 10.23736/S0375-9393.19.13526-2. Epub 2019 Apr 3.
- Thaut MH. Music as therapy in early history. Prog Brain Res. 2015;217:143-58. doi: 10.1016/bs.pbr.2014.11.025. Epub 2015 Jan 31.
- Seyffert S, Moiz S, Coghlan M, Balozian P, Nasser J, Rached EA, Jamil Y, Naqvi K, Rawlings L, Perkins AJ, Gao S, Hunter JD 3rd, Khan S, Heiderscheit A, Chlan LL, Khan B. Decreasing delirium through music listening (DDM) in critically ill, mechanically ventilated older adults in the intensive care unit: a two-arm, parallel-group, randomized clinical trial. Trials. 2022 Jul 19;23(1):576. doi: 10.1186/s13063-022-06448-w.
- Kakar E, Billar RJ, van Rosmalen J, Klimek M, Takkenberg JJM, Jeekel J. Music intervention to relieve anxiety and pain in adults undergoing cardiac surgery: a systematic review and meta-analysis. Open Heart. 2021 Jan;8(1):e001474. doi: 10.1136/openhrt-2020-001474.
- Khan SH, Wang S, Harrawood A, Martinez S, Heiderscheit A, Chlan L, Perkins AJ, Tu W, Boustani M, Khan B. Decreasing Delirium through Music (DDM) in critically ill, mechanically ventilated patients in the intensive care unit: study protocol for a pilot randomized controlled trial. Trials. 2017 Nov 29;18(1):574. doi: 10.1186/s13063-017-2324-6.
- Khan SH, Kitsis M, Golovyan D, Wang S, Chlan LL, Boustani M, Khan BA. Effects of music intervention on inflammatory markers in critically ill and post-operative patients: A systematic review of the literature. Heart Lung. 2018 Sep-Oct;47(5):489-496. doi: 10.1016/j.hrtlng.2018.05.015. Epub 2018 Jul 9.
- Taets GGC, Jomar RT, Abreu AMM, Capella MAM. Effect of music therapy on stress in chemically dependent people: a quasi-experimental study. Rev Lat Am Enfermagem. 2019 Jan 17;27:e3115. doi: 10.1590/1518-8345.2456.3115.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Atrybuty choroby
- Objawy behawioralne
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Zachowanie
- Śmiertelna choroba
- Zapalenie
- Aspiracja oddechowa
- Stres, psychologiczny
- Lecznictwo
- Terapie uzupełniające
- Opieka nad pacjentem
- Psychoterapia
- Dyscypliny i działania behawioralne
- Rehabilitacja
- Opieka postpenitencjarna
- Ciągłość opieki nad pacjentem
- Terapie sztuki sensoryczne
- Muzykoterapia
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022.537
- Investiga SEEIUC 2023 (Inny identyfikator: SEEIUC)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Terapia muzyką
-
Hediye KarakoçZakończonyStres | Lęk macierzyńskiTurcja (Türkiye)
-
Niran ÇobanRekrutacyjnyPrzepuklina dysku lędźwiowego | Chirurgia | Rola pielęgniarkiTurcja (Türkiye)
-
Nuh Naci Yazgan UniversityJeszcze nie rekrutacjaZdiagnozowano pierwotną niepłodność | Po raz pierwszy miał transfer zarodkaIndyk
-
Fondation Oeuvre de la Croix Saint-SimonWycofane
-
Mersin UniversityZakończonyZdrowyTurcja (Türkiye)
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
Akdeniz UniversityJeszcze nie rekrutacjaOpieka pooperacyjna | Pacjenci chirurgii dziecięcejTurcja (Türkiye)
-
Health Polytechnic of Palangka RayaZakończony
-
Hospices Civils de LyonRekrutacyjnyZaburzenie zachowania | Terapia muzycznaFrancja