Ocena wpływu opieki nad kobietami będącymi ofiarami przemocy na tle seksualnym i przemocy ze względu na płeć na zdrowie psychiczne i fizyczne, przy zastosowaniu skoordynowanego podejścia multidyscyplinarnego w ośrodkach dla kobiet lub tradycyjnych ośrodkach zdrowia. (IROND-L)

Przemoc ze względu na płeć lub przemoc seksualna, czyli przemoc wobec kobiet (VAW), to globalny problem zdrowia publicznego dotykający około 30% kobiet w wieku powyżej 15 lat i mający poważne konsekwencje dla zdrowia fizycznego i psychicznego, w tym depresję i zespół stresu pourazowego (PTSD).

W 2019 r. francuski Krajowy Urząd ds. Zdrowia (HAS) opublikował zalecenia składające się z dwóch części: jednej dotyczącej identyfikacji kobiet będących ofiarami przemocy domowej, a drugiej dotyczącej postępowania z kobietą, która była narażona na taką przemoc. Jednak przemoc wobec kobiet nie ogranicza się do sfery małżeńskiej. VAW można po prostu wykryć podczas konsultacji, korzystając z przetłumaczonej wersji kwestionariusza oceny nadużyć (AAS).

Kobiety będące ofiarami VAW mają szczególne potrzeby związane z często powtarzającym się charakterem przemocy, której doświadczają, i złożoną traumą, która może po niej nastąpić. Zwykle łączą one również inne czynniki ryzyka złego stanu zdrowia psychicznego, takie jak brak bezpieczeństwa ekonomicznego i izolacja społeczna. We Francji zajmowanie się specyficznymi potrzebami medycznymi, psychospołecznymi i prawnymi ofiar VAW napotkało szereg przeszkód, w tym brak wyspecjalizowanych placówek opieki, brak przeszkolonych specjalistów i brak koordynacji między różnymi stronami . Pracownicy służby zdrowia rzadko przechodzą szkolenia potrzebne do radzenia sobie z problemami związanymi z VAW z pewnością i profesjonalizmem, a często brakuje im zasobów, aby skierować ofiary do odpowiedniej opieki.

„La Maison des Femmes” (MdF) powstał w 2016 roku w Saint-Denis, na oddziale, na którym jedna czwarta kobiet zgłaszających się do ośrodków planowania rodziny (FPC) cierpiała na VAW. Jest to służba szpitalna specjalnie poświęcona zindywidualizowanej, wielodyscyplinarnej opiece nad ofiarami VAW, oferująca wsparcie zdrowotne, społeczne i prawne w ramach tej samej placówki. MdF składa się z 4 jednostek: FPC, jednostki ds. zarządzania przemocą (z udziałem lekarzy, położnych, psychologów, pracowników socjalnych, prawników, funkcjonariuszy policji i grup wsparcia), jednostki ds. okaleczania żeńskich narządów płciowych (chirurdzy i seksuolodzy) oraz całodobowej recepcji jednostka dla ofiar przemocy seksualnej.

We Francji utworzono kilka struktur opieki inspirowanych MdF. Należy ocenić usługi świadczone przez te placówki, zwłaszcza pod kątem ich zdolności do poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego, w tym stresu pourazowego, kobiet, które stały się ofiarami VAW.