- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06313892
Wpływ ćwiczeń telefonicznych w domu na pacjentów dializowanych
Wpływ synchronicznych ćwiczeń na odległość w domu na sprawność fizyczną, codzienną aktywność fizyczną i osłabienie u pacjentów dializowanych: randomizowane badanie pilotażowe
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci z niewydolnością nerek poddawani dializie podtrzymującej (HD) zazwyczaj charakteryzują się bardzo niskim poziomem aktywności fizycznej (PA), co wiąże się ze znacznie zwiększoną zachorowalnością i śmiertelnością.
Według badań regularne ćwiczenia są korzystne dla pacjentów na każdym etapie, a aktualne zalecenia dotyczące zapobiegania i leczenia skutków ubocznych u pacjentów z HD, szczególnie u osób starszych, to regularne ćwiczenia, ponieważ poprawiają wydolność fizyczną i PA. Obecnie, ze względu na nieznajomość personelu stacji dializ i nefrologów z korzyściami płynącymi z ćwiczeń fizycznych, tylko 10% klinik na świecie planuje ćwiczenia podczas HD. Dlatego programy ćwiczeń w domu są dla pacjentów odpowiednią opcją, ponieważ pozwalają obniżyć koszty i ułatwić przestrzeganie zaleceń.
Ćwiczenia w domu mogą potencjalnie wykorzystywać trening o większej objętości i intensywności, jeśli aktywność jest monitorowana. Jednakże wiele z tych programów odbywa się bez nadzoru i jest to jedna z głównych wad programów ćwiczeń wykonywanych w domu. Brak wcześniejszej wiedzy na temat bezpieczeństwa i korzyści płynących z programów ćwiczeń, obawa przed kontuzją oraz brak zainteresowania lub motywacji stanowią bariery w ćwiczeniach w domu.
Telerehabilitacja to usługi rehabilitacyjne świadczone pacjentom z odległych miejsc z wykorzystaniem technologii informacyjno-komunikacyjnych. W kilku badaniach opisano stosowanie interwencji w zakresie samoopieki opartej na e-zdrowiu u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek.
Jednakże potrzebne są dalsze badania, aby lepiej zrozumieć, w jakim stopniu te techniki są akceptowalne, bezpieczne i potencjalnie skuteczne we wspieraniu osób poddawanych leczeniu HD, biorąc pod uwagę ich wyjątkowe potrzeby i profil ryzyka, nie jest znane. Nasze badanie ma na celu wypełnienie tej luki poprzez przeprowadzenie pilotażowej oceny synchronicznych interwencji w formie telećwiczeń w domu, przeznaczonych dla pacjentów z HD.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Isfahan, Iran (Islamska Republika
- Pardis Specialized Wellness Institute
-
Isfahan, Iran (Islamska Republika
- Khorshid Dialysis Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- być w wieku 18 lat i więcej
- Regularne HD w ośrodku 3 razy w tygodniu
- ukończyć co najmniej 1 rok stabilnej historii HD
- Bez zawału mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- pozwolenie od swoich lekarzy
- posiadać zdolność podejmowania decyzji umożliwiającą im wyrażenie świadomej zgody na udział w badaniu
- mieć dostęp do urządzenia inteligentnego (np. smartfon, laptop lub tablet) i mają dostęp do Internetu
Kryteria wyłączenia:
1) Niestabilny stan serca (dławica piersiowa, niewyrównana zastoinowa niewydolność serca, ciężkie zwężenie tętniczo-żylne, niekontrolowane zaburzenia rytmu itp.) 2) Aktywna infekcja lub ostra choroba chorobowa 3) Niestabilność hemodynamiczna 4) Niestabilna kontrola glikemii 5) Niezdolność do wysiłku fizycznego (amputacja kończyny dolnej z bez protezy) 6) silny ból mięśniowo-szkieletowy w spoczynku lub przy minimalnej aktywności 7) niemożność siedzenia, stania lub chodzenia bez pomocy (dopuszczalne są urządzenia do chodzenia, takie jak laska lub chodzik) 8) duszność w spoczynku lub podczas wykonywania codziennych czynności ( Klasa IV NYHA) 9) osoby uczestniczące w ćwiczeniach ≥ 3 razy w tygodniu, które dotyczyły ≥ 2 z domen 10) Niestabilne leczenie HD i zmiana (zwiększanie dawki) schematu leczenia 11) Nadmierny przyrost masy ciała między dializami (> 4 kg od ostatniej HD lub ćwiczeń sesji) 12) Zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy
-
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa ćwiczeń
Uczestnicy grupy badanej otrzymają online spersonalizowany program ćwiczeń w domu w dni niedializowane.
Każda sesja będzie trwać od 40 do 45 minut przez 3 dni w tygodniu przez 12 tygodni, łącznie 36 sesji.
|
Uczestnicy grupy badanej otrzymają online spersonalizowany program ćwiczeń w domu w dni niedializowane.
Synchroniczne telećwiczenia będą realizowane za pomocą bezpłatnej aplikacji (aplikacji) do telekonferencji (oprogramowanie Google Meets).
Grupy telećwiczeń będą prywatne, a profesjonalista prześle link do każdej sesji treningowej i będzie kontrolował dostęp uczestników.
Każda sesja będzie trwać od 40 do 45 minut przez 3 dni w tygodniu przez 12 tygodni, łącznie 36 sesji.
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Pacjenci przydzieleni do grupy kontrolnej otrzymają standardową opiekę nefrologiczną.
Przez okres 12 tygodni wszyscy uczestnicy badania zostaną poinstruowani, aby utrzymać standardowy schemat leczenia oraz zwyczajowe wzorce diety i aktywności fizycznej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik rekrutacji
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Ustalenie rekrutacji według numeru kwalifikującego się/numeru zapisanego
|
1 miesiąc
|
Współczynniki retencji
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Określenie wskaźnika retencji przez pacjentów, którzy ukończyli wizytę 2 / pacjentów zrekrutowanych
|
3 miesiące
|
Wskaźnik przestrzegania
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Ustalenie przestrzegania liczby ćwiczeń przez uczestnika / liczby zaplanowanych w programie ćwiczeń
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Szybkość zmian poziomu sprawności fizycznej
Ramy czasowe: Przed testem i 3 miesiące później (po teście)
|
Aby zbadać wpływ synchronicznych telećwiczeń w domu na poziom sprawności fizycznej za pomocą 6-minutowego testu marszu i krótkiego testu wydolności fizycznej na baterii
|
Przed testem i 3 miesiące później (po teście)
|
Tempo zmian dobowego poziomu aktywności fizycznej
Ramy czasowe: Przed testem i 3 miesiące później (po teście)
|
Zbadanie wpływu synchronicznych telećwiczeń w domu na codzienny poziom aktywności za pomocą kwestionariusza niskiej aktywności fizycznej. Kwestionariusz składa się z 11 pozycji oceniających różne parametry aktywności fizycznej w ciągu ostatnich 7 dni. Do parametrów tych zalicza się ilość czasu spędzonego na spacerach po okolicy w celach fitness lub rekreacyjnych oraz w celach komunikacyjnych, a także średni czas trwania czynności siedzących i siedzących. Kwestionariusz oblicza również liczbę kilokalorii wydatkowanych podczas lekkiej, umiarkowanej, energicznej i całkowitej aktywności fizycznej. |
Przed testem i 3 miesiące później (po teście)
|
Szybkość zmian poziomu słabości
Ramy czasowe: Przed testem i 3 miesiące później (po teście)
|
Zbadanie wpływu synchronicznych telećwiczeń w domu na codzienny poziom aktywności za pomocą wskaźnika Fried Frailty Index. Pacjenci zostaną uznani za słabych, jeśli spełnią 3 lub więcej z następujących 5 kryteriów: niezamierzona utrata masy ciała o 10 funtów lub więcej w poprzednim roku na podstawie samoopisu; wyczerpanie na podstawie odpowiedzi na dwa pytania dotyczące energii; niska aktywność fizyczna na podstawie kwestionariusza Minnesota (< 383 kcal/tydz. dla mężczyzn i < 270 kcal/tydz. dla kobiet); mała prędkość chodu (w oparciu o wartości graniczne ze względu na płeć i wzrost); i słaba siła chwytu (w oparciu o wartości graniczne zależne od płci i BMI). Pacjenci zostaną zapytani, czy są niezależni w następujących czynnościach życia codziennego (ADL): kąpieli, ubieraniu się, wstawaniu i wstawaniu z krzesła oraz chodzeniu po domu lub mieszkaniu. Osoby zgłaszające zależność w jednym lub większej liczbie zostaną uznane za osoby posiadające ograniczenie ADL. |
Przed testem i 3 miesiące później (po teście)
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Mohammad Ali Tabibi, Dr, Pardis Specialized Wellness Institute
- Główny śledczy: Bobby Cheema, Dr, School of Health Sciences, Western Sydney University, Campbelltow, NSW 2560, Australia
- Główny śledczy: Tomas Wilkinson, Dr, Diabetes Research Centre, University of Leicester, Leicester, UK
- Główny śledczy: Kenneth Wilund, Dr, School of Nutritional Sciences and Wellness, Arizona University
- Główny śledczy: Fabio Manferedini, Dr, Dept of Neuroscience and Rehabilitation, University of Ferrara
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Manfredini F, Mallamaci F, D'Arrigo G, Baggetta R, Bolignano D, Torino C, Lamberti N, Bertoli S, Ciurlino D, Rocca-Rey L, Barilla A, Battaglia Y, Rapana RM, Zuccala A, Bonanno G, Fatuzzo P, Rapisarda F, Rastelli S, Fabrizi F, Messa P, De Paola L, Lombardi L, Cupisti A, Fuiano G, Lucisano G, Summaria C, Felisatti M, Pozzato E, Malagoni AM, Castellino P, Aucella F, Abd ElHafeez S, Provenzano PF, Tripepi G, Catizone L, Zoccali C. Exercise in Patients on Dialysis: A Multicenter, Randomized Clinical Trial. J Am Soc Nephrol. 2017 Apr;28(4):1259-1268. doi: 10.1681/ASN.2016030378. Epub 2016 Dec 1. Erratum In: J Am Soc Nephrol. 2018 Jul;29(7):2028.
- Rosa CS, Bueno DR, Souza GD, Gobbo LA, Freitas IF Jr, Sakkas GK, Monteiro HL. Factors associated with leisure-time physical activity among patients undergoing hemodialysis. BMC Nephrol. 2015 Nov 27;16:192. doi: 10.1186/s12882-015-0183-5.
- Ortega-Perez de Villar L, Martinez-Olmos FJ, Perez-Dominguez FB, Benavent-Caballer V, Montanez-Aguilera FJ, Mercer T, Segura-Orti E. Comparison of intradialytic versus home-based exercise programs on physical functioning, physical activity level, adherence, and health-related quality of life: pilot study. Sci Rep. 2020 May 19;10(1):8302. doi: 10.1038/s41598-020-64372-y.
- Knott S, Hollis A, Jimenez D, Dawson N, Mabbagu E, Beato M. Efficacy of Traditional Physical Therapy Versus Otago-Based Exercise in Fall Prevention for ALF-Residing Older Adults. J Geriatr Phys Ther. 2021 Oct-Dec 01;44(4):210-218. doi: 10.1519/JPT.0000000000000285.
- Painter PL, Nelson-Worel JN, Hill MM, Thornbery DR, Shelp WR, Harrington AR, Weinstein AB. Effects of exercise training during hemodialysis. Nephron. 1986;43(2):87-92. doi: 10.1159/000183805.
- Baggetta R, D'Arrigo G, Torino C, ElHafeez SA, Manfredini F, Mallamaci F, Zoccali C, Tripepi G; EXCITE Working group. Effect of a home based, low intensity, physical exercise program in older adults dialysis patients: a secondary analysis of the EXCITE trial. BMC Geriatr. 2018 Oct 20;18(1):248. doi: 10.1186/s12877-018-0938-5.
- Hiraki K, Shibagaki Y, Izawa KP, Hotta C, Wakamiya A, Sakurada T, Yasuda T, Kimura K. Effects of home-based exercise on pre-dialysis chronic kidney disease patients: a randomized pilot and feasibility trial. BMC Nephrol. 2017 Jun 17;18(1):198. doi: 10.1186/s12882-017-0613-7.
- Darawad MW, Khalil AA. Jordanian dialysis patients' perceived exercise benefits and barriers: a correlation study. Rehabil Nurs. 2013 Nov-Dec;38(6):315-22. doi: 10.1002/rnj.98. Epub 2013 May 23.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Atrybuty choroby
- Niewydolność nerek
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Przewlekła choroba
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Niewydolność nerek, przewlekła
Inne numery identyfikacyjne badania
- PA24HD-2-05
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ćwiczenia w domu
-
Healthy.io Ltd.ZakończonyWykrywalne w moczu ostre i przewlekłe chorobyStany Zjednoczone
-
Jimma UniversityArmauer Hansen Research Institute (AHRI)Nieznany
-
University of MiamiUnited States Department of DefenseRejestracja na zaproszenie
-
University of MinnesotaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Zakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Nursing Research (NINR)ZakończonySłabość | Starzenie się | Opiekunowie | Opieka przejściowa | Wypis pacjentaStany Zjednoczone
-
University Health Network, TorontoSunnybrook Health Sciences Centre; University of TorontoAktywny, nie rekrutujący
-
University Health Network, TorontoRekrutacyjnyChłoniak | Zaburzenia limfoproliferacyjne | Rak Piersi Stopień I | Rak Piersi Etap II | Rak jelita grubego, stadium II | Rak jelita grubego Stadium III | Rak Piersi Stadium III | Rak jelita grubego Stadium I | Rak Głowy i Szyi Stopień III | Rak piersi, stadium 0 | Rak Głowy i Szyi Stopień I | Rak głowy i szyi w stadium...Kanada
-
Alberto PilottoZakończonyWielochorobowe i wielochorobowe osoby starszeWłochy
-
University of MichiganZakończonyZaburzenia depresyjne | Depresja | Zaburzenia nastroju | Samotność | Zaburzenie psychiczne | Izolacja społecznaStany Zjednoczone