- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06313892
Het effect van thuisgebaseerde telefoonoefeningen op dialysepatiënten
Het effect van synchrone tele-oefeningen thuis op het fysieke functioneren, de dagelijkse fysieke activiteit en de kwetsbaarheid bij dialysepatiënten: een gerandomiseerde pilotstudie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten met nierfalen die onderhoudsdialyse (HD) ondergaan, hebben doorgaans een zeer laag niveau van fysieke activiteit (PA), en dit gaat gepaard met een sterk verhoogde morbiditeit en mortaliteit.
Volgens onderzoeken is regelmatige lichaamsbeweging gunstig voor patiënten in alle stadia, en de huidige aanbevelingen voor de preventie en behandeling van bijwerkingen bij ZvH-patiënten, vooral bij ouderen, is regelmatige lichaamsbeweging omdat het de fysieke prestaties en de PA verbetert. Momenteel heeft, vanwege de onbekendheid van het personeel van dialysecentra en nefrologen met de voordelen van lichaamsbeweging, slechts 10% van de klinieken in de wereld een plan om te oefenen tijdens de ZvH. Daarom zijn oefenprogramma's voor thuisgebruik een geschikte optie voor patiënten om hun kosten te verlagen en het gemakkelijk te maken om ze na te leven.
Thuistraining heeft het potentieel om gebruik te maken van een training met een hoger volume en een hogere intensiteit als de activiteit wordt gecontroleerd. Veel van deze programma's zijn echter zonder toezicht en dit is een van de grootste nadelen van oefenprogramma's voor thuisgebruik. Gebrek aan voorkennis over de veiligheid en voordelen van oefenprogramma's, angst voor blessures en een gebrek aan interesse of motivatie vormen belemmeringen om thuis te oefenen.
Telerehabilitatie is revalidatiediensten die worden verleend aan patiënten van afgelegen locaties met behulp van informatie- en communicatietechnologieën. Verschillende onderzoeken hebben het gebruik van op de gezondheidszorg gebaseerde zelfmanagementinterventies bij patiënten met chronische nierziekten gerapporteerd.
Er is echter verder onderzoek nodig om beter te begrijpen in hoeverre deze technieken acceptabel, veilig en potentieel effectief zijn voor het ondersteunen van individuen die een ZvH-behandeling ondergaan, gezien hun unieke behoeften en risicoprofiel. Dit is onbekend. Onze studie probeert deze kloof te dichten door een pilot-evaluatie uit te voeren van synchrone thuisgebaseerde tele-oefeningsinterventie, ontworpen voor ZvH-patiënten.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Isfahan, Iran, Islamitische Republiek
- Pardis specialized wellness institute
-
Isfahan, Iran, Islamitische Republiek
- Khorshid Dialysis Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 jaar en ouder zijn
- Regelmatige HD in het centrum, 3 keer per week
- minimaal 1 jaar stabiele ZvH-geschiedenis hebben voltooid
- Zonder hartinfarct in de afgelopen 3 maanden
- toestemming van hun artsen
- beschikken over beslissingsbevoegdheid om hen in staat te stellen geïnformeerde toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek
- toegang hebben tot een smart device (bijv. smartphone, laptop of tablet) en internettoegang hebben
Uitsluitingscriteria:
1) Instabiele hartstatus (angina pectoris, gedecompenseerd congestief hartfalen, ernstige arterioveneuze stenose, ongecontroleerde aritmieën, enz.) 2) Actieve infectie of acute medische ziekte 3) Hemodynamische instabiliteit 4) Labiele glykemische controle 5) Niet in staat om te oefenen (amputatie van de onderste ledematen met geen prothese) 6) ernstige pijn aan het bewegingsapparaat hebben in rust of bij minimale activiteit 7) Niet in staat zijn om zonder hulp te zitten, staan of lopen (loophulpmiddel zoals wandelstok of rollator toegestaan) 8) Kortademigheid hebben in rust of bij activiteiten van het dagelijks leven ( NYHAKlasse IV) 9) personen met deelname aan lichaamsbeweging ≥ 3 keer per week die ≥ 2 van de domeinen aanpakte 10) Instabiele ZvH-behandeling en veranderend (titrerend) medicatieregime 11) Overmatige interdialytische gewichtstoename (> 4 kg sinds de laatste ZvH of inspanning sessie) 12) Myocardinfarct in de afgelopen 3 maanden
-
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Oefengroep
De deelnemers aan de studiegroep krijgen op niet-dialysedagen thuis een online gepersonaliseerd oefenprogramma meegekregen.
Elke sessie duurt 40 tot 45 minuten gedurende 3 dagen per week gedurende 12 weken, in totaal 36 sessies.
|
De deelnemers aan de studiegroep krijgen op niet-dialysedagen thuis een online gepersonaliseerd oefenprogramma meegekregen.
Synchrone tele-oefeningen worden geleverd met behulp van de gratis teleconferentie-applicatie (app) (Google Meets-software).
De groepen tele-oefeningen zijn privé en de professional stuurt de link voor elke trainingssessie en controleert de toegang van de deelnemers.
Elke sessie duurt 40 tot 45 minuten gedurende 3 dagen per week gedurende 12 weken, in totaal 36 sessies.
|
|
Geen tussenkomst: Controlegroep
Patiënten die aan de controlegroep worden toegewezen, krijgen hun standaard nefrologische zorg.
Gedurende de periode van 12 weken zullen alle controledeelnemers worden geïnstrueerd om het standaardbehandelingsregime en hun gebruikelijke dieet- en fysieke activiteitspatronen te handhaven.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aanwervingspercentage
Tijdsspanne: 1 maand
|
Rekrutering bepalen op basis van in aanmerking komend nummer/ingeschreven nummer
|
1 maand
|
|
Retentie percentages
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Bepalen van het retentiepercentage door patiënten die bezoek 2 hebben voltooid / gerecruteerde patiënten
|
3 maanden
|
|
Aanhankelijkheidspercentage
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Bepaling van de therapietrouw aan de hand van het aantal deelname aan oefensessies door een deelnemer / het aantal geplande oefensessies in het programma
|
3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Snelheid van veranderingen in fysiek functieniveau
Tijdsspanne: Pre-test en 3 maanden later (post-test)
|
Om het effect van thuisgebaseerde synchrone tele-oefeningen op het fysieke functieniveau te onderzoeken door middel van een looptest van 6 minuten en een korte batterijtest voor fysieke prestaties
|
Pre-test en 3 maanden later (post-test)
|
|
Snelheid van veranderingen in het dagelijkse fysieke activiteitsniveau
Tijdsspanne: Pre-test en 3 maanden later (post-test)
|
Onderzoek naar het effect van thuisgebaseerde synchrone tele-oefeningen op het dagelijkse activiteitenniveau met behulp van de vragenlijst over lage lichamelijke activiteit. De vragenlijst bestaat uit 11 items die verschillende parameters van fysieke activiteit in de afgelopen 7 dagen beoordelen. Deze parameters omvatten de hoeveelheid tijd die wordt besteed aan wandelen in de buurt, voor fitness of plezier, en voor transportdoeleinden, evenals de gemiddelde duur van sedentaire en zittende activiteiten. De vragenlijst berekent ook de kilocalorieën die worden verbruikt tijdens lichte, matige, krachtige en totale fysieke activiteiten. |
Pre-test en 3 maanden later (post-test)
|
|
Snelheid van veranderingen in kwetsbaarheidsniveau
Tijdsspanne: Pre-test en 3 maanden later (post-test)
|
Onderzoek naar het effect van thuisgebaseerde synchrone tele-oefeningen op het dagelijkse activiteitenniveau met behulp van de Fried Frailty Index. Patiënten worden als kwetsbaar beschouwd als ze aan 3 of meer van de volgende 5 criteria voldoen: onbedoeld gewichtsverlies van 10 pond of meer in het voorgaande jaar, op basis van zelfrapportage; uitputting op basis van antwoorden op twee vragen over energie; lage fysieke activiteit gebaseerd op de Minnesota-vragenlijst (< 383 kcal/wk voor mannen of < 270 kcal/wk voor vrouwen); langzame loopsnelheid (gebaseerd op geslachts- en lengtegestratificeerde grenswaarden); en zwakke grijpkracht (gebaseerd op geslachts- en BMI-gestratificeerde grenswaarden). Patiënten wordt gevraagd of zij zelfstandig zijn in de volgende activiteiten van het dagelijks leven (ADL): baden, aankleden, in en uit een stoel stappen, en rondlopen in huis of appartement. Degenen die afhankelijkheid in een of meer gevallen melden, worden geacht een ADL-beperking te hebben. |
Pre-test en 3 maanden later (post-test)
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Mohammad Ali Tabibi, Dr, Pardis specialized wellness institute
- Hoofdonderzoeker: Bobby Cheema, Dr, School of Health Sciences, Western Sydney University, Campbelltow, NSW 2560, Australia
- Hoofdonderzoeker: Tomas Wilkinson, Dr, Diabetes Research Centre, University of Leicester, Leicester, UK
- Hoofdonderzoeker: Kenneth Wilund, Dr, School of Nutritional Sciences and Wellness, Arizona University
- Hoofdonderzoeker: Fabio Manferedini, Dr, Dept of Neuroscience and Rehabilitation, University of Ferrara
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Rosa CS, Bueno DR, Souza GD, Gobbo LA, Freitas IF Jr, Sakkas GK, Monteiro HL. Factors associated with leisure-time physical activity among patients undergoing hemodialysis. BMC Nephrol. 2015 Nov 27;16:192. doi: 10.1186/s12882-015-0183-5.
- Ortega-Perez de Villar L, Martinez-Olmos FJ, Perez-Dominguez FB, Benavent-Caballer V, Montanez-Aguilera FJ, Mercer T, Segura-Orti E. Comparison of intradialytic versus home-based exercise programs on physical functioning, physical activity level, adherence, and health-related quality of life: pilot study. Sci Rep. 2020 May 19;10(1):8302. doi: 10.1038/s41598-020-64372-y.
- Knott S, Hollis A, Jimenez D, Dawson N, Mabbagu E, Beato M. Efficacy of Traditional Physical Therapy Versus Otago-Based Exercise in Fall Prevention for ALF-Residing Older Adults. J Geriatr Phys Ther. 2021 Oct-Dec 01;44(4):210-218. doi: 10.1519/JPT.0000000000000285.
- Painter PL, Nelson-Worel JN, Hill MM, Thornbery DR, Shelp WR, Harrington AR, Weinstein AB. Effects of exercise training during hemodialysis. Nephron. 1986;43(2):87-92. doi: 10.1159/000183805.
- Baggetta R, D'Arrigo G, Torino C, ElHafeez SA, Manfredini F, Mallamaci F, Zoccali C, Tripepi G; EXCITE Working group. Effect of a home based, low intensity, physical exercise program in older adults dialysis patients: a secondary analysis of the EXCITE trial. BMC Geriatr. 2018 Oct 20;18(1):248. doi: 10.1186/s12877-018-0938-5.
- Hiraki K, Shibagaki Y, Izawa KP, Hotta C, Wakamiya A, Sakurada T, Yasuda T, Kimura K. Effects of home-based exercise on pre-dialysis chronic kidney disease patients: a randomized pilot and feasibility trial. BMC Nephrol. 2017 Jun 17;18(1):198. doi: 10.1186/s12882-017-0613-7.
- Darawad MW, Khalil AA. Jordanian dialysis patients' perceived exercise benefits and barriers: a correlation study. Rehabil Nurs. 2013 Nov-Dec;38(6):315-22. doi: 10.1002/rnj.98. Epub 2013 May 23.
- Manfredini F, Mallamaci F, D'Arrigo G, Baggetta R, Bolignano D, Torino C, Lamberti N, Bertoli S, Ciurlino D, Rocca-Rey L, Barilla A, Battaglia Y, Rapana RM, Zuccala A, Bonanno G, Fatuzzo P, Rapisarda F, Rastelli S, Fabrizi F, Messa P, De Paola L, Lombardi L, Cupisti A, Fuiano G, Lucisano G, Summaria C, Felisatti M, Pozzato E, Malagoni AM, Castellino P, Aucella F, Abd ElHafeez S, Provenzano PF, Tripepi G, Catizone L, Zoccali C. Exercise in Patients on Dialysis: A Multicenter, Randomized Clinical Trial. J Am Soc Nephrol. 2017 Apr;28(4):1259-1268. doi: 10.1681/ASN.2016030378. Epub 2016 Dec 1. Erratum In: J Am Soc Nephrol. 2018 Jul;29(7):2028. doi: 10.1681/ASN.2018040439.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Pathologische processen
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Chronische ziekte
- Ziekte attributen
- Nierinsufficiëntie
- Nierinsufficiëntie, chronisch
- Nierfalen, chronisch
Andere studie-ID-nummers
- PA24HD-2-05
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Eindstadium nierziekte
-
The Third Xiangya Hospital of Central South UniversityVoltooidEvaluation of the Application of Intelligent Applications in Patients Undergoing Peritoneal DialysisESRD (End-Stage Renal Disease) | Nierfalen chronischChina
-
China-Japan Friendship HospitalZhuhai Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western MedicineWervingESRD (End-Stage Renal Disease) | Onderhoud HemodialyseChina
-
United TherapeuticsWervingNiertransplantatie | ESRD (End-Stage Renal Disease) | XenotransplantatieVerenigde Staten
-
Bristol-Myers SquibbVoltooidTrombose | Nierfunctiestoornis | Factor XI | ESRD (End-Stage Renal Disease)Verenigde Staten
-
Buddhist Tzu Chi General HospitalMultipower Enterprise Corp.Nog niet aan het wervenDialyse | ESRD (End-Stage Renal Disease)
-
United TherapeuticsWervingNiertransplantatie | ESRD (End-Stage Renal Disease) | XenotransplantatieVerenigde Staten
-
Alebund PharmaceuticalsFortreaWervingHyperfosfatemie | Dialyse | ESRD (End-Stage Renal Disease) | Chronische nierziekte, dialyse ondergaanChina, Verenigde Staten
Klinische onderzoeken op Thuisgebaseerde oefening
-
National University, SingaporeNational University Hospital, SingaporeVoltooid
-
Burapha UniversityVoltooidRijstserum | Rijst Masker | RijstgeleiThailand
-
Institut GuttmannUniversity of Vic - Central University of CataloniaWervingVerworven hersenletsel | Geestelijke gezondheidskwestieSpanje
-
The University of Texas Health Science Center,...Texas Alzheimer's Research and Care ConsortiumBeëindigdDe ziekte van Alzheimer en aanverwante dementieënVerenigde Staten
-
NYU Langone HealthVoltooidHartinfarct | Cerebraal Vasculair Accident (CVA)Verenigde Staten
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityVoltooidHoudingsbewustzijn | Werkgerelateerd Musculoskeletaal Risico, Posturale ControleTurkije (Türkiye)
-
University of California, San FranciscoVoltooidExperimentele voorwaarde TCT | Gecontroleerde conditie CGVerenigde Staten
-
Assiut UniversityNog niet aan het werven
-
Foundation University IslamabadWervingChronische beroerte | Balans | Subacute beroertePakistan
-
University Hospital, BordeauxVoltooidZiekte van ParkinsonFrankrijk