- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06325020
Obiektywna ocena ryzyka u pacjentów z możliwym bólem dławicowym w klatce piersiowej przy użyciu wiodącej technologii (ORACLE)
ORACLE: Obiektywna ocena ryzyka u pacjentów z możliwym bólem dławicowym w klatce piersiowej przy użyciu wiodącej technologii
Badanie ORACLE jest obserwacyjnym badaniem kohortowym, którego celem jest zbadanie możliwości przeprowadzenia oceny bólu w klatce piersiowej u pacjentów z podejrzeniem dławicy piersiowej w ciągu jednego dnia roboczego od skierowania do placówek specjalistycznych.
Głównym celem jest określenie wykonalności przeprowadzenia obiektywnej oceny ryzyka u uczestników, którzy zostali skierowani przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej do poradni szybkiego dostępu do leczenia bólu w klatce piersiowej z możliwą dławicą piersiową, w środowisku lokalnym, z wykorzystaniem technologii przyłóżkowych i przeznaczonych dla pacjenta w ramach jednego dzień roboczy skierowania.
Uczestnicy wypełnią w domu cyfrowy kwestionariusz zdrowotny, w którym będą pytani o czynniki ryzyka choroby wieńcowej, historię choroby i objawy.
Następnie pacjenci będą mieli wykonane standardowe 12-odprowadzeniowe EKG i wykonają własne osobiste EKG. Następnie zostaną poddani pomiarowi troponiny sercowej o wysokiej czułości za pomocą przyłóżkowych testów o wysokiej czułości na troponinę sercową, a także podstawowego testu laboratoryjnego.
Wyniki wszystkich powyższych pozwolą na rozpoczęcie leczenia u pacjentów z niskim, średnim lub wysokim ryzykiem przyszłych zdarzeń sercowo-naczyniowych.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niedawny początek dławicy piersiowej jest kliniczną manifestacją niestabilnej lub postępującej choroby wieńcowej i jest częstym objawem w ramach podstawowej opieki zdrowotnej. Ocena może stanowić wyzwanie, ponieważ w tym przypadku dostęp do obiektywnych miar ryzyka i badań diagnostycznych jest ograniczony. Ze względu na pojemność nie wszyscy pacjenci kierowani do poradni szybkiego dostępu do leczenia bólu w klatce piersiowej mogą zostać w niej zbadani.
Pacjenci często należą do grupy wysokiego ryzyka z podejrzeniem obturacyjnej choroby wieńcowej, dlatego celem powinno być dokonanie przeglądu, ocena i, jeśli to konieczne, rozpoczęcie leczenia bez zbędnej zwłoki.
Celem tego badania było zbadanie możliwości przeprowadzenia wirtualnej oceny bólu w klatce piersiowej u pacjentów, u których ból w klatce piersiowej pojawił się niedawno. Jest to obserwacyjne badanie kohortowe, w którym wykorzystuje się kombinację narzędzi cyfrowych do gromadzenia istotnych informacji o pacjencie i historii klinicznej, przyłóżkowe badanie poziomu troponiny sercowej o wysokiej czułości oraz elektrokardiografię.
Celem tej ścieżki będzie zapewnienie obiektywnej oceny ryzyka następnego dnia roboczego po kontakcie z podstawową opieką zdrowotną u wszystkich pacjentów skierowanych do poradni szybkiego dostępu do leczenia bólu w klatce piersiowej.
Po zakończeniu tej oceny pacjenci zostaną podzieleni na grupy niskiego, średniego i wysokiego ryzyka na podstawie występujących u nich objawów, czynników ryzyka, wartości troponiny w miejscu opieki (ng/l) i EKG. Wyniki nie zostaną udostępnione zespołowi klinicznemu, chyba że pacjent był w grupie ryzyka (ostry zespół wieńcowy lub arytmia). Pacjenci wrócą do rutynowej opieki klinicznej.
Śledczy planują zatrudnić 300 uczestników lub na sześć miesięcy, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Uczestnicy mogą zostać zrekrutowani tylko raz w okresie badania.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Edinburgh, Zjednoczone Królestwo
- NHS Lothian
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- > 30 lat
- Skierowanie do poradni szybkiego dostępu do leczenia bólu w klatce piersiowej w przypadku możliwego nowego wystąpienia lub nasilenia dławicy piersiowej
Kryteria wyłączenia:
- Brak możliwości wyrażenia świadomej zgody.
- Poprzednia rekrutacja do badania.
- Ostry zespół wieńcowy w ciągu 3 miesięcy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci z możliwą dławicą piersiową
Uczestnicy wypełnią w domu cyfrowy kwestionariusz zdrowotny, w którym będą pytani o czynniki ryzyka choroby wieńcowej, historię choroby i objawy. Następnie pacjenci będą mieli wykonane standardowe 12-odprowadzeniowe EKG i wykonają własne osobiste EKG. Następnie zostaną poddani bardzo czułemu pomiarowi troponiny sercowej. Wyniki wszystkich powyższych pozwolą na rozpoczęcie leczenia u pacjentów z niskim, średnim lub wysokim ryzykiem przyszłych zdarzeń sercowo-naczyniowych. |
Uczestnicy wypełnią w domu cyfrowy kwestionariusz zdrowotny, w którym będą pytani o czynniki ryzyka choroby wieńcowej, historię choroby i objawy. Następnie pacjenci będą mieli wykonane standardowe 12-odprowadzeniowe EKG i wykonają własne osobiste EKG. Następnie zostaną poddani bardzo czułemu pomiarowi troponiny sercowej. Wyniki wszystkich powyższych pozwolą na rozpoczęcie leczenia u pacjentów z niskim, średnim lub wysokim ryzykiem przyszłych zdarzeń sercowo-naczyniowych. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników, u których przeprowadzono ocenę ryzyka bólu w klatce piersiowej w ciągu jednego dnia roboczego od skierowania.
Ramy czasowe: Jest to czas od skierowania do kliniki szybkiego dostępu do leczenia bólu w klatce piersiowej do zakończenia wizyty, który szacuje się na od 1 do 3 dni.
|
Odsetek uczestników, którzy zostali skierowani przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej do kliniki szybkiego dostępu do leczenia bólu w klatce piersiowej z możliwą dławicą piersiową, u których pełna ocena ryzyka została przeprowadzona w środowisku lokalnym z wykorzystaniem przyłóżkowych technologii i technologii przeznaczonych do kontaktu z pacjentem w ciągu jednego dnia roboczego od skierowania.
|
Jest to czas od skierowania do kliniki szybkiego dostępu do leczenia bólu w klatce piersiowej do zakończenia wizyty, który szacuje się na od 1 do 3 dni.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów, u których ocena ryzyka może zostać przeprowadzona w ciągu jednego, dwóch, trzech lub więcej dni roboczych od skierowania do szpitala do zakończenia oceny ryzyka.
Ramy czasowe: Jest to czas od skierowania do kliniki szybkiego dostępu do leczenia bólu w klatce piersiowej do zakończenia wizyty, który szacuje się na od 1 do 3 dni.
|
Odsetek uczestników, którzy zostali skierowani przez świadczeniodawcę podstawowej opieki zdrowotnej do kliniki szybkiego dostępu do leczenia bólu w klatce piersiowej z możliwą dławicą piersiową, u których pełna ocena ryzyka została przeprowadzona w środowisku lokalnym przy użyciu przyłóżkowych technologii i technologii przeznaczonych dla pacjenta w ciągu jednego, dwóch, trzech lub więcej dni roboczych skierowania.
|
Jest to czas od skierowania do kliniki szybkiego dostępu do leczenia bólu w klatce piersiowej do zakończenia wizyty, który szacuje się na od 1 do 3 dni.
|
|
Odsetek ważnych i możliwych do interpretacji przyłóżkowych testów troponinowych
Ramy czasowe: Zostanie to zakończone podczas wizyty studyjnej pacjenta, która ma trwać 1 godzinę
|
Będzie to odsetek pacjentów, u których można uzyskać ważny wynik troponiny sercowej o wysokiej czułości w wyniku wykonania testu w placówce opieki zdrowotnej.
|
Zostanie to zakończone podczas wizyty studyjnej pacjenta, która ma trwać 1 godzinę
|
|
Odsetek osobistych elektrokardiogramów, które można zinterpretować
Ramy czasowe: Zostanie to zakończone podczas wizyty studyjnej pacjenta, która ma trwać 1 godzinę
|
Będzie to odsetek pacjentów, u których wykonano osobiste EKG z możliwością interpretacji
|
Zostanie to zakończone podczas wizyty studyjnej pacjenta, która ma trwać 1 godzinę
|
|
Odsetek uczestników podzielonych na ryzyko niskie, średnie lub wysokie przy użyciu obiektywnej stratyfikacji ryzyka.
Ramy czasowe: Zostanie to zakończone podczas wizyty studyjnej pacjenta, która ma trwać 1 godzinę
|
Będzie to odsetek pacjentów, których po zakończeniu oceny ryzyka podzielono na grupy niskiego, średniego i wysokiego ryzyka.
|
Zostanie to zakończone podczas wizyty studyjnej pacjenta, która ma trwać 1 godzinę
|
|
Odsetek uczestników z rozpoznaniem klinicznym dławicy piersiowej i bez niej, podzielony na grupy ryzyka niskiego, średniego lub wysokiego, w zależności od statusu selekcji.
Ramy czasowe: Wynik ten zostanie uzyskany po 3 miesiącach od zakończenia oceny pacjenta.
|
Będzie to odsetek pacjentów, u których zdiagnozowano klinicznie dławicę piersiową i u których nie zostanie ona zdiagnozowana klinicznie, i będzie to podzielone według statusu segregacji
|
Wynik ten zostanie uzyskany po 3 miesiącach od zakończenia oceny pacjenta.
|
|
Odsetek uczestników, którzy po 3 miesiącach pojawili się na oddziale ratunkowym w nieplanowanym terminie, podzielony na grupy ryzyka niskiego, średniego lub wysokiego oraz w zależności od statusu segregacji.
Ramy czasowe: Wynik ten zostanie uzyskany po 3 miesiącach od zakończenia oceny pacjenta.
|
Będzie to odsetek pacjentów, którzy pilnie zgłosili się na oddział ratunkowy w ciągu 3 miesięcy od oceny.
Będzie to stratyfikowane na podstawie stratyfikacji ryzyka i statusu selekcji klinicznej.
|
Wynik ten zostanie uzyskany po 3 miesiącach od zakończenia oceny pacjenta.
|
|
Odsetek uczestników, u których po 3 miesiącach wystąpił zgon sercowy lub zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem, podzielony na grupy ryzyka niskiego, średniego lub wysokiego oraz według segregacji pacjentów.
Ramy czasowe: Wynik ten zostanie uzyskany po 3 miesiącach od zakończenia oceny pacjenta.
|
Będzie to odsetek pacjentów, u których wystąpił zgon sercowy lub zawał mięśnia sercowego zakończony zgonem w ciągu 3 miesięcy od oceny.
Będzie to stratyfikowane na podstawie stratyfikacji ryzyka i statusu selekcji klinicznej.
|
Wynik ten zostanie uzyskany po 3 miesiącach od zakończenia oceny pacjenta.
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników przeklasyfikowanych na grupy niskiego, średniego lub wysokiego ryzyka przy użyciu standardowych testów laboratoryjnych w porównaniu z przyłóżkowym badaniem o wysokiej czułości na troponinę sercową.
Ramy czasowe: Zostanie to zakończone podczas wizyty studyjnej pacjenta, która ma trwać 1 godzinę
|
Pacjenci będą mieli do dyspozycji troponinę w punkcie opieki oraz troponinę z głównego laboratorium o wysokiej czułości.
Odsetek pacjentów, którzy zostali przeklasyfikowani zgodnie z bieżącym laboratoryjnym standardem klinicznym, zostanie zarejestrowany
|
Zostanie to zakończone podczas wizyty studyjnej pacjenta, która ma trwać 1 godzinę
|
|
Odsetek uczestników przeklasyfikowanych do kategorii niskiego, średniego lub wysokiego ryzyka przy użyciu standardowej 12-odprowadzeniowej elektrokardiografii w porównaniu z osobistą elektrokardiografią 12-odprowadzeniową
Ramy czasowe: Zostanie to zakończone podczas wizyty studyjnej pacjenta, która ma trwać 1 godzinę
|
Pacjenci będą mieli standardowe 12-odprowadzeniowe i osobiste EKG.
Rejestrowany będzie odsetek pacjentów, którzy zostali przeklasyfikowani według aktualnego standardu klinicznego 12-odprowadzeniowego EKG.
|
Zostanie to zakończone podczas wizyty studyjnej pacjenta, która ma trwać 1 godzinę
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Michael McDermott, MBCHB, University of Edinburgh
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 337367
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba wieńcowa
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone