Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Skuteczność i bezpieczeństwo schematu odczulania u pacjentów z wysokim mianem przeciwciał anty-HLA przed allo-HSCT

9 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: Anhui Provincial Hospital

Skuteczność i bezpieczeństwo immunosorbentu lub wymiany osocza w połączeniu z rytuksymabem i wysokimi dawkami IVIG u pacjentów z wysokim mianem przeciwciał anty-HLA przed allogenicznym przeszczepieniem hematopoetycznych komórek macierzystych: jednoośrodkowe, jednoramienne badanie kliniczne fazy II

Ocena skuteczności i bezpieczeństwa immunoadsorpcji lub wymiany osocza w połączeniu z rytuksymabem i wysokimi dawkami IVIG w celu zmniejszenia wysokiego miana przeciwciał anty-HLA u pacjentów przed allogenicznym przeszczepieniem krwiotwórczych komórek macierzystych

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Około 10–21% pacjentów po allogenicznym przeszczepieniu hematopoetycznych komórek macierzystych (allo-HSCT) przed przeszczepieniem ma nieswoiste lub specyficzne dla dawcy przeciwciała anty-HLA (DSA). Pacjenci ze złożonymi DSA i średnią intensywnością fluorescencji (MFI) ≥ 5000 mogą prowadzić do znacznie częstszego występowania pierwotnego niepowodzenia przeszczepu i dysfunkcji przeszczepu po przeszczepieniu, a także zwiększonej śmiertelności związanej z przeszczepem (TRM). Tymczasem retrospektywne badanie przeprowadzone w naszym ośrodku wykazało, że pacjenci z wysokim mianem nieswoistych przeciwciał (MFI ≥ 5000) obecnymi przed przeszczepieniem krwi pępowinowej mieli istotnie wyższy TRM we wczesnym okresie po przeszczepieniu. Dlatego też nasze centrum zamierza przeprowadzić jednoramienne prospektywne badanie kohortowe w celu sprawdzenia, czy schemat odczulania polegający na immunosorpcji lub wymianie osocza w połączeniu z rytuksymabem i wysokimi dawkami IVIG przed przeszczepieniem u pacjentów po allogenicznym przeszczepieniu hematopoetycznych komórek macierzystych z wysokim mianem przeciwciał anty-HLA może obniżyć miano przeciwciał w organizmie pacjenta, zmniejszyć częstość powikłań po przeszczepieniu i poprawić rokowanie po przeszczepieniu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

30

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Anhui
      • Hefei, Anhui, Chiny, 230036
        • The First Affiliated Hospital of University of Science and Technology of China (Anhui Provincial Hospital)

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pacjenci poddani allo-HSCT
  2. Wiek 14–60 lat, bez płci i pochodzenia etnicznego
  3. Wynik ECOG ≤ 2
  4. Populacyjne badanie przesiewowe przeciwciał reaktywnych w ciągu 1 miesiąca przed przeszczepieniem Przeciwciała HLA klasy I lub II MFI ≥ 5000
  5. Brak ciężkiej niewydolności narządów i aktywnych infekcji
  6. Uczestnicy i ich rodziny dobrowolnie poddają się testom na obecność przeciwciał anty-HLA i leczeniu odczulającemu przeciwciałami oraz podpisują formularz świadomej zgody

Kryteria wyłączenia:

  1. Osoby z ciężką dysfunkcją lub chorobą narządów, taką jak ciężka choroba i dysfunkcja serca, wątroby, nerek i trzustki
  2. Ciąża
  3. Pacjenci i/lub upoważnieni członkowie rodziny, którzy odmawiają przyjęcia leczenia odczulającego przeciwciałami
  4. Osoby cierpiące na jakąkolwiek zagrażającą życiu chorobę, stan fizyczny lub dysfunkcję układu narządów, która w opinii badacza może zagrozić bezpieczeństwu uczestnika i narazić wyniki badania na niepotrzebne ryzyko
  5. Osoby z uzależnieniem od narkotyków, niekontrolowanymi zaburzeniami psychicznymi i osobami z dysfunkcjami poznawczymi
  6. Uczestnicy innych badań klinicznych w ciągu 3 miesięcy
  7. Osoby, które badacz uzna za nieodpowiednie do włączenia (np. badani nie będą mogli przystąpić do badań i leczenia ze względów finansowych lub innych)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: grupa odczulająca przeciwciała
Immunoadsorpcja lub wymiana osocza w połączeniu z rytuksymabem, dużą dawką IVIG
W przypadku pacjentów po allogenicznym przeszczepieniu krwiotwórczych komórek macierzystych, u których w organizmie występuje wysokie miano przeciwciał anty-HLA, przed przeszczepieniem stosuje się schemat odczulający obejmujący immunosorbent lub wymianę osocza w połączeniu z rytuksymabem i dużą dawką IVIG.
Inne nazwy:
  • Immunoglobina dożylna

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania zmniejszenia wartości MFI przeciwciał anty-HLA do wartości poniżej 5000 u pacjentów pod koniec leczenia
Ramy czasowe: pod koniec leczenia odczulającego
Częstość występowania zmniejszenia wartości MFI przeciwciał anty-HLA do wartości poniżej 5000 u pacjentów pod koniec leczenia
pod koniec leczenia odczulającego

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania pierwotnego niepowodzenia przeszczepu
Ramy czasowe: 42 dni
Częstość występowania pierwotnego niepowodzenia przeszczepu
42 dni
Częstość występowania TRM po allo-HSCT
Ramy czasowe: 100 dni
Częstość występowania TRM po allo-HSCT
100 dni
Częstość nieskutecznej transfuzji płytek krwi po allo-HSCT
Ramy czasowe: 100 dni
Częstość nieskutecznej transfuzji płytek krwi po allo-HSCT
100 dni
Skumulowana częstość wszczepienia neutrofilów po allo-HSCT
Ramy czasowe: 42 dni
Skumulowana częstość wszczepienia neutrofilów po allo-HSCT Skumulowana częstość wszczepienia neutrofilów po allo-HSCT
42 dni
Skumulowana częstość występowania ostrej GVHD II-IV°
Ramy czasowe: 100 dni
Skumulowana częstość występowania ostrej GVHD II-IV°
100 dni
Skumulowana częstość występowania nawrotów w ciągu 1 roku po przeszczepieniu
Ramy czasowe: 360 dni
Skumulowana częstość występowania nawrotów w ciągu 1 roku po przeszczepieniu
360 dni
Prawdopodobieństwo całkowitego przeżycia po przeszczepieniu
Ramy czasowe: 360 dni
Prawdopodobieństwo całkowitego przeżycia po przeszczepieniu
360 dni
Występowanie alergii i reakcji alergicznych
Ramy czasowe: pod koniec leczenia odczulającego
Występowanie alergii i reakcji alergicznych
pod koniec leczenia odczulającego
Częstość występowania zdarzeń krwotocznych
Ramy czasowe: pod koniec leczenia odczulającego
Częstość występowania zdarzeń krwotocznych
pod koniec leczenia odczulającego
Występowanie infekcji wirusowych, bakteryjnych i grzybiczych
Ramy czasowe: pod koniec leczenia odczulającego
Występowanie infekcji wirusowych, bakteryjnych i grzybiczych
pod koniec leczenia odczulającego
Występowanie hipokalcemii
Ramy czasowe: pod koniec leczenia odczulającego
Występowanie hipokalcemii
pod koniec leczenia odczulającego

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Xiaoyu Zhu, ph.D., The First Affiliated Hospital of USTC (Anhui Provincial Hospital)

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 maja 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 czerwca 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 kwietnia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 kwietnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

12 kwietnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

12 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 kwietnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj