Porównanie skali ARISCAT i częstości powikłań pooperacyjnych płuc podczas przezskórnej nefrolitotomii

Pooperacyjne powikłania płucne są stosunkowo częste we wszystkich grupach wiekowych i są ściśle związane ze zwiększonymi kosztami, zachorowalnością i śmiertelnością w okresie pooperacyjnym (1,2). W ostatnich latach opracowano różne wskaźniki ryzyka do oceny przedoperacyjnej w celu przewidywania pooperacyjnych powikłań płucnych, takie jak klasyfikacja stanu fizycznego Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów (ASA) czy ocena ryzyka oddechowego u pacjentów chirurgicznych w Katalonii (ARISCAT). Wynik ARISCAT wykazał obiecujące wyniki w identyfikacji pacjentów o podwyższonym ryzyku powikłań płucnych. Wskaźnik ryzyka ARISCAT oblicza się na podstawie wielu zmiennych, w tym wieku, nasycenia tlenem, przebytych infekcji dróg oddechowych, niedokrwistości, operacji jamy brzusznej lub klatki piersiowej, czasu operacji i operacji w trybie nagłym (1-4). Wskaźnik ryzyka ARISCAT służy do przewidywania niewydolności oddechowej, skurczu oskrzeli, infekcji dróg oddechowych, niedodmy, odmy opłucnowej, wysięku opłucnowego i zachłystowego zapalenia płuc (2).

Przezskórna nefrolitotomia (PNL) to rodzaj operacji wykonywanej endoskopowo w pozycji na brzuchu w przypadku kamieni nerkowych, których nie można rozbić za pomocą litotrypsji pozaustrojową falą uderzeniową (ESWL) i/lub nie można ich usunąć za pomocą ureterocystoskopii. Pozycja na brzuchu jest jedną z pozycji ograniczających pojemność płuc i czynność oddechową. Celem pracy była ocena związku pomiędzy wynikiem w skali ARISCAT u pacjentów poddawanych PNL a występowaniem powikłań płucnych w okresie pooperacyjnym.