Znieczulenie ogólne a znieczulenie miejscowe w leczeniu wewnątrznaczyniowym u pacjentów z niepękniętym tętniakiem wewnątrzczaszkowym przy użyciu rozdzielacza przepływu

Częstość występowania niepękniętego tętniaka wewnątrzczaszkowego (UIA) w populacji wynosi około 2–7%, a w przypadku jego pęknięcia i krwawienia wskaźnik niepełnosprawności i śmierci jest niezwykle wysoki, a 10–15% pacjentów umiera nagle, zanim będzie to możliwe zwrócić się o pomoc lekarską, 35% krwawiących po raz pierwszy i 60–80% krwawiących po raz drugi. Osoby, które przeżyły, są często niepełnosprawne. Dlatego istnieje powszechna zgoda co do tego, że należy aktywnie interweniować w przypadku UIA ze wskazaniem chirurgicznym. Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania odwracacza przepływu (FD) w leczeniu UIA została potwierdzona w wielu dużych badaniach klinicznych. Obecnie umieszczenie FD w przypadku UIA przeprowadza się w większości ośrodków w znieczuleniu ogólnym (GA), jednak w niektórych badaniach zaobserwowano, że umieszczenie FD w znieczuleniu miejscowym (LA) nie jest tak skuteczne jak umieszczenie FD w znieczuleniu ogólnym i wykazały wykonalność FD umieszczenie w znieczuleniu miejscowym (LA) z wysokim wskaźnikiem powodzenia technicznego i niskim odsetkiem powikłań okołooperacyjnych i śmiertelnością. Jednakże retrospektywny projekt i stosunkowo ograniczona wielkość próby powyższych badań mogą wprowadzić znaczące błędy systematyczne i wpłynąć na wiarygodność wniosków. Dlatego też niniejsze badanie zaprojektowano jako randomizowane badanie kontrolowane, którego celem było porównanie bezpieczeństwa i skuteczności GA i LA u pacjentów z UIA poddawanych zabiegowi FD. Wyniki tego badania pomogą w przyszłych wieloośrodkowych badaniach mających na celu potwierdzenie wpływu wyboru znieczulenia na bezpieczeństwo i skuteczność u pacjentów z UIA poddawanych zabiegowi FD.