Általános érzéstelenítés vs helyi érzéstelenítés endovaszkuláris kezelésre szakadatlan intrakraniális aneurizmában szenvedő betegeknél áramlásterelővel

Az unruptured intracranialis aneurizma (UIA) prevalenciája a lakosság körében körülbelül 2–7%, és ha egyszer felszakad és vérzik, a rokkantság és a halálozás aránya rendkívül magas, a betegek 10–15%-a hirtelen meghal, mielőtt képes lenne rá. forduljon orvoshoz, az első alkalommal vérzők 35%-a és a másodszor vérzők 60%-80%-a. A túlélők gyakran rokkantak. Ezért széles körű konszenzus van abban, hogy a sebészeti javallatú UIA-t agresszíven be kell avatkozni. Az áramlásterelő (FD) hatékonyságát és biztonságosságát az UIA kezelésében számos nagy klinikai vizsgálat igazolta. Jelenleg az UIA esetén az FD-behelyezést általános érzéstelenítésben (GA) végzik a legtöbb központban, azonban egyes tanulmányok megfigyelték, hogy az FD helyi érzéstelenítésben (LA) történő elhelyezése nem olyan hatékony, mint az általános érzéstelenítésben történő FD-elhelyezés, és bebizonyították az FD megvalósíthatóságát. Helyi érzéstelenítésben (LA) történő elhelyezés magas technikai sikeraránnyal, valamint alacsony perioperatív szövődményaránnyal és mortalitási arányokkal. A fenti vizsgálatok retrospektív tervezése és viszonylag korlátozott mintamérete azonban jelentős torzítást okozhat, és befolyásolhatja a következtetések megbízhatóságát. Ezért a jelen vizsgálatot randomizált, kontrollos vizsgálatnak tervezték, azzal a céllal, hogy összehasonlítsák a GA és az LA biztonságosságát és hatékonyságát UIA-ban szenvedő betegeknél, akik FD elhelyezésen estek át. Ennek a tanulmánynak az eredményei segítenek majd tájékozódni a jövőbeni többközpontú vizsgálatokban, amelyek célja az érzéstelenítés megválasztásának a biztonságosságra és hatékonyságra gyakorolt ​​hatásának igazolása az FD-behelyezésen átesett UIA-betegeknél.