- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06482775
Deksmedetomidyna do analgosedacji u noworodków podczas intensywnej terapii noworodków
Deksmedetomidyna do analgosedacji u noworodków podczas intensywnej terapii noworodków – prospektywne farmakokinetyczne/farmakodynamiczne/farmakogenetyczne badanie obserwacyjne. Kohorta 3 w projekcie SANNI.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci będą leczeni zgodnie z wytycznymi klinicznymi i oceną podjętą przez odpowiedzialnego lekarza klinicznego.
Dawkowanie i podawanie deksmedetomidyny będzie ustalane zgodnie z algorytmem opartym na wynikach punktacji bólu.
Oprócz dodatkowego pobierania próbek krwi i rozszerzonego monitorowania przyłóżkowego w celu wykonania EEG ze zintegrowaną amplitudą (aEEG), spektroskopii bliskiej podczerwieni (NIRS) i reakcji galwanicznej skóry (GSR), opieka odbywa się zgodnie z rutyną kliniczną.
Łącznie obejmie 100 niemowląt.
Typ studiów
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lund, Szwecja, 221 85
- Skåne University Hospital
-
Stockholm, Szwecja, 171 76
- Karolinska Universitetssjukhuset
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Noworodki: - urodzone o masie ciała 34+0 gw, wymagające stosowania deksmedetomidyny w celu leczenia przeciwbólowego i/lub uspokajającego po poporodowej chirurgicznej korekcji wad wrodzonych, które będą objęte opieką na oddziale intensywnej terapii pooperacyjnej (PICU) oraz w kilku przypadkach w oddział intensywnej terapii noworodków (NICU) lub
- w wieku odpowiadającym 37 gw, którzy zgodnie z oceną kliniczną potrzebują deksmedetomidyny i są pod opieką na OIOM-ie dla noworodków.
- Istniejące kaniule/cewniki tętnicze lub żylne do wielokrotnego nieurazowego pobierania próbek krwi
- Świadoma i pisemna zgoda rodziców uzyskana przed rozpoczęciem badania.
Kryteria wyłączenia:
- Niemowlę starsze niż wiek odpowiadający gw 46+0
- Wcześniejsze leczenie deksmedetomidyną w ciągu 72 godzin (tylko u niemowląt pooperacyjnych).
- Wrodzone wady serca wymagające operacji w zakresie krążenia pozaustrojowego i leczenia hipotermią.
- Trwające leczenie nerkozastępcze
- Wszelkie poważne schorzenia lub problemy etyczne, które w opinii badacza mogą zakłócać procedury badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
deksmedetomidyna
Wlew deksmedetomidyny 4 mikrogramy/ml.
|
Dawkowanie i podawanie będzie realizowane zgodnie z algorytmem opartym na wynikach punktacji bólu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Farmakokinetyka (PK) deksmedetomidyny
Ramy czasowe: Powtarzane próbki krwi (5 minut od dawki nasycającej do 12 godzin po zakończeniu infuzji)
|
Stężenie w osoczu będzie analizowane, a następnie dalej raportowane przy użyciu populacyjnego modelowania PK NONMEM® (Non-linear Mixed Effect Modelling).
|
Powtarzane próbki krwi (5 minut od dawki nasycającej do 12 godzin po zakończeniu infuzji)
|
Odpowiedź neurofizjologiczna; Funkcja globalnej sieci mózgowej w odniesieniu do PK
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 12 godzin po zakończeniu infuzji
|
Ocena funkcjonowania globalnej sieci mózgowej będzie oparta na Indeksie Synchronizacji Aktywacji.
|
Wartość wyjściowa do 12 godzin po zakończeniu infuzji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana częstości akcji serca, HR (odpowiedź hemodynamiczna) w odniesieniu do PK (PK/PD)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 12 godzin po zakończeniu infuzji
|
Tętno będzie monitorowane z częstotliwością 1 sekundę zgodnie z rutyną kliniczną na oddziale intensywnej terapii noworodków i jednocześnie pobierane do monitora aEEG (elektroencefalografia ze zintegrowaną amplitudą).
Zmiana będzie opisana jako procentowy wzrost/spadek.
Zmiana odpowiedzi na częstość akcji serca w porównaniu z wartością wyjściową przy użyciu podłużnych modeli danych dotyczących tych punktów końcowych po podaniu deksmedetomidyny przy użyciu podejścia populacyjnego PK/PD.
|
Wartość wyjściowa do 12 godzin po zakończeniu infuzji
|
Zmiana średniego ciśnienia tętniczego krwi, MABP (odpowiedź hemodynamiczna) w odniesieniu do PK (PK/PD)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 12 godzin po zakończeniu infuzji
|
MABP będzie monitorowany z częstotliwością 1 sekundę zgodnie z rutyną kliniczną na oddziale intensywnej terapii noworodków i jednocześnie pobierany do monitora aEEG (elektroencefalografia ze zintegrowaną amplitudą).
Zmiana będzie opisana jako procentowy wzrost/spadek.
Zmiana odpowiedzi w badaniu MABP w porównaniu z wartością wyjściową przy użyciu modeli podłużnych danych dotyczących tych punktów końcowych po podaniu deksmedetomidyny przy użyciu podejścia populacyjnego PK/PD.
|
Wartość wyjściowa do 12 godzin po zakończeniu infuzji
|
Zmiana/powiązanie pomiędzy spektroskopią bliskiej podczerwieni, NIRS, w odniesieniu do PK.
Ramy czasowe: Raz na sekundę (od wartości początkowej do 12 godzin po zakończeniu infuzji)
|
NIRS będzie monitorowany z częstotliwością 1 sekundę zgodnie z rutyną kliniczną na oddziale intensywnej terapii noworodków i jednocześnie pobierany do monitora aEEG (elektroencefalografia ze zintegrowaną amplitudą).
Zmiana będzie opisana jako procentowy wzrost/spadek
|
Raz na sekundę (od wartości początkowej do 12 godzin po zakończeniu infuzji)
|
Proceduralna reakcja bólowa w odniesieniu do PK: oceniana na podstawie zmiany reakcji galwanicznej skóry
Ramy czasowe: Raz w trakcie leczenia deksmedetomidyną
|
Proceduralna reakcja bólowa przy krótkiej, standaryzowanej stymulacji bólu;
|
Raz w trakcie leczenia deksmedetomidyną
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Elisabeth Norman, MD, Region Skane
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Agoniści receptora adrenergicznego alfa-2
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Środki nasenne i uspokajające
- Deksmedetomidyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2015-002506-37
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na deksmedetomidyna
-
Murdoch Childrens Research InstituteBaylor College of Medicine; Children's Hospital of Philadelphia; Boston Children... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyRozwój dziecka | Znieczulenie | NeurotoksycznośćStany Zjednoczone, Australia, Włochy, Hiszpania
-
Saint-Joseph UniversityZakończonyOpanowanie | Satysfakcja, osobista | HemodynamicznyLiban
-
Cairo UniversityZakończony