- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07127718
- Oryginalna próba
Strategie zapobiegawcze wczesnych i późnych powikłań leptospirozy
Zmniejszenie pojawienia się leptospirozy poprzez rokowanie i optymalizacja leczenia (delecto) Projekt 1: Strategie zapobiegawcze wczesnych i późnych powikłań leptospirozy
Celem tego badania klinicznego jest nauczenie się, czy czynnik I (CFI) dopełniacza (CFI) w celu przewidywania rozwoju powikłań u uczestników z leptospirozą. Nauczy się również, czy transfuzja, hemoperfuzja i pozękorowe utlenianie błony pozakorporowej działają dla uczestników z leptospirozą. Główne pytania, na które ma na celu odpowiedzieć::
- Czy niski poziom CFI przewiduje rozwój uszkodzenia płuc u uczestników z leptospirozą?
- Czy transmisja w osoczu obniża szanse, że uczestnicy uzyskają uszkodzenie płuc w wyniku leptospirozy?
- Czy hemoperfuzja działa w celu usunięcia szkodliwych materiałów z krwi uczestników z leptospirozą?
- Czy natlenianie błony zewnątrzorganicznej zwiększa ryzyko przeżycia u uczestników z uszkodzeniem płuc?
Naukowcy porównają przecinanie i hemoperfuzję w osoczu z konwencjonalną terapią (standard opieki nad leptospirozą, w tym antybiotyki, płyny i inne leczenie, które lekarz uzna za konieczne), aby sprawdzić, czy te nowe terapie działają w leczeniu leptospirozy.
Uczestnicy:
- Podaj próbki krwi do badania CFI
- Otrzymać konwencjonalną terapię i/lub transfuzję w osoczu przez 4 razy w ciągu 2 dni, lub
- Otrzymać konwencjonalną terapię i/lub hemoperfuzję przez co najmniej 3 dni i/lub
- Otrzymuj natlenianie błony pozaczorkowej, jeśli ich stan się pogarsza
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
To badanie ma na celu określenie użyteczności klinicznej czynnika dopełniacza I (CFI) jako prognostyka u pacjentów ze skomplikowaną leptospirozą bez poważnych powikłań płuc i ustalenie, czy jego wskazówki dotyczące miar zapobiegawczych może prowadzić do zmniejszenia niekorzystnych wyników klinicznych, w szczególności występowania krwawienia płuc i ostrożności w oddechu (ARDS), a Morkowości. Stąd wyniki badania mogą prowadzić do nowych podejść do leczenia, które można łatwo zastosować w praktyce klinicznej. Decyzja o zapewnieniu zapobiegawczych nieinwazyjnych terapii lub wczesnej intensywnej opieki może prowadzić do znacznych przełomów w zarządzaniu chorobą.
W ramach zmniejszającego się pojawienia się Leptospirozy poprzez program programu prognozowania i optymalizacji leczenia (Decepto) opracowywania narzędzi do zwiększenia przeżycia pacjentów z leptospirozą, ten projekt zbada drogę nowej opieki wyższej. W szczególności program przyjrzy się możliwości replecji CFI za pomocą transfuzji plazmy, strategii wyczerpania cytokin przy użyciu hemoperfuzji (HP) i utleniania błony pozakorporowej (ECMO). Interesujące byłoby zobaczyć, jak takie interwencje mogą działać indywidualnie lub w rurociągu z innymi proponowanymi interwencjami. Oprócz terapii w osoczu zaobserwowano, że ECMO poprawia wyniki ciężkiej leptospirozy. Jako drugorzędny punkt końcowy byłoby również interesujące wiedzieć, czy CFI może prognozować, kto skorzysta najwięcej z takich interwencji.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Romina Danguilan, MD
- Numer telefonu: 1004 (63)(02)8981-0300
- E-mail: radanguilan@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
National Capital Region
-
Manila, National Capital Region, Filipiny, 1000
- Aktywny, nie rekrutujący
- Institute of Human Genetics, National Institutes of Health - University of the Philippines Manila
-
Manila, National Capital Region, Filipiny, 1003
- Rekrutacyjny
- San Lazaro Hospital
-
Kontakt:
- Rontgene M Solante, MD
- Numer telefonu: (63)(02)5309-9608
- E-mail: rontgenesolante@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Rontgene M Solante, MD
-
Pod-śledczy:
- Ana Ria Sayo-Abungan, MD
-
Pod-śledczy:
- Jeffrey A Verona, MD
-
Pod-śledczy:
- Jamie D Trifalgar-Arches, MD
-
Pod-śledczy:
- Nathaniel Lee, MD
-
Quezon City, National Capital Region, Filipiny, 1100
- Rekrutacyjny
- National Kidney and Transplant Institute
-
Kontakt:
- Romina A Danguilan, MD
- Numer telefonu: 1004 (63)(02)8981-0300
- E-mail: radanguilan@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Romina A Danguilan, MD
-
Pod-śledczy:
- Mel-hatra I Arakama, MD
-
Pod-śledczy:
- Joselito R Chavez, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Osoby z ostrą gorączką (38ºC przez co najmniej dwa dni) i co najmniej jeden z poniższych: mięśnia, żółtaczka, ból głowy, podrażnienie opon mózgowych, oliguria, scra
- Którzy mają mikroskopowy test aglutynacji (MAT), który wskazuje mian matowy z pojedynczą próbką w surowicy większym lub równym 1: 400
- Lub pozytywny wynik testu na lateks
- Lub dodatnia hodowla krwi Leptospira bez powikłań określonych w przedmiotowej podgrupie
- Ppttrt/pptconv: Nie wymaganie obsługi respiratora
- HPTRT/HPCONV: Dializa wymagająca ostrego uszkodzenia nerek. Zdefiniowane jako ostre uszkodzenie nerek KDIGO stadium 3 lub wymagające terapii zastępczej nerki w celu skorygowania kwasicy beztroskiej, nieprawidłowości elektrolitu lub encefalopatii moczkowej lub zapalenia osierdzia
- HPTRT/HPCONV: Wymaganie wazopresor - podmiot musiał otrzymać resuscytację płynu dożylną wynoszącą minimum 30 ml/kg w ciągu 24 godzin od kwalifikowalności i nadal z niedociśnieniem (ciśnienie krwi mniejsze niż 90/60, mapa mniejsza niż 65) wymaga wsparcia wazopresora
- HPTRT/HPCONV: Sofa wynik mniej niż 15
- ECMO: wynik Murraya większy lub równy 2,75
Kryteria wykluczenia:
- Poprzednia diagnoza przewlekłej choroby nerek lub dializy podtrzymującej
- Wcześniejsze diagnozy chorób związanych z krwiotem, takie jak oskrzela
- Dysclazje krwi, nowotwory, ciężka choroba serca, HIV, kawita PTB, marskość ultradźwiękowa, ciężkie niedożywienie (waga mniejsza niż 35 kg)
- Zatrzymanie krążenia lub te z GCS <8 Obecnie. Uczestnik miał uciśnięcia klatki piersiowej lub CPR
- Ciąża
- Ppttrt/pptconv: wymaganie wschodzących dialiysów
- Ppttrt/pptconv: znaczące zaburzenia nerek zgodnie z definicją EGFR mniejsze niż 30
- Ppttrt/pptconv: znacząca patologia płuc zgodnie z definicją stosunkiem P/F mniejszego niż 300 lub oczywistych niewydolności oddechowej
- Ppttrt/pptconv: obecność ciężkich objawów neurologicznych
- Ppttrt/pptconv: niedociśnienie (lub potrzeba wsparcia wazopresora)
- Ppttrt/pptconv: trwająca niestabilność hemodynamiczna
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Profilaktyczna terapia składników w osoczu konwencjonalnym leczeniem (PPTTRT)
Służy to jako ramię obudowy dla profilaktycznej transfuzji osocza (PPT). Uczestnicy ramienia PPTTRT otrzymają transfuzję, jeżeli stwierdzono, że deltakcja Ilościowa reakcja łańcuchowa polimerazy polimerazy w czasie rzeczywistym (QPCR) wynosi co najmniej 25 lub więcej komórek dopełniacza i więcej. Uczestnicy ci otrzymają również standard leczenia opieki. Uczestnicy ramienia PPTTRT z PBMC CFI QPCR Deltact mniej niż 25 otrzymają jedynie standard leczenia opieki. Jeśli stwierdzono, że uczestnik ma wynik Murraya większy lub równy 2,75 w trakcie pobytu w szpitalu, ulegnie przepaściowym natlenianiu membranowej (ECMO). |
Kompatybilne z ABO/RH Fresh Frozen Plazma (FPP) zostaną rozmrożone do 37 ° przed podaniem.
Transfuzja w osoczu będzie podawana dożylnie, 1 jednostka przez 4 godziny co 12 godzin.
Transfuzja będą dwa kolejne dni w sumie 4 jednostek.
Inne nazwy:
ECMO (VV ECMO) będzie stosowane przez aseptyczne wstawienie kaniuli żylnej do żył kości udowej. Pacjenci zostaną uzależnieni do maszyny ECMO. Pacjenci bez znaczącego krwawienia lub interwencji naczyniowej będą zarządzane z aktywowanym czasem krzepnięcia na 140-180 sekund na 800-1000 U/H heparyny. W przeciwnym razie heparyna zostanie miareczkowana, aby utrzymać częściowy czas tromboplastyny 60-80 sekund. Ustawienia ECMO są następujące:
Kryteria odsadzenia:
Inne nazwy:
Konwencjonalna terapia leptospirozy obejmuje antybiotyki, płyny, inotropy, terapię zastępczą nerkową, wsparcie respiratora i inne leczenie, które lekarz prowadzący uzna za konieczne.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Konwencjonalne leczenie (PPTCONV)
Służy to jako ramię kontrolne dla profilaktycznej transfuzji osocza (PPT). Uczestnicy ramienia PPTCONV otrzymają jedynie standard leczenia opieki. Jeśli stwierdzono, że uczestnik ma wynik Murraya większy lub równy 2,75 w trakcie pobytu w szpitalu, ulegnie przepaściowym natlenianiu membranowej (ECMO). |
ECMO (VV ECMO) będzie stosowane przez aseptyczne wstawienie kaniuli żylnej do żył kości udowej. Pacjenci zostaną uzależnieni do maszyny ECMO. Pacjenci bez znaczącego krwawienia lub interwencji naczyniowej będą zarządzane z aktywowanym czasem krzepnięcia na 140-180 sekund na 800-1000 U/H heparyny. W przeciwnym razie heparyna zostanie miareczkowana, aby utrzymać częściowy czas tromboplastyny 60-80 sekund. Ustawienia ECMO są następujące:
Kryteria odsadzenia:
Inne nazwy:
Konwencjonalna terapia leptospirozy obejmuje antybiotyki, płyny, inotropy, terapię zastępczą nerkową, wsparcie respiratora i inne leczenie, które lekarz prowadzący uzna za konieczne.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Leczenie hemoperfuzji konwencjonalnym leczeniem (HPTRT)
Służy to jako ramię obudowy dla hemoperfuzji (HP). Uczestnicy ramienia HPTRT otrzymają hemoperfuzję i standard opieki. Uczestnicy z wynikiem Murraya większym lub równym 2,75 przejdą pozakorporowe natlenienie błony (ECMO) jako leczenie ratunkowe. |
ECMO (VV ECMO) będzie stosowane przez aseptyczne wstawienie kaniuli żylnej do żył kości udowej. Pacjenci zostaną uzależnieni do maszyny ECMO. Pacjenci bez znaczącego krwawienia lub interwencji naczyniowej będą zarządzane z aktywowanym czasem krzepnięcia na 140-180 sekund na 800-1000 U/H heparyny. W przeciwnym razie heparyna zostanie miareczkowana, aby utrzymać częściowy czas tromboplastyny 60-80 sekund. Ustawienia ECMO są następujące:
Kryteria odsadzenia:
Inne nazwy:
Konwencjonalna terapia leptospirozy obejmuje antybiotyki, płyny, inotropy, terapię zastępczą nerkową, wsparcie respiratora i inne leczenie, które lekarz prowadzący uzna za konieczne.
Inne nazwy:
Procedura Hemoperfusion (HP) będzie zgodna z standardową procedurą National Kidney and Transplant Institute (NKTI) przy użyciu kasety Hemoperfusion Jafron HA330.
Po pierwsze, do pacjenta przywiązuje się wewnętrzny cewnik szyjny.
Alternatywnie na pacjenta można umieścić tętno -żylną przetokę lub przeszczep tętniczo -żylny.
Pacjent zostanie następnie uzależniony do maszyny hemodializy.
Prędkość pompy krwi zostanie ustawiona na 150-200 ml/min, a HP będzie trwał 2 do 2,5 godziny.
Cała krew przepłynie przez kasetę Sorbent HA330 i z powrotem do pacjenta.
Antykoagulacja nie jest konieczna ze względu na krótki czas leczenia.
Hemoperfuzja zostanie powtórzona po 12-24 godzinach przez co najmniej trzy dni.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Konwencjonalne leczenie (HPCONV)
Służy to jako ramię kontrolne dla hemoperfuzji (HP). Uczestnicy ramienia HPCONV otrzymają jedynie standard opieki. Uczestnicy z wynikiem Murraya większym lub równym 2,75 przejdą pozakorporowe natlenienie błony (ECMO) jako leczenie ratunkowe. |
ECMO (VV ECMO) będzie stosowane przez aseptyczne wstawienie kaniuli żylnej do żył kości udowej. Pacjenci zostaną uzależnieni do maszyny ECMO. Pacjenci bez znaczącego krwawienia lub interwencji naczyniowej będą zarządzane z aktywowanym czasem krzepnięcia na 140-180 sekund na 800-1000 U/H heparyny. W przeciwnym razie heparyna zostanie miareczkowana, aby utrzymać częściowy czas tromboplastyny 60-80 sekund. Ustawienia ECMO są następujące:
Kryteria odsadzenia:
Inne nazwy:
Konwencjonalna terapia leptospirozy obejmuje antybiotyki, płyny, inotropy, terapię zastępczą nerkową, wsparcie respiratora i inne leczenie, które lekarz prowadzący uzna za konieczne.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Określenie poziomów CFI za pośrednictwem QPCR i przez ELISA
Ramy czasowe: Na początku i 1 dniu po leczeniu, oceniany na ukończenie studiów, średnio 3 lata
|
Wyjściowe próbki krwi zostaną uzyskane dla CFI QPCR i ELISA po zapisaniu się.
Próbki krwi po leczeniu zostaną uzyskane dla ELISA.
Korelacja wartości wyników QPCR do danych ELISA zostanie wykonana przy użyciu korelacji Pearsona (R2 0,80 lub wyższa zostanie uznana za wysoce skorelowane).
Test na zgodność za pomocą Kendall's W zostanie zakończony.
|
Na początku i 1 dniu po leczeniu, oceniany na ukończenie studiów, średnio 3 lata
|
|
Dni szpitala
Ramy czasowe: Od wstępu do wypisu ze szpitala, oceniane na zakończenie, średnio 3 lata
|
Dni szpitalne zostaną obliczone od daty przyjęcia do daty wypisu.
Śmiertelność lub zwolnienie przeciwko poradom medycznym zostaną ukarane maksymalnym pobytem co najmniej 30 dni.
|
Od wstępu do wypisu ze szpitala, oceniane na zakończenie, średnio 3 lata
|
|
Występowanie śmiertelności
Ramy czasowe: Od przyjęcia do wypisu ze szpitala lub daty śmierci, ocenianych na ukończenie badania, średnio 3 lata
|
Śmiertelność definiuje się jako śmierć zachodząca jako związana z naturalnym przebiegiem obecnego stanu leptospirozy lub jej powikłania, ale nie dłużej niż dwa tygodnie po wypisie poprzez uczęszczanie do lekarza po tym, jak został oceniony i tym podobny.
|
Od przyjęcia do wypisu ze szpitala lub daty śmierci, ocenianych na ukończenie badania, średnio 3 lata
|
|
Obecność znacznego zajęcia płuc
Ramy czasowe: Od wstępu do wypisu ze szpitala, oceniane na zakończenie, średnio 3 lata
|
Jak w Leptospirozy (zespół Weila) plus dowód uszkodzenia płucnego, jak wskazano (1) potrzebę wsparcia wentylatora mechanicznego, (2) stosunek p/f <200, (3) Burzanie brutto lub (4) wyniki rentgenowskie w klatce piersiowej zgodne ze zmianami leptospirozy.
|
Od wstępu do wypisu ze szpitala, oceniane na zakończenie, średnio 3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Potrzeba terapii zastępczej nerki
Ramy czasowe: Od wstępu do wypisu ze szpitala, oceniane na zakończenie, średnio 3 lata
|
Liczba dni wymagających dializy podczas pobytu w szpitalu.
|
Od wstępu do wypisu ze szpitala, oceniane na zakończenie, średnio 3 lata
|
|
Potrzeba wsparcia inotropowego
Ramy czasowe: Od wstępu do wypisu ze szpitala, oceniane na zakończenie, średnio 3 lata
|
Liczba dni wymagających wsparcia inotropowego w celu osiągnięcia mapy> 65 i liczby dni wymagających każdego inotropu
|
Od wstępu do wypisu ze szpitala, oceniane na zakończenie, średnio 3 lata
|
|
Potrzeba wschodzącego inwazyjnego wsparcia oddechowego
Ramy czasowe: Od wstępu do wypisu ze szpitala, oceniane na zakończenie, średnio 3 lata
|
Niemożność utrzymania SP02> 92% na maksymalnym nieinwazyjnym wsparciu oddechowym
|
Od wstępu do wypisu ze szpitala, oceniane na zakończenie, średnio 3 lata
|
|
Obecność opornego niedociśnienia
Ramy czasowe: Od wstępu do wypisu ze szpitala, oceniane na zakończenie, średnio 3 lata
|
Występowanie skurczowego ciśnienia krwi poniżej 90 mm Hg lub średniego ciśnienia tętniczego mniejszego niż 65 mm Hg lub spadku 40 mm Hg w skurczowym ciśnieniu krwi w porównaniu do wartości wyjściowej: niereagujący do wyzwania płynu krystaloidowego wynoszącego od 20 do 40 ml/kg lub
|
Od wstępu do wypisu ze szpitala, oceniane na zakończenie, średnio 3 lata
|
|
Obecność znacznego zaangażowania nerki
Ramy czasowe: Od wstępu do wypisu ze szpitala, oceniane na zakończenie, średnio 3 lata
|
Jak w Leptospirozy (zespół Weila), a także dowody ciężkiego ostrego uszkodzenia nerek, na co wskazuje potrzeba awaryjnej dializy z powodu kwasicy beztroskiej, hiperkaliemii, encefalopatii moczkowej lub zapalenia osierdzia.
|
Od wstępu do wypisu ze szpitala, oceniane na zakończenie, średnio 3 lata
|
|
Potrzeba natleniania membrany pozękorowej (ECMO) oceniana za pomocą wyniku Murraya
Ramy czasowe: Od wstępu do wypisu ze szpitala, oceniane na zakończenie, średnio 3 lata
|
Uczestnik jest brany pod uwagę w zakresie utleniania błony pozakorporowej (ECMO), gdy osiąga wynik Murraya większy lub równy 2,75. Wynik Murray jest skalą stosowaną do oceny nasilenia ostrego uszkodzenia płuc w zespole ostrej stresu oddechowego (ARDS). Wynik Murraya wynoszący 0 oznacza, że nie ma urazu płuc; Wynik 0,1-2,5 oznacza, że istnieje łagodne do umiarkowanego uszkodzenia płuc; a wynik większy niż 2,5 oznacza poważne uszkodzenie płuc. |
Od wstępu do wypisu ze szpitala, oceniane na zakończenie, średnio 3 lata
|
|
Potrzeba natleniania błony zewnątrzorganicznej (ECMO) oceniana za pomocą wskaźnika Horowitza dla czynności płuc (stosunek p/f)
Ramy czasowe: Od wstępu do wypisu ze szpitala, oceniane na zakończenie, średnio 3 lata
|
Uczestnik jest brany pod uwagę w przypadku natleniania błony pozakorporowej (ECMO), gdy osiąga wskaźnik Horowitza dla funkcji płuc (stosunek P/F) mniejszej niż 200. Wskaźnik Horowitza dla funkcji płuc (stosunek P/F) jest stosunkiem ciśnienia częściowego tlenu tętniczego (PAO2) i tlenu inspirowanego ułamkiem (FIO2). Stosunek P/F większy niż 300 mmHg wskazuje na brak ARDS; 201-300 mmHg to łagodny ARDS; 101-200 mmHg to umiarkowane ARDS; a mniej niż lub równa 100 to ciężkie ARDS. |
Od wstępu do wypisu ze szpitala, oceniane na zakończenie, średnio 3 lata
|
|
Dni oddziału intensywnej opieki (OIOM)
Ramy czasowe: Od przyjęcia na OIOM do tej pory z OIOM, oceniany na ukończenie studiów, średnio 3 lata
|
Liczba dni Pacjent jest zobowiązany do pozostania na OIOM (data poza OIOM zostanie uporządkowana przez lekarza prowadzącego)
|
Od przyjęcia na OIOM do tej pory z OIOM, oceniany na ukończenie studiów, średnio 3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Romina A Danguilan, MD, National Kidney and Transplant Institute, Philippines
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Alam A, Lin Y, Lima A, Hansen M, Callum JL. The prevention of transfusion-associated circulatory overload. Transfus Med Rev. 2013 Apr;27(2):105-12. doi: 10.1016/j.tmrv.2013.02.001. Epub 2013 Mar 1.
- Pandey S, Vyas GN. Adverse effects of plasma transfusion. Transfusion. 2012 May;52 Suppl 1(Suppl 1):65S-79S. doi: 10.1111/j.1537-2995.2012.03663.x.
- Haake DA, Levett PN. Leptospirosis in humans. Curr Top Microbiol Immunol. 2015;387:65-97. doi: 10.1007/978-3-662-45059-8_5.
- Costa F, Hagan JE, Calcagno J, Kane M, Torgerson P, Martinez-Silveira MS, Stein C, Abela-Ridder B, Ko AI. Global Morbidity and Mortality of Leptospirosis: A Systematic Review. PLoS Negl Trop Dis. 2015 Sep 17;9(9):e0003898. doi: 10.1371/journal.pntd.0003898. eCollection 2015.
- Cheng R, Hachamovitch R, Kittleson M, Patel J, Arabia F, Moriguchi J, Esmailian F, Azarbal B. Complications of extracorporeal membrane oxygenation for treatment of cardiogenic shock and cardiac arrest: a meta-analysis of 1,866 adult patients. Ann Thorac Surg. 2014 Feb;97(2):610-6. doi: 10.1016/j.athoracsur.2013.09.008. Epub 2013 Nov 8.
- Vlaar AP, Juffermans NP. Transfusion-related acute lung injury: a clinical review. Lancet. 2013 Sep 14;382(9896):984-94. doi: 10.1016/S0140-6736(12)62197-7. Epub 2013 May 1.
- Semple JW, Rebetz J, Kapur R. Transfusion-associated circulatory overload and transfusion-related acute lung injury. Blood. 2019 Apr 25;133(17):1840-1853. doi: 10.1182/blood-2018-10-860809. Epub 2019 Feb 26.
- Kracalik I, Mowla S, Basavaraju SV, Sapiano MRP. Transfusion-related adverse reactions: Data from the National Healthcare Safety Network Hemovigilance Module - United States, 2013-2018. Transfusion. 2021 May;61(5):1424-1434. doi: 10.1111/trf.16362. Epub 2021 Apr 20.
- Huang Z, Wang SR, Yang ZL, Liu JY. Effect on extrapulmonary sepsis-induced acute lung injury by hemoperfusion with neutral microporous resin column. Ther Apher Dial. 2013 Aug;17(4):454-61. doi: 10.1111/j.1744-9987.2012.01083.x. Epub 2012 Jun 21.
- Milhem MM, Knutson T, Yang S, Zhu D, Wang X, Leslie KK, Meng X. Correlation of MTDH/AEG-1 and HOTAIR Expression with Metastasis and Response to Treatment in Sarcoma Patients. J Cancer Sci Ther. 2011 Dec 29;S5(4):004.
- Popugaev KA, Bakharev SA, Kiselev KV, Samoylov AS, Kruglykov NM, Abudeev SA, Zhuravel SV, Shabanov AK, Mueller T, Mayer SA, Petrikov SS. Clinical and pathophysiologic aspects of ECMO-associated hemorrhagic complications. PLoS One. 2020 Oct 13;15(10):e0240117. doi: 10.1371/journal.pone.0240117. eCollection 2020.
- Na SJ, Chung CR, Choi HJ, Cho YH, Sung K, Yang JH, Suh GY, Jeon K. The effect of multidisciplinary extracorporeal membrane oxygenation team on clinical outcomes in patients with severe acute respiratory failure. Ann Intensive Care. 2018 Feb 27;8(1):31. doi: 10.1186/s13613-018-0375-9.
- Combes A, Brodie D, Bartlett R, Brochard L, Brower R, Conrad S, De Backer D, Fan E, Ferguson N, Fortenberry J, Fraser J, Gattinoni L, Lynch W, MacLaren G, Mercat A, Mueller T, Ogino M, Peek G, Pellegrino V, Pesenti A, Ranieri M, Slutsky A, Vuylsteke A; International ECMO Network (ECMONet). Position paper for the organization of extracorporeal membrane oxygenation programs for acute respiratory failure in adult patients. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Sep 1;190(5):488-96. doi: 10.1164/rccm.201404-0630CP.
- Khalid N, Javed H, Ahmad SA, Edelman JJ, Shlofmitz E, Chen Y, Musallam A, Rogers T, Hashim H, Bernardo NL, Waksman R. Analysis of the Food and Drug Administration Manufacturer and User Facility Device Experience Database for Patient- and Circuit-Related Adverse Events Involving Extracorporeal Membrane Oxygenation. Cardiovasc Revasc Med. 2020 Feb;21(2):230-234. doi: 10.1016/j.carrev.2019.11.011. Epub 2019 Nov 20.
- Xu L, Wu X, Zou Y. Clinical efficacy comparison of HA280 and DNA280 immunoadsorption column in treating systemic lupus erythematosus. Mod Rheumatol. 2016;26(1):94-8. doi: 10.3109/14397595.2015.1056955. Epub 2015 Aug 19.
- Pomare Montin D, Ankawi G, Lorenzin A, Neri M, Caprara C, Ronco C. Biocompatibility and Cytotoxic Evaluation of New Sorbent Cartridges for Blood Hemoperfusion. Blood Purif. 2018;46(3):187-195. doi: 10.1159/000489921. Epub 2018 Jun 8.
- Popovsky MA. Transfusion-associated circulatory overload: the plot thickens. Transfusion. 2009 Jan;49(1):2-4. doi: 10.1111/j.1537-2995.2008.02010.x. No abstract available.
- Chowdary P, Saayman AG, Paulus U, Findlay GP, Collins PW. Efficacy of standard dose and 30 ml/kg fresh frozen plasma in correcting laboratory parameters of haemostasis in critically ill patients. Br J Haematol. 2004 Apr;125(1):69-73. doi: 10.1111/j.1365-2141.2004.04868.x.
- Arokianathan D, Trower K, Pooboni S, Sosnowski A, Moss P, Thaker H. Leptospirosis: a case report of a patient with pulmonary haemorrhage successfully managed with extra corporeal membrane oxygenation. J Infect. 2005 Feb;50(2):158-62. doi: 10.1016/j.jinf.2004.09.010.
- Kahn JM, Muller HM, Kulier A, Keusch-Preininger A, Tscheliessnigg KH. Veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation in acute respiratory distress syndrome caused by leptospire sepsis. Anesth Analg. 2006 May;102(5):1597-8. doi: 10.1213/01.ANE.0000215121.67833.2F. No abstract available.
- Liao CY, Ben RJ, Wu HM, Chang SK, Liu MY, Chin HK, Yeh YC. Acute Respiratory Distress Syndrome Manifested by Leptospirosis Successfully Teated by Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO). Intern Med. 2015;54(22):2943-6. doi: 10.2169/internalmedicine.54.4528. Epub 2015 Nov 15.
- Pardinas M, Mendirichaga R, Budhrani G, Garg R, Rosario L, Rico R, Panos A, Baier H, Krick S. Use of Aminocaproic Acid in Combination With Extracorporeal Membrane Oxygenation in a Case of Leptospirosis Pulmonary Hemorrhage Syndrome. Clin Med Insights Circ Respir Pulm Med. 2017 Mar 2;11:1179548416686068. doi: 10.1177/1179548416686068. eCollection 2017.
- Umei N, Ichiba S. A Case of Leptospirosis-Associated Severe Pulmonary Hemorrhagic Syndrome Successfully Treated with Venovenous Extracorporeal Membrane Oxygenation. Case Rep Crit Care. 2017;2017:5369267. doi: 10.1155/2017/5369267. Epub 2017 Oct 25.
- Cantwell T, Ferre A, Van Sint Jan N, Blamey R, Dreyse J, Baeza C, Diaz R, Regueira T. Leptospirosis-associated catastrophic respiratory failure supported by extracorporeal membrane oxygenation. J Artif Organs. 2017 Dec;20(4):371-376. doi: 10.1007/s10047-017-0998-x. Epub 2017 Oct 10.
- Vandroux D, Chanareille P, Delmas B, Gauzere BA, Allou N, Raffray L, Jaffar-Bandjee MC, Martinet O, Ferdynus C, Jabot J. Acute respiratory distress syndrome in leptospirosis. J Crit Care. 2019 Jun;51:165-169. doi: 10.1016/j.jcrc.2019.02.018. Epub 2019 Feb 18.
- Saadah NH, van der Bom JG, Wiersum-Osselton JC, Richardson C, Middelburg RA, Politis C, Renaudier P, Robillard P, Schipperus MR. Comparing transfusion reaction risks for various plasma products - an analysis of 7 years of ISTARE haemovigilance data. Br J Haematol. 2018 Mar;180(5):727-734. doi: 10.1111/bjh.15082. Epub 2018 Jan 9.
- van den Akker TA, Grimes ZM, Friedman MT. Transfusion-Associated Circulatory Overload and Transfusion-Related Acute Lung Injury. Am J Clin Pathol. 2021 Sep 8;156(4):529-539. doi: 10.1093/ajcp/aqaa279.
- Carman M, Uhlenbrock JS, McClintock SM. CE: A Review of Current Practice in Transfusion Therapy. Am J Nurs. 2018 May;118(5):36-44. doi: 10.1097/01.NAJ.0000532808.81713.fc.
- Combes A, Peek GJ, Hajage D, Hardy P, Abrams D, Schmidt M, Dechartres A, Elbourne D. ECMO for severe ARDS: systematic review and individual patient data meta-analysis. Intensive Care Med. 2020 Nov;46(11):2048-2057. doi: 10.1007/s00134-020-06248-3. Epub 2020 Oct 6.
- Fonseka CL, Lekamwasam S. Role of Plasmapheresis and Extracorporeal Membrane Oxygenation in the Treatment of Leptospirosis Complicated with Pulmonary Hemorrhages. J Trop Med. 2018 Dec 2;2018:4520185. doi: 10.1155/2018/4520185. eCollection 2018.
- Heymann M, Schorer R, Putzu A. Mortality and adverse events of hemoadsorption with CytoSorb(R) in critically ill patients: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Acta Anaesthesiol Scand. 2022 Oct;66(9):1037-1050. doi: 10.1111/aas.14115. Epub 2022 Jul 18.
- Li X, Liu C, Mao Z, Qi S, Song R, Zhou F. Effectiveness of polymyxin B-immobilized hemoperfusion against sepsis and septic shock: A systematic review and meta-analysis. J Crit Care. 2021 Jun;63:187-195. doi: 10.1016/j.jcrc.2020.09.007. Epub 2020 Sep 18.
- Ronco C, Bellomo R. Hemoperfusion: technical aspects and state of the art. Crit Care. 2022 May 12;26(1):135. doi: 10.1186/s13054-022-04009-w.
- Landini S, Coli U, Lucatello S, Bazzato G. Plasma exchange in severe leptospirosis. Lancet. 1981 Nov 14;2(8255):1119-20. doi: 10.1016/s0140-6736(81)91329-5. No abstract available.
- Chen YS, Cheng SL, Wang HC, Yang PC. Successful treatment of pulmonary hemorrhage associated with leptospirosis and scrub typhus coinfection by early plasma exchange. J Formos Med Assoc. 2007 Feb;106(2 Suppl):S1-6. doi: 10.1016/s0929-6646(09)60344-2.
- Bourquin V, Ponte B, Hirschel B, Pugin J, Martin PY, Saudan P. Severe leptospirosis with multiple organ failure successfully treated by plasma exchange and high-volume hemofiltration. Case Rep Nephrol. 2011;2011:817414. doi: 10.1155/2011/817414. Epub 2011 Sep 13.
- Cerdas-Quesada C. Potential benefits of plasma exchange by apheresis on the treatment of severe Icteric Leptospirosis: case report and literature review. Transfus Apher Sci. 2011 Oct;45(2):191-4. doi: 10.1016/j.transci.2011.07.012. Epub 2011 Sep 1.
- Taylor D, Karamadoukis L. Plasma exchange in severe leptospirosis with multi-organ failure: a case report. J Med Case Rep. 2013 Jun 28;7:169. doi: 10.1186/1752-1947-7-169.
- Ekinci F, Yildizdas RD, Horoz OO, Alabaz D, Tolunay I, Petmezci E. Treatment of severe leptospirosis with therapeutic plasma exchange in a pediatric patient. Turk J Pediatr. 2018;60(5):566-570. doi: 10.24953/turkjped.2018.05.015.
- Butylin VYu, Chepkij LP, Lenartovich LS. Urgent hemosorption in leptospirosis. Biomater Artif Cells Artif Organs. 1987;15(1):249-56. doi: 10.3109/10731198709118525.
- Putzu A, Schorer R, Lopez-Delgado JC, Cassina T, Landoni G. Blood Purification and Mortality in Sepsis and Septic Shock: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Trials. Anesthesiology. 2019 Sep;131(3):580-593. doi: 10.1097/ALN.0000000000002820.
- Girardot T, Schneider A, Rimmele T. Blood Purification Techniques for Sepsis and Septic AKI. Semin Nephrol. 2019 Sep;39(5):505-514. doi: 10.1016/j.semnephrol.2019.06.010.
- Castiblanco-Valencia MM, Fraga TR, Silva LB, Monaris D, Abreu PA, Strobel S, Jozsi M, Isaac L, Barbosa AS. Leptospiral immunoglobulin-like proteins interact with human complement regulators factor H, FHL-1, FHR-1, and C4BP. J Infect Dis. 2012 Mar 15;205(6):995-1004. doi: 10.1093/infdis/jir875. Epub 2012 Jan 30.
- Muthuppalaniappan VM, Rajakariar R, Blunden MJ. Leptospirosis presenting as haemolytic uraemic syndrome: a case report. BMC Nephrol. 2018 Jan 29;19(1):20. doi: 10.1186/s12882-018-0817-5.
- Fraga TR, Barbosa AS, Isaac L. Leptospirosis: aspects of innate immunity, immunopathogenesis and immune evasion from the complement system. Scand J Immunol. 2011 May;73(5):408-19. doi: 10.1111/j.1365-3083.2010.02505.x.
- Cinco M. New insights into the pathogenicity of leptospires: evasion of host defences. New Microbiol. 2010 Oct;33(4):283-92.
- Fremeaux-Bacchi V, Dragon-Durey MA, Blouin J, Vigneau C, Kuypers D, Boudailliez B, Loirat C, Rondeau E, Fridman WH. Complement factor I: a susceptibility gene for atypical haemolytic uraemic syndrome. J Med Genet. 2004 Jun;41(6):e84. doi: 10.1136/jmg.2004.019083. No abstract available.
- Crovetto F, Borsa N, Acaia B, Nishimura C, Frees K, Smith RJ, Peyvandi F, Palla R, Cugno M, Tedeschi S, Castorina P, Somigliana E, Ardissino G, Fedele L. The genetics of the alternative pathway of complement in the pathogenesis of HELLP syndrome. J Matern Fetal Neonatal Med. 2012 Nov;25(11):2322-5. doi: 10.3109/14767058.2012.694923. Epub 2012 Jun 7.
- Tsiftsoglou SA, Willis AC, Li P, Chen X, Mitchell DA, Rao Z, Sim RB. The catalytically active serine protease domain of human complement factor I. Biochemistry. 2005 Apr 26;44(16):6239-49. doi: 10.1021/bi047680t.
- Goswami RP, Goswami RP, Basu A, Tripathi SK, Chakrabarti S, Chattopadhyay I. Predictors of mortality in leptospirosis: an observational study from two hospitals in Kolkata, eastern India. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2014 Dec;108(12):791-6. doi: 10.1093/trstmh/tru144. Epub 2014 Oct 30.
- Abgueguen P, Delbos V, Blanvillain J, Chennebault JM, Cottin J, Fanello S, Pichard E. Clinical aspects and prognostic factors of leptospirosis in adults. Retrospective study in France. J Infect. 2008 Sep;57(3):171-8. doi: 10.1016/j.jinf.2008.06.010. Epub 2008 Jul 24.
- Lee N, Kitashoji E, Koizumi N, Lacuesta TLV, Ribo MR, Dimaano EM, Saito N, Suzuki M, Ariyoshi K, Parry CM. Building prognostic models for adverse outcomes in a prospective cohort of hospitalised patients with acute leptospirosis infection in the Philippines. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2017 Dec 1;111(12):531-539. doi: 10.1093/trstmh/try015.
- Wang HK, Lee MH, Chen YC, Hsueh PR, Chang SC. Factors associated with severity and mortality in patients with confirmed leptospirosis at a regional hospital in northern Taiwan. J Microbiol Immunol Infect. 2020 Apr;53(2):307-314. doi: 10.1016/j.jmii.2018.05.005. Epub 2018 Jun 6.
- Smith S, Kennedy BJ, Dermedgoglou A, Poulgrain SS, Paavola MP, Minto TL, Luc M, Liu YH, Hanson J. A simple score to predict severe leptospirosis. PLoS Negl Trop Dis. 2019 Feb 13;13(2):e0007205. doi: 10.1371/journal.pntd.0007205. eCollection 2019 Feb.
- Marotto PC, Ko AI, Murta-Nascimento C, Seguro AC, Prado RR, Barbosa MC, Cleto SA, Eluf-Neto J. Early identification of leptospirosis-associated pulmonary hemorrhage syndrome by use of a validated prediction model. J Infect. 2010 Mar;60(3):218-23. doi: 10.1016/j.jinf.2009.12.005. Epub 2009 Dec 21.
- Vieira SR, Brauner JS. Leptospirosis as a cause of acute respiratory failure: clinical features and outcome in 35 critical care patients. Braz J Infect Dis. 2002 Jun;6(3):135-9. doi: 10.1590/s1413-86702002000300006. Epub 2003 Mar 6.
- Marotto PC, Nascimento CM, Eluf-Neto J, Marotto MS, Andrade L, Sztajnbok J, Seguro AC. Acute lung injury in leptospirosis: clinical and laboratory features, outcome, and factors associated with mortality. Clin Infect Dis. 1999 Dec;29(6):1561-3. doi: 10.1086/313501.
- Herath N, Uluwattage W, Weliwitiya T, Karunanayake L, Lekamwasam S, Ratnatunga N, Karunanayake P, Wickramasinghe S, Patabendi S, Senaviratne S, Agampodi S. Sequel and therapeutic modalities of leptospirosis associated severe pulmonary haemorrhagic syndrome (SPHS); a Sri Lankan experience. BMC Infect Dis. 2019 May 22;19(1):451. doi: 10.1186/s12879-019-4094-0.
- Gulati S, Gulati A. Pulmonary manifestations of leptospirosis. Lung India. 2012 Oct;29(4):347-53. doi: 10.4103/0970-2113.102822.
- Gouveia EL, Metcalfe J, de Carvalho AL, Aires TS, Villasboas-Bisneto JC, Queirroz A, Santos AC, Salgado K, Reis MG, Ko AI. Leptospirosis-associated severe pulmonary hemorrhagic syndrome, Salvador, Brazil. Emerg Infect Dis. 2008 Mar;14(3):505-8. doi: 10.3201/eid1403.071064.
- World Health Organization (WHO). (2003). Human leptospirosis: guidance for diagnosis, surveillance, and control. World Health Organization, Geneva, Switzerland.
- Sollberger G, Choidas A, Burn GL, Habenberger P, Di Lucrezia R, Kordes S, Menninger S, Eickhoff J, Nussbaumer P, Klebl B, Kruger R, Herzig A, Zychlinsky A. Gasdermin D plays a vital role in the generation of neutrophil extracellular traps. Sci Immunol. 2018 Aug 24;3(26):eaar6689. doi: 10.1126/sciimmunol.aar6689.
- Scharrig E, Carestia A, Ferrer MF, Cedola M, Pretre G, Drut R, Picardeau M, Schattner M, Gomez RM. Neutrophil Extracellular Traps are Involved in the Innate Immune Response to Infection with Leptospira. PLoS Negl Trop Dis. 2015 Jul 10;9(7):e0003927. doi: 10.1371/journal.pntd.0003927. eCollection 2015.
- Cagliero J, Villanueva SYAM, Matsui M. Leptospirosis Pathophysiology: Into the Storm of Cytokines. Front Cell Infect Microbiol. 2018 Jun 20;8:204. doi: 10.3389/fcimb.2018.00204. eCollection 2018.
- Trivedi SV, Vasava AH, Bhatia LC, Patel TC, Patel NK, Patel NT. Plasma exchange with immunosuppression in pulmonary alveolar haemorrhage due to leptospirosis. Indian J Med Res. 2010 Mar;131:429-33.
- Segura ER, Ganoza CA, Campos K, Ricaldi JN, Torres S, Silva H, Cespedes MJ, Matthias MA, Swancutt MA, Lopez Linan R, Gotuzzo E, Guerra H, Gilman RH, Vinetz JM; Peru-United States Leptospirosis Consortium. Clinical spectrum of pulmonary involvement in leptospirosis in a region of endemicity, with quantification of leptospiral burden. Clin Infect Dis. 2005 Feb 1;40(3):343-51. doi: 10.1086/427110. Epub 2005 Jan 10.
- Bharti AR, Nally JE, Ricaldi JN, Matthias MA, Diaz MM, Lovett MA, Levett PN, Gilman RH, Willig MR, Gotuzzo E, Vinetz JM; Peru-United States Leptospirosis Consortium. Leptospirosis: a zoonotic disease of global importance. Lancet Infect Dis. 2003 Dec;3(12):757-71. doi: 10.1016/s1473-3099(03)00830-2.
- Chavez JR, Danguilan RA, Arakama MI, Garcia JKG, So R, Chua E. A case of leptospirosis with acute respiratory failure and acute kidney injury treated with simultaneous extracorporeal membrane oxygenation and haemoperfusion. BMJ Case Rep. 2019 May 29;12(5):e229582. doi: 10.1136/bcr-2019-229582.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Infekcje bakteryjne
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Zakażenia bakteriami Gram-ujemnymi
- Infekcje Spirochaetales
- Leptospiroza
- Administracja usług zdrowotnych
- Jakość opieki zdrowotnej, dostęp i ocena
- Lecznictwo
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Jakość opieki zdrowotnej
- Wskaźniki jakości, opieka zdrowotna
- Terapia oddechowa
- Detoksykacja sorpcji
- Krążenie pozaustrojowe
- Terapia zastępcza nerek
- Standard opieki
- Oksygenacja pozaustrojowa
- Hemoperfuzja
Inne numery identyfikacyjne badania
- SJREB 2024-70
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Profilaktyczna transfuzja osocza
-
General Hospital of Shenyang Military RegionZakończony
-
University Hospital, GhentRekrutacyjnyZimna atmosferyczna plazma (CAP) | J-Plasma | Guz otrzewnowyBelgia
-
General Hospital of Shenyang Military RegionZakończony
-
Federal University of São PauloNieznanyZapalenie | Dysfunkcja gruczołów Meiboma | Zespół suchego oka | Wyparowujące suche oko | Niedobór filmu łzowegoBrazylia
-
RDC Clinical Pty LtdKirin Holdings Company, LimitedZakończonyOdpowiedź immunologiczna | Zdrowy ochotnikAustralia
-
University of UtahZakończonyNapinanie skóry podskórnejStany Zjednoczone
-
RDC Clinical Pty LtdKirin Holdings Company, LimitedZakończony
-
Seoul National University HospitalSeoul St. Mary's Hospital; Seoul National University Bundang Hospital; Gachon... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność nerek, przewlekła | Ostre uszkodzenie nerek | Kontrastowa reakcja mediówRepublika Korei
-
The University of QueenslandBaxter Healthcare Corporation; Health Research Council, New Zealand; Australian...ZakończonySchyłkowa faza choroby nerek | Przeszczep nerki; Komplikacje | Opóźniona funkcja przeszczepuAustralia, Nowa Zelandia
-
Zimmer BiometBiomet Spain Orthopaedics S.L.ZakończonyZapalenie kości i stawówHiszpania