- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07185022
- Oryginalna próba
Tomboliza śródwetkowa dla ostrego udaru niedokrwiennego z średniej okluzji naczyń (RESCUE MeVO)
13 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: Qi Li, The Second Hospital of Anhui Medical University
Wieloośrodkowe prospektywne, randomizowane kontrolowane badanie śródroczystej trombolizy dla ostrego udaru niedokrwiennego z średniego okluzji naczyń (Rescue MEVO)
Ostry udar niedokrwienia (AIS) z powodu średniego okluzji naczyń (MEVO) stanowi znaczące wyzwanie kliniczne.
Ostatnie duże randomizowane kontrolowane badania, dystalne i ucieczki-Mevo, nie wykazały znaczącej korzyści z terapii endowaskularnej u pacjentów z MEVO.
Chociaż tromboliza śródterska okazała się obiecującą w doświadczeniu klinicznym, solidne dowody potwierdzające jego skuteczność w AIS związanych z MeVO są nadal nieobecne.
Aby wypełnić tę lukę, badanie Rescue MEVO zostało zaprojektowane jako wieloośrodkowe, prospektywne, randomizowane, otwarte, ślepe, ślepy punkt końcowy (sondy) w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa wewnątrznoterialnej trombolizy u pacjentów z AIS wywołanym przez MEVO.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie jest wieloośrodkowym, prospektywnym, randomizowanym, otwartym, ślepym, ślepym punktem końcowym (sondy).
Kwalifikującymi się uczestnikami będą dorośli (wiek> 18 lat) z ostrym udarem niedokrwiennym (AIS) z powodu niedrożności średniego naczynia (MEVO).
Uczestnicy, którzy spełniają wszystkie kryteria włączenia i żadne z kryteriów wykluczenia nie zostaną losowo przydzielone w stosunku 1: 1 do jednego z dwóch ramion leczenia.
Grupa kontrolna otrzyma najlepsze zarządzanie medyczne same, podczas gdy grupa interwencyjna otrzyma najlepsze zarządzanie medyczne w połączeniu z trombolizą śródmierzową.
Tomboliza śródterska jest wykonywana przez wlewanie rhtnk-tpa (tenecteplaze) bliższego okluzji przez 5-30 minut, a decyzja o przejściu po pierwszych 5 minutach kierowana przez wewnątrzroceduralny DSA.
Głównym celem tego badania jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa śródstarownej trombolizy u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym spowodowanym niedrożnością średniego naczynia (MEVO).
Podstawowym punktem końcowym jest doskonały wynik po 90 dniach, zdefiniowany jako wynik 0-1 w zmodyfikowanej skali Rankina (MRS).
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
282
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Qi Li, professor
- Numer telefonu: +8618623511778
- E-mail: qili_md@126.com
Lokalizacje studiów
-
-
Anhui
-
Fuyang, Anhui, Chiny
- Rekrutacyjny
- Fu Yang People's Hospital
-
Kontakt:
- Juluo Chen
- Numer telefonu: 0558-3010999
-
Główny śledczy:
- Juluo Chen
-
Fuyang, Anhui, Chiny
- Rekrutacyjny
- Lin Quan People's Hospital
-
Kontakt:
- Susheng Long
- Numer telefonu: 0558-6403761
-
Główny śledczy:
- Susheng Long
-
Hefei, Anhui, Chiny, 230031
- Rekrutacyjny
- The Second (Affiliated) Hospital of Anhui Medical University
-
Kontakt:
- Qi Li, professor
- Numer telefonu: +8618623511778
- E-mail: qili_md@126.com
-
Główny śledczy:
- Qi Li, professor
-
Lu'an, Anhui, Chiny
- Rekrutacyjny
- Shucheng People's Hospital
-
Kontakt:
- Jianshang Wen
- Numer telefonu: 0564-8621570
-
Główny śledczy:
- Jianshang Wen
-
-
Guangxi
-
Liuchow, Guangxi, Chiny
- Rekrutacyjny
- Liuzhou Worker's Hospital
-
Kontakt:
- Xianfu Lu
- Numer telefonu: 0772-3815345
-
Główny śledczy:
- Xianfu Lu
-
-
Zhejiang
-
Lishui, Zhejiang, Chiny
- Rekrutacyjny
- Lishui Central Hospital
-
Kontakt:
- Xiao Peng
- Numer telefonu: 05782285888
-
Główny śledczy:
- Xiao Peng
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek> 18 lat
- Pierwotne niedrożność naczynia średniego (MEVO) wykryto na CTA, MRA lub DSA, obejmującym segmenty tętnicze, w tym M2-M3 środkowej tętnicy mózgowej (MCA), A1-A2 przedniej tętnicy mózgowej (ACA), P1-P2 tylnej tętnicy (PCA) i PCA (PCA) (PCA) (PCA) (PCA) (PCA). tylna dolna tętnica móżdżku (PICA) i górna tętnica móżdżku (SCA)
- Objawy kliniczne były zgodne z MEVO, z wynikiem NIHSS 5–25 lub wynikiem NIHSS 3-4 w obecności deficytów neurologicznych (np. Hemianopia, afazji lub zaburzenia działań ruchowych)
Śródmierzową trombolizę podano w następnych czasach okien:
- Ostry udar niedokrwienny w ciągu 24 godzin od wystąpienia objawów lub ostatnio znany dobrze, w tym udar ze znanym początkiem, udarem budzenia i udar z nieznanym początkiem;
- Ostry udar niedokrwienia w ciągu 24-72 godzin od początku, spełniający co najmniej jeden z następujących kryteriów obrazowania: A.CT lub obrazowanie perfuzji MR wykazujące niedopasowanie docelowe, zdefiniowane jako objętość rdzenia niedokrwiennego <30 ml, współczynnik niedopasowania ≥1,2 oraz objętość niedopasowania ≥10 ml.; B.MRI wykazujący niedopasowanie DWI-FLAIR, zdefiniowane jako obecność ostrych zmian niedokrwiennych na obrazowaniu ważonym dyfuzyjnym (DWI) bez odpowiedniego sygnału hiperintensywnego na talentach lub z hiperintensywnymi zmianami FLAIR zajmującymi mniej niż jedną trzecią objętości zmiany.
- Podpisana świadomowana zgoda uzyskana
Kryteria wykluczenia:
- MRS przed urazem ≥ 2
- Wtórne mevo spowodowane terapią endowaskularną
- Neuroobrazowanie wykazało krwotok śródczaszkowy, krwotok podpajęczynówkowy lub inne zaburzenia krwotoczne
- CT bez kontrastu wykazujące wyraźnie hipodensowe zmianę odpowiadające terytorium naczyniowym
- Liczba płytek krwi <100 × 10⁹/l, znana tendencja krwotokowa lub niedobór współczynnika krzepnięcia lub doustna leczenie przeciwzakrzepowe o międzynarodowym stosunku znormalizowanym (INR)> 3,0
- Trwałe i niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, zdefiniowane jako skurczowe ciśnienie krwi> 185 mmHg lub rozkurczowe ciśnienie krwi> 110 mmHg
- Historia krwotoku śródczaszkowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy, w tym krwotok miąższowy, krwotok śródwcześnie, krwotok podpajęczynówkowy, krwotok zewnątrzoponowy lub krwotok podniszczalny
- Obecność wad tętnicznych lub guzów mózgu z działaniem masowym
- Krwawienie z przewodu pokarmowego lub moczowego lub poważne chirurgia w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Przewlekła dializa lub ciężkie zaburzenia nerkowe, zdefiniowane jako szybkość filtracji kłębuszkowej (GFR) <30 ml/min lub kreatynina w surowicy> 220 μmol/L (2,5 mg/dl)
- Pacjenci ze znanymi alergią na środki trombolityczne lub ich substancje zarobkowe
- Pacjenci ze znaną alergią na jodowane środki kontrastowe lub inne ustalone przeciwwskazania
- W ciąży lub bieżące karmienie piersią
- Obecność ciężkich współistniejących współistniejących ogólnoustrojów z długością życia mniej niż 3 miesiące
- Uznany za nieodpowiedni do uczestnictwa przez śledczego z jakiegokolwiek powodu
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Tomboliza śródmiowa oraz najlepsze leczenie
Pacjenci w tej grupie otrzymają śródmielną tromboliza oraz najlepsze leczenie.
|
Pacjenci w tej grupie otrzymają standardową terapię medyczną zgodnie z kierowaniem wytycznym w zakresie ostrego udaru niedokrwiennego.
Dawka rhTNK-tPA (Tenekteplaza): 0,4 - 1,2 mg/min, dawka maksymalna: 16 mg.
Pacjentom, którzy nie otrzymali IVT, zaleca się rozpoczęcie podawania dożylnego z szybkością 0,8 mg/min, natomiast pacjentom, którzy otrzymali IVT, zaleca się podawanie 0,4 mg/min.
Szybkość wlewu może być dynamicznie dostosowywana przez operatora w zależności od okoliczności śródproceduralnych, z maksymalną szybkością nieprzekraczającą 1,2 mg/min.
|
|
Inny: Najlepsze leczenie
Pacjenci w tej grupie otrzymają standardową terapię medyczną zgodnie z kierowaniem wytycznym w zakresie ostrego udaru niedokrwiennego.
|
Pacjenci w tej grupie otrzymają standardową terapię medyczną zgodnie z kierowaniem wytycznym w zakresie ostrego udaru niedokrwiennego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Doskonały wynik
Ramy czasowe: Okres czasu: 90 ± 7 dni
|
Liczba uczestników osiągających doskonały wynik, zdefiniowany jako wynik w zmodyfikowanej skali Rankina (mRS) w zakresie 0-1 w 90 ± 7 dni po obserwacji.
Skala mRS to powszechnie stosowana 7-punktowa skala oceny niepełnosprawności i wyników funkcjonalnych po udarze, gdzie wyższe wyniki oznaczają gorsze rezultaty.
|
Okres czasu: 90 ± 7 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wczesne pogorszenie neurologiczne
Ramy czasowe: 24 ± 12 godzin
|
Odsetek pacjentów ze wzrostem o ≥ 4 punkty w wyniku National Institutes of Health Saiding Scale (NIHSS), w ciągu 24 ± 12 godzin po lądowaniu.
NIHSS jest znormalizowanym 11-elementowym narzędziem oceny zaprojektowanym do kwantyfikacji deficytów neurologicznych u pacjentów z ostrym udarem.
Całkowity wynik wynosi od 0 do 42, przy czym wyższe wartości wskazują na poważniejsze deficyty.
|
24 ± 12 godzin
|
|
Każda poprawa neurologiczna
Ramy czasowe: 24 ± 12 godzin
|
Odsetek pacjentów ze zmniejszeniem ≥ 2 punktów w National Institutes of Health Saide Scale (NIHSS) wyniku od linii wyjściowej przy 24 ± 12 godzin po rekordziecie.
NIHSS jest znormalizowanym 11-elementowym narzędziem oceny zaprojektowanym do kwantyfikacji deficytów neurologicznych u pacjentów z ostrym udarem.
Całkowity wynik wynosi od 0 do 42, przy czym wyższe wartości wskazują na poważniejsze deficyty.
|
24 ± 12 godzin
|
|
Wczesna poprawa neurologiczna
Ramy czasowe: 24 ± 12 godzin
|
Odsetek pacjentów ze zmniejszeniem ≥ 4 punktów w National Institutes of Health Gruar Scale (NIHSS) wyniku od linii wyjściowej przy 24 ± 12 godzin po rekordziecie.
NIHSS jest znormalizowanym 11-elementowym narzędziem oceny zaprojektowanym do kwantyfikacji deficytów neurologicznych u pacjentów z ostrym udarem.
Całkowity wynik wynosi od 0 do 42, przy czym wyższe wartości wskazują na poważniejsze deficyty.
|
24 ± 12 godzin
|
|
Rozkład porządkowy mRS
Ramy czasowe: 90 ± 7 dni
|
Ordynalny rozkład zmodyfikowanej skali Rankina (mRS) po 90 ± 7 dniach.
Skala mRS jest powszechnie stosowaną 7-punktową skalą służącą do oceny niepełnosprawności i wyników funkcjonalnych po udarze mózgu, gdzie wyższe wyniki oznaczają gorsze rezultaty.
|
90 ± 7 dni
|
|
Funkcjonalna niezależność
Ramy czasowe: Ramka: 90 ± 7 dni
|
Proporcja pacjentów osiągających samodzielność funkcjonalną, zdefiniowana jako wynik w zmodyfikowanej skali Rankina (mRS) w zakresie 0-2 w okresie obserwacji 90 ± 7 dni.
mRS to powszechnie stosowana 7-punktowa skala do oceny niepełnosprawności i wyników funkcjonalnych po udarze, gdzie wyższe wyniki oznaczają gorsze rezultaty.
|
Ramka: 90 ± 7 dni
|
|
Słaby wynik funkcjonalny
Ramy czasowe: 90 ± 7 dni
|
Liczba uczestników, u których osiągnięto niekorzystny wynik funkcjonalny, zdefiniowany jako wynik w zmodyfikowanej skali Rankina (mRS) w przedziale 4-6 po 90 ± 7 dniach obserwacji.
Skala mRS to powszechnie stosowana 7-punktowa skala oceny niepełnosprawności i wyników funkcjonalnych po udarze mózgu, w której wyższe wyniki oznaczają gorsze rezultaty. |
90 ± 7 dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wszystkie powodują śmiertelność
Ramy czasowe: 90 ± 7 dni
|
Wszystkie powodują śmiertelność po 90 ± 7 dni.
|
90 ± 7 dni
|
|
Objawowy krwotok śródczaszkowy
Ramy czasowe: 24 ± 12 godzin
|
Częstość występowania objawowego krwotoku śródczaszkowego w ciągu 24 ± 12 godzin po rekrutacji
|
24 ± 12 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Qi Li, professor, The Second Hospital of Anhui Medical University
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
6 stycznia 2026
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 lutego 2030
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 maja 2030
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
15 września 2025
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
15 września 2025
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
22 września 2025
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
16 kwietnia 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
13 kwietnia 2026
Ostatnia weryfikacja
1 września 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby układu krążenia
- Procesy patologiczne
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Martwica
- Niedokrwienie
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Udar niedokrwienny
- Uderzenie
- Zwężenie, patologia
- Choroby naczyniowe
- Choroby mózgu
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Zawał
Inne numery identyfikacyjne badania
- YX2025-105(F1)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Najlepsze leczenie
-
Baylor College of MedicineUniversity of Houston; Prairie View A&M UniversityRekrutacyjnyDziecięca otyłość | Nawyki żywieniowe | Zachowanie żywieniowe | Wybór żywnościStany Zjednoczone
-
Candela CorporationJeszcze nie rekrutacjaChoroby naczyniowe | Trądzik różowaty | Plama z wina porto
-
Abilion Medical Systems ABInsamlingsstiftelsen för främjande av forskning avseende INMEST; AureviaRekrutacyjny
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonyDepresja | Zakażenia wirusem HIVIndie
-
University of Wisconsin, MadisonJohns Hopkins University; University of Colorado, Denver; Northwestern University i inni współpracownicyZakończonyChoroby nerek | Niewydolność nerek, przewlekła | Komunikacja | Schyłkową niewydolnością nerek | Opieka paliatywna | Koniec życia | Dializa | Dializa nerek | Podejmowanie decyzji | Pomoc decyzyjna | Techniki wspomagania decyzji | Nefrolodzy | Późna faza choroby nerek | Zabiegi podtrzymujące życieStany Zjednoczone
-
i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Zakończony
-
Church & Dwight Company, Inc.TherametricsZakończonyPróchnica zębówStany Zjednoczone
-
Checkpoint Surgical Inc.Congressionally Directed Medical Research ProgramsRekrutacyjnyUraz nerwu | Urazy nerwów obwodowych | Porażenie nerwów | Uraz Nerwu Obwodowego Kończyny GórnejStany Zjednoczone
-
Checkpoint Surgical Inc.Congressionally Directed Medical Research ProgramsAktywny, nie rekrutującyUraz nerwu | Neuropatie łokciowe | Zespół tunelu łokciowego | Kompresja nerwówStany Zjednoczone
-
Wolfson Medical CenterNieznany