- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07231107
Badanie porównawcze pomiędzy wentylacją ze zwalnianiem ciśnienia w drogach oddechowych a kontrolą objętości z regulacją ciśnienia (PRVC) w strategii ochrony płuc jako manewr rekrutacyjny u pacjentów z ciężkim ARDS wentylowanych mechanicznie z zastosowaniem punktacji ultrasonograficznej płuc
Badanie porównawcze między wentylacją z uwalnianiem ciśnienia w drogach oddechowych a regulacją objętości z kontrolą ciśnienia (PRVC) w strategii ochrony płuc jako manewr rekrutacyjny u pacjentów z ciężkim ARDS wentylowanych mechanicznie z zastosowaniem punktacji ultrasonograficznej płuc
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) to najcięższa postać ostrego uszkodzenia płuc (ALI), która wciąż charakteryzuje się wysoką zachorowalnością i śmiertelnością. Wentylacja mechaniczna pozostaje podstawą postępowania z pacjentem. Jedną z nowo opracowanych i skutecznie stosowanych strategii u pacjentów z ARDS są strategie ochrony płuc (LPS). Jednak stosowanie małych objętości oddechowych podczas LPS może wiązać się z atelaktazą z powodu zmniejszonego napowietrzania pęcherzyków płucnych.
U pacjentów z zespołem ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) strategia rekrutacji łączy manewry rekrutacyjne (RMs) i dodatnie ciśnienie końcowowydechowe (PEEP), aby zapobiec atelektraumie. Manewry rekrutacyjne są celową strategią powodującą tymczasowy wzrost ciśnienia przezpłucnego (PL), co z kolei powinno ponownie otworzyć te jednostki pęcherzykowe, które są słabo napowietrzone lub wcale nie są napowietrzone. PEEP może zmniejszyć uszkodzenie płuc wywołane wentylacją mechaniczną (VILI), utrzymując otwarte te obszary płuc, które w przeciwnym razie uległyby zapadnięciu. Podejście otwartego płuca to kolejna strategia wentylacyjna uzupełniająca koncepcję wentylacji ochronnej. Lachmann był pierwszym, który wprowadził koncepcję otwartego płuca, łącząc manewr rekrutacji płuc (RM) z odpowiednim poziomem PEEP. Manewry rekrutacyjne minimalizują wpływ dwóch znanych mediatorów VILI: przeciążeń objętościowych (tj. pęcherzyków płucnych, które otrzymują objętość i ciśnienie przekraczające ich granicę sprężystości) i rekrutacji pływowej (tj. powtarzalnego otwierania i zamykania atelaktaz podczas oddychania mechanicznego). Wentylacja z uwolnieniem ciśnienia w drogach oddechowych (APRV) jest jednym z nowo wprowadzonych trybów w leczeniu ARDS. Jest to tryb sterowany ciśnieniowo, który wykorzystuje dwa poziomy ciśnień z odwróconym stosunkiem wentylacji. Uwolnienie ciśnienia w drogach oddechowych podczas APRV symuluje wydech, podczas gdy podwyższone ciśnienie podstawowe poprawia utlenowanie. Jedną z zalet tego trybu jest umożliwienie spontanicznego oddychania. Uważa się go za alternatywną, ratującą życie modalność u pacjentów z zespołem ostrej niewydolności oddechowej (ARDS), którzy zmagają się z utlenowaniem. W porównaniu z wentylacją klasyczną wykazano, że APRV zapewnia niższe ciśnienie szczytowe, lepsze utlenowanie, mniejszą utratę krążenia i lepszą wymianę gazową bez pogarszania stanu hemodynamicznego pacjenta z ARDS. Uważa się, że ten tryb pomaga osiągnąć cel otwarcia skonsolidowanych obszarów płuc (rekrutacja) i zapobiega powtarzalnemu otwieraniu-zamykaniu pęcherzyków płucnych (rekrutacja). Jednak wciąż potrzeba coraz więcej dowodów na poparcie tej hipotezy. Ostatnio zaproponowano, że wczesne zastosowanie ochronnej wentylacji mechanicznej z APRV mogłoby być stosowane prewencyjnie, aby zapobiec rozwojowi ARDS u pacjentów wysokiego ryzyka. Ultrasonografia płuc ma korzystne cechy do oceny RM ze względu na wysoką specyficzność i czułość w wykrywaniu zapadnięcia płuca wraz z jej nieinwazyjnością, dostępnością i prostotą użycia przy łóżku pacjenta. Ultrasonografia ma również zdolność zapewnienia diagnostyki różnicowej między atelaktazą a konsolidacją płuc o innym pochodzeniu, takim jak zapalenie płuc. Dwustronne rozmieszczenie konsolidacji, obecność statycznych bronchogramów powietrznych, obrazy rekrutacji pływowej w obrębie konsolidacji oraz brak towarzyszącego wysięku opłucnowego silnie wspierają rozpoznanie atelaktazy. Ponadto, w retrospekcji zniknięcie wzorca konsolidacji płuc po RM potwierdza rozpoznanie. Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) to ciężka, zagrażająca życiu reakcja płuc na różne formy urazów powodujących niedotlenienie. Wykazano, że wentylację mechaniczną z zastosowaniem strategii ochrony płuc można stosować u pacjentów z ARDS, co skutkuje lepszą funkcją płuc i wyższymi wskaźnikami odstawienia od respiratora. Strategia ochrony płuc wiązała się z poprawą przeżycia w ciągu 28 dni i niższą częstością barotraumy u pacjentów z zespołem ostrej niewydolności oddechowej. Wentylacja ochronna nie wiązała się z wyższym wskaźnikiem przeżycia do wypisu ze szpitala.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Abbasia
-
Cairo, Abbasia, Egipt, 00202
- AinShams University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek między 18-60 lat.
- Płeć: zarówno mężczyźni, jak i kobiety
- Akceptuje zdrowych ochotników: Nie
- Wszyscy pacjenci, którzy byli mechanicznie wentylowani i u których zdiagnozowano ARDS spowodowany sepsą zgodnie z definicją berlińską.
W trakcie trwania badania wprowadzono nową globalną definicję ARDS. Aby zapewnić, że nasze ustalenia są zgodne z najbardziej aktualną klasyfikacją, zmodyfikowaliśmy nasze kryteria włączenia, aby uwzględnić nową globalną definicję. Włączono pacjentów spełniających definicję berlińską lub nową definicję.
Definicja berlińska ostrego zespołu niewydolności oddechowej (ARDS) Czas wystąpienia W ciągu 1 tygodnia od znanego urazu klinicznego lub nowych lub nasilających się objawów oddechowych Obrazowanie klatki piersiowej Obustronne zacienienia - nie w pełni wyjaśnione przez wysięk, zapaść płata/płuca lub guzki. Pochodzenie obrzęku Niewydolność oddechowa nie w pełni wyjaśniona przez niewydolność serca lub przeciążenie płynami wymaga obiektywnej oceny (np. echokardiografii) w celu wykluczenia obrzęku hydrostatycznego, jeśli nie ma czynnika ryzyka.
Uttlenowanie Łagodne 200 mmHg <PaO2/FiO2 < 300 mmHg z PEEP lub CPAP > 5 cmH2O. Umiarkowane 100 mmHg <PaO2/FiO2 < 200 mmHg z PEEP > 5 cmH2O. Ciężkie PaO2/FiO2 < 100 mmHg z PEEP > 5 cmH2O. (Gordon D, i in.; 2012). Kryteria diagnostyczne nowej globalnej definicji ARDS Czynniki ryzyka i pochodzenie obrzęku Spowodowane ostrym predysponującym czynnikiem ryzyka, takim jak zapalenie płuc, infekcja niepłucna, uraz, transfuzja, aspiracja lub wstrząs.
Obrzęk płuc nie jest wyłącznie lub głównie przypisywany obrzękowi płuc pochodzenia sercowego/przeciążeniu płynami, a niedotlenienie/zaburzenia wymiany gazowej nie są głównie przypisywane niedodmie. Jednak ARDS można zdiagnozować w obecności tych schorzeń, jeśli występuje również predysponujący czynnik ryzyka dla ARDS.
Czas wystąpienia Ostry początek lub pogorszenie hipoksemicznej niewydolności oddechowej w ciągu 1 tygodnia od szacowanego początku predysponującego czynnika ryzyka lub nowych lub nasilających się objawów oddechowych.
Obrazowanie klatki piersiowej Obustronne zacienienia na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej i tomografii komputerowej lub obustronne linie B i/lub konsolidacje w badaniu ultrasonograficznym* nie w pełni wyjaśnione przez wysięki, niedodmę lub guzki/zmasy.
Uttlenienie ARDS u pacjentów nieintubowanych ARDS u pacjentów intubowanych Zmodyfikowana definicja dla warunków o ograniczonych zasobach
- PaO2:FiO2<300 mmHg lub
- SpO2:FiO2<315 (jeśli SpO2<97%) przy HFNO z przepływem >30 L/min lub NIV/CPAP z ciśnieniem końcowo-wydechowym co najmniej 5 cm H2O Łagodne:
- 200<PaO2:FiO2<300 mm Hg Lub
- 235<SpO2:FiO2<315 (jeśli SpO2<97%)
Umiarkowane:
- 100, PaO2:FiO2<200 mm Hg lub
- 148<SpO2:FiO2<235 (jeśli SpO2<97%)
Ciężkie:
- PaO2:FiO2<100 mm Hg lub
- SpO2:FiO2<148 (jeśli SpO2<97%) • SpO2:FiO2<315 (jeśli SpO2<97%).
- Do rozpoznania w warunkach o ograniczonych zasobach nie jest wymagane ani dodatnie ciśnienie końcowo-wydechowe, ani minimalny przepływ tlenu.
(Matthay MA, i in.; 2024).
Kryteria wyłączenia:
- Odmowa pacjenta
- Pacjent z zaawansowanymi chorobami serca (reumatycznymi lub niedokrwiennymi).
- Pacjenci z POChP, odma opłucnowa, rozedma płuc.
- Pacjenci z zaawansowanymi chorobami wątroby lub nerek
- Pacjenci z zaawansowanymi nowotworami złośliwymi.
- Kobiety w ciąży.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Pacjenci z ARDS wentylowani PRVC
zarządzane przy użyciu konwencjonalnej strategii ochrony płuc z zastosowaniem trybu kontroli objętości z regulacją ciśnienia (PRVC) oraz dodatniego ciśnienia końcowowydechowego, początkowe ustawienie objętość oddechowa (VT): 4-6 ml/kg przewidywanej masy ciała, PEEP zgodnie z zaleceniami wytycznych ARDSnet dla strategii niskiej objętości oddechowej wysokiej strategii.
|
Przy łóżku pacjenta wykonuje się ultrasonografię płuc w sześciu obszarach płuc, które są wyznaczone przez linię przymostkową, przednią linię pachową, tylną linię pachową i linię przykręgową, badane po obu stronach.
Każdy obszar płuca jest dokładnie badany w płaszczyźnie podłużnej, a każda obecna w tym obszarze przestrzeń międzyżebrowa jest badana w płaszczyźnie poprzecznej.
Najbardziej niekorzystny wzór ultrasonograficzny charakteryzuje obszar (regionalny LUS) przy użyciu następującej skali: 0 = prawidłowe powietrzenie; 1 = umiarkowana utrata powietrzenia (zespół śródmiąższowy, definiowany przez liczne rozproszone linie B, lub miejscowy obrzęk płuc, definiowany przez zlewające się linie B w mniej niż 50% badanej przestrzeni międzyżebrowej w płaszczyźnie poprzecznej, lub podopłucnowe zagęszczenia); 2 = ciężka utrata powietrzenia (obrzęk pęcherzykowy, definiowany przez rozlane zlewające się linie B zajmujące całą przestrzeń międzyżebrową); i 3 = całkowita utrata powietrzenia płuc (zagęszczenie płuc definiowane jako wzór tkankowy z lub bez bronchogramu powietrznego)
|
|
Aktywny komparator: Pacjenci z ARDS wentylowani w trybie APRV
sterowany w trybie wentylacji z uwalnianiem ciśnienia w drogach oddechowych z ustawieniami początkowymi: Phigh: 25, Plow: 0, Thigh: 4,5, Tlow: 0,5, Fio2: 1. Opcje ustawienia Phigh: wcześniej zmierzony Pplat lub zgodnie z wskaźnikiem utlenowania.
|
Przy łóżku pacjenta wykonuje się ultrasonografię płuc w sześciu obszarach płuc, które są wyznaczone przez linię przymostkową, przednią linię pachową, tylną linię pachową i linię przykręgową, badane po obu stronach.
Każdy obszar płuca jest dokładnie badany w płaszczyźnie podłużnej, a każda obecna w tym obszarze przestrzeń międzyżebrowa jest badana w płaszczyźnie poprzecznej.
Najbardziej niekorzystny wzór ultrasonograficzny charakteryzuje obszar (regionalny LUS) przy użyciu następującej skali: 0 = prawidłowe powietrzenie; 1 = umiarkowana utrata powietrzenia (zespół śródmiąższowy, definiowany przez liczne rozproszone linie B, lub miejscowy obrzęk płuc, definiowany przez zlewające się linie B w mniej niż 50% badanej przestrzeni międzyżebrowej w płaszczyźnie poprzecznej, lub podopłucnowe zagęszczenia); 2 = ciężka utrata powietrzenia (obrzęk pęcherzykowy, definiowany przez rozlane zlewające się linie B zajmujące całą przestrzeń międzyżebrową); i 3 = całkowita utrata powietrzenia płuc (zagęszczenie płuc definiowane jako wzór tkankowy z lub bez bronchogramu powietrznego)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
punktacja ultrasonograficzna płuc
Ramy czasowe: 7 dni rozpoczętych po wentylacji mechanicznej
|
ocena tkanki śródmiąższowej płuca za pomocą ultradźwięków Wzorce ultrasonograficzne przy różnych stopniach napowietrzenia płuca.
|
7 dni rozpoczętych po wentylacji mechanicznej
|
|
Współczynnik P/F (Stosunek PaO2/FiO2)
Ramy czasowe: 7 dni rozpoczęte po wentylacji mechanicznej
|
Stosunek ciśnienia parcjalnego tlenu do frakcji wdychanego tlenu Łagodne ARDS: 200 mmHg <PaO2/FiO2 < 300 mmHg Umiarkowane ARDS: 100 mmHg <PaO2/FiO2 < 200 mmHg Ciężkie ARDS: PaO2/FiO2 < 100 mmHg
|
7 dni rozpoczęte po wentylacji mechanicznej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstotliwość rytmu serca. (BPM).
Ramy czasowe: co 24 godziny przez 7 dni po wentylacji mechanicznej
|
tętno w uderzeniach na minutę
|
co 24 godziny przez 7 dni po wentylacji mechanicznej
|
|
Inwazyjne średnie ciśnienie tętnicze krwi. (mm Hg).
Ramy czasowe: co 24 godziny przez 7 dni po wentylacji mechanicznej
|
średnie ciśnienie tętnicze w mmHg
|
co 24 godziny przez 7 dni po wentylacji mechanicznej
|
|
Wskaźnik wazopresyjno-inotropowy (VIS)
Ramy czasowe: co 24 godziny przez 7 dni po wentylacji mechanicznej
|
Dawka leków wazopresyjnych monitorowana codziennie przy użyciu wskaźnika Vasopressor-Inotrope (VIS) obliczanego jako: Wskaźnik Wazoaktywny-Inotropowy = dawka dopaminy (µg/kg/min) + dawka dobutaminy (µg/kg/min) + 100 x dawka adrenaliny (µg/kg/min) + 100 x dawka noradrenaliny (µg/kg/min) + 10 x dawka milrinonu (µg/kg/min) + 10.000 x dawka wazopresyny (U/kg/min)
|
co 24 godziny przez 7 dni po wentylacji mechanicznej
|
|
Podatność płuc. (ml/cmH2O).
Ramy czasowe: co 24 godziny przez 7 dni po wentylacji mechanicznej
|
Podatność płuc.
(mL/cmH2O) obliczana jako zmiana objętości oddechowej podzielona przez zmianę ciśnień wentylacyjnych
|
co 24 godziny przez 7 dni po wentylacji mechanicznej
|
|
Wskaźnik utlenowania
Ramy czasowe: co 24 godziny przez 7 dni po wentylacji mechanicznej
|
Wskaźnik natlenienia obliczany jako: średnie ciśnienie w drogach oddechowych * Fio2 * 100) / Pao2
|
co 24 godziny przez 7 dni po wentylacji mechanicznej
|
|
Długość pobytu. (Dni)
Ramy czasowe: do zakończenia badania, od dnia przyjęcia do dnia wypisu lub przeniesienia lub daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej, oceniane do 1 miesiąca
|
całkowity czas pobytu do ukończenia badania, od daty przyjęcia do daty wypisu lub przeniesienia lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniany do 1 miesiąca
|
do zakończenia badania, od dnia przyjęcia do dnia wypisu lub przeniesienia lub daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej, oceniane do 1 miesiąca
|
|
Całkowita liczba dni wentylacji
Ramy czasowe: Obliczany od dnia intubacji dotchawiczej do dnia ekstubacji lub dnia zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej, oceniany do 1 miesiąca
|
obliczany od daty intubacji dotchawiczej do daty ekstubacji lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej, oceniany do 1 miesiąca
|
Obliczany od dnia intubacji dotchawiczej do dnia ekstubacji lub dnia zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej, oceniany do 1 miesiąca
|
|
wynik
Ramy czasowe: przez cały okres trwania badania, od daty przyjęcia do daty wypisu lub przeniesienia lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej, oceniane do 1 miesiąca"
|
ostateczny wynik pacjenta wypisany lub poprawa, przeniesiony lub zgon
|
przez cały okres trwania badania, od daty przyjęcia do daty wypisu lub przeniesienia lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej, oceniane do 1 miesiąca"
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik SOFA
Ramy czasowe: Co 24 godziny przez 7 dni
|
Punktacja sekwencyjnej oceny niewydolności narządów do codziennej oceny pacjenta we wstrząsie septycznym
|
Co 24 godziny przez 7 dni
|
|
Wynik LIS
Ramy czasowe: Co 24 godziny przez 7 dni
|
Codzienna ocena punktacji uszkodzenia płuc LIS, każdy z czterech składników jest kategoryzowany od 0 do 4, gdzie wyższa liczba oznacza gorszy stan. Wynik zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej Brak konsolidacji pęcherzykowej = 0 Konsolidacja pęcherzykowa ograniczona do 1 kwadrantu = 1 Konsolidacja pęcherzykowa ograniczona do 2 kwadrantów = 2 Konsolidacja pęcherzykowa ograniczona do 3 kwadrantów = 3 Konsolidacja pęcherzykowa we wszystkich 4 kwadrantach = 4 Wynik hipoksemii PaO2/FIO2: ≥ 300 = 0 PaO2/FIO2: 225 do 299 = 1 PaO2/FIO2: 175 do 224 = 2 PaO2/FIO2: 100 do 174 = 3 PaO2/FIO2: <100 = 4 Wynik PEEP (przy wentylacji) PEEP: ≤ 5 cm H2O = 0 PEEP: 6 do 8 cm H2O = 1 PEEP: 9 do 11 cm H2O = 2 PEEP: 12 do 14 cm H2O = 3 PEEP: ≥ 15 cm H2O = 4 Wynik podatności układu oddechowego Podatność: ≥ 80 ml/cm H2O = 0 Podatność: 60 do 79 ml/cm H2O = 1 Podatność: 40 do 59 ml/cm H2O = 2 Podatność: 20 do 39 ml/cm H2O = 3 Podatność: ≤19 ml/cm H2O = 4 |
Co 24 godziny przez 7 dni
|
|
Średnie ciśnienie w drogach oddechowych (Paw)
Ramy czasowe: Co 24 godziny przez 7 dni
|
Paw = 0,5 X (PIP - PEEP) X (TI/Ttot) + PEEP
|
Co 24 godziny przez 7 dni
|
|
Opór dróg oddechowych
Ramy czasowe: Co 24 godziny przez 7 dni
|
Opór dróg oddechowych obliczany jako [(ppszczyt-pppłask)/(przepływ/60)]
|
Co 24 godziny przez 7 dni
|
|
Moc mechaniczna
Ramy czasowe: Co 24 godziny przez 7 dni
|
Mechaniczna moc obliczona jako [0,098*Vt*RR*(Ppeak-0,5 ∆ ciśnienie)]/1000 mniejsza niż 17 jest strategią ochrony płuc
|
Co 24 godziny przez 7 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- ARDS Definition Task Force; Ranieri VM, Rubenfeld GD, Thompson BT, Ferguson ND, Caldwell E, Fan E, Camporota L, Slutsky AS. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition. JAMA. 2012 Jun 20;307(23):2526-33. doi: 10.1001/jama.2012.5669.
- Matthay MA, Arabi Y, Arroliga AC, Bernard G, Bersten AD, Brochard LJ, Calfee CS, Combes A, Daniel BM, Ferguson ND, Gong MN, Gotts JE, Herridge MS, Laffey JG, Liu KD, Machado FR, Martin TR, McAuley DF, Mercat A, Moss M, Mularski RA, Pesenti A, Qiu H, Ramakrishnan N, Ranieri VM, Riviello ED, Rubin E, Slutsky AS, Thompson BT, Twagirumugabe T, Ware LB, Wick KD. A New Global Definition of Acute Respiratory Distress Syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2024 Jan 1;209(1):37-47. doi: 10.1164/rccm.202303-0558WS.
- Habashi NM. Other approaches to open-lung ventilation: airway pressure release ventilation. Crit Care Med. 2005 Mar;33(3 Suppl):S228-40. doi: 10.1097/01.ccm.0000155920.11893.37.
- Kucuk MP, Ozturk CE, Ilkaya NK, Kucuk AO, Ergul DF, Ulger F. The effect of preemptive airway pressure release ventilation on patients with high risk for acute respiratory distress syndrome: a randomized controlled trial. Braz J Anesthesiol. 2022 Jan-Feb;72(1):29-36. doi: 10.1016/j.bjane.2021.03.022. Epub 2021 Apr 24.
- Borges JB, Okamoto VN, Matos GF, Caramez MP, Arantes PR, Barros F, Souza CE, Victorino JA, Kacmarek RM, Barbas CS, Carvalho CR, Amato MB. Reversibility of lung collapse and hypoxemia in early acute respiratory distress syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2006 Aug 1;174(3):268-78. doi: 10.1164/rccm.200506-976OC. Epub 2006 May 11.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- FMASU MD 190/2022
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ultrasonografia płuc
-
Centro Medico IssemymZakończonyMarskość | Wodobrzusze | Ostre uszkodzenie nerek | Zaawansowana marskość wątrobyMeksyk
-
University of NebraskaRekrutacyjnyPrzewlekła obturacyjna choroba płuc | Astma | DusznośćStany Zjednoczone
-
Hutom CorpAjou University School of Medicine; Severance HospitalZakończony
-
Centre Hospitalier le MansJeszcze nie rekrutacjaUSG Dopplera | Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic (GCA)Francja
-
TaiHao Medical Inc.Aktywny, nie rekrutujący
-
Imperial College LondonZakończonyPOChPZjednoczone Królestwo
-
Fujian Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaPrzerzuty limfatyczne | Nowotwory tarczycy | Rak brodawkowaty tarczycy | Mutacja protoonogenu retChiny
-
University Hospital, BordeauxJeszcze nie rekrutacjaCHD - wrodzona wada sercaFrancja
-
University Hospital, BordeauxRekrutacyjny