Wpływ zapobiegania bezpiecznemu spaniu i nagłej śmierci niemowląt (MinUTE)

Nagła nieoczekiwana śmierć niemowlęcia (SUID) jest definiowana jako "nagła śmierć dziecka w wieku od 1 miesiąca do 1 roku, które do tego czasu było zdrowe, podczas gdy nic w jego znanej historii ani w historii zdarzeń nie pozwalało tego przewidzieć". We Francji Francuska Wysoka Władza Zdrowia (Haute Autorité de Santé (HAS)) ustaliła górną granicę wieku na 2 lata.

Według francuskich statystyk, każdego roku od 250 do 350 niemowląt umiera z powodu nagłej nieoczekiwanej śmierci niemowląt. Jest to główna przyczyna śmiertelności niemowląt w krajach rozwiniętych, ze wszystkimi dewastującymi konsekwencjami psychologicznymi, społecznymi i prawnymi dla rodzin. Krajowe kampanie zapobiegania SUID "spanie na plecach" prowadzone w latach 90. pozwoliły na 75% zmniejszenie liczby przypadków SUID. Jednak wciąż obecnie około 150 zgonów rocznie we Francji można by uniknąć poprzez przestrzeganie ścisłych zaleceń dotyczących spania na plecach i bezpiecznego środowiska.

Według rejestru SUID w Nantes (Francja) z kwietnia 2024 roku, 75% zgonów występuje przed ukończeniem przez dziecko szóstego miesiąca życia. Czynniki ryzyka to głównie wcześniactwo, narażenie na tytoń (podczas i po ciąży) oraz sposób spania niezgodny z zaleceniami HAS. Rzeczywiście, w dniu śmierci 20% niemowląt leżało na brzuchu lub boku, 30% dzieliło łóżko, a 59% leżało w pościeli stwarzającej ryzyko uwięzienia lub niedrożności górnych dróg oddechowych.

Według bazy danych Krajowego Stowarzyszenia Referencyjnych Ośrodków Nagłej Śmierci Niemowląt od 2022 roku obserwuje się ponowny wzrost liczby tych zgonów. Dowodzi to pilnej potrzeby zapobiegania temu problemowi zdrowia publicznego.

Równolegle nie wiadomo, dlaczego liczba przypadków SUID nie zmniejsza się proporcjonalnie do spadku wskaźnika urodzeń we Francji. Ponadto warto byłoby poznać przyczyny, dla których rodzice nie stosują się do zaleceń HAS dotyczących bezpiecznego snu ich dziecka.

Dlatego chcę ocenić wpływ systematycznej profilaktyki prowadzonej przez pielęgniarkę zaawansowaną praktykę z rodzicami niemowląt w wieku 0-6 miesięcy zgłaszających się do Pediatrycznego Oddziału Ratunkowego oraz poznać ich bariery/dźwignie zmiany.

Moje pytanie badawcze brzmi zatem:

Dlaczego i ile niemowląt poniżej 6 miesiąca życia śpi w niebezpiecznych warunkach w porównaniu z niemowlętami układanymi do snu zgodnie z międzynarodowymi zaleceniami?