Edukacja w zakresie neurobiologii bólu i stymulacja nerwu błędnego w procesie powrotu do zdrowia u osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów

Ból, złożone i wieloaspektowe doświadczenie, jest najczęstszym objawem obserwowanym w zapalnych zapaleniach stawów. Oprócz patologicznych zdarzeń, takich jak stan zapalny i infekcja tkanek, różne osobiste, społeczne i behawioralne czynniki, takie jak przekonania dotyczące choroby, nastrój, zachowanie, unikanie, zaburzenia snu oraz codzienny stan odpoczynku i aktywności, również przyczyniają się do bólu i jego postrzegania. Zgodnie z zaleceniami EULAR z 2018 roku, zasady metod zarządzania bólem opierają się na modelach rehabilitacji skoncentrowanych na pacjencie oraz pomocy społecznej. Zgodnie z PNE, główną przyczyną przewlekłego bólu nie jest uszkodzenie narządu lub tkanki, ale raczej nadmierna aktywacja ośrodkowego układu nerwowego i centralna sensytyzacja, a celem jest zmniejszenie aktywacji OUN, minimalizacja strachu przed ruchem oraz zwiększenie tolerancji bólu, wspierając tym samym udział w ćwiczeniach. Opierając się na modelu biopsychospołecznym, ta metoda ma na celu zmniejszenie zachowań unikania ruchu i choroby poprzez przekształcenie postrzegania bólu. Zazwyczaj jest prezentowana pacjentom poprzez indywidualne lub grupowe spotkania, rozmowy telefoniczne lub wizualne broszury. Inną skuteczną metodą na wskazane objawy związane z bólem jest stymulacja nerwu błędnego. Regulację nerwową można osiągnąć poprzez stymulację nerwu błędnego, która jest związana ze ścieżkami przetwarzania bólu w mózgu, lub zmniejszenie bólu można osiągnąć pośrednio poprzez efekt przeciwzapalny, który tworzy. Chociaż badania w literaturze na temat VNS koncentrują się głównie na osobach z przewlekłym bólem, fibromialgią, bólem brzucha i bólem głowy, istnieje niewiele badań dotyczących reumatoidalnego zapalenia stawów. Ponadto żadne badania nie zbadały skutków PNE. To badanie wskazuje na znaczący niedobór w postrzeganiu, świadomości i kontroli bólu u osób z RZS. W oparciu o te informacje, celem tego badania było zbadanie wpływu szkolenia z neurobiologii bólu i stymulacji nerwu błędnego na parametry gojenia u osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów oraz porównanie wyników pod względem ich wyższości.