- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07287956
Wpływ terapii laserowej wysokiego poziomu z tlenem dodatkowym na wyniki kliniczne i mikrobiologiczne w chorobie periimplantacyjnej
Wpływ terapii laserowej wysokiego poziomu z dodatkowym tlenem na wyniki kliniczne i mikrobiologiczne w chorobach periimplantacyjnych
Celem tego badania klinicznego jest sprawdzenie, czy zastosowanie specjalnej terapii aktywowanej światłem, zwanej terapią fotodynamiczną, a dokładniej jej zmodyfikowanej wersji zwanej tlenową terapią laserową wysokiego poziomu, z wykorzystaniem diodowego lasera dużej mocy wraz z 3% nadtlenkiem wodoru, może poprawić zdrowie dziąseł wokół implantów stomatologicznych. Testuje ona, czy dodanie tego do regularnych zabiegów czyszczących może zmniejszyć ilość szkodliwych bakterii i wspomóc lepsze gojenie. Celem jest ustalenie, czy konkretny protokół jest skutecznym sposobem leczenia infekcji wokół implantów stomatologicznych.
Uczestnicy badania otrzymają dwa rodzaje leczenia na różnych implantach stomatologicznych:
- Jeden implant będzie leczony tlenową terapią laserową wysokiego poziomu z użyciem lasera diodowego i nadtlenku wodoru po mechanicznym czyszczeniu.
- Drugi implant otrzyma terapię laserową diodową bez nadtlenku wodoru po mechanicznym czyszczeniu.
Badacze porównają, jak dziąsła reagują na każde leczenie, obserwując oznaki takie jak stan zapalny, i ustalą, czy liczba szkodliwych bakterii została zmniejszona w trzech punktach czasowych.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Do badania zostaną włączeni uczestnicy z co najmniej dwoma nieprzylegającymi implantami stomatologicznymi, u których zdiagnozowano chorobę przyzębia implantów (zapalenie śluzówki wokół implantu i zapalenie tkanek wokół implantu). Wszyscy włączeni pacjenci zostaną zbadani, a pomiary periodontologiczne zostaną uzyskane przy użyciu sondy PCPUNC 15. Po rutynowej terapii fazy pierwszej (mechaniczne oczyszczanie przy użyciu węglowych kiret na implantach stomatologicznych i skaling ultradźwiękowy na pozostałej części uzębienia), w obu grupach zostanie przeprowadzone płukanie kieszeni implantów za pomocą soli fizjologicznej. Po płukaniu solą fizjologiczną, kieszenie implantów zostaną przepłukane 3% nadtlenkiem wodoru, pozostawione na 2 minuty, a następnie naświetlone laserem diodowym o długości fali 940 nm (moc 2,5 W, wysoka częstotliwość, 10 KHz, średnia moc 0,5 W, gęstość energii 25 000 J/cm², 416,66 J/cm² na sekundę [Protokół Reya]) przez 60 s na miejsce w grupie testowej. Grupy kontrolne otrzymają tylko mechaniczne oczyszczanie i leczenie laserem diodowym bez użycia nadtlenku wodoru.
Parametry kliniczne wyjściowe będą mierzone podczas wizyty początkowej i porównane z wynikami po leczeniu po 6 tygodniach i 3 miesiącach. Parametry kliniczne, które będą oceniane, obejmują głębokość sondowania kieszeni, wskaźnik dziąsłowy, wskaźnik płytki nazębnej, krwawienie przy sondowaniu oraz ropienie.
Dodatkowo, parametry mikrobiologiczne (liczba bakterii) zostaną określone za pomocą ilościowej analizy łańcuchowej reakcji polimerazy w czasie rzeczywistym (qPCR) z próbek płytki poddziąsłowej pobranych za pomocą sterylnych punktów papierowych przed i po leczeniu obu grup, pozostawionych na 30 sekund. Naddziąsłową płytkę nazębną należy usunąć, a próbki mikrobiologiczne należy pobrać przed jakimikolwiek pomiarami i/lub niechirurgiczną terapią periodontologiczną (NSPT) z najgłębszych kieszeni wokół implantów (miejsca należy odizolować wałkami z waty i delikatnie osuszyć powietrzem, aby uniknąć zanieczyszczenia śliną). Bezpośrednio po leczeniu, drugi wymaz zostanie pobrany z powierzchni implantu przy użyciu tej samej procedury omówionej wcześniej. Dalsze próbki zostaną zebrane podczas wizyt kontrolnych po 6 tygodniach i 3 miesiącach i poddane obróbce.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Irbid, Alabama, Jordania, 22110
- Jordan University of Science and Technology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci w wieku 18 lat lub starsi.
- Pacjenci z rozpoznaniem choroby okołowszczepowej (zapalenie błony śluzowej wokół implantu lub zapalenie tkanek wokół implantu) zgodnie z kryteriami Światowego Warsztatu z 2017 roku, dotyczącymi co najmniej dwóch nieprzylegających, pojedynczych, na poziomie kości implantów stomatologicznych.
- Pacjenci, którzy nie przeszli leczenia periodontologicznego i/lub nie otrzymali antybiotyków na receptę w ciągu ostatnich trzech miesięcy przed wizytą początkową.
- Pacjenci ze zdrowym stanem przyzębia.
- Co najmniej 1 rok funkcjonowania implantów.
- Osoby niepalące.
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci z upośledzoną odpornością.
- Ciaża lub karmienie piersią.
- Znane alergie na jakiekolwiek materiały użyte w badaniu.
- Pacjenci sklasyfikowani jako ASA Physical Status ≥ III.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Diody laserowe i nadtlenek wodoru
Implant stomatologiczny będzie leczony za pomocą lasera diodowego i nadtlenku wodoru po mechanicznym oczyszczeniu.
|
Po mechanicznym oczyszczeniu dotkniętego implantu stomatologicznego, do kieszonki okołoimplantacyjnej zostanie zastosowany 3% roztwór nadtlenku wodoru.
Następnie zostanie przeprowadzona naświetlanie za pomocą lasera diodowego o długości fali 940nm, stosowane przez 60 sekund na każde miejsce.
Interwencja zostanie przeprowadzona w jednej sesji leczenia.
|
|
Aktywny komparator: Dioda laserowa
Implant dentystyczny otrzyma leczenie za pomocą lasera diodowego po mechanicznym oczyszczeniu.
|
Po mechanicznym oczyszczeniu zainfekowanego implantu stomatologicznego, zostanie przeprowadzona irygacja przy użyciu lasera diodowego o długości fali 940nm, aplikowanego przez 60 sekund na miejsce.
Interwencja ta zostanie przeprowadzona podczas jednej sesji leczenia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Głębokość sondowania kieszonki
Ramy czasowe: Od momentu rekrutacji do zakończenia obserwacji po 3 miesiącach.
|
Głębokość kieszonki (PPD): Odległość od brzegu dziąsła do dna kieszonki wokół zęba lub implantu mierzona za pomocą sondy periodontologicznej. Pomiary wykonano za pomocą sondy periodontologicznej PCPUNC 15, wprowadzanej równolegle do długiej osi implantu aż do wyczucia miękkiego oporu. Dla każdego implantu zarejestrowano sześć miejsc (przyśrodkowo-policzkowe, środkowo-policzkowe, dalszo-policzkowe, przyśrodkowo-językowe, środkowo-językowe, dalszo-językowe) i obliczono wartości średnie. Wyższe wartości wskazują na głębsze kieszonki i większy stan zapalny. Jednostka miary: milimetry (mm) |
Od momentu rekrutacji do zakończenia obserwacji po 3 miesiącach.
|
|
Krwawienie przy sondowaniu
Ramy czasowe: Od rejestracji do zakończenia obserwacji po 3 miesiącach
|
Krwawienie przy sondowaniu (BOP): Procent miejsc, w których występuje krwawienie po delikatnym sondowaniu wokół zęba lub implantu za pomocą sondy periodontologicznej. Każde miejsce zostało ocenione jako krwawiące (tak) lub niekrwawiące (nie) w ciągu 30 sekund po sondowaniu. Procent krwawiących miejsc obliczono jako: (liczba krwawiących miejsc ÷ całkowita liczba miejsc) × 100. Wyższe wartości procentowe wskazują na silniejszą odpowiedź zapalną. Jednostka miary: Procent (%) |
Od rejestracji do zakończenia obserwacji po 3 miesiącach
|
|
Wskaźnik Dziąseł
Ramy czasowe: Od rejestracji do zakończenia obserwacji po 3 miesiącach
|
Indeks dziąsłowy: Kliniczna miara stosowana do oceny nasilenia zapalenia dziąseł. Oparta jest na kolorze, konsystencji i krwawieniu dziąseł podczas delikatnego sondowania. Skala obejmuje zakres od 0 do 3, gdzie: 0 = prawidłowe dziąsła (brak zapalenia)
Wyższe wyniki wskazują na bardziej nasilone zapalenie. Jednostka miary: Jednostki na skali (0-3) |
Od rejestracji do zakończenia obserwacji po 3 miesiącach
|
|
Wskaźnik Płytki Nazębnej
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia obserwacji po 3 miesiącach
|
Indeks płytki nazębnej: System punktacji używany do pomiaru ilości płytki nazębnej na zębach lub implantach. Skala obejmuje wartości od 0 do 3, gdzie: 0 = nie wykryto płytki
Wyższe wyniki wskazują na większe nagromadzenie płytki. Jednostka miary: Jednostki na skali (0-3) |
Od rekrutacji do zakończenia obserwacji po 3 miesiącach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ładunek bakteryjny patogenów okołowszczepowych (qPCR)
Ramy czasowe: Od rejestracji do zakończenia obserwacji po 3 miesiącach.
|
Ilościowe pomiar docelowych bakterii okołowszczepowych (Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Fusobacterium nucleatum, Streptococcus mutans) przy użyciu qPCR. Jednostka miary: Kopie na mikrolitr (kopie/µL) |
Od rejestracji do zakończenia obserwacji po 3 miesiącach.
|
|
Ropienie
Ramy czasowe: Od rejestracji do zakończenia obserwacji po 3 miesiącach
|
Ropienie oceniano poprzez delikatny ucisk sondą periodontologiczną w sześciu miejscach wokół implantu. Wszelkie wykrywalne wysięki lub ropę rejestrowano jako "obecne"; brak wysięku rejestrowano jako "nieobecny". Obecność ropienia wskazuje na aktywną infekcję. Jednostka miary: Obecność/Brak (Tak/Nie) |
Od rejestracji do zakończenia obserwacji po 3 miesiącach
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Rola Alhabashneh, Jordan University of Science and Technology
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby przyzębia
- Choroby jamy ustnej
- Choroby Stomatognatyczne
- Peri-implantitis
- Organiczne chemikalia
- Sprzęt i materiały eksploatacyjne
- Lasery
- Urządzenia optyczne
- Sprzęt promieniowania i zapasy
- Chemikalia nieorganiczne
- Aniony
- Jony
- Elektrolity
- Tlenki
- Związki tlenu
- Nadtlenki
- Reaktywne formy tlenu
- Wolne rodniki
- Nadtlenek wodoru
- Lasery, półprzewodnik
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20240239
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Peri-implantitis i Peri-implant Mucositis
-
Center of Implantology, Oral and Maxillofacial...RekrutacyjnyPeri-implantitis i Peri-implant MucositisHiszpania
-
University of Campinas, BrazilAktywny, nie rekrutującyPeri-implantitis i Peri-implant MucositisBrazylia
-
University of GuarulhosAktywny, nie rekrutującyPeri-implantitis i Peri-implant Mucositis | Peri-implantitis i ogólnoustrojowe zapalenieBrazylia
-
University of OsloJeszcze nie rekrutacjaPeri-implantitis i Peri-implant MucositisNorwegia
-
Proed, Torino, ItalyZakończony
-
University of ManitobaJeszcze nie rekrutacjaPeri-implantitis i Peri-implant MucositisKanada
-
Altinbas UniversityZakończony
-
University of OsloJeszcze nie rekrutacja
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaPeri-implantitis i Peri-implant MucositisChiny
-
Hanna LahteenmakiUniversity of HelsinkiRejestracja na zaproszeniePeri-implantitis i Peri-implant Mucositis | Zdrowie wokół implantuFinlandia