- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07301073
Postępujące ćwiczenia relaksacyjne pooperacyjne na ból i lęk po operacji ratunkowej (PRE-ES)
Wpływ Postępujących Ćwiczeń Relaksacyjnych Pooperacyjnych na Ból, Lęk i Parametry Fizjologiczne u Pacjentów Chirurgii Ogólnej w Stanach Nagłych: Randomizowane Kontrolowane Badanie Kliniczne
70 pacjentów zostało losowo przydzielonych do grupy interwencyjnej, w której PRE były prowadzone w 6. godzinie po operacji, 1. dniu pooperacyjnym i 2. dniu pooperacyjnym, lub do grupy kontrolnej otrzymującej rutynową opiekę pooperacyjną.
Mierzono ból (SF-MPQ), lęk (STAI) oraz parametry życiowe.
Badanie wykazało, że PRE znacząco zmniejszyły wielowymiarowy ból i lęk oraz poprawiły częstość akcji serca, częstość oddechów i saturację tlenem.
Badanie dostarcza nowych dowodów na to, że PRE są wykonalne i skuteczne, gdy są wdrażane wyłącznie w okresie pooperacyjnym u pacjentów poddawanych nagłym zabiegom chirurgicznym.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To randomizowane, równoległe badanie kliniczne przeprowadzono w celu oceny skuteczności i wykonalności pooperacyjnych progresywnych ćwiczeń relaksacyjnych (PRE) u pacjentów poddawanych nagłej chirurgii ogólnej. Przyjęcia do nagłej operacji nie dają możliwości przygotowania przedoperacyjnego, a pooperacyjny ból, lęk i niestabilność autonomiczna są często nasilane przez ostre fizjologiczne reakcje stresowe. Badanie zaprojektowano, aby ustalić, czy PRE, stosowane wyłącznie po operacji, może zmniejszyć te objawy i wspierać wczesną fizjologiczną rekonwalescencję.
Po potwierdzeniu stabilności pooperacyjnej w 6. godzinie, kwalifikujący się pacjenci zostali losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do interwencji PRE lub rutynowej opieki pooperacyjnej. Interwencja obejmowała standaryzowane 30-minutowe sesje progresywnej relaksacji mięśni przeprowadzane w 6. godzinie po operacji, 1. dniu pooperacyjnym i 2. dniu pooperacyjnym. Sesje odbywały się według ustrukturyzowanego protokołu obejmującego oddychanie przeponowe, sekwencyjne napinanie i rozluźnianie głównych grup mięśniowych oraz końcową fazę integracji. Wszystkie sesje prowadziła pielęgniarka przeszkolona w PRE.
Oceny wyników przeprowadzono w z góry określonych punktach czasowych przy użyciu zwalidowanych narzędzi. Ból oceniano za pomocą Skróconego Kwestionariusza Bólu McGilla, lęk za pomocą Inwentarza Lęku Stanu i Cechy, a stan fizjologiczny poprzez rutynowy monitoring kliniczny ciśnienia krwi, tętna, częstości oddechów i saturacji tlenem. Analizy obejmowały zarówno różnice międzygrupowe, jak i zmiany w czasie.
Badanie przestrzegało wytycznych CONSORT dla badań randomizowanych i obejmowało zaślepioną ocenę wyników oraz ukrytą alokację. Nie zgłoszono żadnych zdarzeń niepożądanych związanych z interwencją, a wszyscy randomizowani uczestnicy ukończyli obserwację.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Merkez
-
Ağrı, Merkez, Turcja (Türkiye), 04100
- Ağrı Training and Research Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli w wieku 18 lat lub starsi.
- Poddawani zabiegowi chirurgicznemu w trybie nagłym, wymagającemu hospitalizacji pooperacyjnej.
- Przytomni, zorientowani i stabilni hemodynamicznie do 6 godziny pooperacyjnej.
- Zdolni do komunikacji i wykonywania poleceń werbalnych.
- Brak zaburzeń psychiatrycznych, neurologicznych, poznawczych lub słuchowych uniemożliwiających udział.
- Brak przewlekłego zaburzenia bólowego i nieprzyjmowanie długoterminowych opioidów, środków uspokajających lub anksjolityków przed przyjęciem.
- Wyrażenie pisemnej świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Przyjęcie pooperacyjne na oddział intensywnej terapii (OIT).
- Wystąpienie powikłań pooperacyjnych uniemożliwiających udział (np. ciężkie krwawienie, niewydolność oddechowa, zakażenie).
- Niemożność ukończenia wszystkich trzech zaplanowanych sesji PRE.
- Zaburzenia świadomości pooperacyjnej, delirium lub inne stany ograniczające komunikację.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja Ćwiczeń Relaksacji Progresywnej (PRE)
Uczestnicy przydzieleni do tego ramienia otrzymali standaryzowane Ćwiczenia Relaksacji Progresywnej (PRE) składające się z trzech sesji pooperacyjnych (każda o czasie trwania 30 minut).
Sesje były przeprowadzane w 6 godzinie pooperacyjnej, w pierwszym dniu pooperacyjnym i w drugim dniu pooperacyjnym przez pielęgniarkę przeszkoloną w PRE.
Protokół obejmował oddychanie przeponowe, sekwencyjne napinanie i rozluźnianie głównych grup mięśniowych oraz końcową fazę integracji.
PRE było dostarczane dodatkowo do rutynowej opieki pooperacyjnej.
|
Ta interwencja polega na strukturalnych Ćwiczeniach Postępującej Relaksacji (PRE) prowadzonych wyłącznie w okresie pooperacyjnym.
PRE obejmuje oddychanie przeponowe, uświadamianie napięcia mięśniowego oraz sekwencyjne napinanie i rozluźnianie głównych grup mięśniowych (dłoni, ramion, barków, szyi, klatki piersiowej, brzucha, pleców, bioder, nóg i stóp).
Każda sesja trwa 30 minut i jest prowadzona przy łóżku pacjenta przez pielęgniarkę przeszkoloną w PRE.
Protokół obejmuje fazę przygotowawczą (2-3 minuty), sekwencję relaksacji mięśni (20-22 minuty) oraz fazę integracyjną (3-5 minut).
PRE jest prowadzone w 6. godzinie pooperacyjnej, 1. dniu pooperacyjnym i 2. dniu pooperacyjnym, w dodatku do rutynowej opieki, i nie obejmuje żadnych składników farmakologicznych.
|
|
Brak interwencji: Tylko rutynowa opieka pooperacyjna
Uczestnicy w tej grupie otrzymywali rutynową opiekę pooperacyjną zgodnie z protokołami instytucjonalnymi, w tym przepisane przez lekarza leki przeciwbólowe, monitorowanie parametrów życiowych, mobilizację, pielęgnację ran oraz standardową opiekę pielęgniarską.
Nie zapewniano żadnej interwencji opartej na relaksacji ani behawioralnej. Ból, lęk i parametry fizjologiczne oceniano w tych samych zaplanowanych pooperacyjnych punktach czasowych, co w grupie interwencyjnej. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w ocenie bólu pooperacyjnego (całkowity wynik SF-MPQ)
Ramy czasowe: 6 godzin pooperacyjnych i 2 dzień pooperacyjny.
|
Ból pooperacyjny będzie oceniany za pomocą Krótkiej Formy Kwestionariusza Bólu McGilla (SF-MPQ), który obejmuje deskryptory sensoryczne i afektywne, wskaźnik Natężenia Bólu Obecnego (PPI) oraz Wizualną Skalę Analogową (VAS). Zakres sumy punktów: 0 do 45. Wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie bólu. |
6 godzin pooperacyjnych i 2 dzień pooperacyjny.
|
|
Zmiana wyniku lęku stanowego (STAI-State, TX-L1)
Ramy czasowe: Godzina 6 po operacji i dzień 2 po operacji.
|
Sytuacyjny lęk będzie oceniany za pomocą Inwentarza Stanu Lęku (STAI-State). Zakres wyników: 20 do 80. Wyższe wyniki wskazują na większy stan lęku. |
Godzina 6 po operacji i dzień 2 po operacji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wyniku lęku cechowego (STAI-Cech, TX-L2)
Ramy czasowe: Godzina 6 po operacji i dzień 2 po operacji.
|
Lęk jako cecha osobowości będzie oceniany za pomocą Inwentarza STAI-Trait.
Zakres wyników: 20 do 80. Wyższe wyniki wskazują na większy lęk jako cechę osobowości. |
Godzina 6 po operacji i dzień 2 po operacji.
|
|
Zmiana ciśnienia skurczowego krwi
Ramy czasowe: Godzina 6 pooperacyjna, dzień 1 pooperacyjny, dzień 2 pooperacyjny.
|
Ciśnienie skurczowe krwi będzie mierzone za pomocą kalibrowanego sfigmomanometru po 10 minutach odpoczynku.
Wyższe wartości wskazują na wyższe ciśnienie skurczowe krwi.
|
Godzina 6 pooperacyjna, dzień 1 pooperacyjny, dzień 2 pooperacyjny.
|
|
Zmiana ciśnienia rozkurczowego krwi
Ramy czasowe: Godzina 6 pooperacyjna, dzień 1 pooperacyjny i dzień 2 pooperacyjny.
|
Ciśnienie rozkurczowe będzie mierzone za pomocą kalibrowanego sfigmomanometru po 10 minutach odpoczynku.
|
Godzina 6 pooperacyjna, dzień 1 pooperacyjny i dzień 2 pooperacyjny.
|
|
Zmiana częstości akcji serca
Ramy czasowe: Godzina 6 po operacji, dzień 1 po operacji i dzień 2 po operacji.
|
Tętno będzie mierzone za pomocą monitoringu przyłóżkowego po 10 minutach odpoczynku.
|
Godzina 6 po operacji, dzień 1 po operacji i dzień 2 po operacji.
|
|
Zmiana częstości oddechów
Ramy czasowe: Godzina 6 po operacji, dzień 1 po operacji i dzień 2 po operacji.
|
Częstość oddechów będzie mierzona przy użyciu standardowego monitorowania klinicznego po 10 minutach odpoczynku.
|
Godzina 6 po operacji, dzień 1 po operacji i dzień 2 po operacji.
|
|
Zmiana w saturacji tlenu (SpO₂)
Ramy czasowe: Godzina 6 pooperacyjna, dzień 1 pooperacyjny i dzień 2 pooperacyjny.
|
Nasycenie krwi tlenem na obwodzie będzie mierzone za pomocą pulsoksymetrii.
Wyższe wartości wskazują na lepsze utlenowanie. |
Godzina 6 pooperacyjna, dzień 1 pooperacyjny i dzień 2 pooperacyjny.
|
|
Stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ)
Ramy czasowe: Godzina 6 po operacji, dzień 1 po operacji i dzień 2 po operacji.
|
Stosowanie NLPZ będzie rejestrowane przy każdej ocenie pooperacyjnej na podstawie dokumentacji podawania leków.
Wyższe wartości wskazują na większe spożycie NLPZ.
|
Godzina 6 po operacji, dzień 1 po operacji i dzień 2 po operacji.
|
|
Stosowanie opioidowych leków przeciwbólowych
Ramy czasowe: Godzina 6 pooperacyjna, dzień 1 pooperacyjny i dzień 2 pooperacyjny.
|
Stosowanie opioidowych leków przeciwbólowych będzie rejestrowane podczas każdej oceny pooperacyjnej na podstawie dokumentacji podawania leków.
Wyższe wartości wskazują na większe zużycie opioidów.
|
Godzina 6 pooperacyjna, dzień 1 pooperacyjny i dzień 2 pooperacyjny.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Volkan GOKMEN, Doctorate, Agri ibrahim Cecen Univercity
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ju W, Ren L, Chen J, Du Y. Efficacy of relaxation therapy as an effective nursing intervention for post-operative pain relief in patients undergoing abdominal surgery: A systematic review and meta-analysis. Exp Ther Med. 2019 Oct;18(4):2909-2916. doi: 10.3892/etm.2019.7915. Epub 2019 Aug 19.
- Loh EW, Shih HF, Lin CK, Huang TW. Effect of progressive muscle relaxation on postoperative pain, fatigue, and vital signs in patients with head and neck cancers: A randomized controlled trial. Patient Educ Couns. 2022 Jul;105(7):2151-2157. doi: 10.1016/j.pec.2021.10.034. Epub 2021 Nov 3.
- Akinci N. Effect of progressive muscle relaxation on postoperative pain in laparoscopic living kidney donors: a randomized controlled trial. BMC Surg. 2025 Sep 24;25(1):410. doi: 10.1186/s12893-025-03187-y.
- Kisaarslan M, Aksoy N. Effect of Progressive Muscle Relaxation Exercise on Postoperative Pain Level in Patients Undergoing Open Renal Surgery: A Nonrandomized Evaluation. J Perianesth Nurs. 2020 Aug;35(4):389-396. doi: 10.1016/j.jopan.2019.12.003. Epub 2020 Mar 24.
- Aslan, F. E. (2006). Ağrı değerlendirilmesi ve ölçümü. In F. E. Aslan (Ed.), Ağrı: Doğası ve Kontrolü (pp. 68-99). İstanbul Tıp Kitabevleri
- Abbasi, A., Naderi, Z., & Zakerimoghadam, M. (2018). The effect of progressive muscle relaxation on postoperative pain and physiological parameters in patients undergoing abdominal surgery. Journal of PeriAnesthesia Nursing, 33(5), 512-520. https://doi.org/10.1016/j.jopan.2017.11.010
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PRE-EMERGENCY-2021
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból pooperacyjny
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska
-
Tianjin University of SportJeszcze nie rekrutacja