Postoperative Progressive Afslapningsøvelser for Smerter og Angst efter Akutoperation (PRE-ES)

Denne randomiserede, parallelgruppekliniske undersøgelse blev udført for at vurdere effektiviteten og gennemførligheden af postoperative progressive afslapningsøvelser (PRE) blandt patienter, der gennemgår akut generel kirurgi. Akutte kirurgiske indlæggelser giver ingen mulighed for præoperativ forberedelse, og postoperative smerter, angst og autonom ustabilitet forstærkes almindeligvis af akutte fysiologiske stressresponser. Undersøgelsen var designet til at afgøre, om PRE, som udelukkende blev givet efter operationen, kunne reducere disse symptomer og støtte tidlig fysiologisk genopretning.

Efter bekræftelse af postoperativ stabilitet efter 6 timer blev berettigede patienter tilfældigt tildelt i et 1:1-forhold til enten PRE-interventionen eller rutinemæssig postoperativ pleje. Interventionen bestod af standardiserede 30-minutters sessioner med progressiv muskelafslapning, som blev gennemført efter 6 timer postoperativt, på postoperativ dag 1 og postoperativ dag 2. Sessionerne fulgte en struktureret protokol, der omfattede diafragmisk vejrtrækning, sekventiel kontraktion-afslapning af store muskelgrupper og en endelig integrationsfase. Alle sessioner blev udført af en sygeplejerske, der var trænet i PRE.

Resultatvurderinger blev udført på forudbestemte tidspunkter ved hjælp af validerede målinger. Smerter blev vurderet med Short-Form McGill Pain Questionnaire, angst med State-Trait Anxiety Inventory og fysiologisk status gennem rutinemæssig klinisk overvågning af blodtryk, puls, respirationsfrekvens og iltmætning. Analyser undersøgte både forskelle mellem grupper og ændringer over tid.

Studiet overholdt CONSORT-retningslinjer for randomiserede forsøg og inkorporerede blind resultatvurdering og skjult tildeling. Der blev ikke rapporteret nogen bivirkninger relateret til interventionen, og alle randomiserede deltagere gennemførte opfølgningen.