- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07322497
Porównanie aplikacji na telefon z filmami wideo vs. nadzorowane ćwiczenia przedoperacyjne w rekonstrukcji ACL (ACL-PREHAB-APP)
Badanie wpływu ćwiczeń fizycznych opartych na wideo oraz ćwiczeń fizycznych pod nadzorem fizjoterapeuty przed rekonstrukcją więzadła krzyżowego przedniego
Celem tego badania klinicznego jest sprawdzenie, czy korzystanie z aplikacji telefonicznej do ćwiczeń jest tak samo skuteczne jak praca z fizjoterapeutą przed operacją więzadła krzyżowego przedniego kolana. Sprawdzi również, czy ćwiczenia przed operacją pomagają pacjentom lepiej dojść do siebie w porównaniu z tymi, którzy nie stosują konkretnego planu ćwiczeń. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Czy aplikacja telefoniczna pomaga pacjentom poprawić siłę i ruchomość kolana równie dobrze jak wizyta u fizjoterapeuty?
- Czy pacjenci, którzy ćwiczą przed operacją, mają lepszą rekonwalescencję po operacji niż ci, którzy tego nie robią?
Badacze porównają grupę korzystającą z aplikacji telefonicznej z grupą pracującą z fizjoterapeutą i grupą bez konkretnego planu ćwiczeń, aby sprawdzić, która metoda działa najlepiej.
Uczestnicy będą:
- Stosować plan ćwiczeń przez 4 tygodnie przed operacją (korzystając z aplikacji, z terapeutą lub bez konkretnego planu).
- Odwiedzać klinikę na kontrole przed rozpoczęciem ćwiczeń, tuż przed operacją oraz 6 miesięcy po operacji.
- Wypełniać proste testy i ankiety w celu oceny stanu zdrowia kolana.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie to prospektywne, randomizowane badanie kontrolowane, zaprojektowane w celu zbadania wpływu różnych metod przedoperacyjnej rehabilitacji na pacjentów zakwalifikowanych do rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego (ACL).
Uczestnicy zostaną podzieleni na warstwy na podstawie rodzaju urazu (izolowany uraz ACL vs. uraz ACL z towarzyszącym uszkodzeniem łąkotki) w celu zapewnienia jednorodnego rozkładu. Po stratyfikacji pacjenci zostaną randomizowani do trzech równoległych grup za pomocą komputerowej metody randomizacji blokowej (rozmiar bloku 6).
Badanie składa się z trzech faz:
Interwencja przedoperacyjna (4 tygodnie):
- Grupa aplikacji mobilnej opartej na wideo (nienadzorowana): Uczestnicy będą realizować progresywny program ćwiczeń za pośrednictwem aplikacji mobilnej. Aplikacja zapewnia asynchroniczne wskazówki wideo, przypomnienia i śledzenie przestrzegania zaleceń. Program koncentruje się na zakresie ruchu, redukcji obrzęku i wzmocnieniu mięśni.
- Grupa nadzorowanej rehabilitacji: Uczestnicy będą realizować dokładnie ten sam protokół ćwiczeń pod bezpośrednim nadzorem fizjoterapeuty (3 sesje/tydzień) w warunkach klinicznych.
- Grupa kontrolna: Uczestnicy otrzymają standardową opiekę bez konkretnego, ustrukturyzowanego zalecenia ćwiczeń.
Interwencja chirurgiczna:
Wszyscy uczestnicy przejdą operację rekonstrukcji ACL wykonaną przez ten sam zespół chirurgiczny z użyciem autoprzeszczepów ze ścięgien mięśni kulszowo-goleniowych.
- Rehabilitacja pooperacyjna:
Po operacji WSZYSCY pacjenci we wszystkich trzech grupach otrzymają ten sam ustandaryzowany, oparty na celach program rehabilitacji pooperacyjnej. Ten protokół opiera się na międzynarodowych kryteriach i ma na celu zapewnienie, że opieka pooperacyjna jest spójna we wszystkich grupach, izolując efekt interwencji przedoperacyjnej.
Wyniki będą oceniane na początku badania, przed operacją (po 4-tygodniowym programie) oraz 6 miesięcy po operacji. Kluczowe metody oceny obejmują:
- Test izometrycznej siły mięśniowej (mięsień czworogłowy uda i mięśnie kulszowo-goleniowe) przy użyciu ręcznego dynamometru.
- Ocenę wydolności funkcjonalnej za pomocą testów skoku na jednej nodze (wskaźnik symetrii kończyn).
- Ocenę propriocepcji za pomocą testów czynnego czucia pozycji stawu.
- Pomiar zakresu ruchu w stawie kolanowym za pomocą elektronicznego goniometru.
- Wyniki zgłaszane przez pacjenta za pomocą formularza oceny subiektywnej kolana IKDC 2000.
Głównym celem jest ustalenie, czy nienadzorowany model cyfrowy nie jest gorszy od nadzorowanej rehabilitacji w poprawie wyników funkcjonalnych.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ömer Hekim, PT, MSc
- Numer telefonu: +905547538348
- E-mail: omerfarukhekim@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Kartal
-
Istanbul, Kartal, Turcja (Türkiye), 34865
- Kartal Dr. Lütfi Kırdar City Hospital
-
Kontakt:
- Ömer Hekim, PT, MSc
- Numer telefonu: +905547538348
- E-mail: omerfarukhekim@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Engin Eceviz, MD, PhD
-
Pod-śledczy:
- Zuhal Didem Takinacı, PT, PhD
-
Pod-śledczy:
- Ömer Hekim, PT, MSc
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci z rozpozanym jednostronnym zerwaniem więzadła krzyżowego przedniego (ACL)
- Pacjenci zakwalifikowani do operacji rekonstrukcji ACL.
- Wiek między 18 a 45 lat.
- Pacjenci gotowi do udziału i podpisania formularza świadomej zgody.
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci z wieloma urazami więzadeł (np. połączony uraz ACL i PCL/MCL).
- Pacjenci z obustronnymi urazami ACL.
- Obecność towarzyszących złamań w okolicy stawu kolanowego.
- Obecność aktywnej infekcji.
- Pacjenci, którzy odmawiają operacji lub wycofują zgodę.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa Aplikacji Opartej na Wideo
Uczestnicy otrzymają progresywny, nieskontrolowany program ćwiczeń za pośrednictwem aplikacji mobilnej przez 4 tygodnie przed operacją.
Aplikacja zapewnia wskazówki wideo, przypomnienia i śledzenie zgodności.
|
4-tygodniowy progresywny program ćwiczeń domowych dostarczany za pośrednictwem aplikacji na smartfona.
Skupia się na ćwiczeniach zakresu ruchu, kontroli obrzęku, wzmacnianiu i równowadze.
|
|
Aktywny komparator: Grupa z Nadzorowaną Rehabilitacją
Uczestnicy przejdą nadzorowany program ćwiczeń z fizjoterapeutą (3 dni/tydzień) przez 4 tygodnie przed operacją.
Protokół jest identyczny jak w grupie korzystającej z aplikacji.
|
4-tygodniowy program ćwiczeń w klinice nadzorowany przez fizjoterapeutę, obejmujący te same ćwiczenia, co grupa korzystająca z aplikacji
|
|
Brak interwencji: Grupa Kontrolna
Uczestnicy otrzymają standardową opiekę i nie otrzymają konkretnej recepty na ćwiczenia przedoperacyjne.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Izometryczna siła mięśnia czworogłowego uda
Ramy czasowe: Linia bazowa, Przedoperacyjne (Tydzień 4) i Pooperacyjne (Miesiąc 6)
|
Siłę mięśniową zmierzy się przy użyciu ręcznego dynamometru (Newton).
Pomiary zostaną wykonane przy zgięciu kolana pod kątem 30 i 70 stopni.
Zostanie zarejestrowana najwyższa wartość z 3 prób.
|
Linia bazowa, Przedoperacyjne (Tydzień 4) i Pooperacyjne (Miesiąc 6)
|
|
Izometryczna Siła Mięśni Kulszowych
Ramy czasowe: Wyjściowy, przedoperacyjny (tydzień 4) i pooperacyjny (miesiąc 6).
|
Siła mięśni będzie mierzona za pomocą ręcznego dynamometru (Newton) przy 35 i 60 stopniach zgięcia
|
Wyjściowy, przedoperacyjny (tydzień 4) i pooperacyjny (miesiąc 6).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusz Subiektywnej Oceny Kolana IKDC 2000
Ramy czasowe: Linia bazowa, przedoperacyjna (Tydzień 4) i pooperacyjna (Miesiąc 6).
|
Skala oceny objawów i funkcji kolana oparta na raportach pacjentów.
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą funkcję. |
Linia bazowa, przedoperacyjna (Tydzień 4) i pooperacyjna (Miesiąc 6).
|
|
Zakres ruchu (ROM) w stawie kolanowym
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, przedoperacyjny (tydzień 4) i pooperacyjny (miesiąc 6).
|
Aktywne zgięcie i wyprost kolana będzie mierzone za pomocą elektronicznego goniometru (stopnie)
|
Punkt wyjściowy, przedoperacyjny (tydzień 4) i pooperacyjny (miesiąc 6).
|
|
Test skoku na jednej nodze (Wskaźnik Symetrii Kończyn)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, przedoperacyjny (tydzień 4) i pooperacyjny (miesiąc 6).
|
Uczestnicy będą skakać jak najdalej na jednej nodze.
Odległość jest mierzona w cm.
Wskaźnik symetrii kończyn (LSI) zostanie obliczony poprzez porównanie operowanej nogi z nogą zdrową.
|
Punkt wyjściowy, przedoperacyjny (tydzień 4) i pooperacyjny (miesiąc 6).
|
|
Test równowagi Star Excursion (SEBT)
Ramy czasowe: Linia bazowa, przedoperacyjne (tydzień 4) i pooperacyjne (miesiąc 6).
|
Równowagę dynamiczną ocenia się poprzez sięganie w kierunku przednim, tylno-przyśrodkowym i tylno-bocznym.
Odległości sięgnięcia zostaną znormalizowane względem długości nogi.
|
Linia bazowa, przedoperacyjne (tydzień 4) i pooperacyjne (miesiąc 6).
|
|
Czucie Pozycji Stawu Czynnego
Ramy czasowe: Linia bazowa, przedoperacyjne (tydzień 4) i pooperacyjne (miesiąc 6).
|
Propriocepcja będzie oceniana na podstawie zdolności do aktywnego odtworzenia kąta docelowego (15 i 45 stopni) przy zamkniętych oczach.
Będzie rejestrowany bezwzględny błąd kątowy.
|
Linia bazowa, przedoperacyjne (tydzień 4) i pooperacyjne (miesiąc 6).
|
|
Wysięk stawu kolanowego (test przepływu)
Ramy czasowe: Linia bazowa, przedoperacyjnie (tydzień 4) i pooperacyjnie (miesiąc 6).
|
Wysięk stawowy będzie oceniany w skali od 0 do 3+ przy użyciu techniki testu przemieszczenia
|
Linia bazowa, przedoperacyjnie (tydzień 4) i pooperacyjnie (miesiąc 6).
|
|
Przestrzeganie zaleceń dotyczących ćwiczeń
Ramy czasowe: Przedoperacyjny (tydzień 4).
|
Przestrzeganie będzie monitorowane za pomocą dzienników aplikacji mobilnej (dla grupy korzystającej z aplikacji) i dzienników ćwiczeń (dla grupy nadzorowanej).
Jest to definiowane jako odsetek ukończonych przepisanych sesji
|
Przedoperacyjny (tydzień 4).
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2025/23/1304
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Program Ćwiczeń w Aplikacji Mobilnej
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiApple Inc.; Sage Bionetworks; Lifemap Solutions, IncZakończony
-
CochlearZakończony
-
CochlearRekrutacyjnyUtrata słuchuBelgia, Stany Zjednoczone, Australia
-
Sanidad de Castilla y LeónZakończonySkuteczność programu poprawiającego równowagę, mobilność i zapobiegającego upadkom u osób starszych.Przypadkowe upadkiHiszpania
-
University of British ColumbiaRekrutacyjny
-
University of VirginiaVirginia Department of HealthZakończonyHIV | Adhezja, lekarstwoStany Zjednoczone
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyMotoryczny zespół ryzyka poznawczego | Osoby w podeszłym wieku (osoby w wieku 65 lat lub starsze) | Pacjent geriatryczny | Eksergowanie | Ćwiczenia nerwowo-mięśnioweTurcja (Türkiye)
-
Shanghai Children's Medical CenterNieznany
-
Instituto de Investigación Hospital Universitario...ZakończonyMigotanie komór | Tachykardia komorowa | Arytmia sercaHiszpania
-
Ezgi AtasoyJeszcze nie rekrutacjaWpływ programu śledzenia hydratacji mobilnej na wiedzę, postawy i zachowania u osób starszych (SIVI)Odwodnienie | Mobilna aplikacja | Interwencja internetowa | Zachowanie samozarządzania | Stan nawodnienia | Starsi dorośli (65 lat i starsi)