- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07322497
Vergleich von videobasiertem Telefon-App- vs. überwachtem präoperativem Training für die Kreuzbandrekonstruktion (ACL-PREHAB-APP)
Untersuchung der Auswirkungen von videobasiertem körperlichem Training und physiotherapeutisch betreutem körperlichem Training vor einer vorderen Kreuzbandrekonstruktion
Das Ziel dieser klinischen Studie ist es herauszufinden, ob die Verwendung einer Handy-App für Übungen genauso effektiv ist wie die Arbeit mit einem Physiotherapeuten vor einer Operation des vorderen Kreuzbands im Knie. Es wird auch überprüft, ob das Trainieren vor der Operation den Patienten hilft, sich besser zu erholen, verglichen mit denen, die keinen spezifischen Trainingsplan befolgen. Die Hauptfragen, die beantwortet werden sollen, sind:
- Hilft die Handy-App den Patienten, ihre Kniefestigkeit und Beweglichkeit genauso gut zu verbessern wie der Besuch bei einem Physiotherapeuten?
- Haben Patienten, die vor der Operation trainieren, eine bessere Genesung nach der Operation als diejenigen, die nicht trainieren?
Die Forscher werden die Handy-App-Gruppe mit einer Physiotherapeuten-Gruppe und einer Gruppe ohne spezifischen Trainingsplan vergleichen, um zu sehen, welche Methode am besten funktioniert.
Die Teilnehmer werden:
- 4 Wochen vor ihrer Operation einem Trainingsplan folgen (entweder mit der App, mit einem Therapeuten oder ohne spezifischen Plan).
- Die Klinik für Untersuchungen vor Beginn der Übungen, unmittelbar vor der Operation und 6 Monate nach der Operation aufsuchen.
- Einfache Tests und Umfragen durchführen, um ihre Kniegesundheit zu messen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie ist eine prospektive randomisierte kontrollierte Studie, die entwickelt wurde, um die Auswirkungen verschiedener präoperativer Rehabilitationsmethoden bei Patienten zu untersuchen, die für eine Rekonstruktion des vorderen Kreuzbands (VKB) vorgesehen sind.
Die Teilnehmer werden basierend auf ihrem Verletzungstyp (isolierte VKB-Verletzung vs. VKB-Verletzung mit begleitendem Meniskusriss) stratifiziert, um eine homogene Verteilung sicherzustellen. Nach der Stratifizierung werden die Patienten mithilfe einer computergenerierten Blockrandomisierungsmethode (Blockgröße von 6) in drei parallele Gruppen randomisiert.
Die Studie besteht aus drei Phasen:
Präoperative Intervention (4 Wochen):
- Video-basierte Mobile-App-Gruppe (unbeaufsichtigt): Die Teilnehmer folgen einem progressiven Übungsprogramm über eine mobile App. Die App bietet asynchrone Videoanleitungen, Erinnerungen und Nachverfolgung der Compliance. Das Programm konzentriert sich auf Bewegungsbereich, Ödemreduktion und Muskelstärkung.
- Beaufsichtigte Rehabilitationsgruppe: Die Teilnehmer durchlaufen das exakt gleiche Übungsprotokoll unter direkter Aufsicht eines Physiotherapeuten (3 Sitzungen/Woche) in einer klinischen Umgebung.
- Kontrollgruppe: Die Teilnehmer erhalten Standardversorgung ohne spezifische strukturierte Übungsverordnung.
Chirurgische Intervention:
Alle Teilnehmer werden sich einer VKB-Rekonstruktionsoperation unterziehen, die vom gleichen chirurgischen Team mit Hamstring-Autotransplantaten durchgeführt wird.
- Postoperative Rehabilitation:
Nach der Operation erhalten ALLE Patienten in allen drei Gruppen das gleiche standardisierte, zielbasierte postoperative Rehabilitationsprogramm. Dieses Protokoll basiert auf internationalen Kriterien und zielt darauf ab, sicherzustellen, dass die postoperative Versorgung in allen Gruppen konsistent ist, um die Wirkung der präoperativen Intervention zu isolieren.
Die Ergebnisse werden zu Studienbeginn, präoperativ (nach dem 4-wöchigen Programm) und 6 Monate postoperativ bewertet. Zu den wichtigsten Bewertungsmethoden gehören:
- Isometrischer Muskelkrafttest (Quadrizeps und Hamstring) mit einem Handdynamometer.
- Funktionelle Leistungsbewertung über Einbeinhüpftests (Gliedmaßensymmetrieindex).
- Propriozeptionsevaluierung mit aktiven Gelenkpositionssinn-Tests.
- Kniebewegungsbereichsmessung mit einem elektronischen Goniometer.
- Patientenberichtete Ergebnisse mit dem IKDC 2000 Subjective Knee Evaluation Form.
Das primäre Ziel ist festzustellen, ob das unbeaufsichtigte digitale Modell der beaufsichtigten Rehabilitation bei der Verbesserung funktioneller Ergebnisse nicht unterlegen ist.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Ömer Hekim, PT, MSc
- Telefonnummer: +905547538348
- E-Mail: omerfarukhekim@gmail.com
Studienorte
-
-
Kartal
-
Istanbul, Kartal, Türkei (türkiye), 34865
- Kartal Dr. Lütfi Kırdar City Hospital
-
Kontakt:
- Ömer Hekim, PT, MSc
- Telefonnummer: +905547538348
- E-Mail: omerfarukhekim@gmail.com
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Hauptermittler:
- Engin Eceviz, MD, PhD
-
Unterermittler:
- Zuhal Didem Takinacı, PT, PhD
-
Unterermittler:
- Ömer Hekim, PT, MSc
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit diagnostizierter einseitiger Ruptur des vorderen Kreuzbands (VKB)
- Patienten, bei denen eine VKB-Rekonstruktionsoperation geplant ist.
- Alter zwischen 18 und 45 Jahren.
- Patienten, die bereit sind, teilzunehmen und die Einverständniserklärung zu unterschreiben.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit Mehrfachbandverletzungen (z.B. kombinierte VKB- und HKB/Innenbandverletzung).
- Patienten mit beidseitigen VKB-Verletzungen.
- Vorhandensein von Begleitfrakturen im Bereich des Kniegelenks.
- Vorhandensein einer aktiven Infektion.
- Patienten, die eine Operation ablehnen oder ihre Einwilligung zurückziehen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Video-basierte App-Gruppe
Die Teilnehmer erhalten 4 Wochen vor der Operation über eine mobile Anwendung ein progressives, unüberwachtes Übungsprogramm.
Die App bietet Videoanleitungen, Erinnerungen und Nachverfolgung der Compliance.
|
Ein 4-wöchiges progressives Heimtrainingsprogramm, das über eine Smartphone-App bereitgestellt wird.
Es konzentriert sich auf Bewegungsumfang, Ödemkontrolle, Kräftigungs- und Gleichgewichtsübungen.
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Aktiver Komparator: Überwachte Rehabilitationsgruppe
Die Teilnehmer absolvieren vor der Operation ein betreutes Bewegungsprogramm mit einem Physiotherapeuten (3 Tage/Woche) über 4 Wochen.
Das Protokoll ist identisch mit dem der App-Gruppe. |
Ein 4-wöchiges klinikinternes Übungsprogramm unter Aufsicht eines Physiotherapeuten, einschließlich der gleichen Übungen wie in der App-Gruppe
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Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Die Teilnehmer erhalten Standardversorgung und erhalten kein spezifisches präoperatives Übungsprogramm.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Isometrische Quadrizeps-Muskelkraft
Zeitfenster: Baseline, präoperativ (Woche 4) und postoperativ (Monat 6)
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Die Muskelkraft wird mit einem Handdynamometer (Newton) gemessen.
Messungen werden bei 30 und 70 Grad Kniebeugung durchgeführt.
Der höchste Wert von 3 Versuchen wird aufgezeichnet.
|
Baseline, präoperativ (Woche 4) und postoperativ (Monat 6)
|
|
Isometrische Oberschenkelmuskelkraft
Zeitfenster: Baseline, präoperativ (Woche 4) und postoperativ (Monat 6).
|
Die Muskelkraft wird mit einem Handdynamometer (Newton) bei 35 und 60 Grad Flexion gemessen
|
Baseline, präoperativ (Woche 4) und postoperativ (Monat 6).
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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IKDC 2000 Subjektiver Kniebewertungsbogen
Zeitfenster: Baseline, präoperativ (Woche 4) und postoperativ (Monat 6).
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Ein patientenberichtetes Ergebnisinstrument zur Bewertung von Kniesymptomen und -funktion.
Die Punktzahl liegt zwischen 0 und 100, wobei höhere Werte eine bessere Funktion anzeigen.
|
Baseline, präoperativ (Woche 4) und postoperativ (Monat 6).
|
|
Kniebewegungsausmaß (ROM)
Zeitfenster: Baseline, präoperativ (Woche 4) und postoperativ (Monat 6).
|
Aktive Kniebeugung und -streckung werden mit einem elektronischen Goniometer (Grad) gemessen
|
Baseline, präoperativ (Woche 4) und postoperativ (Monat 6).
|
|
Einbeiniger Sprungtest (Limb Symmetry Index)
Zeitfenster: Baseline, präoperativ (Woche 4) und postoperativ (Monat 6).
|
Die Teilnehmer werden so weit wie möglich auf einem Bein hüpfen.
Die Entfernung wird in cm gemessen.
Der Limb Symmetry Index (LSI) wird berechnet, indem das operierte Bein mit dem gesunden Bein verglichen wird.
|
Baseline, präoperativ (Woche 4) und postoperativ (Monat 6).
|
|
Star Excursion Balance Test (SEBT)
Zeitfenster: Baseline, präoperativ (Woche 4) und postoperativ (Monat 6).
|
Die dynamische Balance wird durch Erreichen in anteriorer, posteromedialer und posterolateraler Richtung bewertet.
Die Reichweiten werden auf die Beinlänge normalisiert.
|
Baseline, präoperativ (Woche 4) und postoperativ (Monat 6).
|
|
Aktives Gelenkpositionsgefühl
Zeitfenster: Baseline, präoperativ (Woche 4) und postoperativ (Monat 6).
|
Die Propriozeption wird anhand der Fähigkeit bewertet, einen Zielwinkel (15 und 45 Grad) mit geschlossenen Augen aktiv nachzubilden.
Der absolute Winkelabweichungsfehler wird aufgezeichnet.
|
Baseline, präoperativ (Woche 4) und postoperativ (Monat 6).
|
|
Kniegelenkserguss (Sweep-Test)
Zeitfenster: Baseline, präoperativ (Woche 4) und postoperativ (Monat 6).
|
Gelenkerguss wird mithilfe der Sweep-Test-Technik auf einer Skala von 0 bis 3+ bewertet
|
Baseline, präoperativ (Woche 4) und postoperativ (Monat 6).
|
|
Übungsadhärenz
Zeitfenster: Präoperativ (Woche 4).
|
Die Einhaltung wird über die mobilen App-Protokolle (für die App-Gruppe) und Trainingsprotokolle (für die beaufsichtigte Gruppe) verfolgt.
Sie ist definiert als der Prozentsatz der abgeschlossenen vorgeschriebenen Sitzungen
|
Präoperativ (Woche 4).
|
Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2025/23/1304
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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