- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07327593
Hipoalgezja wywołana wysiłkiem fizycznym w populacjach osób po udarze bez bólu i zdrowych: badanie kohortowe
Ćwiczeniowa Hipolalgezja w Bezbolesnych Populacjach po Udarze i Zdrowych: Badanie Kohortowe
Ćwiczenia wykazały liczne korzystne efekty zarówno u osób zdrowych, jak i po udarze mózgu. Jednym z nich jest ostre zmniejszenie wrażliwości na bodźce bólowe, zwane hipoalgezją wywołaną wysiłkiem (EIH). Zjawisko to badano od 1979 roku i wykazano poprawę progów bólowych zarówno w przypadku treningu aerobowego, jak i oporowego u zdrowych, wolnych od bólu populacji oraz w różnych przewlekłych stanach bólowych.
Chociaż przeprowadzono wiele badań nad EIH u zdrowych populacji i osób z przewlekłym bólem mięśniowo-szkieletowym, zaskakująco mało uwagi poświęcono osobom z patologiami neurologicznymi. Przewlekły ból występuje u ponad 50% pacjentów po udarze, a 70% dotkniętych osób doświadcza bólu podczas codziennych czynności. Raportowane rozpowszechnienie bólu po udarze (PSP) różni się między poszczególnymi badaniami, ale panuje ogólna zgoda, że jest to zjawisko niedostatecznie zgłaszane. Pacjenci z bólem doświadczają większego spadku funkcji poznawczych i funkcjonalnych, zmęczenia, depresji oraz niższej jakości życia.
Wiele czynników przyczynia się do PSP i istnieją różne podejścia do leczenia wszystkich zmiennych na nie wpływających. Niniejsze badanie ma na celu porównanie wpływu ćwiczeń na percepcję bólu u zdrowych osób i pacjentów po udarze bez bólu, przy użyciu tego samego protokołu treningu sercowo-naczyniowego, aby lepiej zrozumieć mechanizmy EIH i jego utrzymywanie się po udarze, ostatecznie dążąc do poprawy leczenia osób po udarze.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Alejandro Herrera Rojas, Physical Therapist
- Numer telefonu: + 34 640944777
- E-mail: aherrerar2003@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Alfredo Lerín Calvo, Physical Therapist
- Numer telefonu: + 34 620187457
- E-mail: alerin@neuronrehab.es
Lokalizacje studiów
-
-
Madrid
-
Madrid, Madrid, Hiszpania, 28045
- Rekrutacyjny
- Neuron Madrid Rio
-
Kontakt:
- Alejandro Herrera Rojas, Physical Therapist
- Numer telefonu: +34 640944777
- E-mail: alejandro.herrera@lasallecampus.es
-
Madrid, Madrid, Hiszpania
- Rekrutacyjny
- Neuron Nuevos Ministerios
-
Kontakt:
- Alejandro Herrera Rojas, Physical Therapist
- Numer telefonu: +34 640944777
- E-mail: alejandro.herrera@lasallecampus.es
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Grupa zdrowa: Wiek > 18 lat; brak uszkodzeń neurologicznych; brak schorzeń medycznych, które mogłyby wpłynąć na test; brak bólu
- Grupa po udarze: Udar niedokrwienny lub krwotoczny (> 3 miesiące); wiek > 18 lat; brak bólu
Kryteria wykluczenia:
- Grupa zdrowa: Jakiekolwiek schorzenie medyczne, które mogłoby wpłynąć na test; ból w dowolnej lokalizacji, trwający > 1 tydzień w ciągu 3 miesięcy poprzedzających badanie.
- Grupa po udarze: Niemożność udziału w teście (brak możliwości przeniesienia lub aktywnego pedałowania); przeciwwskazanie medyczne do treningu kardiologicznego z jakiegokolwiek powodu; niezdolność do przestrzegania instrukcji lub komunikowania odczuć podczas treningu; inna patologia neurologiczna; patologia sercowa (niestabilna dławica piersiowa, arytmie, problemy z aortą lub lewą komorą, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia); patologia płucna wpływająca na test (zatorowość płucna, nadciśnienie płucne itp.); problemy nerkowe lub metaboliczne (ciężka dysfunkcja nerek, niekontrolowana cukrzyca itp.); ostra infekcja lub gorączka; neurochirurgia w ciągu 6 tygodni przed włączeniem do badania; ból w dowolnej lokalizacji, trwający > 1 tydzień w ciągu 3 miesięcy poprzedzających badanie; stosowanie beta-blokerów, leków przeciwdepresyjnych lub jakichkolwiek leków, które mogą wpłynąć na pomiar tętna
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Zdrowa kohorta
Wiek > 18 lat; brak uszkodzeń neurologicznych; brak schorzeń medycznych, które mogłyby wpłynąć na test; brak bólu trwającego > 1 tydzień w ciągu 3 miesięcy poprzedzających rekrutację. Brak poważnych schorzeń medycznych. Najpierw zostaną ocenione progi bólu uciskowego i modulacja bólu warunkowego. Następnie uczestnicy przeprowadzą trening sercowo-naczyniowy przez 30 minut, a następnie zostaną ponownie ocenieni bezpośrednio po treningu i 30 minut później. |
Protokół treningu kardiologicznego będzie obejmował 5-minutową rozgrzewkę, której celem jest osiągnięcie 70% maksymalnego tętna (MHR), a następnie 20 minut pracy utrzymywanej przy tej intensywności (ponieważ utrzymanie tej intensywności jest trudne, zwłaszcza w grupie pacjentów po udarze, dopuścimy margines ±2–3% MHR i zapewnimy informację zwrotną w celu zwiększenia lub zmniejszenia tętna).
Będziemy dążyć do utrzymania tętna poniżej 73% maksymalnego tętna, utrzymania ciśnienia krwi w bezpiecznych zakresach oraz utrzymania poziomu wysiłku między 14/20 a 16/20
|
|
Eksperymentalny: Kohorta bez bólu po udarze
Udar niedokrwienny lub krwotoczny (> 3 miesiące); wiek powyżej 18 lat; czas trwania > 1 tydzień w ciągu 3 miesięcy poprzedzających rekrutację. Brak innych poważnych schorzeń. Uczestnicy po udarze otrzymają taki sam protokół badania jak zdrowa kohorta. |
Protokół treningu kardiologicznego będzie obejmował 5-minutową rozgrzewkę, której celem jest osiągnięcie 70% maksymalnego tętna (MHR), a następnie 20 minut pracy utrzymywanej przy tej intensywności (ponieważ utrzymanie tej intensywności jest trudne, zwłaszcza w grupie pacjentów po udarze, dopuścimy margines ±2–3% MHR i zapewnimy informację zwrotną w celu zwiększenia lub zmniejszenia tętna).
Będziemy dążyć do utrzymania tętna poniżej 73% maksymalnego tętna, utrzymania ciśnienia krwi w bezpiecznych zakresach oraz utrzymania poziomu wysiłku między 14/20 a 16/20
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Progi bólu uciskowego
Ramy czasowe: Przed treningiem kardiowaskularnym, bezpośrednio po treningu oraz 30 minut po
|
Progi bólu uciskowego (PPT) są najczęściej stosowaną miarą wrażliwości na ból w tych paradygmatach i reprezentują statyczną miarę bólu, wskazującą na podstawowy stan percepcji bólu.
Zazwyczaj mierzy się je za pomocą algometru, który jest naciskany na ciało uczestnika, a uczestnik jest poinformowany, aby ostrzec w momencie, gdy ucisk zaczyna być bolesny.
EIH wykazało niewielkie różnice między efektami lokalnymi a ogólnymi, więc będziemy mierzyć PPT zarówno w mięśniu prostym uda (efekty lokalne), jak i w pierwszym mięśniu grzbietowym międzykostnym (efekty ogólne), zaznaczając dokładne punkty, aby zapewnić powtarzalność pomiaru po programie ćwiczeń.
W kohorcie po udarze ocena ta będzie przeprowadzana po stronie nieporażonej, tak aby możliwa utrata wrażliwości spowodowana stanem chorobowym nie wpływała na pomiary.
|
Przed treningiem kardiowaskularnym, bezpośrednio po treningu oraz 30 minut po
|
|
Modulacja bólu warunkowanego
Ramy czasowe: Przed treningiem sercowo-naczyniowym, bezpośrednio po treningu i 30 minut po
|
Warunkowa kumulacja bólu (CPM) to terminologia używana do opisania efektu endogennych szlaków w celu wzmocnienia lub osłabienia aferentnych bodźców szkodliwych. W tej ocenie metodologia "testu mankietu" zostanie przeprowadzona na zdrowej ręce uczestników po udarze. Ta metodologia wykorzystuje bodziec testowy (TS) przy użyciu pomiaru progu bólu uciskowego. Następnie zakłada się mankiet napełnialny, a jego ciśnienie zwiększa się, aż pacjent zgłosi odczucie bólu na poziomie 6 w skali od 1 do 10. Podczas gdy mankiet jest napompowany, pomiar progu bólu uciskowego jest powtarzany, aby uzyskać bodziec warunkowy (CS). Wynik testu jest następnie obliczany przez odjęcie ciśnień uzyskanych na algometrze, obliczając w ten sposób różnicę CS-TS. CPM będzie mierzony po dominującej stronie w zdrowej kohorcie i po zdrowej stronie w kohorcie po udarze. |
Przed treningiem sercowo-naczyniowym, bezpośrednio po treningu i 30 minut po
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Alejandro Herrera Rojas, Physical Therapist, Neuron, Spain
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NeuronRehab
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na Trening sercowo-naczyniowy
-
Università degli Studi di SassariZakończonyStwardnienie rozsiane | Zmęczenie | SłabośćWłochy
-
University of West AtticaRekrutacyjny
-
Riphah International UniversityZakończonyFizjoterapia sportowaPakistan
-
Northwestern UniversityRekrutacyjnyObturacyjny bezdech senny (OSA)Stany Zjednoczone
-
Ankara Etlik City HospitalRekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego | Trening równowagi | Rehabilitacja pooperacyjna | Całkowite odzyskiwanie artroplastyki stawu kolanowegoIndyk
-
Karamanoğlu Mehmetbey UniversityZakończonyAdaptacja metaboliczna do treningu interwałowego o wysokiej intensywnościTurcja (Türkiye)
-
Ebru TekinZakończonyTrening neuroatletyczny | Piłkarze futbolu amerykańskiego | Trening ReaktywnyTurcja (Türkiye)
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Jeszcze nie rekrutacjaZaburzenie schizofrenii
-
Wuerzburg University HospitalRekrutacyjnyPolip okrężnicy | Gruczolak jelita grubegoNiemcy
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyMotoryczny zespół ryzyka poznawczego | Osoby w podeszłym wieku (osoby w wieku 65 lat lub starsze) | Pacjent geriatryczny | Eksergowanie | Ćwiczenia nerwowo-mięśnioweTurcja (Türkiye)