- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07479329
Szacowane Ryzyko Preeklampsji w Pierwszym Trymestrze i Jego Związek z Podkliniczną Miażdżycą oraz Ryzykiem Sercowo-Naczyniowym u Kobiet z Cukrzycą Typu 1 (PREEATH-T1D)
Szacowane Ryzyko Stanu Przedrzucawkowego w Pierwszym Trymestrze Ciąży i Jego Związek z Subkliniczną Miażdżycą oraz Ryzykiem Sercowo-Naczyniowym u Kobiet z Cukrzycą Typu 1
To wieloośrodkowe obserwacyjne badanie kohortowe ma na celu ocenę, czy szacowane ryzyko stanu przedrzucawkowego (PE) w pierwszym trymestrze ciąży jest związane z subkliniczną miażdżycą, profilem ryzyka sercowo-naczyniowego oraz zdarzeniami sercowo-naczyniowymi u kobiet z cukrzycą typu 1 (T1D) co najmniej 3 lata po ciąży.
Kobiety z T1D i co najmniej jedną wcześniejszą ciążą z udokumentowanym badaniem przesiewowym w kierunku PE w pierwszym trymestrze zostaną sklasyfikowane jako grupa wysokiego lub niskiego ryzyka PE zgodnie z walidowanymi algorytmami wielozmiennowymi. Obecność blaszek w tętnicach szyjnych, czynniki ryzyka kardiometabolicznego oraz incydenty sercowo-naczyniowe będą oceniane podczas wizyty badawczej.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Stan przedrzucawkowy (PE) wiąże się ze zwiększonym długoterminowym ryzykiem chorób układu sercowo-naczyniowego (CVD). Kobiety z cukrzycą typu 1 (T1D) są szczególnie narażone na powikłania położnicze i sercowo-naczyniowe.
Chociaż kliniczny PE wiąże się z subkliniczną miażdżycą tętnic szyjnych i przyszłymi zdarzeniami sercowo-naczyniowymi u kobiet z T1D, nie wiadomo, czy oszacowane ryzyko PE w pierwszym trymestrze identyfikuje podgrupę o zwiększonym długoterminowym ryzyku sercowo-naczyniowym, niezależnie od rozwoju klinicznego PE.
Uczestniczkami będą kobiety z T1D obserwowane w klinikach endokrynologicznych w całej Hiszpanii. Kwalifikujące się uczestniczki musiały przejść przesiewowe badanie PE w pierwszym trymestrze (<14 tygodni ciąży) w co najmniej jednej ciąży i być co najmniej 3 lata od ostatniego porodu.
Główną zmienną ekspozycji jest oszacowane ryzyko PE w pierwszym trymestrze (wysokie vs niskie). Wyniki obejmują subkliniczną miażdżycę tętnic szyjnych, profil ryzyka kardiometabolicznego oraz incydenty sercowo-naczyniowe. Wyniki wtórne obejmują wskaźniki glikemiczne z ciągłego monitorowania glukozy, ocenę zdrowia sercowo-naczyniowego (Life's Essential 8), wyniki zgłaszane przez pacjentki oraz skuteczność aspiryny w zapobieganiu klinicznemu PE.
Dane będą zbierane podczas jednej wizyty badawczej z wykorzystaniem dokumentacji medycznej, badania fizykalnego, zwalidowanych kwestionariuszy oraz badania ultrasonograficznego tętnic szyjnych (w ośrodkach z dostępnością).
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Verónica Perea, MD, PhD
- Numer telefonu: +34 93 736 50 50
- E-mail: vperea@mutuaterrassa.cat
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Antonio J. Amor, MD, PhD
- Numer telefonu: +34932279846
- E-mail: ajamor@clinic.cat
Lokalizacje studiów
-
-
Barcelona
-
Barcelona, Barcelona, Hiszpania, 08036
- Hospital Clinic Barcelona
-
-
Terrassa
-
Terrassa, Terrassa, Hiszpania, 08221
- Hospital Universitari Mútua Terrassa
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Potwierdzone rozpoznanie cukrzycy typu 1
- Co najmniej jedna poprzednia ciąża z badaniami przesiewowymi w kierunku stanu przedrzucawkowego w pierwszym trymestrze (<14 tygodni ciąży)
- ≥3 lata od ostatniej ciąży
Kryteria wyłączenia:
- Poprzednia ciąża mnoga
- Choroba układu sercowo-naczyniowego przed ciążą (choroba wieńcowa, udar/TIA, choroba tętnic obwodowych, niewydolność serca)
- Aktywna ciąża w czasie oceny
- Zależność od alkoholu lub substancji (z wyjątkiem nikotyny/kofeiny) w ciągu ostatnich 3 lat
- Aktywna ciężka choroba psychiczna, demencja, ciężka niepełnosprawność lub skrócone przewidywane przeżycie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Wysokie Szacowane Ryzyko Preeklampsji w Pierwszym Trymestrze
Kobiety z cukrzycą typu 1 zakwalifikowane jako wysokiego ryzyka wystąpienia stanu przedrzucawkowego podczas badań przesiewowych w pierwszym trymestrze w co najmniej jednej poprzedniej ciąży.
|
|
Niskie szacowane ryzyko stanu przedrzucawkowego w pierwszym trymestrze
Kobiety z cukrzycą typu 1 sklasyfikowane jako niskiego ryzyka wystąpienia stanu przedrzucawkowego podczas badań przesiewowych w pierwszym trymestrze co najmniej w jednej wcześniejszej ciąży.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba blaszek miażdżycowych w tętnicach szyjnych
Ramy czasowe: Podczas wizyty w badaniu (≥3 lata po porodzie)
|
Obecność ogniskowej blaszki miażdżycowej w tętnicy szyjnej, zdefiniowanej jako ogniskowe pogrubienie ściany ≥1,5 mm wykryte za pomocą standaryzowanego 2D USG tętnic szyjnych.
|
Podczas wizyty w badaniu (≥3 lata po porodzie)
|
|
Hemoglobina glikowana (HbA1c)
Ramy czasowe: Podczas wizyty w badaniu (≥ 3 lata po porodzie)
|
HbA1c mierzone podczas wizyty w badaniu
|
Podczas wizyty w badaniu (≥ 3 lata po porodzie)
|
|
Profil lipidowy
Ramy czasowe: Na wizycie w badaniu (≥3 lata po porodzie)
|
Całkowity cholesterol, trójglicerydy, cholesterol HDL oraz Lipoproteina(a) mierzone bezpośrednio.
Cholesterol LDL oszacowany przy użyciu wzoru Friedewalda.
|
Na wizycie w badaniu (≥3 lata po porodzie)
|
|
Ciśnienie krwi
Ramy czasowe: Podczas wizyty w badaniu (≥3 lata po porodzie)
|
Ciśnienie skurczowe i ciśnienie rozkurczowe.
|
Podczas wizyty w badaniu (≥3 lata po porodzie)
|
|
Wskaźnik masy ciała
Ramy czasowe: Podczas wizyty w badaniu (≥3 lata po porodzie)
|
Obliczane jako masa (w kg) / wzrost (w metrach) ^2
|
Podczas wizyty w badaniu (≥3 lata po porodzie)
|
|
Przewlekłe powikłania mikronaczyniowe związane z cukrzycą
Ramy czasowe: Od ostatniej ciąży do wizyty w badaniu (≥3 lata po porodzie)
|
Zdefiniowano jako retinopatię cukrzycową, przewlekłą chorobę nerek lub neuropatię cukrzycową
|
Od ostatniej ciąży do wizyty w badaniu (≥3 lata po porodzie)
|
|
Incydenty sercowo-naczyniowe
Ramy czasowe: Od ostatniej ciąży do wizyty w badaniu (minimum 3 lata)
|
Połączenie choroby wieńcowej, choroby naczyń mózgowych, choroby tętnic obwodowych lub niewydolności serca występujących między ostatnią ciążą a oceną w badaniu.
|
Od ostatniej ciąży do wizyty w badaniu (minimum 3 lata)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Grubość kompleksu błony środkowej i wewnętrznej tętnicy szyjnej
Ramy czasowe: Podczas wizyty w badaniu (≥3 lata po porodzie)
|
Mierzone za pomocą ultrasonografii 2D
|
Podczas wizyty w badaniu (≥3 lata po porodzie)
|
|
Kliniczna diagnoza stanu przedrzucawkowego w dowolnej ciąży
Ramy czasowe: Podczas wizyty w badaniu (≥3 lata po porodzie)
|
Rozpoznanie stanu przedrzucawkowego będzie opierać się na kryteriach międzynarodowych (Obstet Gynecol.
2020;135(6):e237-e260)
|
Podczas wizyty w badaniu (≥3 lata po porodzie)
|
|
Profil glikemii ambulatoryjnej (ciągłe monitorowanie glikemii)
Ramy czasowe: Trzy miesiące przed wizytą w badaniu
|
Czas w zakresie (%), Czas poniżej zakresu (%), Czas powyżej zakresu (%), Wskaźnik zarządzania glikemią (%), Współczynnik zmienności (%), średnie stężenie glukozy (mg/dL)
|
Trzy miesiące przed wizytą w badaniu
|
|
Wskaźnik Zdrowia Układu Krążenia
Ramy czasowe: Podczas wizyty w badaniu (≥3 lata po porodzie)
|
Oceniane przy użyciu American Heart Association (AHA) Life's Essential 8.
Wynik ten mieści się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wartości wskazują na lepsze zdrowie układu sercowo-naczyniowego.
|
Podczas wizyty w badaniu (≥3 lata po porodzie)
|
|
Wyniki zgłaszane przez pacjenta. Kwestionariusz Lęku Przed Hipoglikemią (HFS)
Ramy czasowe: Podczas wizyty w badaniu (≥3 lata po porodzie)
|
Korzystając z hiszpańskiej wersji skali (Tasende C i in.
Endocrinol Diabetes Nutr 2018;65:287-296).
Wynik mieści się w zakresie od 24 do 120, przy czym wyższe wartości wskazują na większy lęk przed hipoglikemią.
|
Podczas wizyty w badaniu (≥3 lata po porodzie)
|
|
Wyniki zgłaszane przez pacjentów. Wskaźnik Clarke
Ramy czasowe: Podczas wizyty badawczej (≥3 lata po porodzie)
|
Korzystając z hiszpańskiej wersji skali (Jansà M i in. Med Clin 2015;145:511-516). Wynik mieści się w zakresie od 0 do 7, przy czym wyższe wartości wskazują na mniejszą świadomość hipoglikemii.
|
Podczas wizyty badawczej (≥3 lata po porodzie)
|
|
Wyniki zgłaszane przez pacjentów. Kwestionariusz Jakości Życia w Cukrzycy (DQoL)
Ramy czasowe: Podczas wizyty w badaniu (≥3 lata po porodzie)
|
Korzystając z hiszpańskiej wersji skali (Millán MM i in.
Endocrinol Nutr.
2002;49:2-8).
Wyższe wartości wskazują na lepszą jakość życia.
|
Podczas wizyty w badaniu (≥3 lata po porodzie)
|
|
Wyniki zgłaszane przez pacjentów. Pittsburghski Wskaźnik Jakości Snu (PSQI)
Ramy czasowe: Podczas wizyty w badaniu (≥3 lata po porodzie)
|
Korzystając z hiszpańskiej wersji skali (Royuela A, Macías JA.
Psiquis.
1997;18:337-343).
Łączny wynik mieści się w przedziale od 0 do 21, przy czym wynik 5 lub wyższy wskazuje na niską jakość snu.
|
Podczas wizyty w badaniu (≥3 lata po porodzie)
|
|
Wyniki zgłaszane przez pacjentów. Skala Stresu Związanego z Cukrzycą (DDS)
Ramy czasowe: Podczas wizyty w badaniu (≥ 3 lata po porodzie)
|
Referencja: Fisher L i wsp.
J Diabetes Complications 2015;29(4):572-7.
Wyższe wyniki wskazują na większy poziom stresu związanego z cukrzycą.
|
Podczas wizyty w badaniu (≥ 3 lata po porodzie)
|
|
Wyniki zgłaszane przez pacjentów. Skala problemowych obszarów w cukrzycy (PAID)
Ramy czasowe: Podczas wizyty w badaniu (≥3 lata po porodzie)
|
Używając hiszpańskiej wersji skali (Beléndez M i in.
Diabetes Research and Clinical Practice.
2014;106: e93-e95).
Łączny wynik mieści się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na niską jakość życia.
|
Podczas wizyty w badaniu (≥3 lata po porodzie)
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Mesa A, Puig-Jove C, Pane A, Vinagre I, Lopez-Quesada E, Meler E, Alonso-Carril N, Quiros C, Amor AJ, Perea V. Preeclampsia as an independent predictor of atherosclerosis progression in women with type 1 diabetes: a 5-year prospective study. Cardiovasc Diabetol. 2025 Apr 9;24(1):160. doi: 10.1186/s12933-025-02719-3.
- Perea V, Vinagre I, Seres-Noriega T, Vinals C, Mesa A, Pane A, Milad C, Esmatjes E, Conget I, Gimenez M, Amor AJ. Impact of Preeclampsia and Parity on Sex-based Discrepancies in Subclinical Carotid Atherosclerosis in Type 1 Diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2024 Aug 13;109(9):e1759-e1767. doi: 10.1210/clinem/dgad755.
- Amor AJ, Vinagre I, Valverde M, Alonso N, Urquizu X, Meler E, Lopez E, Gimenez M, Codina L, Conget I, Barahona MJ, Perea V. Novel glycoproteins identify preclinical atherosclerosis among women with previous preeclampsia regardless of type 1 diabetes status. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2021 Nov 29;31(12):3407-3414. doi: 10.1016/j.numecd.2021.08.041. Epub 2021 Aug 26.
- Amor AJ, Vinagre I, Valverde M, Urquizu X, Meler E, Lopez E, Alonso N, Pane A, Gimenez M, Codina L, Conget I, Barahona MJ, Perea V. Nuclear magnetic resonance-based metabolomic analysis in the assessment of preclinical atherosclerosis in type 1 diabetes and preeclampsia. Diabetes Res Clin Pract. 2021 Jan;171:108548. doi: 10.1016/j.diabres.2020.108548. Epub 2020 Nov 22.
- Amor AJ, Vinagre I, Valverde M, Urquizu X, Meler E, Lopez E, Quiros C, Gimenez M, Codina L, Conget I, Barahona MJ, Perea V. Nuclear magnetic resonance lipoproteins are associated with carotid atherosclerosis in type 1 diabetes and pre-eclampsia. Diabetes Metab Res Rev. 2021 Jan;37(1):e3362. doi: 10.1002/dmrr.3362. Epub 2020 Jul 2.
- Amor AJ, Vinagre I, Valverde M, Pane A, Urquizu X, Meler E, Lopez E, Quiros C, Gimenez M, Codina L, Conget I, Barahona MJ, Perea V. Preeclampsia Is Associated With Increased Preclinical Carotid Atherosclerosis in Women With Type 1 Diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Jan 1;105(1):dgz031. doi: 10.1210/clinem/dgz031.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby metaboliczne
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby układu odpornościowego
- Powikłania ciąży
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Cukrzyca
- Nadciśnienie tętnicze wywołane ciążą
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Stan przedrzucawkowy
- Choroby układu krążenia
- Cukrzyca typu 1
Inne numery identyfikacyjne badania
- P/25-183
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Dane poszczególnych uczestników (IPD) nie będą udostępniane ze względu na ograniczenia dotyczące ochrony danych i poufności wynikające z ogólnego rozporządzenia o ochronie danych Unii Europejskiej (UE RODO 2016/679) oraz hiszpańskiej ustawy organicznej 3/2018 o ochronie danych osobowych.
Chociaż dane zebrane w tym badaniu będą zakodowane, połączenie szczegółowych zmiennych klinicznych, położniczych i sercowo-naczyniowych w stosunkowo specyficznej populacji (kobiety z cukrzycą typu 1 i wcześniejszą ciążą) może stwarzać potencjalne ryzyko ponownej identyfikacji.
Ponadto uczestnicy wyrażają świadomą zgodę na wykorzystanie swoich danych wyłącznie do celów tego projektu badawczego oraz powiązanych analiz zatwierdzonych etycznie. Udostępnianie danych poza tymi warunkami nie jest objęte zatwierdzonym ramami zgody.
Zagregowane wyniki zostaną udostępnione publicznie poprzez publikacje naukowe i prezentacje konferencyjne.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 1
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGRekrutacyjny
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Nanjing...RekrutacyjnyRas/Braf Wild Type Rak jelita grubegoChiny
-
Children's Hospital of Fudan UniversityRekrutacyjnyKopeptyna | Diabetes Insipidus, Neurohypophyseal | Interwencja neurochirurgiczna | Poziomy kopeptyny we krwiChiny
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyTechnologia Sonic AfitmmentationSzwajcaria
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyCentralna moczówka prostaJaponia
-
Universitair Ziekenhuis BrusselZakończonyNefrogenna moczówka prostaBelgia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyMoczówka prosta | Niedobór AVPSzwajcaria