- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07486089
Podwójnie celowane komórki CAR-NK w zaawansowanym raku piersi (HER2+ i TNBC) (DUAL-NK-BC)
Faza 1/2, badanie z otwartą etykietą, kierowane biomarkerami, dotyczące allogenicznych komórek CAR-NK z podwójnym celem skierowanych przeciwko HER2/ERBB2, MUC1 i/lub ROR1 u pacjentów z zaawansowanym lub przerzutowym rakiem piersi (w tym choroby HER2-dodatniej i potrójnie ujemnej).
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Natural killer (NK) to komórki, które mogą rozpoznawać i niszczyć nieprawidłowe komórki jako część wrodzonego układu odpornościowego. Inżynieria CAR może zwiększyć rozpoznawanie antygenów związanych z guzem przez komórki NK i może poprawić aktywność przeciwnowotworową w guzach litych. Jest to dwuczęściowe, pierwsze w programie badanie. Część A wykorzystuje eskalację dawki w celu zidentyfikowania bezpiecznej i wykonalnej dawki produktu komórek CAR-NK z podwójnym celem. Część B ocenia wstępną skuteczność w kohortach ekspansji zdefiniowanych biomarkerami dla raka piersi HER2-dodatniego i potrójnie ujemnego raka piersi (TNBC).
Wybór celu jest ukierunkowany biomarkerami. Świeża lub archiwalna próbka guza jest testowana metodą immunohistochemii (IHC) pod kątem ekspresji HER2/ERBB2, MUC1 i ROR1. Uczestnicy są przydzielani do jednego z trzech konstruktów CAR-NK z podwójnym celem na podstawie wstępnie zdefiniowanego algorytmu priorytetyzującego najwyższą i najbardziej jednorodną ekspresję celu. W TNBC testowanie mezoteliny może być przeprowadzone w celu wsparcia eksploracyjnej podkohorty.
Wszyscy uczestnicy otrzymują chemioterapię limfodeplecyjną (fludarabina + cyklofosfamid) przed infuzją CAR-NK. Produkt CAR-NK jest allogeniczną, kriokonserwowaną terapią komórek NK zaprojektowaną do ekspresji CAR o podwójnej specyficzności i indukowalnego przełącznika bezpieczeństwa; produkt jest podawany dożylnie.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Seni S Lu, Phd
- Numer telefonu: +86 13076790030
- E-mail: Seni-Lu@beijing-biotech.com
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Chiny, 518036
- Rekrutacyjny
- Peking University Shenzhen Hospital
-
Kontakt:
- Zhen J Peng, Phd
- Numer telefonu: +8613076790039
- E-mail: Zhen-Peng@beijing-biotech.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Histologicznie potwierdzony rak piersi, który jest miejscowo zaawansowany, nieresekcyjny lub przerzutowy.
- Podtyp choroby: rak piersi HER2-dodatni lub potrójnie ujemny rak piersi (TNBC).
- Postęp choroby po, nietolerancja lub niespełnianie kryteriów dla standardowych terapii odpowiednich dla podtypu choroby i linii leczenia.
- Co najmniej jedna mierzalna zmiana według kryteriów RECIST v1.1.
- Dostępna ocena antygenu nowotworowego (świeża lub archiwalna): ekspresja co najmniej jednego kandydackiego antygenu docelowego (HER2/ERBB2, MUC1 lub ROR1). Dla TNBC, ocena mezoteliny może być przeprowadzona do analiz eksploracyjnych.
- Stan sprawności ECOG 0-1.
Prawidłowa funkcja narządów (przykładowe wartości progowe): ANC ≥ 1,0 x 10^9/L; płytki krwi ≥ 75 x 10^9/L; hemoglobina
- 8 g/dL; AST/ALT ≤ 3x GGN (≤ 5x z przerzutami do wątroby); całkowita bilirubina ≤ 1,5x GGN; klirens kreatyniny
- 50 mL/min.
- Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) ≥ 45% i brak niekontrolowanej arytmii serca.
- Ujemny test ciążowy dla uczestniczek w wieku rozrodczym; zgoda na stosowanie skutecznej antykoncepcji podczas leczenia w badaniu i przez 6 miesięcy po ostatniej infuzji CAR-NK.
- Zdolność do zrozumienia i chęć podpisania świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Aktywne, nieleczone przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego (OUN) lub choroba opon mózgowo-rdzeniowych. Pacjenci z leczonymi przerzutami do OUN mogą być kwalifikowani, jeśli są klinicznie stabilni przez ≥ 4 tygodnie i nie przyjmują wysokich dawek steroidów.
- Poprzednia terapia komórkowa modyfikowana genetycznie (np. CAR-T lub CAR-NK) w ciągu 6 miesięcy lub nierozwiązana toksyczność stopnia ≥ 2 z poprzedniej terapii komórkowej.
- Klinicznie istotna aktywna choroba autoimmunologiczna wymagająca ogólnoustrojowej immunosupresji (dozwolone jest fizjologiczne leczenie zastępcze steroidami).
- Niekontrolowana infekcja, w tym niekontrolowane zakażenie HBV, HCV lub HIV (kontrolowane infekcje mogą być kwalifikowane według oceny badacza).
- Wywiad ciężkiej nadwrażliwości na fludarabinę lub cyklofosfamid.
- Ciażowe lub karmiące piersią.
- Jednoczesny udział w innym interwencyjnym badaniu, które mogłoby zakłócić ocenę bezpieczeństwa lub skuteczności.
- Jakikolwiek stan, który według oceny badacza, sprawiłby, że uczestnik nie nadaje się do badania (np. niekontrolowana choroba współistniejąca, niemożność przestrzegania procedur protokołu).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Eskalacja Dawki (Część A)
Zaawansowany/przerzutowy rak piersi z mierzalną chorobą i ekspresją co najmniej jednego antygenu docelowego (HER2, MUC1 lub ROR1).
Uczestnicy otrzymują limfodeplecję, a następnie jednorazową infuzję dwukierunkowych komórek CAR-NK (konstrukt dobrany na podstawie profilu antygenowego).
|
Droga podania: wlew dożylny.
Harmonogram: pojedynczy wlew w Dniu 0; opcjonalny drugi wlew w Dniu 7 przy braku toksyczności ograniczającej dawkę (DLT) i przy odpowiednim stanie klinicznym.
Inne nazwy:
fludarabina (dni -5 do -3) i cyklofosfamid (dni -5 do -4), przed infuzją CAR-NK.
Inne nazwy:
Przygotowanie przedoperacyjne zgodnie ze standardem instytucji (np. paracetamol i lek przeciwhistaminowy). Profilaktyka zespołu rozpadu guza i infekcji zgodnie z wytycznymi instytucji.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Kohorta ekspansyjna A (HER2/MUC1)
Rak piersi HER2-dodatni (HER2 IHC 3+ lub IHC 2+ z amplifikacją ISH) z ekspresją MUC1; otrzymuje dwucelowy CAR-NK HER2/MUC1 w dawce RP2D.
|
Droga podania: wlew dożylny.
Harmonogram: pojedynczy wlew w Dniu 0; opcjonalny drugi wlew w Dniu 7 przy braku toksyczności ograniczającej dawkę (DLT) i przy odpowiednim stanie klinicznym.
Inne nazwy:
fludarabina (dni -5 do -3) i cyklofosfamid (dni -5 do -4), przed infuzją CAR-NK.
Inne nazwy:
Przygotowanie przedoperacyjne zgodnie ze standardem instytucji (np. paracetamol i lek przeciwhistaminowy). Profilaktyka zespołu rozpadu guza i infekcji zgodnie z wytycznymi instytucji.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Kohorta ekspansji B (HER2/ROR1)
Rak piersi HER2-dodatni lub choroba HER2-niska z wysoką ekspresją ROR1; otrzymuje CAR-NK o podwójnym ukierunkowaniu HER2/ROR1 w dawce RP2D.
|
Droga podania: wlew dożylny.
Harmonogram: pojedynczy wlew w Dniu 0; opcjonalny drugi wlew w Dniu 7 przy braku toksyczności ograniczającej dawkę (DLT) i przy odpowiednim stanie klinicznym.
Inne nazwy:
fludarabina (dni -5 do -3) i cyklofosfamid (dni -5 do -4), przed infuzją CAR-NK.
Inne nazwy:
Przygotowanie przedoperacyjne zgodnie ze standardem instytucji (np. paracetamol i lek przeciwhistaminowy). Profilaktyka zespołu rozpadu guza i infekcji zgodnie z wytycznymi instytucji.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Kohorta rozszerzająca C (MUC1/ROR1; TNBC)
Potrójnie ujemny rak piersi z ekspresją MUC1 i/lub ROR1; otrzymuje dwukierunkową CAR-NK celującą w MUC1/ROR1 w dawce RP2D.
Eksploracyjna podgrupa TNBC: potrójnie ujemny rak piersi z dodatnim mesoteliną może być analizowany oddzielnie.
|
Droga podania: wlew dożylny.
Harmonogram: pojedynczy wlew w Dniu 0; opcjonalny drugi wlew w Dniu 7 przy braku toksyczności ograniczającej dawkę (DLT) i przy odpowiednim stanie klinicznym.
Inne nazwy:
fludarabina (dni -5 do -3) i cyklofosfamid (dni -5 do -4), przed infuzją CAR-NK.
Inne nazwy:
Przygotowanie przedoperacyjne zgodnie ze standardem instytucji (np. paracetamol i lek przeciwhistaminowy). Profilaktyka zespołu rozpadu guza i infekcji zgodnie z wytycznymi instytucji.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania toksyczności ograniczających dawkę (DLTs)
Ramy czasowe: 28 Dni
|
Częstość występowania toksyczności ograniczających dawkę (DLT) (w tym zespołu uwalniania cytokin i neurotoksyczności) oceniana zgodnie z kryteriami CTCAE v5.0 oraz konsensusem ASTCT dla CRS/ICANS
|
28 Dni
|
|
Profil bezpieczeństwa
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Profil bezpieczeństwa według typu, częstotliwości, nasilenia i związku z leczeniem działań niepożądanych (AEs) oraz poważnych AEs związanych z leczeniem.
|
12 miesięcy
|
|
Zalecana dawka w fazie 2
Ramy czasowe: 56 dni
|
Rekomendowana dawka fazy 2 (RP2D) na podstawie DLT, ogólnego bezpieczeństwa i aktywności biologicznej (ekspansja/persystencja CAR-NK).
|
56 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
|
|
Odsetek obiektywnej odpowiedzi (ORR) według RECIST v1.1 (oraz iRECIST, jeśli podejrzewa się wzorce odpowiedzi na immunoterapię).
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
|
Wskaźnik kontroli choroby (DCR)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Odsetek kontroli choroby (DCR) (CR+PR+SD)
|
12 miesięcy
|
|
Czas trwania odpowiedzi (DoR).
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Procesy Nowotworowe
- Choroby skórne
- Choroby piersi
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Nowotwory piersi
- Przerzuty nowotworu
- Potrójnie ujemne nowotwory piersi
- Organiczne chemikalia
- Lecznictwo
- Węglowodory
- Opieka nad pacjentem
- Usługi zdrowotne
- Zakłady opieki zdrowotnej i usługi
- Mostki fosforamidu
- Związki musztardy azotu
- Związki musztardy
- Węglowodory, uboczne
- Fosforamidy
- Związki okorosfosforowe
- Cyklofosfamid
- Opieka paliatywna
- Fludarabina
- Fludarabina fosforan
Inne numery identyfikacyjne badania
- EB-CARNK-BC01
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na HER2-dodatni rak piersi
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
Badania kliniczne na Dwukierunkowe komórki CAR-NK (EB-DT-CAR-NK)
-
Beijing BiotechRekrutacyjnyZaawansowane lub przerzutowe guzy liteChiny
-
Beijing BiotechRekrutacyjnyRak jelita grubego z przerzutami | Gruczolakorak jelita grubegoChiny
-
Beijing BiotechRekrutacyjnyPrzerzutowy rak wątroby | Zaawansowany rak wątrobowokomórkowy (HCC)Chiny
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Jeszcze nie rekrutacjaImmunologia | Nowotwory hematologiczne | CAR-NKChiny
-
Chongqing Public Health Medical CenterZhejiang Qixin Biotech; Chongqing Sidemu BiotechNieznany
-
Beijing BiotechRekrutacyjnyDrobnokomórkowy rak płuca (SCLC) | SCLC, rozbudowana scena | Nawrotowy/oporny na leczenie DROBNOKOMÓRKOWY RAK PŁUCA (SCLC)Chiny
-
Beijing BiotechRekrutacyjnyGruczolakorak przewodowy trzustki (PDAC) | Nieresekcyjna choroba miejscowo zaawansowana lub przerzutowaChiny
-
Hangzhou Cheetah Cell Therapeutics Co., LtdZakończonyBezpieczeństwo i skutecznośćChiny
-
Hrain Biotechnology Co., Ltd.Shanghai Changzheng HospitalRekrutacyjnySzpiczak mnogi | Białaczka plazmocytowaChiny
-
The Second Hospital of Shandong UniversityAktywny, nie rekrutujący