- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07536022
Domowa taVNS w neurorehabilitacji choroby Parkinsona
Opracowywanie domowego systemu taVNS dla neurorehabilitacji w chorobie Parkinsona
Celem tego badania klinicznego jest sprawdzenie, czy taVNS działa w leczeniu objawów choroby Parkinsona u dorosłych. Badanie ma również na celu ocenę wykonalności i wstępnej skuteczności taVNS podawanego w domu przez uczestnika.
Główne pytania, na które badanie ma odpowiedzieć, to:
- Czy taVNS w warunkach domowych jest wykonalny i skuteczny w leczeniu objawów choroby Parkinsona? Jak często uczestnicy realizują protokół stymulacji? Jakie skutki uboczne stymulacji odczuwają uczestnicy? Jak uczestnicy oceniają doświadczenie związane z sesjami taVNS w domu? Jak zmieniają się wyniki uczestników w ocenach i kwestionariuszach pod wpływem leczenia taVNS?
- W jaki sposób taVNS wpływa na połączenia między sieciami neuronalnymi w mózgu pacjentów z chorobą Parkinsona w spoczynku?
Uczestnicy będą:
- Mieli wykonane podstawowe badanie MRI w celu uzyskania obrazów ich mózgu.
- Wypełnili serię ocen i kwestionariuszy w celu oceny objawów ruchowych choroby Parkinsona, objawów poznawczych i neuropsychiatrycznych oraz innych objawów niemotorycznych.
- Przeszli początkową sesję taVNS, podczas której zmierzony zostanie ich próg percepcji stymulacji. Ta wartość zostanie wykorzystana do stymulacji każdego uczestnika w określonej dawce względem jego indywidualnej percepcji stymulacji.
- Przeszkoleni w zakresie używania urządzenia i systemu taVNS oraz przeszli jedną godzinna sesję taVNS, podczas której monitorowane będą ich parametry życiowe.
- Samodzielnie podawali codzienne godzinne sesje taVNS przez 8 tygodni w domu, wypełniali kwestionariusze tolerancji oraz mieli cotygodniowe zdalne kontrole z personelem badawczym.
- Po 4 tygodniach taVNS w domu uczestnicy przyjdą osobiście, aby powtórzyć kwestionariusze i oceny z pierwszej wizyty.
- Po 8 tygodniach sesji taVNS uczestnicy powtórzą badanie MRI, oceny i kwestionariusze z wizyty 1.
- Uczestnicy wypełnią kwestionariusze zdalnie miesiąc po ich ostatnich sesjach taVNS.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Daniel Lench, PhD
- Numer telefonu: +843-792-9115
- E-mail: lenchd@musc.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Emily Laramie, HBSc
- Numer telefonu: +843-792-3873
- E-mail: laramie@musc.edu
Lokalizacje studiów
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Główny śledczy:
- Daniel Lench, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Problemy z chodzeniem, równowagą i chodem określone przez neurologa zajmującego się zaburzeniami ruchowymi (wynik równy lub większy niż 1 w pozycjach MDS-UPDRS 2.12 (chodzenie i równowaga) oraz 3.10 (chód))
- Rozpoznanie idiopatycznej choroby Parkinsona na podstawie kryteriów diagnostycznych UK Brain Bank
- Stadium Hoehn i Yahra 2-4 określone przez neurologa zajmującego się zaburzeniami ruchowymi
- Stabilny stan na lekach dopaminergicznych przez ostatnie 30 dni przed włączeniem do badania
Kryteria wykluczenia:
- Wywiad dotyczący taVNS w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Wywiad dotyczący operacji mózgu, urazowego uszkodzenia mózgu lub udaru
- Rozpoznanie zaburzenia układu nerwowego innego niż PD, zaburzenia związane z używaniem alkoholu lub substancji psychoaktywnych, lub niestabilne schorzenia sercowo-naczyniowe
- Wywiad dotyczący zawału mięśnia sercowego lub arytmii, bradykardii
- Wywiad dotyczący innych istotnych zaburzeń chodu niezwiązanych z PD (np. deformacje ortopedyczne)
- Niezdolność do wykonania oceny chodu/ruchowej (bez pomocy lub urządzeń wspomagających)
- Uraz ucha, ból twarzy, nieprawidłowości anatomiczne lub inne przeszkody uniemożliwiające dopasowanie słuchawki
- Niespełnienie wszystkich kryteriów w standardowym badaniu przesiewowym bezpieczeństwa MRI/taVNS: Obejmuje to, ale nie ogranicza się do, obecność klaustrofobii, wszczepionych urządzeń elektronicznych niezgodnych z MRI 3T (np. rozruszników serca), metalowych przedmiotów lub odłamków (np. pocisków) oraz niemożliwych do usunięcia spinek do włosów lub kolczyków.
- Osoby z rozpoznaniem zaburzeń poznawczych (MoCA < 24), które uniemożliwiłyby im zrozumienie i przestrzeganie instrukcji badania lub wyrażenie zgody we własnym imieniu.
- Ciaża
- Omamy wzrokowe lub inne objawy psychotyczne, z wyjątkiem łagodnych omamów wzrokowych wtórnych do leków na PD, nie wymagających leczenia lub dobrze kontrolowanych stabilnymi dawkami kwetiapiny lub pimawanseryny.
- Osoby z wywiadem dotyczącym napadu/napadów padaczkowych
- Niezdolność do bezpiecznego i prawidłowego wykonywania procedur taVNS w domu (samodzielnie lub z pomocą opiekuna)
- Nieskorygowane zaburzenia wzroku lub słuchu, które mogłyby wpłynąć na wyniki testów poznawczych lub zdolność do przestrzegania procedur badania
- Stosowanie B-blokerów, leków blokujących dopaminę (innych niż kwetiapina lub pimawanseryna w stabilnych dawkach), leków antyarytmicznych, inhibitorów acetylocholinoesterazy (lekarz prowadzący rozważy, jeśli stosowane w stabilnych dawkach), midodryny, fludrokortyzonu, droksydopy lub leków antycholinergicznych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Stymulacja taVNS
jedna sesja taVNS w gabinecie lekarskim, po której następuje 8 tygodni sesji taVNS w domu
|
częstotliwość 25 Hz, szerokość impulsu 500 μs, cykl pracy 60 sekund ON, 30 sekund OFF, przez czas trwania 1 godziny przy intensywności 200% indywidualnego progu percepcyjnego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przestrzeganie domowej przezskórnej stymulacji nerwu błędnego ucha (taVNS)
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do końca 8-tygodniowej interwencji domowej taVNS
|
Przestrzeganie zdefiniowane jako odsetek zaleconych dziennych sesji taVNS zrealizowanych w ciągu 8-tygodniowego okresu interwencji, mierzony za pomocą automatycznych dzienników użycia urządzenia z huba Sparrow Link i aplikacji mobilnej.
|
Od wartości wyjściowej do końca 8-tygodniowej interwencji domowej taVNS
|
|
Zmiana objawów ruchowych choroby Parkinsona oceniana za pomocą części III Ujednoliconej Skali Oceny Choroby Parkinsona Towarzystwa Zaburzeń Ruchowych (MDS-UPDRS III)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, Tydzień 4 i Tydzień 8
|
Zmiana nasilenia objawów ruchowych mierzona za pomocą części III skali MDS-UPDRS.
Zakres całkowitego wyniku: 0-132, gdzie wyższe wyniki wskazują na większe upośledzenie ruchowe
|
Punkt wyjściowy, Tydzień 4 i Tydzień 8
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana parametrów chodu przestrzenno-czasowych
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 4, tydzień 8 i 1-miesięczna obserwacja kontrolna
|
Zmiana w obawie przed upadkiem mierzona za pomocą kwestionariusza FES-I.
Zakres całkowitego wyniku: 16-64, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe obawy związane z upadkiem. |
Punkt wyjściowy, tydzień 4, tydzień 8 i 1-miesięczna obserwacja kontrolna
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zaangażowanie celu mierzone za pomocą funkcjonalnego rezonansu magnetycznego w stanie spoczynku
Ramy czasowe: Linia wyjściowa i tydzień 8
|
Zmiana w spoczynkowej funkcjonalnej łączności między sieciami lokomotorycznymi, poznawczymi i limbicznymi mierzona za pomocą spoczynkowego funkcjonalnego rezonansu magnetycznego.
Metryki łączności będą wyprowadzane z analiz opartych na punktach startowych w celu oceny zmian w łączności między sieciami i wewnątrz sieci.
|
Linia wyjściowa i tydzień 8
|
|
Zmiana w zakresie globalnego nasilenia i poprawy oceniana za pomocą Skal Ogólnego Wrażenia Klinicznego (CGI-S i CGI-I)
Ramy czasowe: Początkowa, 4 tydzień i 8 tydzień
|
Zmiana w ocenie przez klinicystę globalnego nasilenia choroby (CGI-S) i globalnej poprawy (CGI-I). Zakres punktacji CGI-S: 1 (Normalny) do 7 (Wśród najbardziej skrajnie chorych). Zakres punktacji CGI-I: 1 (Znacznie poprawiony) do 7 (Znacznie gorszy). |
Początkowa, 4 tydzień i 8 tydzień
|
|
Zmiana w zamrożeniach chodu oceniana za pomocą Nowego Kwestionariusza Zamrożeń Chodu (nFOG-Q)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, Tydzień 4, Tydzień 8 oraz 1-miesięczna obserwacja kontrolna
|
Zmiana nasilenia zamrożeń chodu mierzona za pomocą nFOG-Q.
Całkowity zakres punktacji: 0-28, przy czym wyższe wyniki wskazują na cięższe zamrożenia chodu.
|
Linia wyjściowa, Tydzień 4, Tydzień 8 oraz 1-miesięczna obserwacja kontrolna
|
|
Zmiana objawów niemotorycznych oceniana za pomocą Skali Objawów Niemotorycznych Towarzystwa Zaburzeń Ruchowych (MDS-NMS)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 4, tydzień 8 i 1-miesięczna obserwacja
|
Zmiana obciążenia objawami niemotorycznymi mierzona za pomocą MDS-NMS.
Wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie objawów niemotorycznych
|
Punkt wyjściowy, tydzień 4, tydzień 8 i 1-miesięczna obserwacja
|
|
Zmiana funkcji poznawczych oceniana za pomocą testów neuropsychologicznych
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, tydzień 4 i tydzień 8
|
Zmiana w funkcjonowaniu poznawczym oceniana za pomocą standaryzowanych testów neuropsychologicznych, w tym Delis-Kaplan Executive Function System (płynność słowna i przełączanie), Test Interferencji Kolor-Słowo Stroopa, Test Rozpiętości Cyfr oraz FAS Test Płynności Słownej.
Wyższe wyniki testów wskazują na lepsze funkcjonowanie poznawcze.
|
Linia wyjściowa, tydzień 4 i tydzień 8
|
|
Zmiana objawów lękowych ocenianych za pomocą Skali Oceny Lęku Hamiltona (HAM-A)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, Tydzień 4 i Tydzień 8
|
Zmiana nasilenia lęku mierzona za pomocą skali HAM-A.
Zakres punktacji: 0-56, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie lęku. |
Linia wyjściowa, Tydzień 4 i Tydzień 8
|
|
Zmiana objawów depresyjnych oceniana za pomocą Skali Oceny Depresji Hamiltona (HAM-D)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 4 i tydzień 8
|
Zmiana nasilenia objawów depresyjnych mierzonych za pomocą skali HAM-D.
Wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie objawów depresyjnych. |
Punkt wyjściowy, tydzień 4 i tydzień 8
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro00149153
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Parkinsona
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na przezskórna stymulacja nerwu usznego
-
Spaulding Rehabilitation HospitalZakończonyZespół boreliozy po leczeniu