- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07546773
Analiza metagenomiczna a ból pooperacyjny w zakażonych kanałach korzeniowych przy użyciu różnych protokołów irygacji
Analiza metagenomiczna i ocena bólu pooperacyjnego zainfekowanych kanałów korzeniowych przy użyciu różnych protokołów irygacyjnych: randomizowane kontrolowane badanie kliniczne
Osiągnięcie skutecznej dezynfekcji kanałów korzeniowych przy jednoczesnym minimalizowaniu bólu pooperacyjnego jest kluczowym celem w endodoncji. Zaawansowane protokoły irygacyjne, takie jak aktywacja ultradźwiękowa, aktywacja laserowa, irygacja pod ciśnieniem ujemnym (urządzenie PulpSucker) oraz aktywacja mechaniczna (urządzenie Easy Clean), wykazały obiecujące wyniki w zwiększaniu redukcji bakterii w systemie kanałów korzeniowych. Jednak ich wpływ na ból pooperacyjny nie został w pełni zbadany.
To randomizowane kontrolowane badanie kliniczne ma na celu porównanie redukcji bakterii i poziomu bólu pooperacyjnego w zainfekowanych kanałach korzeniowych przy użyciu czterech różnych protokołów irygacyjnych. W badaniu zastosowane zostanie analiza metagenomiczna do oceny zmian w składzie społeczności bakteryjnej oraz Wizualna Skala Analogowa (VAS) do oceny poziomów bólu zgłaszanych przez pacjentów w wielu punktach czasowych po operacji.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Wprowadzenie: Skuteczna redukcja bakterii w kanałach korzeniowych pozostaje istotnym wyzwaniem w endodoncji ze względu na złożone społeczności bakteryjne, w tym gatunki takie jak Enterococcus faecalis odporne na konwencjonalne metody leczenia. Zaawansowane protokoły irygacyjne oferują innowacyjne rozwiązania poprzez rozbijanie biofilmów i zapewnienie głębszej penetracji płynów irygacyjnych do obszarów wierzchołkowych systemu kanałów.
Projekt badania: Jest to randomizowane, równoległe badanie kliniczne z udziałem 40 dorosłych pacjentów (18-60 lat) wymagających leczenia kanałowego zębów z martwą miazgą i przejaśnieniem okołowierzchołkowym. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do jednej z czterech grup protokołów irygacyjnych (10 pacjentów na grupę):
Grupa 1: Aktywacja ultradźwiękowa
Grupa 2: Aktywacja laserowa z błękitem metylenowym
Grupa 3: Aktywacja mechaniczna (urządzenie Easy Clean)
Grupa 4: Irygacja podciśnieniowa (urządzenie PulpSucker)
Procedury: U wszystkich pacjentów zostanie przeprowadzone standardowe opracowanie kanału korzeniowego przy użyciu obrotowych pilników niklowo-tytanowych. Próbki bakteryjne przed irygacją zostaną pobrane przed instrumentacją, a próbki po irygacji po zakończeniu protokołu irygacyjnego. Wszystkie próbki zostaną poddane sekwencjonowaniu następnej generacji (NGS) do analizy metagenomicznej w celu oceny redukcji bakterii i zmian w składzie społeczności.
Wyniki: Ból pooperacyjny będzie oceniany za pomocą Wizualnej Skali Analogowej (VAS) po 6 godzinach, 24 godzinach, 48 godzinach i 7 dniach po leczeniu. Analizy statystyczne porównają skuteczność redukcji bakterii i poziom bólu we wszystkich czterech grupach.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Salma Mohamed Hassan Gohar, MSc
- Numer telefonu: 0020 1157445565
- E-mail: Salma_gohar@dent.suez.edu.eg
Lokalizacje studiów
-
-
Ismailia Governorate
-
Ismailia, Ismailia Governorate, Egipt, 41522
- Endodontic Clinic, Faculty of Dentistry, Suez Canal University
-
Kontakt:
- Salma Mohamed Hassan Gohar, MSc
- Numer telefonu: 00201157445565
- E-mail: Salma_gohar@dent.suez.edu.eg
-
Kontakt:
- Hayam Youssef Hassan, Professor, PhD
- Numer telefonu: +20 1227609611
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:<\/p>
- Dorośli pacjenci w wieku 18-60 lat<\/li>
- Wymagający leczenia kanałowego zębów z martwą miazgą<\/li>
- Obecność przejaśnienia około wierzchołkowego potwierdzonego radiologicznie<\/li>
- Ogólny dobry stan zdrowia bez chorób ogólnych wpływających na proces gojenia<\/li>
- Chęć wyrażenia świadomej pisemnej zgody<\/li>
- Dostępność na wizyty kontrolne<\/li><\/ul>
Kryteria wykluczenia:<\/p>
- Pacjenci z otwartymi wierzchołkami<\/li>
- Ciężka choroba przyzębia<\/li>
- Obecnie przyjmujący antybiotyki<\/li>
- Alergia na materiały badane (lidokaina, podchloryn sodu, błękit metylenowy, lateks)<\/li>
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią<\/li>
- Osłabiona odporność lub choroby ogólne (np. niekontrolowana cukrzyca, HIV, terapia immunosupresyjna)<\/li>
- Wcześniejsze leczenie kanałowe badanego zęba<\/li>
- Ząb nie do odbudowy<\/li>
- Obecność pionowego złamania korzenia<\/li><\/ul>
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Aktywacja ultradźwiękowa
Kanały korzeniowe będą przepłukiwane podchlorynem sodu (NaOCl) aktywowanym za pomocą urządzenia ultradźwiękowego (Ultramint z końcówką R17).
|
Irygacja podchlorynem sodu aktywowana urządzeniem ultradźwiękowym
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: RAMIĘ 2: Aktywacja laserowa
Kanały korzeniowe będą irygowane za pomocą NaOCl aktywowanego urządzeniem laserem diodowym (Elexxon Pico, Niemcy) z błękitem metylenowym (0,1 mg/mL) jako fotouczulaczem w celu wzmocnienia efektów przeciwdrobnoustrojowych.
|
Laserowo aktywowany podchloryn sodu z fotosensybilizatorem błękitu metylenowego
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramię 3: Aktywacja mechaniczna (Easy Clean)
Kanały korzeniowe zostaną nawodnione NaOCl, aktywowane mechanicznie za pomocą urządzenia Easy Clean (BassiEndo), aby wytworzyć wirowy ruch poprawiający dezynfekcję.
|
Urządzenie do aktywacji mechanicznej tworzące ruch wirowy
|
|
Eksperymentalny: RAMIĘ 4: Nawadnianie podciśnieniowe (PulpSucker)
Kanały korzeniowe będą irygowane NaOCl przy użyciu urządzenia PulpSucker (PlanB dental), które wykorzystuje irygację pod ciśnieniem ujemnym, aby zapewnić ciągłe dostarczanie i usuwanie resztek.
|
Ciągłe irygowanie z odprowadzaniem podciśnieniowym
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rezultat 1: Redukcja bakteryjna
Ramy czasowe: Przed irygacją (wartość wyjściowa „Dzień-1”) do po irygacji „Dzień-1” po irygacji)
|
Zmiana liczby bakterii (CFU/mL lub względna liczebność poprzez sekwencjonowanie metagenomiczne).
Próbki bakteryjne pobrane przed i po protokole irygacji przy użyciu sterylnych punkcików papierowych, analizowane za pomocą sekwencjonowania nowej generacji (NGS) w celu oceny redukcji bakterii i zmian w składzie społeczności drobnoustrojów
|
Przed irygacją (wartość wyjściowa „Dzień-1”) do po irygacji „Dzień-1” po irygacji)
|
|
Punkt końcowy 2: Poziom bólu pooperacyjnego
Ramy czasowe: 6 godzin, 24 godziny, 48 godzin i 7 dni po leczeniu
|
Natężenie bólu zgłaszane przez pacjenta z użyciem VAS, gdzie 0=brak bólu, 1-3=ból łagodny, 4-6=ból umiarkowany, 7-9=ból silny tolerowalny, 10=ból silny nie do zniesienia. |
6 godzin, 24 godziny, 48 godzin i 7 dni po leczeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skład społeczności bakteryjnej
Ramy czasowe: (wartość wyjściowa) "Dzień -1" przed nawadnianiem do (wartość po) "Dzień -1" po nawadnianiu)
|
Zmiany w różnorodności bakteryjnej i liczebności gatunków w analizie metagenomicznej.
Analiza sekwencjonowania nowej generacji w celu identyfikacji zmian w składzie gatunkowym bakterii i wskaźników różnorodności mikrobiologicznej.
|
(wartość wyjściowa) "Dzień -1" przed nawadnianiem do (wartość po) "Dzień -1" po nawadnianiu)
|
|
Korelacja między redukcją bakteryjną a bólem
Ramy czasowe: Analiza bakteryjna po irygacji skorelowana z oceną bólu po 6 godzinach, 24 godzinach, 48 godzinach i 7 dniach
|
Współczynnik korelacji statystycznej między redukcją ładunku bakteryjnego a wynikami VAS.
Analiza korelacji Pearsona lub Spearmana w celu oceny związku między skutecznością irygacji a poziomem bólu pooperacyjnego.
|
Analiza bakteryjna po irygacji skorelowana z oceną bólu po 6 godzinach, 24 godzinach, 48 godzinach i 7 dniach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Salah El-Din Mohamed Abdallah, Professor, PhD, Professor of Microbiology, Faculty of Pharmacy, Suez Canal University
- Krzesło do nauki: Hayam Youssef Hassan, Professor, PhD, Professor of Endodontics, Faculty of Dentistry, Suez Canal University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Ból pooperacyjny
- Wizualna skala analogowa
- Endodoncja
- Leczenie kanałowe
- Sekwencjonowanie nowej generacji
- Redukcja bakterii
- Analiza metagenomiczna
- Aktywacja ultradźwiękowa
- Protokół nawadniania
- Aktywacja laserowa
- Nawadnianie ujemnym ciśnieniem
- Aktywacja mechaniczna
- PulpSucker
- Łatwy w czyszczeniu aparat
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- REC 928/2024 (Identyfikator rejestru: Research Ethics Committee)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Aktywacja irygacji ultradźwiękowej
-
Noctrix Health, Inc.Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom niespokojnych nógAustria
-
University of AarhusKarolinska University Hospital; Coloplast A/S; Central Jutland Regional Hospital; Montecatone Rehabilitation Institute S.p.A... i inni współpracownicyZakończonyZaparcie | Nietrzymanie stolca | Uraz rdzenia kręgowegoDania
-
Cukurova UniversityZakończonyPrzewlekłe zapalenie przyzębia wierzchołkowegoIndyk
-
Prof. Dr. Cemil Tascıoglu Education and Research...Health Institutes of TurkeyJeszcze nie rekrutacjaNiedrobnokomórkowego raka płuca | Rak płuc z przerzutamiTurcja (Türkiye)
-
Biruni UniversityZakończonyWierzchołkowe zapalenie przyzębia | Ból pooperacyjny | Zakażenia bezobjawoweTurcja (Türkiye)
-
Sohag UniversityJeszcze nie rekrutacjaZaburzenia przeszczepu wątroby | Uraz brzucha | Resekcja wątroby | Nowotwory wątroby
-
Minia UniversityNieznany
-
Minia UniversityNieznany
-
Petrov, AndreyZakończonyZdrowi Wolontariusze | Systemy dostarczania leków | Wdychanie ciekłego powietrza | Uraz na miejscu administracjiSzwajcaria