- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07546773
Metagenomisk analyse og postoperativ smerte i inficerede rodkanaler under anvendelse af forskellige irrigationsprotokoller
Metagenomisk analyse og postoperativ smertevurdering af inficerede rodkanaler ved brug af forskellige irrigationsprotokoller: Et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg
Opnåelse af effektiv rodkanaldesinfektion samtidig med minimering af postoperativ smerte er et kritisk mål inden for endodontisk behandling. Avancerede irrigationsprotokoller, såsom ultralydsaktivering, laseraktivering, negativt tryk irrigation (PulpSucker enheden) og mekanisk aktivering (Easy Clean enheden), har vist lovende resultater med hensyn til at forbedre bakteriereduktionen inde i rodkanalsystemet. Deres indvirkning på postoperativ smerte er dog ikke fuldt undersøgt.
Dette randomiserede kontrollerede kliniske forsøg har til formål at sammenligne bakteriereduktion og postoperative smerteniveauer i inficerede rodkanaler ved hjælp af fire forskellige irrigationsprotokoller. Undersøgelsen vil anvende metagenomisk analyse til at evaluere ændringer i bakteriesamfundets sammensætning og den visuelle analoge skala (VAS) til at vurdere patientrapporterede smerteniveauer på flere tidspunkter postoperativt.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Effektiv bakteriereduktion i rodkanaler forbliver en betydelig udfordring inden for endodonti på grund af komplekse bakteriesamfund, herunder arter som Enterococcus faecalis, der modstår konventionelle behandlingsmetoder.
Avancerede irrigationsprotokoller tilbyder innovative løsninger ved at forstyrre biofilm og sikre dybere penetration af irriganter i apikale områder af kanalsystemet.
Studiedesign: Dette er et randomiseret, parallelgruppe klinisk forsøg med 40 voksne patienter (18-60 år), der har behov for rodbehandling på tænder med nekrotisk pulpa og periapikal radiolucens.
Patienterne vil blive randomiseret til en af fire irrigationsprotokolgrupper (10 patienter pr. gruppe):
Gruppe 1: Ultralydsaktivering
Gruppe 2: Laseraktivering med methylenblåt
Gruppe 3: Mekanisk aktivering (Easy Clean-enhed)
Gruppe 4: Negativtryksirrigation (PulpSucker-enhed)
Procedurer: Alle patienter vil gennemgå standardiseret rodkanalpræparation med roterende nikkel-titan filer.
Præ-irrigations bakterieprøver vil blive indsamlet før instrumentering, og post-irrigationsprøver vil blive indsamlet efter irrigationsprotokollen.
Alle prøver vil gennemgå næste generations sekventering (NGS) til metagenomisk analyse for at vurdere bakteriereduktion og ændringer i samfundssammensætning.
Resultater: Postoperativ smerte vil blive evalueret ved hjælp af Visuel Analog Skala (VAS) efter 6 timer, 24 timer, 48 timer og 7 dage efter behandling.
Statistiske analyser vil sammenligne bakteriereduktionseffektivitet og smerteniveauer på tværs af alle fire grupper.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Salma Mohamed Hassan Gohar, MSc
- Telefonnummer: 0020 1157445565
- E-mail: Salma_gohar@dent.suez.edu.eg
Studiesteder
-
-
Ismailia Governorate
-
Ismailia, Ismailia Governorate, Egypten, 41522
- Endodontic Clinic, Faculty of Dentistry, Suez Canal University
-
Kontakt:
- Salma Mohamed Hassan Gohar, MSc
- Telefonnummer: 00201157445565
- E-mail: Salma_gohar@dent.suez.edu.eg
-
Kontakt:
- Hayam Youssef Hassan, Professor, PhD
- Telefonnummer: +20 1227609611
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:<\/p>
- Voksne patienter i alderen 18-60 år<\/li>
- Kræver rodbehandling for tænder med nekrotisk pulp<\/li>
- Forekomst af periapikal radiolucens bekræftet røntgenologisk<\/li>
- Godt alment helbred uden systemiske sygdomme, der påvirker helingsudfaldet<\/li>
- Villig til at give informeret skriftligt samtykke<\/li>
- Tilgængelig for opfølgende aftaler<\/li><\/ul>
Eksklusionskriterier:<\/p>
- Patienter med åbne apices<\/li>
- Svær periodontal sygdom<\/li>
- I øjeblikket i antibiotikabehandling<\/li>
- Allergi over for undersøgelsesmaterialer (lidokain, natriumhypoklorit, metylenblåt, latex)<\/li>
- Gravide eller ammende kvinder<\/li>
- Nedsat immunforsvar eller systemiske tilstande (f.eks. ukontrolleret diabetes, HIV, immunsuppressiv behandling)<\/li>
- Tidligere rodbehandling på undersøgelsestanden<\/li>
- Tanden er ikke rekonstruerbar<\/li>
- Tilstedeværelse af vertikal rodfraktur<\/li><\/ul>
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ultralydsaktivering
Rodkanalerne vil blive irrigeret med natriumhypochlorit (NaOCl) aktiveret ved hjælp af en ultralydsanordning (Ultramint med R17-spids).
|
Skylning med natriumhypochlorit aktiveret med ultralydsenhed
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: ARM 2: Laseraktivering
Rodkanalerne vil blive skyllet med NaOCl aktiveret ved hjælp af en diodelaseranordning (Elexxon Pico, Tyskland) med methylenblå (0,1 mg/mL) som fotosensibilisator for at forstærke de antimikrobielle virkninger.
|
Laserraktiveret natriumhypoklorit med methylenblåt fotosensibilisator
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: ARM 3: Mekanisk aktivering (Easy Clean)
Rodkanalerne vil blive skyllet med NaOCl, mekanisk aktiveret ved hjælp af Easy Clean-enheden (BassiEndo) for at skabe en hvirvlende bevægelse for forbedret desinfektion.
|
Mekanisk aktiveringsanordning, der skaber hvirvlende bevægelse
|
|
Eksperimentel: ARM 4: Skylningsbehandling med undertryk (PulpSucker)
Rodkanalerne vil blive irrigeret med NaOCl ved brug af PulpSucker-apparatet (PlanB dental), som anvender negativtryksirrigation for at sikre kontinuerlig levering og fjernelse af debris.
|
Kontinuerlig skylning med negativt tryk og sugning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Outcome 1: Reduktion af bakterier
Tidsramme: Før skylning (baseline "Day-1") til efter skylning "Day-1" efter skylning)
|
Change in bacterial load (CFU/mL or relative abundance via metagenomic sequencing).
Bacterial samples collected before and after irrigation protocol using sterile paper points, analyzed via next-generation sequencing (NGS) to assess bacterial reduction and changes in microbial community composition
|
Før skylning (baseline "Day-1") til efter skylning "Day-1" efter skylning)
|
|
Udfald 2: Postoperativt smerteniveau
Tidsramme: 6 timer, 24 timer, 48 timer og 7 dage efter behandling
|
Patientrapporteret smerteintensitet ved hjælp af VAS, hvor 0=ingen smerte, 1-3=mild smerte, 4-6=moderat smerte, 7-9=svær tolerable smerte, 10=svær utålelig smerte. Måling: Visuel Analog Skala (VAS) score (0-10 skala) |
6 timer, 24 timer, 48 timer og 7 dage efter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bakteriel samfundsammensætning
Tidsramme: Pre-irrigation (baseline "Day-1") to post-irrigation "Day-1" after irrigation)
|
Ændringer i bakteriel diversitet og artsrigdom via metagenomisk analyse.
Næste generations sekventeringsanalyse til identifikation af ændringer i bakteriel artsammensætning og mikrobielle diversitetsindekser.
|
Pre-irrigation (baseline "Day-1") to post-irrigation "Day-1" after irrigation)
|
|
Korrelation mellem bakteriereduktion og smerte
Tidsramme: Post-irrigation bacterial analysis correlated with pain scores at 6 hours, 24 hours, 48 hours, and 7 days
|
Statistisk korrelationskoefficient mellem reduktion af bakteriebelastning og VAS-scoringer.
Pearson- eller Spearman-korrelationsanalyse for at evaluere sammenhængen mellem irrigationseffektivitet og postoperative smerteniveauer.
|
Post-irrigation bacterial analysis correlated with pain scores at 6 hours, 24 hours, 48 hours, and 7 days
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Salah El-Din Mohamed Abdallah, Professor, PhD, Professor of Microbiology, Faculty of Pharmacy, Suez Canal University
- Studiestol: Hayam Youssef Hassan, Professor, PhD, Professor of Endodontics, Faculty of Dentistry, Suez Canal University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- REC 928/2024 (Registry Identifier: Research Ethics Committee)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pulpitis
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuPulpitis - reversibel | Pulpitis - irreversibel
-
Mansoura UniversityAfsluttetIrreversibel Pulpitis | Reversibel PulpitisEgypten
-
Urooj FatimaIkke rekrutterer endnuSymptomatisk irreversibel pulpitis | Irreversibel Pulpitis | Asymptomatisk irreversibel pulpitisPakistan
-
Misr International UniversityAktiv, ikke rekrutterendePulpitis | Irreversibel Pulpitis | Pulpitis - irreversibelEgypten
-
Jamia Millia IslamiaRekruttering
-
Muhammed AlagözAfsluttetIrreversibel Pulpitis | Reversibel Pulpitis | Modne tænder | Umodne tænderKalkun
-
Jordan University of Science and TechnologyAktiv, ikke rekrutterendeDyb karies | Irreversibel Pulpitis | Reversibel PulpitisJordan
-
Tehran University of Medical SciencesAktiv, ikke rekrutterendeSymptomatisk irreversibel Pulpitis (SIP) | Symptomatisk irreversibel pulpitis med apikal parodontitisIran
-
Universidad Central de VenezuelaAfsluttetPulpitis | Rodbehandling | Pulpitis - irreversibel | PulpotomiVenezuela
-
ertuğrul karataşAktiv, ikke rekrutterendeTandpulpa sygdomme | Irreversibel Pulpitis | Reversibel Pulpitis | Vital Pulp terapiKalkun
Kliniske forsøg med Ultralydsaktiveret skylning
-
Medipol UniversityAfsluttet
-
Lumendo AGRekruttering
-
Qufora A/SIkke rekrutterer endnuKronisk forstoppelse | Fækal inkontinens
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringEndetarmskræftkirurgi | Mellem og lav endetarmskræftKina
-
Oregon Health and Science UniversityTrukket tilbageEkstirpation af Tandpulpa
-
University of North Carolina, Chapel HillAfsluttetKritisk sygdom | PædiatriForenede Stater
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityThe First Affiliated Hospital of Nanchang University; Xiangya Hospital... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationAF -ablationspatienter med moderat+ FMR og vedvarende AFKina
-
Medical University of South CarolinaCVRx, Inc.Trukket tilbageKongestiv hjertesvigtForenede Stater
-
Northwestern UniversityAfsluttetDepression | Anhedonia | ManiodepressivForenede Stater
-
University of Colorado, DenverStryker InstrumentsAfsluttetVulvar intraepitelial neoplasi (VIN)Forenede Stater