Variações da terapia cognitivo-comportamental para transtorno de ansiedade social

Comparador Ativo: terapia cognitiva

terapia cognitiva e exposição

Comportamental: Terapia cognitiva

A terapia cognitiva (TC) destaca a identificação e reavaliação de cognições distorcidas ou disfuncionais no tratamento da psicopatologia. Por exemplo, pacientes socialmente ansiosos são ensinados a identificar os pensamentos e crenças subjacentes que desencadeiam fortes reações emocionais (por exemplo, "se eu tentar iniciar uma conversa, vou me humilhar") e, em seguida, substituí-los por pensamentos funcionais mais precisos. Existe um grande corpo de pesquisa que apóia a eficácia da TC para transtornos de humor e ansiedade, e para transtorno de ansiedade social em particular (Beck, 2005).

Outros nomes:

• TC

Comparador Ativo: terapia de aceitação e compromisso

terapia de aceitação e compromisso e exposição

Comportamental: Terapia de Aceitação e Compromisso

O ACT não tenta modificar as cognições diretamente, mas procura promover uma aceitação consciente de quaisquer pensamentos ou sentimentos que surjam, enquanto ainda persegue objetivos comportamentais específicos. Por exemplo, o indivíduo seria ensinado simplesmente a perceber os pensamentos à distância, sem tentar modificá-los, e iniciar uma conversa. Como outros modelos de TCC baseados em mindfulness e aceitação mais recentes, o ACT também expande o foco tradicional na redução de sintomas para incluir uma ênfase em objetivos de vida mais amplos. A literatura científica sobre ACT expandiu-se rapidamente nos últimos dez anos. Revisões recentes concluem que parece ser pelo menos tão eficaz quanto a TC e pode funcionar, pelo menos em parte, por meio de mecanismos de tratamento distintos (Powers, Zum Vörde Sive Vörding e Emmelkamp, ​​2009).

Outros nomes:

• AJA

Inventário de Fobia Social e Ansiedade (SPAI) - Subescala de Fobia Social

A fobia social SPAI avalia sintomas de ansiedade social na presença de (a) estranhos, (b) figuras de autoridade, (c) membros do sexo oposto e (d) pessoas em geral. A subescala varia de 32 a 192, onde pontuações mais altas refletem sintomas mais graves de ansiedade social.

Questionário de resultados

O Outcomes Questionnaire é uma medida de 45 itens que avalia o funcionamento e é composto por três subescalas: sintomas de sofrimento, relações interpessoais e desempenho do papel social, que são combinados para criar uma pontuação total. As pontuações variam de 45 a 180, onde pontuações mais altas refletem maiores níveis de disfunção.

Teste de Avaliação Comportamental

A avaliação consiste em duas interações interpessoais encenadas e um discurso improvisado. As encenações foram gravadas em vídeo para avaliação posterior por dois avaliadores independentes. Usando uma escala Likert de 5 pontos (1 = ruim e 5 = excelente), os avaliadores classificaram as habilidades sociais globais, que consistiam em avaliações de conteúdo verbal (por exemplo, quantidade de fala durante a tarefa e grau em que a fala era relevante e apropriada), habilidades não-verbais (por exemplo, grau de inquietação e contato visual; adequação de gestos e postura) e habilidades paralinguísticas (por exemplo, adequação de tom, enunciação, inflexão e velocidade). Pesquisas anteriores empregaram esse protocolo de avaliação comportamental (Glassman et al., 2016; Herbert et al., 2005). Esses resultados refletem as habilidades sociais globais, que refletem a soma das classificações das habilidades verbais, não verbais e paralinguísticas. As pontuações variam de 3 a 15, com pontuações mais altas refletindo melhores habilidades sociais.