Determinantes da Anemia Neonatal em Mulheres Grávidas de Múltiplos

Nascimentos múltiplos nos Estados Unidos estão aumentando rapidamente em grande parte devido às tecnologias de reprodução assistida. Dados recentes indicam que os nascimentos múltiplos compreendem agora 3-4,5% de todos os nascimentos nos Estados Unidos. As mulheres grávidas correm o risco de anemia por deficiência de ferro (Fe), mas não há praticamente nenhum dado sobre o status de Fe em mulheres grávidas de múltiplos e as recomendações atuais não exigem triagem de Fe entre este grupo de alto risco. Sabe-se que a anemia materna aumenta o risco de resultados adversos no parto, incluindo parto prematuro e baixo peso ao nascer. Além disso, o cérebro em desenvolvimento é cada vez mais suscetível à insuficiência de Fe in utero e dados crescentes sustentam que os estoques subótimos de Fe no nascimento estão associados a déficits cognitivos irreversíveis de longo prazo na prole. Para abordar essas lacunas no conhecimento, os investigadores monitorarão o ganho de peso, medidas hematológicas, indicadores de status de Fe e hepcidina sérica durante a gravidez em aproximadamente 120 mulheres grávidas de gêmeos e trigêmeos. Determinantes da anemia materna serão identificados. As medidas hematológicas neonatais serão avaliadas no sangue do cordão umbilical de cada neonato no nascimento para avaliação das medidas hematológicas, status de Fe e hepcidina. Determinantes da anemia neonatal serão identificados. Marcadores inflamatórios serão medidos em todas as amostras de sangue e relacionados aos resultados. Isótopos de ferro estáveis ​​serão administrados a um subconjunto de mulheres para avaliar a absorção materna de Fe e a captação fetal de Fe.