Determinanti dell'anemia neonatale nelle donne portatrici di multipli

Le nascite multiple negli Stati Uniti sono in rapido aumento, in gran parte grazie alle tecnologie di riproduzione assistita. Dati recenti indicano che le nascite multiple ora costituiscono il 3-4,5% di tutte le nascite negli Stati Uniti. Le donne in gravidanza sono a rischio di anemia da carenza di ferro (Fe), ma non ci sono praticamente dati sullo stato di Fe nelle donne portatrici multiple e le attuali raccomandazioni non richiedono lo screening di Fe in questo gruppo ad alto rischio. È noto che l'anemia materna aumenta il rischio di esiti avversi alla nascita, tra cui parto pretermine e basso peso alla nascita. Inoltre, è sempre più riconosciuto che il cervello in via di sviluppo è suscettibile all'insufficienza di Fe in utero e dati crescenti supportano che i depositi subottimali di Fe alla nascita sono associati a deficit cognitivi irreversibili a lungo termine nella prole. Per affrontare queste lacune nella conoscenza, i ricercatori monitoreranno l'aumento di peso, le misure ematologiche, gli indicatori dello stato di Fe e l'epcidina sierica durante la gravidanza in circa 120 donne portatrici di gemelli e terzine. Saranno identificati i determinanti dell'anemia materna. Le misure ematologiche neonatali saranno valutate nel sangue del cordone ombelicale di ciascun neonato alla nascita per la valutazione delle misure ematologiche, dello stato di Fe e dell'epcidina. Saranno identificati i determinanti dell'anemia neonatale. I marcatori infiammatori saranno misurati in tutti i campioni di sangue e correlati agli esiti. Gli isotopi stabili del ferro saranno somministrati a un sottogruppo di donne per valutare l'assorbimento materno di Fe e l'assorbimento fetale di Fe.