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Intubação Traqueal Guiada por Fibra Óptica Através de SADs

Intubação Traqueal Guiada por Fibra Óptica Através de Dispositivos de Vias Aéreas Supraglóticas - uma Comparação Randomizada entre o I-gel e o LMA ProtectorTM

O estudo visa estabelecer qual dos dois dispositivos supraglóticos de segunda geração, o I-gel ou o protetor laríngeo para vias aéreas (LMA), é mais adequado para ser usado como um conduto para intubação traqueal assistida por broncoscópio de fibra óptica. O resultado primário disso será o tempo para completar a intubação traqueal.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A intubação traqueal através de um dispositivo de via aérea supraglótica (SAD) é uma técnica bem estabelecida no manejo de pacientes com via aérea difícil. A técnica pode ser utilizada em pacientes nos quais se espera uma intubação difícil ou em situações em que a intubação traqueal por outro método não foi possível. Atualmente, recomenda-se que a intubação traqueal através do SAD seja realizada com um endoscópio de fibra óptica (um dispositivo de câmera) para minimizar o risco de trauma nas vias aéreas, e que os SADs de segunda geração sejam usados ​​para minimizar o risco de aspiração de conteúdo gástrico.

Atualmente, existem dois SADs de segunda geração que permitem a intubação traqueal: o I-gel e o protetor de ML.

O I-gel é um dispositivo supraglótico de segunda geração amplamente utilizado em anestesia e ressuscitação. A intubação com fibra óptica através do I-gel foi avaliada em um estudo prospectivo recente (1), com taxa de sucesso na primeira tentativa de 91,4%. Em outro estudo (2) de pacientes com via aérea difícil prevista, a taxa de sucesso do procedimento na primeira tentativa foi de 96%.

O LMA Protector é uma versão aprimorada recentemente introduzida do LMA supremo - outro SAD de segunda geração. A LMA suprema é utilizada na prática clínica há mais de 10 anos, porém a intubação traqueal pelo aparelho era extremamente difícil devido ao pequeno tamanho do canal respiratório. O LMA Protector, possui um canal respiratório maior permitindo a passagem de um tubo endotraqueal. Em comparação com o I-gel, também possui um tubo de drenagem gástrica maior. Isso permite uma sucção fácil em caso de regurgitação. Portanto, parece ser superior ao I-gel na prevenção da aspiração. Mas não há estudos comparando a facilidade de intubação por meio de I-gel e LMA Protector

O objetivo deste estudo é comparar a facilidade de realização da intubação traqueal guiada por fibra óptica por meio desses dois dispositivos. Nossa hipótese é que a intubação através do I-gel é mais fácil e rápida.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

180

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Oxford, Reino Unido, OX3 7LE
        • Oxford University Hospitals
    • West Midlands
      • Coventry, West Midlands, Reino Unido, CV2 2DX
        • University Hospitals Coventry & Warwickshire NHS Trust

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

• Todos os pacientes com idade acima de 18 anos, apresentando-se para procedimento cirúrgico eletivo, onde um dispositivo de via aérea supraglótica pode ser usado e deixado no local durante toda a cirurgia e requerendo intubação traqueal

Critério de exclusão:

  • Pacientes que não desejam participar
  • Pacientes com obesidade classe II (IMC >40)
  • Pacientes abaixo de 18 anos de idade
  • Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA 3, 4 e 5)
  • Pacientes com abertura bucal inferior a 3 cm
  • Pacientes considerados como necessitando de intubação acordado
  • Cirurgia envolvendo a região da cabeça e pescoço
  • Cirurgia que requer posição prona

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: I-gel
Intubação traqueal guiada por fibra óptica através de I-gel
A intubação traqueal guiada por fibra óptica será realizada através da via aérea supraglótica I-gel.
ACTIVE_COMPARATOR: Protetor LMA
Intubação traqueal guiada por fibra óptica através do Protector
A intubação traqueal guiada por fibra óptica será realizada através da via aérea supraglótica do Protetor LMA.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo total de intubação para realizar a intubação com fibra óptica
Prazo: menos de 3 minutos
Tempo de inserção do broncoscópio através do dispositivo supraglótico para obtenção do traçado da capnografia
menos de 3 minutos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo de Inserção SAD
Prazo: menos de 1 minuto
Tempo de inserção do dispositivo supraglótico medido desde a inserção na boca até a obtenção do traçado da capnografia
menos de 1 minuto
Número de tentativas na colocação do SAD
Prazo: menos de 2 minutos
Número de tentativas feitas para colocar com sucesso o dispositivo de via aérea supraglótica na orofaringe
menos de 2 minutos
Número de participantes com facilidade de colocação do SAD
Prazo: menos de 2 minutos

A facilidade de colocação do SAD avaliada pelo investigador em uma escala de quatro pontos:

  1. - Fácil
  2. - Dificuldade Moderada 3- Dificuldade Grave

4 - Falha

menos de 2 minutos
Número de participantes com primeira e segunda tentativa de intubação traqueal
Prazo: menos de 3 minutos
Número de tentativas de intubação traqueal. Uma nova tentativa é definida como a reinserção do broncoscópio de fibra óptica através do SAD.
menos de 3 minutos
Número de Participantes com Qualidade da Visão das Cordas Vocais Vistas Através do SAD
Prazo: menos de 3 minutos
A qualidade da visão das cordas vocais vistas através do SAD. Será avaliado, conforme sistema previamente publicado, como: grau I - visão total da prega vocal, II - visão parcial das pregas vocais incluindo aritenoides, III - somente epiglote, IV - outro (manguito do TAS, faringe, outros )
menos de 3 minutos
Hora de ver Carinal
Prazo: menos de 1 minuto
O tempo desde a inserção do endoscópio de fibra óptica no lúmen do SAD até a visualização da carina.
menos de 1 minuto
Número de participantes com tipo de manobras de vias aéreas realizadas durante a intubação traqueal,
Prazo: menos de 3 minutos
O número de rotações do tubo realizadas durante a intubação traqueal
menos de 3 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Cyprian Mendonca, Prof., University Hospitals Coventry & Warwickshire NHS Trust, Clifford Bridge Road, Coventry CV2 2DX

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

24 de maio de 2017

Conclusão Primária (REAL)

26 de março de 2018

Conclusão do estudo (REAL)

26 de março de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de abril de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de abril de 2017

Primeira postagem (REAL)

18 de abril de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

9 de abril de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de março de 2020

Última verificação

1 de março de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • UHCoventryNHS

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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