Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fiberoptisk styret tracheal intubation gennem SAD'er

Fiberoptisk styret tracheal intubation gennem Supraglottic Airway Devices - en randomiseret sammenligning mellem I-gel og LMA ProtectorTM

Undersøgelsen har til formål at fastslå, hvilken af ​​de to andengenerations Supraglottic Airway Devices, I-gelen eller the laryngeal ask airway (LMA) Protector, der er bedst egnet til at blive brugt som en kanal til fiberoptisk bronkoskopassisteret tracheal intubation. Det primære resultat af dette vil være tiden til at fuldføre tracheal intubationen.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Tracheal intubation gennem en supraglottisk luftvejsanordning (SAD) er en veletableret teknik til behandling af patienter med vanskelige luftveje. Teknikken kan anvendes til patienter, hvor vanskelig intubation forventes, eller i situationer, hvor tracheal intubation ved hjælp af en anden metode ikke var mulig. Det anbefales nu, at tracheal intubation gennem SAD skal udføres ved hjælp af et fiberoptisk skop (en kameraanordning) for at minimere risikoen for traumer i luftvejene, og at anden generation af SAD'er bruges til at minimere risikoen for aspiration af maveindhold.

Der er i øjeblikket to andengenerations SAD'er tilgængelige, som tillader tracheal intubation: I-gelen og LMA-beskytteren.

I-gelen er en anden generation af supraglottisk luftvejsanordning, der er meget udbredt til anæstesi og genoplivning. Fibreoptisk intubation gennem I-gelen er blevet evalueret i et nyligt prospektivt studie (1), med succesraten for første forsøg på 91,4 %. I en anden undersøgelse (2) af patienter med forudsagt vanskelige luftveje var succesraten for proceduren ved første forsøg 96 %.

LMA Protector er en nyligt introduceret, forbedret version af LMA supreme - endnu en anden generation af SAD. LMA supreme har været brugt i klinisk praksis i mere end 10 år, men tracheal intubation gennem enheden var ekstremt vanskelig på grund af den lille størrelse af åndedrætskanalen. LMA Protector har en større åndedrætskanal, der tillader passage af en endotracheal tube. Sammenlignet med I-gelen, har den også fået en større gastrisk drænslange. Dette muliggør let sugning i tilfælde af opstød. Derfor ser den ud til at være I-gelen overlegen til at forhindre aspiration. Men der er ingen undersøgelser, der sammenligner letheden af ​​intubation gennem I-gel og LMA Protector

Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne letheden ved at udføre den fiberoptisk guidede tracheal intubation gennem disse to enheder. Vores hypotese er, at intubation gennem I-gelen er nemmere og hurtigere.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

180

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Oxford, Det Forenede Kongerige, OX3 7LE
        • Oxford University Hospitals
    • West Midlands
      • Coventry, West Midlands, Det Forenede Kongerige, CV2 2DX
        • University Hospitals Coventry & Warwickshire NHS Trust

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

• Alle patienter over 18 år, der præsenterer for elektiv kirurgisk procedure, hvor en supraglottisk luftvejsanordning kan bruges og efterlades på plads under hele operationens varighed og kræver trakeal intubation

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der ikke ønsker at deltage
  • Patienter med klasse II fedme (BMI >40)
  • Patienter under 18 år
  • American Society of Anaesthesiologists (ASA 3, 4 og 5)
  • Patienter med mundåbning på mindre end 3 cm
  • Patienter, der vurderes at have behov for vågen intubation
  • Kirurgi, der involverer hoved- og halsregion
  • Kirurgi kræver liggende stilling

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: ENKELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: I-gel
Fibreoptisk styret tracheal intubation gennem I-gel
Fibreoptisk styret tracheal intubation vil blive udført gennem I-gel supraglottiske luftveje.
ACTIVE_COMPARATOR: LMA Protector
Fibreoptisk styret tracheal intubation gennem Protector
Fibreoptisk styret tracheal intubation vil blive udført gennem LMA Protector supraglottiske luftveje.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Total intubationstid til at udføre fiberoptisk intubation
Tidsramme: mindre end 3 minutter
Tidsform indsættelse af bronkoskop gennem den supraglottiske luftvejsanordning for at opnå kapnografisporet
mindre end 3 minutter

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
SAD indsættelsestid
Tidsramme: mindre end 1 minut
Tid det tager at indsætte den supra-glottiske luftvejsanordning målt fra indsættelse i munden, indtil kapnografisporet er opnået
mindre end 1 minut
Antal forsøg på SAD-placeringen
Tidsramme: mindre end 2 minutter
Antal forsøg taget for at placere den supraglottiske luftvejsanordning i oropharynx
mindre end 2 minutter
Antal deltagere med nem placering af SAD
Tidsramme: mindre end 2 minutter

Den nemme placering af SAD vurderet af investigator på en firepunktsskala:

  1. - Let
  2. - Moderat besvær 3- Svær besvær

4 - Fejl

mindre end 2 minutter
Antal deltagere med første og andet forsøg på tracheal intubation
Tidsramme: mindre end 3 minutter
Antal forsøg på tracheal intubation. Et nyt forsøg er defineret som genindsættelse af det fiberoptiske bronkoskop gennem SAD.
mindre end 3 minutter
Antal deltagere med kvaliteten af ​​synet af stemmebåndene set gennem SAD
Tidsramme: mindre end 3 minutter
Kvaliteten af ​​synet af stemmebåndene set gennem SAD. Det vil i henhold til det tidligere offentliggjorte system blive vurderet som: grad I - fuldt udsyn til stemmebåndet, II - delvist syn af stemmebåndet inklusive arytenoider, III - kun epiglottis, IV - andet (SAD manchet, svælg, andre) )
mindre end 3 minutter
Tid til Carinal View
Tidsramme: mindre end 1 minut
Tiden fra indsættelse af fiberoptisk scope i lumen af ​​SAD til visualisering af carina.
mindre end 1 minut
Antal deltagere med type luftvejsmanøvrer udført under tracheal intubation,
Tidsramme: mindre end 3 minutter
Antallet af rørrotationer udført under tracheal intubation
mindre end 3 minutter

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Cyprian Mendonca, Prof., University Hospitals Coventry & Warwickshire NHS Trust, Clifford Bridge Road, Coventry CV2 2DX

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

24. maj 2017

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

26. marts 2018

Studieafslutning (FAKTISKE)

26. marts 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. april 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. april 2017

Først opslået (FAKTISKE)

18. april 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

9. april 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. marts 2020

Sidst verificeret

1. marts 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • UHCoventryNHS

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Luftvejsstyring

Kliniske forsøg med I-gel

Søg i lignende forsøg