Um estudo para avaliar a eficácia, segurança e tolerabilidade do CK-2127107 em pacientes com esclerose lateral amiotrófica (ALS) (FORTITUDE-ALS)
Um estudo de fase 2, multicêntrico, duplo-cego, randomizado, de dosagem, controlado por placebo para avaliar a eficácia, segurança e tolerabilidade do CK-2127107 em pacientes com esclerose lateral amiotrófica (ALS)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este foi um estudo duplo-cego, randomizado, controlado por placebo, com variação de dose de reldesemtiv em pacientes com ELA. Os pacientes elegíveis foram randomizados (1:1:1:1) para receber placebo ou uma das três doses de reldesemtiv (150, 300 ou 450 mg duas vezes ao dia) por 12 semanas. A randomização foi estratificada por uso/não uso concomitante de riluzol e uso/não uso concomitante de edaravona. Riluzole e edaravone concomitantes foram permitidos desde que a dose de riluzol estivesse estável por pelo menos 30 dias antes da triagem e edaravone tivesse sido tomado por 2 ciclos antes da triagem; essas drogas não puderam ser iniciadas durante o estudo.
Um total de 7 visitas de estudo foram planejadas: triagem, Dia 1 (primeiro dia de dosagem), Semanas 2, 4, 8 e 12 e acompanhamento (4 semanas após a última dose do medicamento do estudo). O medicamento do estudo (placebo ou reldesemtiv) deveria ser tomado duas vezes ao dia, com aproximadamente 12 horas (± 2 horas) de intervalo e dentro de 2 horas após uma refeição.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Austrália, 2050
- Brain and Mind Centre, The University of Sydney
-
Westmead, New South Wales, Austrália, 2145
- Department of Neurology, Westmead Hospital
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Austrália, 4029
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
-
South Australia
-
Bedford Park, South Australia, Austrália, 5042
- Flinders Medical Centre
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Austrália, 6009
- The Perron Institute for Neurological and Translation Science
-
-
-
-
-
Quebec, Canadá, G1J 1Z4
- CHU de Quebec-Universite Laval, Hopital de l'Enfant Jesus
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canadá, T2N 4Z6
- University of Calgary, Heritage Medical Research Center
-
Edmonton, Alberta, Canadá, T6GT 1Z1
- Edmonton Kaye Clinic
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canadá, L8N 3Z5
- McMaster University Medical Centre
-
London, Ontario, Canadá, N6A 5A5
- London Health Sciences Centre University Hospital
-
Toronto, Ontario, Canadá, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Science Centre
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canadá, H3A 2B4
- Montreal Neurological Institute and Hospital
-
Montréal, Quebec, Canadá, H2X 0A9
- Centre de Recherche du Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canadá, S7H 0G9
- Saskatoon City Hospital
-
-
-
-
-
Madrid, Espanha, 28016
- Hospital San Rafael Servicio de Neurologia
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85013
- St. Joseph's Hospital and Medical Center - Barrow Neurological Clinics
-
-
California
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Orange, California, Estados Unidos, 92868
- University of California Irvine
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94115
- Forbes Norris MDA/ALS Research Center
-
Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- Stanford Hospital and Clinics
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- University of Colorado Hospital Anschutz Outpatient Pavilion
-
-
Connecticut
-
New Britain, Connecticut, Estados Unidos, 06053
- Hospital for Special Care
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20037
- George Washington University Medical Faculty Associates
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
- University of Florida
-
Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32224
- Mayo Clinic
-
Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
- Carol & Frank Morsani Center for Advanced Healthcare - University of South Florida
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Emory Clinic
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
- Duchossois Center for Advanced Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- IU Health Neuroscience Center of Excellence
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Johns Hopkins University - Outpatient Center
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center/University of Massachusetts Medical School
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
- Michigan Medicine
-
Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University School of Medicine
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63104
- Saint Louis University, Department of Neurology
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Estados Unidos, 68506
- Neurology Associates, P.C.
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10021
- Hospital For Special Surgery
-
New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Neurological Institute, Columbia University Medical Center
-
Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
- SUNY Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28207
- Neurosciences Institute, Neurology - Charlotte
-
Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
- Duke Neurological Disorders Clinic
-
Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
- Wake Forest School of Medicine
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Oregon Health & Science University
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97213
- Providence Brain and Spine Institute ALS Center
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033
- Penn State Milton S. Hershey Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19140
- Temple University School of Medicine
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
- Vanderbilt University Medical Center - Clinical Research Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75214
- Texas Neurology
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
- UTHSCSA Medical Arts and Research Center
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05405
- University of Vermont Medical Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22908
- University of Virginia Health System
-
Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298
- VCU Health - Ambulatory Care Center (ACC)
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Estados Unidos, 26506-9180
- West Virginia University, Dept. of Neurology
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
- Froedtert Memorial Lutheran Hospital
-
-
-
-
-
Utrecht, Holanda, 3584 CX
- University Medical Center Utrecht
-
-
-
-
-
Dublin, Irlanda, Dublin 9
- Beaumont Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de ELA familiar ou esporádica ≤ 24 meses antes da triagem
- Capacidade Vital Lenta (SVC) em pé ≥ 60% do previsto para idade, altura e sexo na triagem
- Capaz de engolir comprimidos
- Um cuidador (se necessário)
- Capaz de realizar testes de função pulmonar reprodutíveis
- Achados laboratoriais clínicos pré-estudo dentro da faixa normal ou, se fora da faixa normal, considerados não clinicamente significativos pelo investigador
- Pacientes do sexo masculino que não fizeram vasectomia e confirmaram contagem zero de esperma devem concordar após receber a primeira dose do medicamento do estudo até 10 semanas após a última dose para usar métodos aceitáveis de contracepção ou abster-se de sexo
- As pacientes do sexo feminino devem estar na pós-menopausa ou esterilizadas ou não devem estar amamentando, ter um teste de gravidez negativo, não ter intenção de engravidar durante o estudo e usar métodos contraceptivos aceitáveis ou abster-se de relações sexuais heterossexuais da triagem até 10 semanas após a última dose de estudar droga
- Os pacientes devem estar em riluzol por pelo menos 30 dias antes da triagem ou não tomar riluzol por pelo menos 30 dias antes da triagem e não planejar iniciar o riluzol durante o estudo.
- Os pacientes em edaravone devem ter completado pelo menos 2 ciclos de administração de edaravone no momento da triagem ou não ter tomado edaravone por pelo menos 30 dias antes da triagem e não planejam iniciar edaravone durante o estudo.
Critério de exclusão:
- No momento da triagem, qualquer uso de ventilação não invasiva (VNI), por ex. pressão positiva contínua nas vias aéreas [CPAP], pressão positiva nas vias aéreas em dois níveis não invasiva [NPPV] ou ventilação não invasiva por volume [NVV] para qualquer parte do dia, ou ventilação mecânica via traqueostomia ou qualquer forma de suplementação de oxigênio
- Comprometimento neurológico devido a uma condição diferente de ELA
- Presença na triagem de qualquer doença cardíaca, pulmonar, gastrointestinal, musculoesquelética ou psiquiátrica clinicamente significativa que possa interferir na capacidade do paciente de cumprir os procedimentos do estudo ou que possa confundir a interpretação dos dados clínicos de segurança ou eficácia
- Tomou qualquer medicamento experimental do estudo dentro de 30 dias ou cinco meias-vidas do agente anterior, o que for mais longo, antes da dosagem
- Conhecido por ter recebido CK-2127107 ou tirasemtiv em qualquer ensaio clínico anterior
- Recebeu ou está considerando receber durante o estudo qualquer forma de terapia com células-tronco para o tratamento de ELA
- Recebeu ou está considerando receber durante o estudo qualquer forma de terapia genética para o tratamento de ELA
- Recebeu ou está considerando obter durante o estudo um sistema de estimulação diafragmática
- História de abuso de substâncias nos últimos 2 anos
- Uso de certos medicamentos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Reldesemtiv 150 mg duas vezes ao dia
Os pacientes neste braço tomaram 1 comprimido oral de reldesemtiv 150 mg e 2 comprimidos de placebo correspondentes a cada 12 horas durante 12 semanas.
|
Comprimido oral
Outros nomes:
|
|
Experimental: Reldesemtiv 300 mg duas vezes ao dia
Os pacientes neste braço tomaram 2 comprimidos orais de 150 mg de reldesemtiv e 1 comprimido de placebo correspondente a cada 12 horas durante 12 semanas.
|
Comprimido oral
Outros nomes:
|
|
Experimental: Reldesemtiv 450 mg duas vezes ao dia
Os pacientes neste braço tomaram 3 comprimidos orais de 150 mg de reldesemtiv a cada 12 horas durante 12 semanas.
|
Comprimido oral
Outros nomes:
|
|
Comparador de Placebo: Placebo
Os pacientes neste braço tomaram 3 comprimidos orais de placebo a cada 12 horas durante 12 semanas.
|
Comprimido oral
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Mudança da linha de base para a semana 12 na capacidade vital lenta (SVC) prevista por cento
Prazo: Linha de base para a semana 12
|
A capacidade vital lenta foi medida usando um espirômetro (em unidades de litros).
Após 3 a 5 respirações em repouso, os pacientes foram instruídos a fazer uma inspiração tão profunda quanto possível, seguida de uma expiração máxima (expirando todo o ar dos pulmões).
Os valores obtidos foram convertidos em valores percentuais previstos usando a equação Global Lung Initiative (ou seja, o resultado do teste como uma porcentagem dos valores previstos para pacientes com características demográficas e basais semelhantes [por exemplo, altura, idade, sexo]).
|
Linha de base para a semana 12
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Mudança da linha de base para a semana 12 na escala de avaliação funcional da ELA - Pontuação total revisada (ALSFRS-R)
Prazo: Linha de base para a semana 12
|
O ALSFRS-R é usado para medir a progressão e a gravidade da incapacidade em pacientes com ELA.
O ALSFRS-R consiste em 12 questões, avaliando a capacidade e independência do paciente em atividades funcionais relevantes para a ELA, categorizadas nos 4 seguintes domínios: tarefas motoras grossas, tarefas motoras finas, funções bulbares e função respiratória.
Cada questão é pontuada de 0 (indicando incapaz ou dependente) a 4 (normal).
A pontuação total varia de 0 a 48.
Pontuações mais altas refletem função mais normal e pontuações mais baixas refletem função mais prejudicada.
|
Linha de base para a semana 12
|
|
Megapontuação de inclinação da força muscular desde a linha de base até a semana 12
Prazo: Linha de base para a semana 12
|
Um dinamômetro de mão, com escala de 0 a 300 libras, foi utilizado para medir a força muscular e a força de preensão palmar (bilateral).
Os grupos musculares testados foram: flexão de cotovelo, extensão de punho, primeiro interósseo dorsal, flexão de quadril, extensão de joelho e dorsiflexão de tornozelo; todos os grupos musculares foram avaliados bilateralmente.
Para cada avaliação pós-basal da força muscular, a alteração percentual da linha de base foi calculada para cada grupo muscular e força de preensão manual, usando a seguinte equação: ([valor pós-basal - valor basal] / valor basal) × 100.
A megapontuação de força muscular foi calculada como a média das mudanças (ou seja, variação percentual desde a linha de base) observadas para cada um dos grupos musculares, bem como a força de preensão manual.
Para este endpoint, valores negativos indicam um declínio na força muscular.
|
Linha de base para a semana 12
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Diretor de estudo: MD Cytokinetics, Cytokinetics
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Rudnicki SA, Andrews JA, Genge A, Jackson C, Lechtzin N, Miller TM, Cockroft BM, Malik FI, Meng L, Wei J, Wolff AA, Shefner JM; FORTITUDE-ALS STUDY GROUP. Prescription and acceptance of durable medical equipment in FORTITUDE-ALS, a study of reldesemtiv in ALS: post hoc analyses of a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener. 2022 May;23(3-4):263-270. doi: 10.1080/21678421.2021.1946083. Epub 2021 Jul 5.
- Shefner JM, Andrews JA, Genge A, Jackson C, Lechtzin N, Miller TM, Cockroft BM, Meng L, Wei J, Wolff AA, Malik FI, Bodkin C, Brooks BR, Caress J, Dionne A, Fee D, Goutman SA, Goyal NA, Hardiman O, Hayat G, Heiman-Patterson T, Heitzman D, Henderson RD, Johnston W, Karam C, Kiernan MC, Kolb SJ, Korngut L, Ladha S, Matte G, Mora JS, Needham M, Oskarsson B, Pattee GL, Pioro EP, Pulley M, Quan D, Rezania K, Schellenberg KL, Schultz D, Shoesmith C, Simmons Z, Statland J, Sultan S, Swenson A, Berg LHVD, Vu T, Vucic S, Weiss M, Whyte-Rayson A, Wymer J, Zinman L, Rudnicki SA. A Phase 2, Double-Blind, Randomized, Dose-Ranging Trial Of Reldesemtiv In Patients With ALS. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener. 2021 May;22(3-4):287-299. doi: 10.1080/21678421.2020.1822410. Epub 2020 Sep 24.
- Shefner JM, Cudkowicz ME, Hardiman O, Cockcroft BM, Lee JH, Malik FI, Meng L, Rudnicki SA, Wolff AA, Andrews JA; VITALITY-ALS Study Group. A phase III trial of tirasemtiv as a potential treatment for amyotrophic lateral sclerosis. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener. 2019;0(0):1-11. doi: 10.1080/21678421.2019.1612922. Erratum In: Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener. 2019 Jul 14;:1.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- CY 5022
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Esclerose Lateral Amiotrófica
-
NCT07626632Ainda não está recrutandoEpicondilalgia Lateral
-
NCT05856123ConcluídoTransferência Lateral do Paciente
-
NCT06309706ConcluídoEspessura da Parede Lateral
-
NCT04686799ConcluídoEpicondilite Lateral | Epicondilite Lateral, Cotovelo Não Especificado | Epicondilite Lateral, Cotovelo Esquerdo | Epicondilite Lateral, Cotovelo Direito | Epicondilite Lateral (Cotovelo de Tenista) Bilateral | Epicondilite Medial | Epicondilite Medial, Cotovelo Direito | Epicondilite Medial, Cotovelo Esquerdo
-
NCT07413718RecrutamentoEsclerose Lateral Amiotrófica
-
NCT06810921ConcluídoLevantamento do seio lateral
-
NCT07496983RecrutamentoEpicondilite Lateral do Cotovelo
-
NCT04770818Ativo, não recrutandoInstabilidade Lateral do Tornozelo
-
NCT06947317ConcluídoCartilagem Articular | Ligamento lateral, tornozelo
-
NCT05928416Ativo, não recrutandoEsclerose Lateral Amiotrófica | Esclerose Lateral Amiotrófica Esporádica
Ensaios clínicos em Placebo
-
NCT07326124Ainda não está recrutandoPsicose | Psicose Resistente ao Tratamento