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Um estudo para avaliar a eficácia, segurança e tolerabilidade do CK-2127107 em pacientes com esclerose lateral amiotrófica (ALS) (FORTITUDE-ALS)

21 de agosto de 2020 atualizado por: Cytokinetics

Um estudo de fase 2, multicêntrico, duplo-cego, randomizado, de dosagem, controlado por placebo para avaliar a eficácia, segurança e tolerabilidade do CK-2127107 em pacientes com esclerose lateral amiotrófica (ALS)

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de CK-2127107 (doravante referido como reldesemtiv) versus placebo na função respiratória e outras medidas da função muscular esquelética em pacientes com ELA.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este foi um estudo duplo-cego, randomizado, controlado por placebo, com variação de dose de reldesemtiv em pacientes com ELA. Os pacientes elegíveis foram randomizados (1:1:1:1) para receber placebo ou uma das três doses de reldesemtiv (150, 300 ou 450 mg duas vezes ao dia) por 12 semanas. A randomização foi estratificada por uso/não uso concomitante de riluzol e uso/não uso concomitante de edaravona. Riluzole e edaravone concomitantes foram permitidos desde que a dose de riluzol estivesse estável por pelo menos 30 dias antes da triagem e edaravone tivesse sido tomado por 2 ciclos antes da triagem; essas drogas não puderam ser iniciadas durante o estudo.

Um total de 7 visitas de estudo foram planejadas: triagem, Dia 1 (primeiro dia de dosagem), Semanas 2, 4, 8 e 12 e acompanhamento (4 semanas após a última dose do medicamento do estudo). O medicamento do estudo (placebo ou reldesemtiv) deveria ser tomado duas vezes ao dia, com aproximadamente 12 horas (± 2 horas) de intervalo e dentro de 2 horas após uma refeição.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

458

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New South Wales
      • Camperdown, New South Wales, Austrália, 2050
        • Brain and Mind Centre, The University of Sydney
      • Westmead, New South Wales, Austrália, 2145
        • Department of Neurology, Westmead Hospital
    • Queensland
      • Herston, Queensland, Austrália, 4029
        • Royal Brisbane and Women's Hospital
    • South Australia
      • Bedford Park, South Australia, Austrália, 5042
        • Flinders Medical Centre
    • Western Australia
      • Nedlands, Western Australia, Austrália, 6009
        • The Perron Institute for Neurological and Translation Science
      • Quebec, Canadá, G1J 1Z4
        • CHU de Quebec-Universite Laval, Hopital de l'Enfant Jesus
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canadá, T2N 4Z6
        • University of Calgary, Heritage Medical Research Center
      • Edmonton, Alberta, Canadá, T6GT 1Z1
        • Edmonton Kaye Clinic
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canadá, L8N 3Z5
        • McMaster University Medical Centre
      • London, Ontario, Canadá, N6A 5A5
        • London Health Sciences Centre University Hospital
      • Toronto, Ontario, Canadá, M4N 3M5
        • Sunnybrook Health Science Centre
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H3A 2B4
        • Montreal Neurological Institute and Hospital
      • Montréal, Quebec, Canadá, H2X 0A9
        • Centre de Recherche du Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal
    • Saskatchewan
      • Saskatoon, Saskatchewan, Canadá, S7H 0G9
        • Saskatoon City Hospital
      • Madrid, Espanha, 28016
        • Hospital San Rafael Servicio de Neurologia
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85013
        • St. Joseph's Hospital and Medical Center - Barrow Neurological Clinics
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center
      • Orange, California, Estados Unidos, 92868
        • University of California Irvine
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94115
        • Forbes Norris MDA/ALS Research Center
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94305
        • Stanford Hospital and Clinics
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • University of Colorado Hospital Anschutz Outpatient Pavilion
    • Connecticut
      • New Britain, Connecticut, Estados Unidos, 06053
        • Hospital for Special Care
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20037
        • George Washington University Medical Faculty Associates
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
        • University of Florida
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32224
        • Mayo Clinic
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
        • Carol & Frank Morsani Center for Advanced Healthcare - University of South Florida
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Emory Clinic
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
        • Duchossois Center for Advanced Medicine
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • IU Health Neuroscience Center of Excellence
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
        • University of Iowa Hospitals and Clinics
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160
        • University of Kansas Medical Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
        • Johns Hopkins University - Outpatient Center
    • Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01655
        • University of Massachusetts Memorial Medical Center/University of Massachusetts Medical School
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
        • Michigan Medicine
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
        • Henry Ford Health System
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55415
        • Hennepin County Medical Center
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University School of Medicine
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63104
        • Saint Louis University, Department of Neurology
    • Nebraska
      • Lincoln, Nebraska, Estados Unidos, 68506
        • Neurology Associates, P.C.
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10021
        • Hospital For Special Surgery
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • Neurological Institute, Columbia University Medical Center
      • Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
        • SUNY Upstate Medical University
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28207
        • Neurosciences Institute, Neurology - Charlotte
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
        • Duke Neurological Disorders Clinic
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
        • Wake Forest School of Medicine
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Cleveland Clinic
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
        • The Ohio State University Wexner Medical Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Oregon Health & Science University
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97213
        • Providence Brain and Spine Institute ALS Center
    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033
        • Penn State Milton S. Hershey Medical Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19140
        • Temple University School of Medicine
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center - Clinical Research Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75214
        • Texas Neurology
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Houston Methodist Hospital
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
        • UTHSCSA Medical Arts and Research Center
    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05405
        • University of Vermont Medical Center
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22908
        • University of Virginia Health System
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298
        • VCU Health - Ambulatory Care Center (ACC)
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98195
        • University of Washington Medical Center
    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, Estados Unidos, 26506-9180
        • West Virginia University, Dept. of Neurology
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
        • Froedtert Memorial Lutheran Hospital
      • Utrecht, Holanda, 3584 CX
        • University Medical Center Utrecht
      • Dublin, Irlanda, Dublin 9
        • Beaumont Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de ELA familiar ou esporádica ≤ 24 meses antes da triagem
  • Capacidade Vital Lenta (SVC) em pé ≥ 60% do previsto para idade, altura e sexo na triagem
  • Capaz de engolir comprimidos
  • Um cuidador (se necessário)
  • Capaz de realizar testes de função pulmonar reprodutíveis
  • Achados laboratoriais clínicos pré-estudo dentro da faixa normal ou, se fora da faixa normal, considerados não clinicamente significativos pelo investigador
  • Pacientes do sexo masculino que não fizeram vasectomia e confirmaram contagem zero de esperma devem concordar após receber a primeira dose do medicamento do estudo até 10 semanas após a última dose para usar métodos aceitáveis ​​de contracepção ou abster-se de sexo
  • As pacientes do sexo feminino devem estar na pós-menopausa ou esterilizadas ou não devem estar amamentando, ter um teste de gravidez negativo, não ter intenção de engravidar durante o estudo e usar métodos contraceptivos aceitáveis ​​ou abster-se de relações sexuais heterossexuais da triagem até 10 semanas após a última dose de estudar droga
  • Os pacientes devem estar em riluzol por pelo menos 30 dias antes da triagem ou não tomar riluzol por pelo menos 30 dias antes da triagem e não planejar iniciar o riluzol durante o estudo.
  • Os pacientes em edaravone devem ter completado pelo menos 2 ciclos de administração de edaravone no momento da triagem ou não ter tomado edaravone por pelo menos 30 dias antes da triagem e não planejam iniciar edaravone durante o estudo.

Critério de exclusão:

  • No momento da triagem, qualquer uso de ventilação não invasiva (VNI), por ex. pressão positiva contínua nas vias aéreas [CPAP], pressão positiva nas vias aéreas em dois níveis não invasiva [NPPV] ou ventilação não invasiva por volume [NVV] para qualquer parte do dia, ou ventilação mecânica via traqueostomia ou qualquer forma de suplementação de oxigênio
  • Comprometimento neurológico devido a uma condição diferente de ELA
  • Presença na triagem de qualquer doença cardíaca, pulmonar, gastrointestinal, musculoesquelética ou psiquiátrica clinicamente significativa que possa interferir na capacidade do paciente de cumprir os procedimentos do estudo ou que possa confundir a interpretação dos dados clínicos de segurança ou eficácia
  • Tomou qualquer medicamento experimental do estudo dentro de 30 dias ou cinco meias-vidas do agente anterior, o que for mais longo, antes da dosagem
  • Conhecido por ter recebido CK-2127107 ou tirasemtiv em qualquer ensaio clínico anterior
  • Recebeu ou está considerando receber durante o estudo qualquer forma de terapia com células-tronco para o tratamento de ELA
  • Recebeu ou está considerando receber durante o estudo qualquer forma de terapia genética para o tratamento de ELA
  • Recebeu ou está considerando obter durante o estudo um sistema de estimulação diafragmática
  • História de abuso de substâncias nos últimos 2 anos
  • Uso de certos medicamentos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Reldesemtiv 150 mg duas vezes ao dia
Os pacientes neste braço tomaram 1 comprimido oral de reldesemtiv 150 mg e 2 comprimidos de placebo correspondentes a cada 12 horas durante 12 semanas.
Comprimido oral
Outros nomes:
  • CK-2127107
Experimental: Reldesemtiv 300 mg duas vezes ao dia
Os pacientes neste braço tomaram 2 comprimidos orais de 150 mg de reldesemtiv e 1 comprimido de placebo correspondente a cada 12 horas durante 12 semanas.
Comprimido oral
Outros nomes:
  • CK-2127107
Experimental: Reldesemtiv 450 mg duas vezes ao dia
Os pacientes neste braço tomaram 3 comprimidos orais de 150 mg de reldesemtiv a cada 12 horas durante 12 semanas.
Comprimido oral
Outros nomes:
  • CK-2127107
Comparador de Placebo: Placebo
Os pacientes neste braço tomaram 3 comprimidos orais de placebo a cada 12 horas durante 12 semanas.
Comprimido oral

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base para a semana 12 na capacidade vital lenta (SVC) prevista por cento
Prazo: Linha de base para a semana 12
A capacidade vital lenta foi medida usando um espirômetro (em unidades de litros). Após 3 a 5 respirações em repouso, os pacientes foram instruídos a fazer uma inspiração tão profunda quanto possível, seguida de uma expiração máxima (expirando todo o ar dos pulmões). Os valores obtidos foram convertidos em valores percentuais previstos usando a equação Global Lung Initiative (ou seja, o resultado do teste como uma porcentagem dos valores previstos para pacientes com características demográficas e basais semelhantes [por exemplo, altura, idade, sexo]).
Linha de base para a semana 12

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base para a semana 12 na escala de avaliação funcional da ELA - Pontuação total revisada (ALSFRS-R)
Prazo: Linha de base para a semana 12
O ALSFRS-R é usado para medir a progressão e a gravidade da incapacidade em pacientes com ELA. O ALSFRS-R consiste em 12 questões, avaliando a capacidade e independência do paciente em atividades funcionais relevantes para a ELA, categorizadas nos 4 seguintes domínios: tarefas motoras grossas, tarefas motoras finas, funções bulbares e função respiratória. Cada questão é pontuada de 0 (indicando incapaz ou dependente) a 4 (normal). A pontuação total varia de 0 a 48. Pontuações mais altas refletem função mais normal e pontuações mais baixas refletem função mais prejudicada.
Linha de base para a semana 12
Megapontuação de inclinação da força muscular desde a linha de base até a semana 12
Prazo: Linha de base para a semana 12
Um dinamômetro de mão, com escala de 0 a 300 libras, foi utilizado para medir a força muscular e a força de preensão palmar (bilateral). Os grupos musculares testados foram: flexão de cotovelo, extensão de punho, primeiro interósseo dorsal, flexão de quadril, extensão de joelho e dorsiflexão de tornozelo; todos os grupos musculares foram avaliados bilateralmente. Para cada avaliação pós-basal da força muscular, a alteração percentual da linha de base foi calculada para cada grupo muscular e força de preensão manual, usando a seguinte equação: ([valor pós-basal - valor basal] / valor basal) × 100. A megapontuação de força muscular foi calculada como a média das mudanças (ou seja, variação percentual desde a linha de base) observadas para cada um dos grupos musculares, bem como a força de preensão manual. Para este endpoint, valores negativos indicam um declínio na força muscular.
Linha de base para a semana 12

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Diretor de estudo: MD Cytokinetics, Cytokinetics

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de julho de 2017

Conclusão Primária (Real)

7 de março de 2019

Conclusão do estudo (Real)

7 de março de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de maio de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de maio de 2017

Primeira postagem (Real)

19 de maio de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de setembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de agosto de 2020

Última verificação

1 de agosto de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CY 5022

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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