Descrição do Trabalho Respiratório em Recém-Nascidos com Hérnia Diafragmática Congênita em NAVA e em Ventilação Convencional. (NAVA-DIAPH)
Estudo Piloto Fisiológico: Descrição do Trabalho Respiratório em Neonatos com Hérnia Diafragmática Congênita em Período Pós-Cirúrgico Alternativamente em Ventilação Convencional (Controlada por Pressão) e em Ventilação NAVA (Assistência Ventilatória Ajustada Neuralmente).
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bron, França, 69500
- Service de Réanimation Néonatale- Hôpital Femme Mère Enfant- Hospices Civils de Lyon
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Recém-nascido internado em terapia intensiva neonatal após 34 semanas de amenorréia
- Com diagnóstico de hérnia diafragmática congénita tendo sido submetido a cirurgia reparadora.
- Suporte ventilatório invasivo necessário por ventilação convencional
- Consentimento informado e assinado dos pais (e/ou titulares do poder paternal)
Critério de exclusão:
- Recusa dos pais (e/ou titulares do poder paternal) em participar no estudo
- Contra-indicação ao uso de sonda oro ou nasogástrica (cirurgia esofágica)
- Criança em risco de baixa tolerância à colocação do transdutor de pressão esofágica (história de desconforto ao colocar sonda, peso <1500g)
- Patologia neurológica central ou neuromuscular que pode afetar o controle respiratório
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Recém-nascido com hérnia diafragmática congênita
Recém-nascidos com hérnia diafragmática congênita em pós-operatório sob ventilação mecânica durante o desmame da ventilação mecânica
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Enquanto o paciente estiver sob assistência respiratória no respirador SERVO-I, ele será incluído no estudo e um transdutor esofágico de 2,3 mm de diâmetro será inserido pela boca/nariz além da sonda naso/oro-gástrica de NAVA (Cateter Edi, 6Fr, 49 cm, PHT grátis 5 pçs/embalagem ou Cateter Edi, 6Fr, 50 cm, PHT grátis 5 pçs/embalagem).
As medições serão realizadas usando o transdutor esofágico em duas condições: 2 horas em ventilação convencional (controlada por pressão), 2 horas em ventilação NAVA e novamente 2 horas em ventilação convencional (PC) por um período total de 6 horas. a ventilação será deixada livre à escolha do neonatologista e será idêntica entre os dois períodos de ventilação convencional.
O nível inicial do NAVA será definido pelo neonatologista por meio de curvas de pré-visualização.
Todos os sinais serão registrados através de um sistema de aquisição e amplificação.
Os valores serão calculados em média ao longo de 100 ciclos.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Trabalho respiratório médio de 100 ciclos consecutivos na ventilação NAVA e na ventilação convencional
Prazo: no período pós-cirúrgico durante 6 horas
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O trabalho respiratório é estimado pelo produto pressão-tempo esofágico e transdiafragmático obtido por um transdutor esofágico
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no período pós-cirúrgico durante 6 horas
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sincronização paciente-ventilador no NAVA
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Comparação dos índices de assincronia entre os 2 modos (Número de assincronias / Número de ciclos respiratórios)
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Sincronização paciente-ventilador na ventilação convencional
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Comparação dos índices de assincronia entre os 2 modos (Número de assincronias / Número de ciclos respiratórios)
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Hiperinsuflação dinâmica (PEEP intrínseca) no NAVA
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Média de PEEP intrínseca acima de 100 ciclos
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Hiperinsuflação dinâmica (PEEP intrínseca) na ventilação convencional.
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Média de PEEP intrínseca acima de 100 ciclos
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Parâmetros de ventilação: pico de pressão inspiratória em NAVA
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Evolução dos seguintes parâmetros: pico de pressão inspiratória, pressão média, volume corrente, relação Ti/Ttot, FiO2
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Parâmetros de ventilação: pressão média em NAVA
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Evolução dos seguintes parâmetros: pico de pressão inspiratória, pressão média, volume corrente, relação Ti/Ttot, FiO2
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Parâmetros de ventilação: volume corrente em NAVA
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Evolução dos seguintes parâmetros: pico de pressão inspiratória, pressão média, volume corrente, relação Ti/Ttot, FiO2
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Parâmetros de ventilação: relação Ti / Ttot em NAVA
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Evolução dos seguintes parâmetros: pico de pressão inspiratória, pressão média, volume corrente, relação Ti/Ttot, FiO2
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Parâmetros de ventilação: FiO2 em NAVA
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Evolução dos seguintes parâmetros: pico de pressão inspiratória, pressão média, volume corrente, relação Ti/Ttot, FiO2
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Parâmetros ventilatórios: pico de pressão inspiratória na ventilação convencional
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Evolução dos seguintes parâmetros: pico de pressão inspiratória, pressão média, volume corrente, relação Ti/Ttot, FiO2
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Parâmetros ventilatórios: pressão média na ventilação convencional
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Evolução dos seguintes parâmetros: pico de pressão inspiratória, pressão média, volume corrente, relação Ti/Ttot, FiO2
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Parâmetros ventilatórios: volume corrente na ventilação convencional
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Evolução dos seguintes parâmetros: pico de pressão inspiratória, pressão média, volume corrente, relação Ti/Ttot, FiO2
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Parâmetros de ventilação: relação Ti / Ttot na ventilação convencional
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Evolução dos seguintes parâmetros: pico de pressão inspiratória, pressão média, volume corrente, relação Ti/Ttot, FiO2
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Parâmetros de ventilação: FiO2 na ventilação convencional
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Evolução dos seguintes parâmetros: pico de pressão inspiratória, pressão média, volume corrente, relação Ti/Ttot, FiO2
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Parâmetros fisiológicos avaliando indiretamente o trabalho respiratório: balanço esofágico no NAVA
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Médias das oscilações esofágicas e diafragmáticas em 100 ciclos em cada período.
Os balanços esofágicos e diafragmáticos são parâmetros fisiológicos obtidos pelo transdutor esofágico que expressam a força muscular.
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Parâmetros fisiológicos que avaliam indiretamente o trabalho respiratório: balanço diafragmático no NAVA
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Médias das oscilações esofágicas e diafragmáticas em 100 ciclos em cada período.
Os balanços esofágicos e diafragmáticos são parâmetros fisiológicos obtidos pelo transdutor esofágico que expressam a força muscular.
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Parâmetros fisiológicos avaliando indiretamente o trabalho respiratório: balanço esofágico na ventilação convencional
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Médias das oscilações esofágicas e diafragmáticas em 100 ciclos em cada período.
Os balanços esofágicos e diafragmáticos são parâmetros fisiológicos obtidos pelo transdutor esofágico que expressam a força muscular.
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Parâmetros fisiológicos avaliando indiretamente o trabalho respiratório: balanço diafragmático na ventilação convencional
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Médias das oscilações esofágicas e diafragmáticas em 100 ciclos em cada período.
Os balanços esofágicos e diafragmáticos são parâmetros fisiológicos obtidos pelo transdutor esofágico que expressam a força muscular.
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Parâmetros clínicos de recém-nascidos: frequência respiratória em NAVA
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Evolução dos parâmetros clínicos (frequência respiratória, frequência cardíaca, pressão arterial) no início e no final de cada período
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Parâmetros clínicos de recém-nascidos: frequência cardíaca em NAVA
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Evolução dos parâmetros clínicos (frequência respiratória, frequência cardíaca, pressão arterial) no início e no final de cada período
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Parâmetros clínicos do neonato: pressão arterial no NAVA
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Evolução dos parâmetros clínicos (frequência respiratória, frequência cardíaca, pressão arterial) no início e no final de cada período
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Parâmetros clínicos de recém-nascidos: frequência respiratória em ventilação convencional
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Evolução dos parâmetros clínicos (frequência respiratória, frequência cardíaca, pressão arterial) no início e no final de cada período
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Parâmetros clínicos de recém-nascidos: frequência cardíaca em ventilação convencional
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Evolução dos parâmetros clínicos (frequência respiratória, frequência cardíaca, pressão arterial) no início e no final de cada período
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Parâmetros clínicos de recém-nascidos: pressão arterial em ventilação convencional
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Evolução dos parâmetros clínicos (frequência respiratória, frequência cardíaca, pressão arterial) no início e no final de cada período
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Troca gasosa: medição da SaO2 transcutânea no NAVA
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Evolução dos parâmetros de oxigenação (SpO2) e CO2 transcutâneo (pCO2) durante cada período.
SpO2 e pCO2 são medidos continuamente; média e mediana serão valorizadas em cada período do estudo.
Nenhum exame de sangue será necessário.
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Troca gasosa: medição de pCO2 transcutâneo em NAVA
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Evolução dos parâmetros de oxigenação (SpO2) e CO2 transcutâneo (pCO2) durante cada período.
SpO2 e pCO2 são medidos continuamente; média e mediana serão valorizadas em cada período do estudo.
Nenhum exame de sangue será necessário.
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Troca gasosa: medição da pCO2 transcutânea na ventilação convencional
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Evolução dos parâmetros de oxigenação (SpO2) e CO2 transcutâneo (pCO2) durante cada período.
SpO2 e pCO2 são medidos continuamente; média e mediana serão valorizadas em cada período do estudo.
Nenhum exame de sangue será necessário.
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Troca gasosa: medida da SaO2 transcutânea na ventilação convencional
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Evolução dos parâmetros de oxigenação (SpO2) e CO2 transcutâneo (pCO2) durante cada período.
SpO2 e pCO2 são medidos continuamente; média e mediana serão valorizadas em cada período do estudo.
Nenhum exame de sangue será necessário.
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Escores de conforto para neonatos: pontuação de COMFORT-BEHAVIOR em NAVA
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Avaliação do conforto (escala COMFORT-BEHAVIOR) no início e no final de cada período.
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Escores de conforto para neonatos: escore COMFORT-BEHAVIOR na ventilação convencional
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Avaliação do conforto (escala COMFORT-BEHAVIOR) no início e no final de cada período.
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Lélia Dreyfus, MD, Service de Réanimation Néonatale- Hôpital Femme Mère Enfant- Hospices Civils de Lyon
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Hérnia Interna
- Processos Patológicos
- Condições Patológicas, Anatômicas
- Doenças Respiratórias
- Distúrbios Respiratórios
- Anomalias congénitas
- Hérnia
- Hérnia Diafragmática
- Doenças e Anormalidades Congênitas, Hereditárias e Neonatais
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Aspiração Respiratória
- Hérnias Diafragmáticas Congênitas
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 69HCL17_0429
- 2017-A02270-53 (Outro identificador: ID-RCB)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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