Efeito dos Ácidos Graxos Livres em Jejum e da Glicose de Jejum na Secreção de Insulina de 1ª e 2ª Fases

A medição não invasiva da saúde das células β é uma ferramenta há muito esperada na pesquisa do diabetes. A observação de que o Diabetes Mellitus tipo 2 (T2DM) e a resistência aguda à insulina aumentam as concentrações de pró-insulina levaram à sugestão de que uma relação pró-insulina/insulina é um marcador da integridade das células β. No entanto, a pró-insulina tem uma meia-vida mais longa (20-30min) do que a insulina (5min) e, ao contrário da insulina, não é extraída pelo fígado. Essa limitação só pode ser superada pela medição direta e simultânea da secreção de insulina e pró-insulina. Este experimento medirá a depuração de pró-insulina in vivo para que a secreção de pró-insulina possa ser calculada em pessoas com diferentes graus de tolerância à glicose. Também é notável que os subgrupos de pré-diabetes diferem em suas concentrações de glicose em jejum e ácidos graxos livres (FFA). Não se sabe se a alteração a curto prazo da glicemia de jejum e AGL pode alterar o metabolismo subseqüente da glicose prandial. A perda da secreção de insulina de 1ª fase (que se pensa representar a liberação de grânulos de insulina pré-formados) no DM2 pode ser parcialmente restaurada pelo controle glicêmico aprimorado, embora a secreção de insulina de 2ª fase (que se acredita representar a síntese de insulina de novo) permaneça inalterada. Neste experimento iremos averiguar se mudanças nos AGL e glicose em jejum alteram a secreção de insulina de 1ª e 2ª fase em pessoas sem diabetes.