Влияние свободных жирных кислот и глюкозы натощак на 1-ю и 2-ю фазы секреции инсулина

Неинвазивное измерение здоровья β-клеток — долгожданный инструмент в исследованиях диабета. Наблюдение, что сахарный диабет 2 типа (СД2) и острая резистентность к инсулину повышают концентрацию проинсулина, привело к предположению, что соотношение проинсулин/инсулин является маркером целостности β-клеток. Однако проинсулин имеет более длительный период полувыведения (20-30 мин), чем инсулин (5 мин), и, в отличие от инсулина, не экстрагируется печенью. Это ограничение можно преодолеть только прямым и одновременным измерением секреции инсулина и проинсулина. В этом эксперименте будет измеряться клиренс проинсулина in vivo, чтобы можно было рассчитать секрецию проинсулина у людей с разной степенью толерантности к глюкозе. Также примечательно, что подгруппы предиабета различаются по концентрации глюкозы натощак и свободных жирных кислот (СЖК). Неизвестно, может ли кратковременное изменение уровня глюкозы натощак и СЖК изменить последующий прандиальный метаболизм глюкозы. Потеря секреции инсулина 1-й фазы (считается, что она представляет собой высвобождение предварительно сформированных гранул инсулина) при СД2 может быть частично восстановлена ​​за счет улучшения гликемического контроля, хотя секреция инсулина 2-й фазы (считается, что представляет собой синтез инсулина de novo) не изменилась. В этом эксперименте мы выясним, изменяют ли изменения уровня свободных жирных кислот и глюкозы натощак секрецию инсулина в 1-й и 2-й фазах у людей без диабета.