Farmacêuticos comunitários vacinam contra o câncer (CPVAC)

O papilomavírus humano (HPV) é a infecção sexualmente transmissível mais comum, e a infecção persistente com cepas oncogênicas de HPV causa câncer. As vacinas contra o HPV 9-valente disponíveis comercialmente oferecem o potencial de imunidade contra sete cepas oncogênicas e as duas cepas de baixo risco que causam mais de 90% das verrugas genitais. A maioria dos cânceres e verrugas genitais relacionados ao HPV pode ser evitada por meio da absorção e conclusão oportunas da série de vacinas contra o HPV. No entanto, em 2016, apenas 37,5% dos meninos e 49,5% das meninas completaram a série vacinal contra o HPV, e as populações jovens de minorias raciais/étnicas têm menos probabilidade de concluir a série vacinal. Mais especificamente, as populações latinas e afro-americanas têm uma taxa mais alta de iniciação da vacina; no entanto, eles têm uma probabilidade significativamente menor de completar a série vacinal. Pesquisas anteriores com populações latinas e afro-americanas determinaram as seguintes barreiras no nível do paciente para a conclusão da vacina: falta de conhecimento dos cuidadores para receber doses adicionais da vacina, falta de tempo para comparecer a uma consulta adicional de clínica de cuidados primários apenas com vacina e outras barreiras estruturais que proibir os cuidadores e seus filhos de retornar às clínicas de cuidados primários para doses adicionais de vacina. Os farmacêuticos são licenciados para vacinar contra o vírus HPV. No entanto, eles são menos propensos a administrar a vacina. Embora pesquisas anteriores tenham recomendado a incorporação de farmacêuticos para aumentar a vacinação de adolescentes, nenhum estudo de intervenção, até onde sabemos, testou um modelo de prestação de cuidados de saúde que incorpora farmacêuticos para completar a série de vacinas contra o HPV. Propomos um estudo piloto randomizado controlado intitulado Farmacêuticos Comunitários Vacinam Contra o Câncer (CPVAC). No CPVAC, o PI fará uma sobreamostragem para crianças de minorias étnicas (particularmente afro-americanas e hispânicas) elegíveis para a vacina contra o HPV e seus cuidadores para participar do estudo. Os pacientes serão randomizados para o grupo de Conclusão da Série de Vacinas contra o HPV administrada por Farmacêuticos ou grupo de Conclusão da Série de Vacinas contra o HPV do Prestador de Cuidados Primários (controle). Após a inscrição no estudo, os prestadores de cuidados primários (PCPs) de pacientes no grupo de Conclusão da Série de Vacinas contra o HPV Administradas por Farmacêuticos entrarão em contato com a farmácia comunitária dos pacientes e prescreverão a(s) dose(s) restante(s) da vacina contra o HPV. A farmácia atualizará eletronicamente os arquivos dos pacientes e agendará a "recarga" da vacina contra o HPV (doses adicionais) no esquema de dosagem apropriado. A farmácia entrará em contato com os cuidadores dos pacientes quando chegar a hora de completar a(s) dose(s) adicional(is) de vacina contra o HPV. Os participantes do grupo de Conclusão da Série de Vacinas contra o HPV do Provedor de Cuidados Primários receberão os cuidados habituais, retornando aos seus PCPs para completar as doses adicionais da vacina contra o HPV. Os objetivos deste estudo são 1) determinar a eficácia preliminar do CPVAC para aumentar a conclusão da série de vacinas contra o HPV com o farmacêutico comunitário versus o prestador de cuidados primários entre os participantes racialmente/etnicamente diversos e 2) avaliar a viabilidade de intervenção percebida e a aceitabilidade do CPVAC entre os participantes da intervenção e a equipe da clínica de atenção primária. Os resultados deste estudo piloto podem ser usados ​​para informar um estudo randomizado controlado maior para examinar a eficácia da intervenção e analisar o custo-benefício de trabalhar com farmácias comunitárias para melhorar a conclusão da vacina contra o HPV entre diversas crianças.